КОПИЯ Дело № 2–733/2020 

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 мая 2020 года Ленинский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи: Мельничук О.В.,

при секретаре: Некрестовой О.А.,

помощника судьи: Шумиловой А.Л.,

с участием помощника прокурора Ленинского района г. Томска Будариной А.В., ответчика ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Томской области к ФИО2 о взыскании средств обязательного медицинского страхования,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Томской области, обратился в суд с иском к ответчику, указав, что отделом дознания ОМВД России по Ленинскому району г. Томска 15.02.2019 по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, возбуждено уголовное дело 

<

номер обезличен>. Установлено, что 

<

дата обезличена> около 23 часов 00 минут в 

<

адрес обезличен> ФИО1, 

<

дата обезличена> года рождения, ФИО2, 

<

дата обезличена> года рождения, по неосторожности причинен тяжкий вред здоровью. 17.03.2019 ОД ОМВД уголовное дело 

<

номер обезличен> в отношении ФИО2 прекращено по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ, которое является нереабилитирующим. Потерпевший ФИО1 находился на лечении в ОГАУЗ «ССМП» 13.02.2019, в ОГАУЗ «БСМП» 13.02.2019, в ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России с 13.02.2019 по 04.03.2019 и в ОГАУЗ «Поликлиника № 10» 05.03.2019, 28.03.2019, где получил медицинскую помощь. Согласно сведениям, представленным Томским территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи потерпевшему были использованы средства Фонда ОМС в размере 56 557,03 рублей, что подтверждается справкой об использовании бюджетных средств и средств ОМС на лечение потерпевшего. Использование средств обязательного медицинского страхования на лечение потерпевшего ФИО1 явилось следствием противоправных виновных действий ФИО2 Таким образом, его виновными действиями нанесен материальный ущерб государственной собственности.

Истец просит взыскать с ФИО2 средства обязательного медицинского страхования, использованные на лечение потерпевшего ФИО1 в сумме 56 557,03 рублей.

В судебном заседании представитель истца Бударина А.В. поддержала исковые требования в полном объеме по основаниям, изложенным в иске, настаивала на их удовлетворении. Ответчик по настоящему делу ФИО2, расходы на лечение потерпевшего понесло государство в лице Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя, о чем представлено заявление. 

Ответчик ФИО2 в судебном заседании возражал против удовлетворения заявленных требований о взыскании с него денежных средств в пользу Томского территориального фонда обязательного медицинского страхования. Дополнительно указал, что не причинял вред ФИО1. Не имеется доказательств того, что сумма на лечение ФИО1 завышена и была фактически потрачена меньшая сумма. 

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав представителя истца, ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» целью медицинского страхования является гарантирование гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе, утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 6 вышеуказанного Федерального закона финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Исходя из ст. 12, ст. 13 Федерального закона 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу ст. 28 указанного закона целевые средства страховой медицинской организации формируются за счет средств, поступивших от территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования. Получение страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования не влечет за собой перехода этих средств в собственность страховой медицинской организации, за исключением случаев, установленных настоящим Федеральным законом.

Согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с положениями ст. 38 Федерального закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Исходя из ст. 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 144 БК РФ бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственного внебюджетного фонда РФ. Согласно ч. 3 ст. 144 БК бюджет Томского фонда обязательного медицинского страхования относится к числу бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 4 ст. 214 ГК РФ средства соответствующего бюджета и иное государственное имущество, не закрепленное за государственными предприятиями и учреждениями, составляют государственную казну Российской Федерации, казну республики в составе Российской Федерации, казну края, области, города федерального значения, автономной области, автономного округа. 

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Отделом дознания ОМВД России по Ленинскому району г. Томска 15.02.2019 по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст.118 УК РФ, возбуждено уголовное дело 

<

номер обезличен>. Установлено, что 12.02.2019 около 23 часов 00 минут в 

<

адрес обезличен> ФИО1, 

<

дата обезличена> года рождения, ФИО2, 

<

дата обезличена> года рождения, по неосторожности причинен тяжкий вред здоровью. 17.03.2019 ОД ОМВД уголовное дело 

<

номер обезличен> в отношении ФИО2 прекращено по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ, которое является нереабилитирующим.

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из материалов дела следует, что потерпевший ФИО1 находился на лечении в ОГАУЗ «ССМП» 13.02.2019, в ОГАУЗ «БСМП» 13.02.2019, в ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России с 13.02.2019 по 04.03.2019 и в ОГАУЗ «Поликлиника № 10» 05.03.2019, 28.03.2019, где получил медицинскую помощь.

Согласно сведениям, представленным Томским территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи потерпевшему были использованы средства Фонда ОМС в размере 56557,03 рублей, что подтверждается справкой об использовании бюджетных средств и средств ОМС на лечение потерпевшего.

Указанная стоимость лечения ответчиком не оспорена, доказательств обратному, как и доказательств того, что указанная стоимость лечения была оплачена ответчиком, суду не представлено. 

Оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с чем, с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Город Томск» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 1897 рублей. 

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ленинского района г. Томска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Томской области к ФИО2 о взыскании средств обязательного медицинского страхования удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства, использованные на лечение потерпевшего ФИО1 в размере 56557,03 руб.

Взыскать с ФИО2, в доход бюджета муниципального образования «Город Томск» государственную пошлину в размере 1897 рублей.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд через Ленинский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: (подпись) О.В. Мельничук 

Мотивированный текст решения изготовлен 26 мая 2020 года

УИД 70RS0002-01-2020-001103-42

Копия верна

Судья: О.В. Мельничук 

Секретарь: О.А.Некрестова