Дело № 5-263/2020

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

3 ноября 2020 года пос.Ува 

Судья Увинского районного суда Удмуртской Республики Лобанов Е.В., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, в отношении бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Увинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 

<

...>,

У С Т А Н О В И Л:

Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Увинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» (далее – Больница) привлекается к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, за нарушение законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, при следующих обстоятельствах.

18.09.2020 года в 9 часов, 28.09.2020 года в 13 часов 30 минут, 19.10.2020 года с 13 часов 15 минут до 16 часов, 27.10.2020 года в 14 часов в ходе проведения эпидемиологического расследования по распоряжению №191 от 17.09.2020 года в отношении Больницы, юридический адрес: 

<

...>, открытого в связи с регистрацией случаев новой коронавирусной инфекции у сотрудников Больницы выявлены нарушения требований статей 11, 24, 29, 39 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон №52-ФЗ), СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», которые влекут угрозу жизни и здоровью людей. В ходе проведения эпидемиологического расследования выявлены следующие нарушения.

1. В нарушение пункта 6.33, пункта 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, пункта 6.1 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» в кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже стационара, требующем соблюдения особого режима, каналы вентиляции размещены непосредственно на стене кабинета, не скрыты за прошивкой, что способствует скоплению пыли и микроорганизмов на поверхности и не позволяет проводить качественные заключительную и текущую дезинфекцию в соответствии с требованиями санитарного законодательства. На кушетке, подоконнике разложены амбулаторные карты, что подтверждается фото №11,12,14.

Данное нарушение способствует сохранению условно-патогенных микроорганизмов, может привести к возникновению и распространению внутрибольничных инфекционных заболеваний.

В соответствии с пунктом 6.1 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» с целью профилактики и борьбы с COVID-19 проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

В соответствии с пунктом 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация МО организует предварительный и периодический (не реже одного раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

В соответствии с пунктом 6.33 СанПиН 2.1.3.2630-10 для размещения оборудования систем вентиляции следует выделить специальные помещения, раздельные для приточных и вытяжных систем. Канальное вентиляционное оборудование возможно размещать за подшивным потолком в коридорах и в помещениях без постоянного пребывания людей.

2. В нарушение пункта 4.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», пункта 15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинский персонал, осуществляющий прием температурящих больных в кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже стационара Больницы, кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже взрослой поликлиники, не использует средства индивидуальной защиты: защитные очки или щитки для защиты глаз, комбинезоны для защиты кожных покровов, бахилы, что подтверждается фото №12.

Данное нарушение создает угрозу жизни и здоровью пациентов, способствует распространению новой коронавирусной инфекции.

В соответствии с пунктом 15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 персонал обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы.

3. В нарушение пункта 4.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», пункта 5.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 в кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже стационара, отсутствует умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, что подтверждается фото №11,12,14.

Данное нарушение способствует распространению новой коронавирусной инфекции.

В соответствии с пунктом 5.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37 °C. В палатах, шлюзах при палатах умывальники устанавливаются в соответствии с заданием на проектирование.

4. В нарушение пункта 4.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» посадка температурящих больных на амбулаторно-поликлинический прием к врачам терапевтам на 1 этаже стационара, кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже взрослой поликлиники, организована без учета социального дистанцирования. Расстояние между креслами пациентов менее 1,5м, что подтверждается фото №13.

Данное нарушение способствует распространению новой коронавирусной инфекции.

В соответствии с пунктом 4.4 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» мероприятиями, направленными на «разрыв» механизма передачи инфекции, являются:

- соблюдение всеми физическими лицами правил личной гигиены (мытье рук, использование антисептиков, медицинских масок, перчаток), соблюдение социальной дистанции от 1,5 до 2 метров;

- выполнение требований биологической безопасности в медицинских организациях и лабораториях, проводящих исследования с потенциально инфицированным биологическим материалом; 

- организация дезинфекционного режима на предприятиях общественного питания, объектах торговли, транспорте, в том числе дезинфекция оборудования и инвентаря, обеззараживание воздуха; 

- обеспечение организациями и индивидуальными предпринимателями проведения дезинфекции во всех рабочих помещениях, использования оборудования по обеззараживанию воздуха, создания запаса дезинфицирующих средств, ограничения или отмены выезда за пределы территории Российской Федерации;

- организация выявления лиц с признаками инфекционных заболеваний при приходе на работу; 

- использование мер социального разобщения (временное прекращение работы предприятий общественного питания, розничной торговли (за исключением торговли товаров первой необходимости), переход на удаленный режим работы, перевод на дистанционное обучение образовательных организаций; 

- ограничение или отмена проведения массовых мероприятий (развлекательных, культурных, спортивных).

5. В нарушение пунктов 4.2, 4.3, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» отделка помещений кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже взрослой поликлиники Больницы, имеет дефекты (нарушена целостность швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, на потолке трещина, на стене вздулась краска), не позволяющие проводить качественную заключительную и текущую дезинфекцию в соответствии с требованиями санитарного законодательства, что подтверждается фото №№ 15,16,17.

В соответствии с пунктом 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

В соответствии с пунктом 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтусы или возведены на стены. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны.

В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие). Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть антистатическими. Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.

В соответствии с пунктом 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

В судебном заседании представитель территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Удмуртской Республике не участвовал, о месте и времени его проведения был извещен надлежащим образом, от представителя ШСН поступило ходатайство о рассмотрении дела без участия административного органа, привлечении Больницы к административной ответственности с назначением наказания в виде административного приостановления деятельности на срок 20 суток.

В судебном заседании представитель Больницы не участвовал, о месте и времени его проведения был извещен надлежащим образом, от и.о. главного врача Больницы САБ поступило ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя Больницы.

Исследовав материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующим выводам.

В силу требований статьи 11 Закона №52-ФЗ юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению.

Согласно статье 24 Закона №52-ФЗ юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.

Согласно части 1 статьи 29 Закона №52-ФЗ в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В соответствии с частью 3 статьи 39 Закона №52-ФЗ соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно пункту 16 Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года №715 (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 31.01.2020 года №66) коронавирусная инфекция (2019-nCoV) включена в указанный перечень.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.03.2020 года №5 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)» в связи с продолжающейся угрозой завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) в соответствии с подпунктом 6 пункта 1 статьи 51 Федерального закона РФ от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) предписано обеспечить организацию и проведение мероприятий, направленных на предупреждение завоза и распространения, своевременное выявление и изоляцию лиц с признаками новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), с учётом складывающейся эпидемиологической ситуации в регионе и прогноза её развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

Во исполнение указанного постановления 18.03.2020 года Главой Удмуртской Республики издано Распоряжение №42-РГ «О введении режима повышенной готовности и об отдельных мерах по снижению риска распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на территории Удмуртской Республики», пунктом 1 которого на территории Удмуртской республики с 18 марта 2020 года впредь до особого распоряжения введен режим функционирования «Повышенная готовность».

Факт совершения правонарушения и наличие вины Больницы в его совершении подтверждены совокупностью представленных в материалы дела доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений у суда не вызывает.

Доказательствами совершения данного административного правонарушения являются: протокол об административном правонарушении от 28.10.2020 года, в котором также отмечено, что представитель Больницы САБ с вменяемыми нарушениями согласился; акт эпидемиологического расследования №14 от 28.10.2020 года; фотографии.

Больница имела возможность для соблюдения требований санитарного законодательства Российской Федерации, однако Больницей не были приняты все зависящие от нее меры по его соблюдению. Доказательств невозможности соблюдения требований санитарного законодательства в силу чрезвычайных событий и обстоятельств, которые невозможно было предвидеть и предотвратить, Больницей не представило.

Нарушения санитарных правил совершены Больницей при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

При таких обстоятельствах действия Больницы подлежат квалификации по части 2 статьи 6.3 КоАП РФ – нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Санкция части 2 статьи 6.3 КоАП РФ предусматривает для юридических лиц наказание в виде административного штрафа от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно статье 3.12 КоАП РФ административное приостановление деятельности назначается только в случаях, предусмотренных статьями Особенной части КоАП РФ, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания. 

При обстоятельствах, изложенных выше, только наказание в виде административного приостановления медицинской деятельности в кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже стационара, и кабинете для приема температурящих больных с отдельным входом, расположенном на 1 этаже взрослой поликлиники, предотвратит угрозу жизни и здоровью людей и предупредит совершение данным юридическим лицом новых правонарушений в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии с частью 2 статьи 3.12. КоАП РФ срок административного приостановления деятельности исчисляется с момента фактического приостановления деятельности.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 3.12, 29.9 – 29.10 КоАП РФ, 

П О С Т А Н О В И Л:

Бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Увинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 6.3 КоАП РФ, и назначить наказание в виде административного приостановления медицинской деятельности в кабинете для приема температурящих больных, расположенном на 1 этаже стационара, и кабинете для приема температурящих больных с отдельным входом, расположенном на 1 этаже взрослой поликлиники по адресу: 

<

...>, на срок 20 суток.

Незамедлительно направить постановление для исполнения в Увинский МРО СП УФССП России по Удмуртской Республике.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Е.В. Лобанов