Дело № 2-1-1123/2025

УИД 57RS0012-01-2025-001921-82

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

4 августа 2025 года г. Ливны Орловской области

Ливенский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего - судьи Башкатовой Е.В., 

при секретаре Смоляковой О.Ю., 

с участием старшего помощника Ливенского межрайонного прокурора Орловской области Блынской О.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области гражданское дело по исковому заявлению Ливенской межрайонной прокуратуры Орловской области, действующей в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании возместить расходы на приобретение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты>», 

установил:

Ливенская межрайонная прокуратура Орловской области, действующая в интересах ФИО1 обратилась в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, в обоснование указав, что по обращению ФИО1 была проведена проверка по вопросу льготного обеспечения ее лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО1

является федеральным льготником, инвалидом 

<

данные изъяты> группы, имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий. ФИО1 состоит на учете в БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» с диагнозом 

<

данные изъяты>» 2 таблетки в сутки, 

<

данные изъяты> 2 таблетки в сутки, «

<

данные изъяты> 3 таблетки в сутки, 

<

данные изъяты>» 2 таблетки в сутки.

В разделах Перечня № 890 «Группы населения» и «категории заболеваний» названы 

<

данные изъяты>», в соответствующей им графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения»указано «все лекарственные средства». 

Несмотря на наличие медицинских показаний Департаментом здравоохранения Орловской области ФИО1 лекарственным препаратом по МНН «

<

данные изъяты> не была обеспечена своевременно. 

Так, ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» на имя ФИО1 выписан рецепт№ на получение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ рецептурный бланк предъявлен в аптечную организацию, ДД.ММ.ГГГГ рецепт аннулирован по истечении срока действий рецепта. 

ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом на имя ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ рецептурный бланк предъявлен в аптечную организацию, обслужен лишь ДД.ММ.ГГГГ. 

Так как специального срока обслуживания рецепта, лекарство по которому в аптеке отсутствует, не установлено, льготный рецепт должен быть обслужен непосредственно при обращении в аптеку в течение срока действий рецепта.

Ввиду необеспечения необходимыми лекарственными препаратами в целях продолжения лечения и выполнения назначений лечащего врача ФИО1 приобрела лекарственный препарат по МНН «Апиксабан» за свой счет ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 479,20 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 480,20 рублей.

Истец просил взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области расходы на приобретение лекарственных препаратов по «Апиксабан» в размере 4 959,40 рублей.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещенанадлежащим образом.

В судебном заседании старший помощник Ливенского межрайонного прокурора Орловской области Блынская О.В. исковые требования поддержала, просила суд их удовлетворить. 

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица - БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен своевременно и надлежащим образом. Главный врач БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» ФИО2 направил в суд ходатайство о рассмотрении данного гражданского дела в отсутствие их представителя. 

Представители третьих лица ГУП ОО «Орелфармация», Департамента финансов Орловской области в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания уведомлены надлежащим образом.

Выслушав объяснения старшего помощника прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. 

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 

2)в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 

3) на основе клинических рекомендаций; 

4)с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 2 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» установлено, что Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

В силу пунктов 1,2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

На основании пункта 9.2 статьи 83 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение лиц лекарственными препаратами осуществляется за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете уполномоченному федеральному органу исполнительной власти.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов утверждена постановлением Постановление Правительства РФ от 27.12.2024№ 1940 (далее -Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены: перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствие с указанным Перечнем группам населения, имеющим 

<

данные изъяты> заболевание, отпускаются бесплатно все лекарственные средства.

В силу статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В случаях, когда в соответствии с настоящим Кодексом или другими законами причиненный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 настоящего Кодекса эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина (статья 1071 ГК РФ).

Согласно статье 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которое это лицо получило бы при обычных условиях оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическом) лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

Судом установлено, что ФИО1 является федеральным льготником, инвалидом 

<

данные изъяты> группы, имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, медицинских изделий. 

В соответствии с информацией БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 состоит на 

<

данные изъяты> учете в БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» с диагнозом: 

<

данные изъяты>», нуждается в приеме лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты> 2 таблетки в сутки, месячное потребление- 3,1 упаковки. 

Так, ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» на имя ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ рецептурный бланк предъявлен в аптечную организацию, ДД.ММ.ГГГГ рецепт аннулирован по истечении срока действий рецепта. 

ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом на имя ФИО1 выписан рецепт № на получение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты>», ДД.ММ.ГГГГ рецептурный бланк предъявлен в аптечную организацию, обслужен ДД.ММ.ГГГГ. 

Поскольку ФИО1 нуждается в постоянном применении лекарственного препарата, который не был предоставлен ей бесплатно в предусмотренный срок, то она была вынуждена приобрести лекарственный препарат по МНН 

<

данные изъяты>» за свой счет: ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 479,20 рублей, ДД.ММ.ГГГГ на сумму 2 480,20 рублей, что подтверждается товарными и кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 13-16).

Названные денежные средства на приобретение жизненно необходимых для лечения лекарственных препаратов, в соответствии с положениями статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, относятся к убыткам в форме реального ущерба, в связи с чем, подлежат взысканию с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что не обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами создает условия, угрожающие ее здоровью, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, что противоречит приведенному выше правовому регулированию, поэтому исковые требования подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

Исковое заявление Ливенской межрайонной прокуратуры Орловской области, действующей в интересах ФИО1, удовлетворить.

Взыскать с Орловской области в лице Департамента здравоохранения Орловской области, ОГРН 

<

***>, за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, 

<

данные изъяты>, денежные средства, потраченные на приобретение лекарственного препарата по МНН «

<

данные изъяты>» в размере 4959 (четыре тысячи девятьсот пятьдесят девять) рублей 40 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 11.08.2025.

Судья