Дело №2а-375/2023

УИД 44RS0019-01-2023-000473-80

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Чухлома «21» ноября 2023 года

Чухломский районный суд Костромской области в составе:

председательствующего судьи Соколова Н.В.,

с участием прокурора Захарова А.Л.,

при секретаре Айрих Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Чухломского района Костромской области в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Чухломской центральной районной больнице» о возложении обязанности по устранению нарушений законодательства при создании и эксплуатации информационных систем в сфере здравоохранения,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Чухломского района обратился в суд с иском к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Чухломской центральной районной больнице» о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении передачи структурированного электронного медицинского документа (СЭМД) в подсистему федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД) фельдшерскими пунктами и возложении обязанности в срок до 31.12.2023 года обеспечить передачу структурированного электронного медицинского документа (СЭМД) в подсистему федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД) Коровским, Нагорским, Ножкинским, Повалихинским, Федоровским, Шартановским фельдшерскими пунктами.

Исковые требования мотивировал следующим. Прокуратурой района в деятельности областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Чухломская центральная районная больница» (далее-ОГБУЗ «Чухломская ЦРБ») проведена проверка исполнения законодательства при создании и эксплуатации информационных систем в сфере здравоохранения.

В ходе проверки в деятельности ОГБУЗ «Чухломская ЦРБ» выявлены нарушения законодательства в указанной сфере.

Пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) предусмотрена возможность ведения медицинской документации в электронной форме.

Частью 1 статьи 91.1 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия электронных систем в сфере здравоохранения уполномоченным федеральным органом исполнительной власти создается, развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ).

Приказом Минздрава России от 07.09.2020 № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов» утвержден указанный Порядок, частью 3 которого определено, что ведение медицинской документации в форме электронных медицинских документов включает формирование, подписание и хранение электронных медицинских документов, их регистрацию в ЕГИСЗ, предоставление доступа к медицинской документации, ведение которой осуществляется в форме электронных медицинских документов.

В соответствии с пунктом «б» части 4 указанного Порядка в случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов локальным актом руководителя медицинской организации устанавливается, в том числе, перечень используемых медицинской организацией медицинских информационных систем, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации и (или) информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг.

Приказом Департамента здравоохранения Костромской области от 31.03.2023 № 343 «Об утверждении мероприятий дорожной карты по обеспечению передачи электронных медицинских документов от всех ФАП, ФП и ФЗП Костромской области в подсистему федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД)» в срок до 01.05.2023 в медицинских организациях должна быть организована данная работа в полном объеме.

В ходе проверки установлено, что на территории Чухломского района осуществляют деятельность в качестве структурных подразделений ОГБУЗ «Чухломская ЦРБ» 12 фельдшерских пунктов (далее - ФП), 6 из которых подключены к информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (КоровскийФП, НагорскийФП, НожкинскийФП, ПовалихинскийФП, ФИО1, ШартановскийФП).

Вместе с тем, передача структурированного электронного медицинского документа (СЭМД) в РЭДМ фельдшерскими пунктами не осуществляется.

По результатам проведенной проверки 11,07.2023 года прокурором района главному врачу ОГБУЗ Чухломская центральная районная больница внесено представление. Однако по результатам рассмотрения представления нарушения законодательства не устранены.

Впоследствии прокурор уточнил исковые требования, отказавшись от требования о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении передачи структурированного электронного медицинского документа (СЭМД) в подсистему федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД) фельдшерскими пунктами.

В судебном заседании прокурор уточненные исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил.

Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно ст.91.1 данного Федерального закона в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения уполномоченным федеральным органом исполнительной власти создается, развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения.

В соответствии с Приказом Минздрава России от 07.09.2020 года N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов" в случае принятия медицинской организацией решения о ведении медицинской документации в форме электронных медицинских документов полностью или частично в медицинской организации локальным актом руководителя медицинской организации устанавливается перечень используемых медицинской организацией для формирования и хранения электронных медицинских документов, а также для предоставления доступа к электронным медицинским документам, медицинских информационных систем, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации и (или) информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг.

Как следует из материалов дела, 11.07.2023 года прокурором внесено представление главному врачу ОГБУЗ «Чухломская центральная районная больница» об устранении нарушений законодательства при создании и эксплуатации информационных систем в сфере здравоохранения.

04.08.2023 года в ответе на представление главный врач указал, что 6 фельдшерских пунктов подключены к сети «Интернет» (ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО1, ФИО6). На ФИО4 отсутствует постоянный работник. С фельдшерами остальных фельдшерских пунктов были проведены учебы по работе в РМИС в течение 2021-2023 годов. При выходе из отпусков программист Б.А.А.. будет направлен в фельдшерские пункты для повторного обучения фельдшеров и организации работы.

Поскольку представление прокурора об устранении нарушений законодательства ответчиком не исполнено, исковые требования подлежат удовлетворению.

Согласно ч. 2 ст. 206 ГПК РФ, при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, несоблюдение которого влечет применение в отношении руководителя организации или руководителя коллегиального органа мер, предусмотренных федеральным законом.

С учетом обстоятельств дела, значимости разрешенного судом вопроса, суд полагает обоснованным установить ответчику срок до 31.12.2023 года, для устранения выявленных недостатков, считая данный срок разумным и достаточным.

Каких-либо убедительных доказательств, подтверждающих необходимость предоставления более длительного срока для исполнения данной обязанности, суду не представлено.

В процессе исполнения решения суда ответчик не лишен возможности обратиться в суд с заявлением об отсрочке его исполнения, обосновав конкретные сроки, на которые должно быть отложено исполнение решения суда.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Чухломского района удовлетворить.

Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чухломскую центральную районную больницу» в срок 31.12.2023 года обеспечить передачу структурированного электронного медицинского документа в подсистему федеральный реестр электронных медицинских документов Коровским, Нагорским, Ножкинским, Повалихинским, Федоровским, Шартановским фельдшерскими пунктами.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Чухломский районный суд со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья: Соколов Н.В.