Р Е Ш Е Н И Е

 

Именем Российской Федерации

17 июля 2025 года город Иркутск

Кировский районный суд г. Иркутска в составе 

председательствующего судьи Прибытковой Н.А., 

при секретаре судебного заседания Матвеевой Т.Ф.,

с участием представителей истца ФИО1, ФИО2,

представителей третьего лица ФИО3, ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № (№) по исковому заявлению ФИО13 к министерству здравоохранения Иркутской области об обязании обеспечить специализированным питанием, лекарственными препаратами, средствами медицинского назначения, обращении решения суда к немедленному исполнению, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО14 обратился в Кировский районный суд г. Иркутска с исковым заявлением к министерству здравоохранения Иркутской области об обязании обеспечить специализированным питанием, лекарственными препаратами, средствами медицинского назначения, обращении решения суда к немедленному исполнению.

В обоснование своих исковых требований указал, что является инвалидом I группы, ему поставлен диагноз - синдром короткой кишки.

Врачебной комиссией ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» выдан протокол от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым он нуждается в обеспечении специализированным питанием, лекарственными препаратами и средствами медицинского назначения. На данный момент он не обеспечен всем необходимым для лечения и поддержания жизнедеятельности и качества жизни, в том числе специализированным питанием, лекарственными препаратами и средствами медицинского назначения.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО15 обращался с письменным обращением в министерство здравоохранения Иркутской области (далее - Ответчик) об обеспечении вышеуказанными препаратами, медицинскими средствами и питанием.

Ответчик оставил обращение без ответа. 

В настоящий момент обеспечение его необходимыми лекарствами, средствами и питанием ответчик не осуществляет.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 ФЗ от 21.11.2011 года № 323-?3 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

В соответствии со ст. 13 ФЗ от 24.11.1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной государственной помощи.

В соответствии с п. 3 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с ч. 15 ст. 37 ФЗ от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Истец ФИО16 просит суд обязать иинистерство здравоохранения Иркутской области обеспечивать бесплатно назначенными врачебной комиссией ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» протоколом от ДД.ММ.ГГГГ, по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) до момента отмены средствами для доставки парентерального питания, расходными материалами, парентеральным и энтеральным питанием, лекарственными препаратами, средствами по уходу за центральным катетером, средствами по уходу, на основании ст. 212 ГПК РФ решение обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании истец ФИО18 отсутствует, реализовал свое право на участие в процессе через своих представителей ФИО1, ФИО2, по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, которые в судебном заседании поддержали заявленные исковые требования, настаивали на их удовлетворении в полном объеме.

Представитель ответчика – минздрава 

<

адрес> – ФИО5, по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в её отсутствие, ранее в судебном заседании исковые требования ФИО17 не признала по доводам, изложенным в отзыве на иск.

Представители третьего лица - ОГАУЗ «Медсанчасть ИАПО» - ФИО3, по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО4, по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, не возражали против удовлетворения исковых требований ФИО19, суду пояснили, что согласно медицинской карте ФИО20 в октябре 2024 года обратился в поликлинику ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» за направлением на медико-социальную экспертизу, проходил медицинское обследование и в ноябре 2024 года был направлен на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы для решения вопроса о признании гражданина инвалидом и разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА). По результатам рассмотрения медицинских документов, направленных ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ», как следует из справки серии МСЭ-2024 № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной ДД.ММ.ГГГГ и представленной истцом, последнему определена первая группа инвалидности бессрочно. После этого ФИО21 в поликлинику ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» за медицинской помощью, выписыванием ему льготных рецептов на получение средств для доставки парентерального питания, расходных материалов, парентерального и энтерального питания, лекарственных препаратов, средств по уходу за центральным катетером не обращался, документы о пройденном им лечении в ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» и сделанных врачом назначениях не предоставлял. Получив обращение представителя ФИО24 - ФИО1 из министерства здравоохранения Иркутской области ДД.ММ.ГГГГ, с ФИО22 по телефону связывались врач-эндокринолог ФИО6 и заведующая вторым терапевтическим отделением поликлиники ФИО7 для решения вопроса об обеспечении вышеуказанным питанием, лекарственными средствами и расходными материалами и разъяснения порядка их льготного получения. Однако Пациент ФИО23 до настоящего времени в поликлинику ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» не пришел. Самостоятельно, при отсутствии назначений лечащего врача, на которого в соответствии с п. 15 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-?3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения, сведений о пройденном лечении, документов, необходимых для направления заявки в министерство здравоохранения Иркутской области в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Иркутской области от 15 мая 2019 года 31- мпр «Об утверждении Порядка предоставления и рассмотрения дополнительных заявок по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания граждан,

страдающих социально значимыми и иными заболеваниями, предусмотренными Законом Иркутской области от 17 декабря 2008 года N 106-03 «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области» и от 15 мая 2013 года № 80- МПР «О порядке представления и рассмотрения дополнительных заявок по обеспечению отдельных категорий граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов в Иркутской области» медицинская организация не могла выписать льготные рецепты ФИО25. Таким образом, медицинское учреждение не отказывало ФИО26 в выписке льготных рецептов на получение средств для доставки парентерального питания, расходных материалов, парентерального и энтерального питания, лекарственных препаратов, средств по уходу за центральным катетером, порядок их бесплатного получения ему разъяснялся сотрудниками по телефону.

Суд с учетом мнения стороны истца считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие неявившегося представителя ответчика.

Выслушав пояснения представителей истца, представителей третьего лица, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено и следует из материалов дела, что истец ФИО27 является инвали

<

адрес> группы с ДД.ММ.ГГГГ, состоит на диспансерном учете в ОГАУЗ «Медсанчасть ИАПО» с диагнозом: Другие язвенные колиты. Колит тяжелой степени, без уточненного возбудителя, фаза стихающего обострения. К91.2. Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках. Состояние после резекции тонкой кишки (259 см) с наложением анастомоза тощей и ободочной кишки (60 см) конец в конец. Синдром короткой тонкой кишки. Спаечная болезнь брюшной полости. Имплантация порт системы ДД.ММ.ГГГГ Осложнение основного заболевания: Синдром мальабсорбции, водно-электролитные нарушения, гипокалиемия, белково-энергетическая недостаточность, анемия смешанного генеза (хроническая + фолиево-В12-дефицитная). Реактивный гепатит. Нутритивная недостаточность 2 ст. Сопутствующие заболевания: МКБ. Нефролитиаз. ЖКБ Хронический калькулезный холецистит, ремиссия.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» от ДД.ММ.ГГГГ при рассмотрении вопроса о наличии показаний к оказанию пациенту ФИО28 медицинской помощи в амбулаторных условиях/на дому по жизненным показаниям, потребности в лекарственных препаратах для парентерального и энтерального питания, пероральных препаратах, а также в расходных материалах для проведения парентерального питания по жизненным показаниям на дому, « пациент, не имеющий неврологических заболеваний, имеет тяжелое неонкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта, требующее постоянной нутриционной терапии, в том числе парентеральное питание, направленной на поддержание жизни. Пациент получает постоянную поддерживающую терапию по протоколу лечения больных с синдромом короткой кишки с выраженными нарушениями процессов пищеварения. Требует длительного бессрочного пожизненного проведения парентерального питания (ПП), так как относится к группе высокого риска развитяи жизнеугрожающей недостаточности питания. В связи с невозможностью адекватного перорального питания (синдром короткой кишки) пациенту по жизненным показаниям необходимо постоянное (пожизненное) поддерживающее парентеральное питание в домашних условиях. У пациента установлен центральный венозный порт. Пациент обучен правилам ухода за портом ми методике проведения парентерального питания в домашних условиях, проведению инфузии, правилам асептики и антисептики.

Принятое решение: в связи с развитием синдрома мальабсорбции и мальдигестии на фоне синдрома короткой кишки пациенту Ши Бо по жизненным показаниям необходима постоянная поддерживающая парентеральная и медикаментозная терапия.

В соответствии с пунктом 2 статьи 48 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-?3; пунктом 4.7 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г М 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; пунктом 3 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. М 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» перечисленные выше препараты и питательные смеси для парентерального и энтерального питания, лекарственные препараты, средства и изделия медицинского назначения рекомендованы для применения пациенту Ши Бо по жизненным показаниям.

Необходимый перечень ежемесячной потребности в средствах для реализации парентерального питания, а также лекарственных препаратах и сопутствующих расходных материалах:

Лекарственные препараты парентерального питания (указывается объем и количество в месяц):

Комбинированный препарат для парентерального питания (СМОФКабивен Центральный – 1477 мл – 30 контейнеров в месяц); 

Комплексные витаминные препараты – поливитамины (Виталипид – 30 флаконов в месяц и ФИО10 – 30 флаконов в месяц;

Микроэлементы для добавления в растворы для парентерального питания (ФИО11 10мл в сутки - 30 флаконов в месяц;

Регидратируюшие средства (Йоностерил, флаконы по 1000 мл в сутки -30 флаконов в месяц);

Растворы электролитов: Аспаркам 5 мл ИЛИ ФИО8 5 мл - 120 ампул в месяц; ИЛИ Раствор Калия хлорида 4% - 10 мл 60 ампул в месяц и Раствор Магния сульфата 25% -10 мл - 60 ампул в месяц.

Препараты кальция: Раствор кальция хлорида 10% - 10 мл ИЛИ Раствор кальция глюконата 10% - 10 мл - 120 ампул в месяц.

Препараты железа: Феринжект 500 мг- 1 флакон в месяц.

Регуляторы фосфорно-кальциевого обмена - Земплар ампулы 5 мкг/мл - 12 ампул в месяц.

Препараты для метаболической терапии: Элькар 100 мг/мл ампулы по 5 мл - 30 ампул в месяц. 

Средства по уходу за центральным катетером (порт-системой):

Тауролок Геп 500 по 5 мл в ампулах -20 ампул в месяц;

TauroLock-U25.000 - 5 мл во флаконах - 10 флаконов в месяц.

Раствор Натрия хлорида изотонический 0.9% по 200 мл - 50 флаконов в месяц;

Спиртосодержащее антисептическое средство для дезинфекции кожи - 3 флакона а месяц;

Стерильные повязки для катетеров (TEGADERM наклейка для фиксации катетеров с хлоргексидином, размер 8.5Х 11.5 см - 6 шт. в месяц;

Иглы Губера для порт-систем (Онко-Грип (FB Medical Onco-GripGN 2215) или Сурекан Сэйфти II (Surecan Safety) II 22G 15 mm) - 5 шт в месяц.

Пероральные препараты:

Препараты ингибиторы протонного насоса, средства понижающие секрецию желез желудка - Эзомепразол саше 10мг 1 саше в день -30 саше в месяц, Омепразол 20 мг 1 капс в сутки - 30 капсул в месяц;

Полиферментныс препараты (Креон ИЛИ Микразим, ИЛИ Эрмитаяь) 25000 Ед по 2 капе - 4 р/сут.) - 240 капсул в месяц;

Противодиарейные средства, пробиотики (Хилак форте 100 мл — 2 флакона в месяц, Энтерол 60 капсул/мес. Максилак 3- капсул в мес.).

Симетикон (ИЛИ Эспумизаи, ИЛИ Боботик) - 5 флаконов в месяц; ИЛИ Метеоспазмил 90 капсул в месяц 

Абсорбенты энтеральные - ФИО9 или Смекта - 60 пакетиков в месяц

Фолиевая кислота 1 мг в таблетках - 30 шт в месяц;

Витамин D - Аквадетрим ИЛИ Вигантол, ИЛИ Витамин ДЗ - 3 флакона в месяц;

Комплекс кальций (кальция цитрат или кальция карбонат) 500мг + колекальциферол (витамин ДЗ) 200МЕ + магий 40 мг + цинк 7,5мг + медь 1,8мг + бор 250мг ( ФИО12 Адванс) 1таб 1 раз в сутки 30 таблеток в месяц.

Питьевой солевой раствор для оральной регидратации с содержанием натрия 90ммоль\л, порошок для приготовления раствора 18,9г -30 пакетов в месяц.

Блемарен шипучие таблетки – 30 таблеток в месяц.

Висмута трикалия дицитрат, таблетки по 120 мг – 112 таб в месяц ИЛИ Де-нол 120 мг 3 раза в сутки 45 таблеток в месяц.

Ксарелто 10 мг в сутки – 30 таблеток в сутки.

Лекарственные препараты энтерального пиьтания:

Нутридринк компакт протеин, ИЛИ Нутриэн Энергия, ИЛИ Суппортан, ИЛИ Нутрикомп Энергия ликвид, ИЛИ Ресурс 2,90 в суточной дозе 200 мл/сут (1 флакончик) – 30 флаконов в месяц.

ФИО35 Крем 2 ккал – 125 мл – 60 стаканчиков в месяц.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной государственной помощи.

В части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» содержатся положения о том, что назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (пункт 2 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В силу ст. 6.1. Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан, в том числе, инвалиды. В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты (ст. 6.2).

Таким образом, допускается назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в случае их нуждаемости по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В силу пп. 1, 5, 7 п. 6 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16.07.2010 №174-пп, министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, а также создает на территории Иркутской области условия, обеспечивающие реализацию права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Иркутской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Иркутской области) зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 пояснила, что ФИО29 установлен центральный венозный порт, использование по назначению имплантированной в его организм венозной порт-системы невозможно без приведенных в протоколе врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» от ДД.ММ.ГГГГ медицинских изделий и расходных материалов, которые являются средствами доставки в его организм специализированного питания и лекарств. Необеспечение ФИО30 как гражданина, страдающего заболеванием «синдром короткой кишки», за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами и средствами медицинского назначения ставит под угрозу его жизнь и здоровье, фактически лишает его права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Ши Бо обучен введению в организм лекарственных средств и специализированного питания, в связи с чем не нуждается в наблюдении за указанными процессами в стационаре, либо непосредственному введению их в стационаре.

Оценив все исследованные доказательства по делу в их совокупности и взаимной связи с вышеприведенными нормами действующего законодательства, регулирующих вопросы бесплатного оказания медицинской помощи, включая обеспечение медицинскими изделиями и расходными материалами, суд приходит к выводу, что истец ФИО31, страдающий в данном случае заболеванием «синдром короткой кишки», имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов, специализированного питания и расходных материалов согласно протоколу врачебной комиссии ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» от ДД.ММ.ГГГГ, по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) до момента отмены.

В связи с чем суд принимает решение об удовлетворении требований истца к министерству здравоохранения Иркутской области в полном объеме.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

В данном конкретном случае необходимость немедленного исполнения решения обусловлена особыми обстоятельствами, связанными с состоянием здоровья ФИО32, а промедление исполнения решения суда может привести к невосполнимому ущербу здоровью и жизни истца и невозможностью исполнения решения суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО33 к министерству здравоохранения Иркутской области удовлетворить.

Возложить обязанность на министерство здравоохранения Иркутской области обеспечить ФИО34, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, средствами для доставки парентерального питания, расходными материалами, парентеральным и энтеральным питанием, лекарственными препаратами, средствами по уходу за центральным катетером, средствами по уходу, назначенных врачебной комиссией Федерального государственного бюджетного учреждения науки «Федеральный исследовательский центр питания и биотехнологии» согласно протоколу от ДД.ММ.ГГГГ, по медицинским (жизненным) показаниям на период нуждаемости на постоянной основе (ежемесячно) до момента отмены.

Решение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Кировский районный суд г. Иркутска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Н.А. Прибыткова

Решение суда в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.