Дело № №...

№...

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сегежа 23 июля 2024 года

Сегежский городской суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Демина А.В.,

при секретаре Галашовой Т.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению К. к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказания Российской Федерации, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Карелия, Управлению Федерального казначейства по Республике Карелия, о признании ответа незаконным, обязании совершить определенны действия, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с настоящим административным исковым заявлением по тем основаниям, что он является инвалидом №... групп бессрочно с сердечным заболеванием. Ответом УФСИН России по Республике Карелия № ОС-11/ТО/46/6-668 от 26.12.2023 ему было отказано в очном приеме врача-кардиолога, с чем он категорически не согласен, и что является нарушением Федерального закона «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации». В связи с чем, просит обязать ФКУЗ МСЧ-10 УФСИН России по Республике Карелия принять решение о предоставлении очного приема врача-кардиолога в ГБУЗ «Республиканская больница им. В.А. Баранова»; взыскать компенсацию морального вреда в размере 300 000,00 рублей. 

При подготовке к рассмотрению дела по существу к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФСИН России, в ходе рассмотрения дела УФСИН России по Республике Карелия. 

В судебном заседании истец заявленные требования поддержал, на их удовлетворении настаивал. 

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России в судебное заседание не явился, был уведомлен своевременно и надлежащим образом, направил в суд возражения, в которых просил в удовлетворении иска отказать. 

Представитель административных ответчиков ФСИН России, УФСИН России по Республике Карелия К. в судебном заседании требования административного истца считала не подлежащими удовлетворению.

Заслушав мнения явившихся в судебное заседание лиц, исследовав письменные материалы дела, медицинскую карту административного истца, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 46 (частями 1 и 2) Конституции Российской Федерации решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц могут быть обжалованы в суд.

Реализуя указанные конституционные предписания, статья 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации предоставляет гражданину, организации, иным лицам право обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

По смыслу положений статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации для признания решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего незаконными необходимо наличие совокупности двух условий - несоответствие оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца. 

По данной категории административных дел на административного истца возложена обязанность доказывания нарушения своих прав, свобод и законных интересов и соблюдения сроков обращения в суд, а обязанность по доказыванию соответствия оспариваемых решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам - на орган, организации, лицо, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, принявшие оспариваемые постановления либо совершившие оспариваемые действия (бездействие). 

Если суд признает оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, он принимает решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействие) незаконными и обязывает административного ответчика устранить нарушение прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению (часть 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации). 

При отсутствии указанной выше совокупности условий для признания оспариваемых решения, действия (бездействие) незаконными, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленных требований. 

Статьей 21 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что достоинство личности охраняется государством. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию.

Частью 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации определено, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. 

В соответствии со статьей 12.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (часть 1). Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2).

На основании статьи 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях, обеспечивать охрану здоровья осужденных, осуществлять деятельность по развитию своей материально-технической базы и социальной сферы. 

В соответствии с подпунктами 3, 6 пункта 3 Положения о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13.10.2004 № 1314, одна из основных задач ФСИН России - обеспечение охраны прав, свобод и законных интересов осужденных и лиц, содержащихся под стражей. Задачей ФСИН России является создание осужденным и лицам, содержащимся под стражей, условий содержания, соответствующих нормам международного права, положениям международных договоров Российской Федерации и федеральных законов. 

Таким образом, государство в лице федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих функции исполнения уголовных наказаний, берет на себя обязанность обеспечивать правовую защиту и личную безопасность осужденных наравне с другими гражданами и лицами, находящимися под его юрисдикцией. 

В соответствии с пунктами 2, 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 г. № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц. 

Условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий. 

Согласно пункту 17 указанного постановления при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). 

В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. 

Под охраной здоровья граждан Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» понимает систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (ст. 2). 

Исходя из положений части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. 

В соответствии с пунктами 123 - 125 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295 и действовавших на момент возникновения спорных правоотношений, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации. 

В исправительном учреждении осуществляется медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности. 

При невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. 

В июле 2022 года в действие введены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений и Правил внутреннего распорядка исправительных центров уголовно-исполнительной системы, утвержденные Приказом Минюста России от 4 июля 2022 г. № 110, согласно пунктам 154 - 156 которых медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г. № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы». 

При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС осужденные к лишению свободы имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. 

Оказание осужденным к лишению свободы медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным к лишению свободы в медицинских организациях УИС производится за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели ФСИН России, и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы». 

Согласно пункту 1 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 (далее - Порядок), он устанавливает правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах (далее - СИЗО, лица, заключенные под стражу соответственно), а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - осужденные, учреждения УИС, УИС соответственно), в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 

Как установлено в судебном заседании, К. с 28.03.2023 содержится в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Карелия, где состоит под наблюдением медицинских специалистов филиала «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России с диагнозами: 

<

...>.

К. проводились консультации врача-терапевта: 22.04.2023, 28.05.2023, 11.06.2023.

В период с 14.06.2023 по 19.06.2023 находился на обследовании и лечении в кардиологическом отделении ГБУЗ РК «Сегежская ЦРБ» с диагнозом: 

<

...>

Проведены лабораторно-инструментальные исследования: ЭКГ, МСКТ ОГК, ЭхоКС.

В период с 19.06.2023 по 27.06.2023 находился в терапевтическом отделении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России.

07.08.2023 К. обратился в Министерство здравоохранения Республики Карелия об оказании содействия в обследовании со ссылкой на ответ главного врача Республиканской больницы.

11.09.2023 ФКУ МСЧ-10 УФСИН России по республике Карели дан ответ на обращение К. от 07.08.2023 по вопросу направления на дополнительные обследования и консультации узких специалистов, согласно которому медицинское обеспечение заявителя осуществляется в строгом соответствии с основами законодательства РФ об охране здоровья граждан и порядком организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу. Согласно имеющейся медицинской документации в настоящее время заявитель находится под наблюдением медицинских специалистов филиала МЧ-6, осматривается медицинскими специалистами, в том числе врачами-специалистами, проходит необходимый комплекс лабораторно-инструментального обследования, на постоянной основе получает медикаментозную терапию, состояние здоровья специалистами оценивается как удовлетворительное, ухудшения имеющихся заболеваний не допущено. Необходимость и целесообразность в проведении конкретных диагностических мероприятий и консультаций врачей-специалистов, а также спектра необходимых обследований, определяется лечащим врачом, непосредственно осуществляющим наблюдение пациента, на основании установленных диагнозов, а также имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.

14.08.2023 К. направил обращение Уполномоченному по правам человека в Российской Федерации об оказании содействия в предоставлении очной консультации врача-кардиолога ГБУЗ «Республиканская больница им А.В. Баранова».

Ответ на данное обращение дан заявителю 26.12.2023 УФСИН России по Республике Карелия, согласно которому: по имеющейся медицинской документации известно, что в период предыдущего отбывания наказания в УИС Республики Карелия в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями, заявителю были выполнены все необходимые медицинские исследования и консультации. 18.03.2015 решением врачебной комиссии ФГБУЗ КБ № 122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России было установлено наличие противопоказаний к выполнению оперативного лечения (АКШ и пластики аневризмы левого желудочка) в связи с крайне высоким риском данного оперативного вмешательства. Рекомендовано продолжение консервативной терапии. После освобождения из мест лишения свобод в течение последующих 6 лет, информации об обращениях заявителя к медицинским специалистам кардиологического или сердечно-сосудистого профиля не имеется. По данным проведенных обследований в УИС Республики Карелия в 2023 году, данных за утяжеление течения заболевания не получено. Согласно выписке из кардиологического отделения ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» от 06.2023 и ответа ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» от 07.2023 рекомендаций о направлении заявителя на консультацию кардиохирурга не имеется, рекомендована консервативная терапия, наблюдение по мест жительства.

Не согласившись с не предоставлением консультации врача-кардиолога ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» К. обратился с соответствующей жалобой в Карельскую прокуратуру по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях.

Проведенной прокурорской проверкой, информация о которой отражена в ответе заявителю от 10.04.2024, бездействия со стороны медицинских работников филиалов ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России не установлено.

Разрешая требования административного иска в части признания незаконным ответа от 26.12.2023, суд исходит из законности действий должностных лиц ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России, и не находит оснований для удовлетворения данного требования, установив, что медицинскими работниками все необходимые медицинские действия проводились, были оказаны консультации, приемы, исследования, 04.07.2024 специалистами ГБУЗ РК «Сегежская ЦРБ» проведена Эхокардиоскопия с допплерографией, требования административного истца о предоставлении специалиста именно из ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова» не обязывает медицинских сотрудников, под наблюдением которых находится истец, направлять его в требуемое медицинское учреждение лишь на основании его желания. Направление пациента для прохождения конкретных диагностических мероприятий и консультаций врачей-специалистов определяется лечащим врачом на основании установленных диагнозов, а также имеющихся медицинских показаний и противопоказаний.

Бездействия и нарушения прав лица, отбывающего наказание на оказание ему медицинской помощи, в том числе консультативной, специалистами филиалов МСЧ-10 не допущено, медицинское обеспечение административного истца осуществляется в соответствии с ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» и Порядком организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу. 

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что заявленные административным истцом требования, как основное о признании ответа незаконным, так и сопутствующие о возложении обязанности и компенсации морального вреда, не основаны на законе и удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. 177-180 КАС РФ суд,

РЕШИЛ:

в удовлетворении административного искового заявления К. к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 10 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказания Российской Федерации, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Карелия, Управлению Федерального казначейства по Республике Карелия, о признании ответа незаконным, обязании совершить определенны действия, взыскании компенсации морального вреда, - отказать. 

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течения месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий А.В. Демин

Решение в окончательной форме изготовлено 16.08.2024 года.