Дело № 2а-4127/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 ноября 2018 года

Свердловский районный суд г. Костромы в составе председательствующего судьи Тележкиной О.Д. при секретаре Негановой С.А. с участием административного истца ФИО1, представителя административного ответчика ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о признании незаконным бездействия по предоставлению путевки на санаторно- курортное лечение ребенку-инвалиду,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в Свердловский районный суд г. Костромы с административным иском к Департаменту здравоохранения Костромской области (далее Департамент) о признании незаконным бездействия, взыскании компенсации морального вреда. В обоснование заявленных требований указала, её сын З. 

<

дата> года рождения является инвалидом, что подтверждается справкой МСЭ-№ № от 

<

дата>, с заболеванием синдром Дауна. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № от 

<

дата>, выданной ФГУ МСЭ, ему рекомендовано санаторно-курортное лечение в срок с 

<

дата> по 

<

дата>. Исполнителем заключения о нуждаемости является Департамент. Истец 

<

дата> обратилась в Департамент с заявлением о предоставлении ребенку лечения, заявление зарегистрировано №. Примерно через месяц ей позвонили из Департамента и сообщили, что ребенку не будет предоставлено санаторно-курортное лечение, поскольку нет санаториев, которые принимают детей младше 4 лет. Письменного ответа на обращение истец не получила. 

<

дата> она обратилась с заявлением в Минздрав РФ с возникшей проблемой, получила ответ о направлении обращения на рассмотрение в Департамент. 

<

дата> получила ответ из Департамента, что заявка на получение путевки на лечение направлена на рассмотрение в ФГБУ «Детский психоневрологический санаторий «Теремок». В течение 3 недель звонила и ходила в Департамент для выяснения результатов рассмотрения заявки, позднее выяснила, позвонив в санаторий, что заявка на лечение в указанное учреждение из Департамента не поступала. Истец сообщила об этом сотруднику Департамента, на что получила ответ, что отправить заявку не получается. 

<

дата> она направила обращение в Минздрав РФ, которое направлено на рассмотрение в Департамент. Истец 

<

дата> получила ответ, что специалистом Департамента допущена техническая ошибка, неправильно указано наименование санаторно-курортного учреждения, санаторий «Трудовые резервы» отказал в принятии сына истца на лечение в связи с недостижением 4-летнего возраста. С действиями ответчика истец не согласна, полагает, что бездействием Департамента нарушено право ее сына на обеспечение санаторно-курортным лечением. Просила признать бездействие Департамента в предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение З. незаконным, обязать Департамент предоставить З. и лицу, его сопровождающему, путевку на санаторно-курортное лечение, взыскать с Департамента компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей. Заявленные требования мотивированы положениями Конституции РФ, Федеральных законов «О социальной защите инвалидов в РФ», «О государственной социальной помощи», приказов Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004 № 328, от 22.11.2004 № 256, от 27.03.2012 № 271н.

Определением суда от 14.11.2018 исковые требования ФИО1 к Департаменту о взыскании компенсации морального вреда выделены в отдельное производство для рассмотрения в рамках гражданского судопроизводства.

В судебном заседании истец ФИО1 поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в иске. Пояснила, что ответ Департамента на ее первичное обращение о предоставлении путевки не дан, представленный Департаментом в материалы дела ответ от от 

<

дата> № ей не направлялся. На протяжении длительного времени должностными лицами ответчика при ее устных обращениях сообщалось, что по обращению ведется работа, направляются запросы и принимаются меры, чем она введена в заблуждение и лишена возможности своевременно обратиться в суд за защитой нарушенного права. В связи с бездействием ответчика и затягиванием решения вопроса вынуждена самостоятельно принимать меры по обеспечению благоприятных природно-климатических условий для ребенка. ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» Минздравсоцразвития России является не единственным учреждением, осуществляющим санаторно-курортное лечение детей по имеющемуся заболеванию, но ответчиком запрос направлен только в данный санаторий, не представлено пояснений, почему не направлены запросы в иные учреждения, что свидетельствует о непринятии должных мер по организации направления больных на санаторно-курортное лечение и нарушении прав ребенка. С заявлениями о направлении заявок в конкретные учреждения она в Департамент не обращалась. В результате длительного бездействия Департамента в рамках рассмотрения ее заявления и несообщения ей о неправильном оформлении медицинской справки для получения путевки упущено время для обеспечения санаторно-курортного лечения ее сына в текущем году. Пунктом 3 Порядка организации работы по направлению больных из медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Минздрава РФ, утвержденного приказом Департамента 02.02.2016 № 74, предусмотрено санаторно-курортное лечение детей без ограничений по возрасту. В летний период 2018 года находилась с 2 детьми в Крыму, где отсутствует бесперебойная Интернет-связь, в связи с чем не имела времени и возможности своевременно ознакомиться с ответом Департамента от 

<

дата>, направленным по электронной почте, и обратиться в суд в пределах установленного 3-месячного срока.

Представитель административного ответчика ФИО2 заявленные требования не признала. Пояснила, что Департаментом проводилась работа по обращению ФИО1 об обеспечении ее ребенка санаторно-курортным лечением по настоянию истца в отсутствие соответствующей обязанности Департамента. К полномочиям Департамента относится обеспечение санаторно-курортным лечением детей, исходя из основного диагноза заболевания, указанного в медицинской справке установленной формы. В медицинской справке, представленной истцом в приложение к обращению о предоставлении путевки в качестве основанного заболевания указан синдром Дауна, обеспечение путевками по которому Департаментом не производится. Обеспечение путевками по сопутствующему заболеванию, имеющемуся у З. – ВПС производится Департаментом, но в справке данное заболевание должно быть указано как основное. Специалистом Департамента по обращению ФИО1 заявка направлялась в санаторий «Трудовые резервы» именно по заболеванию ВПС. По жалобам истца в отношении Департамента проводилась проверка Росздравнадзором, в отношении специалиста Департамента проведена служебная проверка, по результатам которой нарушений не установлено.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. 

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. 

В соответствии с ч. ч. 8, 9 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление. При проверке законности этих решения, действия (бездействия) суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, и выясняет обстоятельства, указанные в частях 9 и 10 настоящей статьи, в полном объеме. Если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца; соблюдены ли сроки обращения в суд; соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; 4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

Согласно п. 1 ч. 2 ст. 227 КАС РФ, по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление.

Согласно ст. ст. 9, 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», реабилитация инвалидов представляет собой систему и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество. Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи регулируются Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно п. 1.1 ч. 1 ст. 6.2 данного Федерального закона, инвалиды имеют право на предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение в целях профилактики основных заболеваний, осуществляемое в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании.

В силу ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004 № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе предоставление гражданам при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение (далее - Порядок).

Пунктом 3.1 Порядка предусмотрено, что обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Минздравсоцразвития РФ.

Организация приобретения путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется Фондом социального страхования РФ (ФСС РФ) и органом, уполномоченным высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации на осуществление части полномочий Российской Федерации по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в случае их передачи на основании соглашений, заключенных между Минздравсоцразвития РФ и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации (п. 3.3 Порядка). 

В целом нормами приведенного Порядка регламентированы полномочия и порядок деятельности органов ФСС в рамках реализации полномочий по предоставлению отдельным категориям граждан путевок на санаторно-курортное лечение в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ.

Приведенный в иске Административный регламент предоставления ФСС РФ гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, государственной социальной услуги по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.03.2012 N 271н, также регламентирует деятельность органов ФСС и не распространяет действие на порядок деятельности Департамента, полномочия которого по обеспечению граждан санаторно-курортными путевками имеют иные правовые основания и иной порядок.

Как следует из материалов дела и пояснений истца, право на предоставление санаторно-курортной путевки в соответствии с приведенными положениями нормативных правовых актов и полномочиями органов ФСС ею реализовано путем обращения в территориальный орган ФСС РФ, ребенок поставлен на учет для обеспечения путевкой.

Постановлением губернатора Костромской области от 27.12.2007 № 546 утверждено Положение о Департаменте, в котором непосредственно полномочия по предоставлению отдельным категориям граждан при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение не предусмотрены. 

В соответствии со ст. 40 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах (ч. 3). Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Департамента от 02.02.2016 № 74 в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 27.03.2009 N 138н утвержден Порядок организации работы по направлению больных из медицинских организаций, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее Порядок № 74).

Согласно п. п. 2, 3 Порядка № 74, обеспечение санаторно-курортным лечением в санаторно-курортных организациях, находящихся в ведении Минздрава РФ (далее - СКО), осуществляется путем предоставления санаторно-курортных путевок больным при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний отделом развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Департамента. Санаторно-курортное лечение в СКО предусмотрено при направлении пациентов, в том числе детей из медицинских организаций, находящихся в ведении Департамента (далее МО), с заболеваниями психоневрологического, онкогематологического, офтальмологического профиля, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани, органов дыхания, органов пищеварения и эндокринной системы, нарушениями обмена веществ (в том числе сахарного диабета), состоящих на диспансерном учете в организациях здравоохранения, находящихся в ведении Департамента.

В соответствии с п. 4 Порядка № 74 при направлении больных на санаторно-курортное лечение в СКО из МО медицинский отбор больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а при отсутствии заведующего отделением - главный врач (заместитель главного врача) МО. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения лечащий врач МО в течение одного рабочего дня представляет медицинские документы больного для рассмотрения и принятия решения врачебной комиссией (далее - ВК) МО. В случае положительного решения ВК МО о необходимости направления больного на санаторно-курортное лечение лечащим врачом МО в течение одного рабочего дня оформляется справка для получения путевки по форме N 070/у, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.12.2014 N 834н «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач МО делает соответствующую запись в медицинской карте больного.

Согласно п. п. 5.1 – 5.6 Порядка № 74, гражданин (законный представитель гражданина) для направления на санаторно-курортное лечение в СКО представляет ответственному специалисту Отдела Департамента в числе прочих документов заявление о направлении на санаторно-курортное лечение; справку для получения путевки по форме N 070/у, которая заполняется лечащим врачом медицинской организации по всем обязательным разделам, заверяется подписями ВК и гербовой печатью учреждения с рекомендацией санаторно-курортного лечения (необходимый профиль СКО, сезон лечения). Рассмотрение заявления гражданина (законного представителя гражданина) о направлении на санаторно-курортное лечение и документов, указанных в п. 5.1 настоящего Порядка, осуществляется начальником Отдела Департамента в течение 3 рабочих дней со дня регистрации их в журнале направлений граждан в СКО. По итогам рассмотрения может быть принято решение о направлении медицинских документов в СКО через систему мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава РФ либо решение об отказе в направлении медицинских документов в СКО через систему мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава РФ. Решение об отказе в направлении медицинских документов в СКО через систему мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава РФ принимается, если: 1) гражданин не соответствует требованиям, указанным в п. 3 настоящего Порядка; 2) документы представлены не в полном объеме; 3) документы не соответствуют требованиям, указанным в п. 5.1 настоящего Порядка. В случае отказа в направлении медицинских документов в СКО через систему мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава РФ заявитель информируется письменно в течение 3 рабочих дней со дня регистрации их в журнале направлений граждан в СКО. В случае принятия решения о направлении медицинских документов в СКО специалист Отдела Департамента в течение 3 рабочих дней с даты принятия решения направляет медицинские документы в СКО посредством системы мониторинга санаторно-курортного лечения Минздрава РФ и письменно информирует заявителя о направлении медицинских документов в СКО.

Из материалов дела следует, что истец является матерью З. 

<

дата> года рождения. З. является инвалидом, что подтверждается справкой МСЭ-№ № от 

<

дата>, инвалидность установлена до 

<

дата> с датой переосвидетельствования 

<

дата>.

В соответствии с индивидуальной программой реабилитации ребенка-инвалида № от 

<

дата>, выданной ФКУ ГБ МСЭ по Костромской области, З. нуждается в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (предоставляется в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) в период с 

<

дата> до 

<

дата>, исполнителем заключения о нуждаемости является Департамент. 

Истец 

<

дата> обратилась в Департамент с заявлением о направлении ребенка в соответствии со справкой для получения санаторно-курортной путевки формы № 070/у, выданной детской поликлиникой № 5 ОГБУЗ «Костромская областная детская больница», в отделение Мать и дитя, санаторно-курортную организацию, находящуюся в ведении Минздрава РФ.

Согласно справке № от 

<

дата> формы 070/у, прилагаемой к заявлению, указан диагноз заболевания, для лечения которого направляется в санаторно-курортную организацию З. - синдром Дауна (п. 15), заболевание, являющееся причиной инвалидности – синдром Дауна (п. 17), сопутствующее заболевание – дефект предсердно-желудочковой перегородки (п. 18), рекомендуемые сезоны санаторно-курортного лечения – весна, лето.

Перечнями медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утвержденным Приказом Минздрава России от 05.05.2016 N 281н, действовавшим до 13.07.2018, и действующим, утвержденным Приказом Минздрава России от 07.06.2018 N 321н, в качестве медицинского показания для санаторно-курортного лечения не предусмотрено заболевание синдром Дауна. Заболевание дефект предсердно-желудочковой перегородки предусмотрено в качестве показания разделом XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10) указанных перечней.

Согласно представленному Департаментом ответу от 

<

дата> № в адрес ФИО1, по результатам рассмотрения документов З. на санаторно-курортное лечение Департамент сообщает, что заявка на получение путевки направлена на рассмотрение в санаторий «Трудовые резервы».

Направление данного ответа Департаментом не доказано, истцом оспаривается.

ФИО1 

<

дата> обратилась с заявлением на официальный сайт Минздрава РФ, указав, что после обращения в Департамент ей позвонили и сообщили, что ребенку не будет предоставлено лечение, поскольку он не достиг 4 лет, хотя Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ ограничений по возрасту не предусмотрено; она звонила в ряд санаториев, где подтвердили, что принимают детей с 2 лет.

В ответе Минздрава РФ от 

<

дата> в адрес ФИО1 приведены положения ст. ст. 4, 9, 16, 54 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», согласно которым определение условий по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению несовершеннолетних отнесено к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ. Указано о направлении обращения для рассмотрения в Департамент. Дополнительно разъяснено, что обеспечение путевками на санаторно-курортное лечение детей-инвалидов в соответствии с Федеральным законом от 

<

дата> № 178-ФЗ относится к полномочиям органов социальной защиты населения.

Департаментом 

<

дата> на электронную почту ФИО1 направлен ответ, в котором сообщено, что заявка на получение путевки на санаторно-курортное лечение З. направлена на рассмотрение в ФГБУ детский психоневрологический санаторий «Теремок». Порядок организации работы по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении Департамента, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздрава РФ, утвержден приказом Департамента от 02.02.2016 № 74. В случае положительного решения санаторно-курортного учреждения о принятии больного на санаторно-курортное лечение Отдел Департамента оформляет электронную путевку, в течение 5 рабочих дней сообщает заявителю об оформлении электронной путевки и выдает санаторно-курортную путевку, на основании которой амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного оформляет санаторно-курортную карту по форме № 072/у-04.

ФИО1 

<

дата> повторно направила обращение на сайт Минздрава РФ, а также направила обращение на сайт Росздравнадзора, в которых указала, что ее вопрос длительное время не решается. Ответ Департаментом о направлении заявки в ФГБУ детский психоневрологический санаторий «Теремок» не подтвержден санаторным учреждением. 

В ответе Минздрава РФ от 

<

дата> истцу указано о направлении обращения для рассмотрения в Департамент. Разъяснено, что отбор и направление детей на лечение в санаторно-курортные организации, а также выбор профиля санатория и его месторасположение определяют специалисты медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, в соответствии с порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256, порядком организации санаторно-курортного лечения, утвержденным приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 279н и перечнем медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утвержденным приказом Минздрава РФ от 05.05.2016 № 281н. В соответствии с приказом Минздрава России № 281н синдром Дауна не является медицинским показанием для санаторно-курортного лечения, так как природные факторы, использующиеся при санаторно-курортном лечении, не могут повлиять на течение данного заболевания. Наиболее эффективным способом реабилитации детей с синдромом Дауна является психолого-педагогическая коррекция, направленная на социальную адаптацию ребенка и его последующую интеграцию в обществе. Вместе с тем, приказ Минздрава России № 281н (при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний) не ограничивает детей-инвалидов с синдромом Дауна в санаторно-курортном лечении заболеваний, не связанных с инвалидностью, но влияющих на качество жизни. 

Департаментом 

<

дата> на электронный адрес ФИО1 в дополнение к ранее данному ответу сообщено, что в ответе допущена техническая ошибка (указано неверное наименование санаторно-курортного учреждения). Заявка на получение путевки на санаторно-курортное лечение З. направлена на рассмотрение в ФГБУ санаторий «Трудовые резервы». По результатам рассмотрения заявки получен отказ по причине того, что по Уставу ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» на санаторно- курортное лечение принимаются дети в возрасте от 4 до 18 лет в сопровождении законного представителя. Принесены извинения за доставленные неудобства

Направление Департаментом заявки в санаторий «Трудовые резервы» 

<

дата> подтверждено распечаткой из информационной системы.

Направление ответа от 

<

дата> на электронный адрес ФИО1 Департаментом в ходе рассмотрении дела не подтверждено, заявителем оспаривается.

Согласно ответу Департамента от 

<

дата>, направленному ФИО1 электронной почтой, специалистом Департамента сообщено, что в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России, направляются дети в возрасте от 4 до 14 лет включительно в сопровождении законного представителя (информационное письмо Минздрава РФ от 29.05.2009 года №14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно- курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России»). Основным диагнозом в справке на получение путевки указан диагноз - синдром Дауна, который отсутствует в приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». По настоянию заявителя документы З. для решения вопроса о предоставлении путевки на санаторно-курортного лечение направлены в ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» Минздравсоцразвития России (г. Санкт-Петербург) в подсистеме мониторинга санаторно-курортного лечения по сопутствующему заболеванию дефект предсердно-желудочковой перегородки (заявка № от 

<

дата>). Данная заявка долгое время находилась в статусе «на редактировании» в подсистеме мониторинга санаторно-курортного лечения, затем по техническим причинам была удалена. Специалистом департамента здравоохранения Костромской области была подана новая заявка № от 

<

дата>. По результатам рассмотрения получен отказ, так как ребенок не достиг 4-летнего возраста.

Ответ Департамента от 

<

дата> направлен и получен ФИО1 на следующий день – 

<

дата>, что подтверждается распечаткой из электронной почты Департамента и указано истцом в иске.

В ответах ТО Росздравнадзора по Костромской области от 22.05.2018, 19.06.2018 в адрес ФИО1 указано о проведении в отношении Департамента внеплановой выездной проверки. По информации Департамента, документы ФИО3 были направлены в ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» (заявка №). Департаментом повторно направлена заявка в ФГБУ санаторий «Трудовые резервы» 

<

дата>, результатом рассмотрения явился отказ в санаторно-курортном лечении в связи с тем, что санаторий принимает на лечение детей с 4 до 18 лет в сопровождении законного представителя. В соответствии с приказом Минздрава России от 05.05.2016 № 281н в утвержденный перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения включен диагноз Q 21.2 (дефект предсердно-желудочковой перегородки), диагноз Q 90 (синдром Дауна) отсутствует в утвержденном перечне. В соответствии с Письмом Минздравсоцразвития России от 29.05.2009 № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» в санаторно-курортные учреждения, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России, направляются дети, как правило, в возрасте от 4 до 14 лет включительно в сопровождении законного представителя. В возрасте от 2 лет в сопровождении законного представителя рекомендуется направлять детей в санаторно-курортные учреждения психоневрологического профиля, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России.

Оценивая действии Департамента в рамках рассмотрения обращения ФИО1 о предоставлении ребенку санаторно-курортного лечения суд учитывает, что нормативными правовыми актами не регламентированы конкретные действия Департамента по направлению заявок в санаторно-курортные учреждения при принятии положительного решения по поступившим документам о предоставлении санаторно-курортного лечения – с какой периодичностью, в какое количество учреждений подлежат направлению заявки. 

По общему правилу, приведенному в разъяснительных письмах Минздрава РФ, в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России, направляются дети в возрасте от 4 до 14 лет включительно. ФИО1 в период рассмотрения ее заявления с предложениями о направлении заявок в конкретные учреждения, которые принимают детей младшего возраста, в Департамент не обращалась. 

Исходя из указанного в справке формы 070/у заболевания З., явившегося основанием для направления на санаторно-курортное лечение – синдром Дауна – у Департамента не имелось оснований для принятия положительного решения о направлении заявок в санаторные учреждения, поскольку данное заболевание показанием к санаторно-курортному лечению не является.

Департаментом необоснованно принято положительное решение на основании представленных ФИО1 документов и не подтверждена документально работа по данному заявлению в период до 

<

дата> включительно. О несоответствии диагноза, указанного в справке формы 070/у, показаниям к санаторному лечению, Департаментом указано лишь в ответе от 

<

дата>.

Вместе с тем, при отсутствии предусмотренной законом обязанности Департамента по организации санаторно-курортного лечения З. на основании представленных заявителем документов суд не находит достаточных оснований для признания бездействия Департамента в рамках рассмотрения обращения ФИО1 о предоставлении санаторно-курортного лечения З. незаконным.

По смыслу приведенных положений КАС РФ и п. 1 ст. 11 ГК РФ заявление об оспаривании решений и действий государственного органа, его должностных лиц должно иметь своей целью восстановление нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов обратившегося в суд лица.

Ненаправление ФИО1 ответов Департамента от 

<

дата> и 

<

дата> само по себе не повлекло нарушения прав ФИО1, поскольку содержащуюся в них информацию она получила в последующей переписке и при личных обращениях к специалистам Департамента. 

Необоснованное принятие положительного решения по представленным документам, повлекшее несвоевременное сообщение ФИО1 о несоответствии диагноза, указанного в справке, показаниям к санаторно-курортному лечению, не повлекло лишение З. права на получение такого лечения.

В рамках рассмотрения дела 

<

дата> ФИО1 получена в медицинской организации по месту жительства справка формы 070/у с указанием диагноза, явившегося основанием к санаторно-курортному лечению – дефект предсердно-желудочковой перегородки, который включен в перечень показаний для санаторно-курортного лечения. Данная справка может быть предъявлена в Департамент для последующего решения вопроса, срок направления заявок в санаторно-курортные учреждения при положительном решении Департаментом вопроса о санаторно-курортном лечении законодательно не ограничен.

Данные действия могли быть произведены ФИО1 и ранее, после получения ответа Департамента от 

<

дата>, в котором указано на несоответствие диагноза.

При изложенных обстоятельствах оснований для признания незаконным заявленного бездействия Департамента не имеется, поскольку нарушений прав истца, требующих восстановления путем вынесения судебного решения, вследствие заявленного бездействия не усматривается.

Кроме того, суд находит пропущенным со стороны ФИО1 срок обращения в суд для оспаривания бездействия государственного органа.

В соответствии с ч. ч. 1, 5, 7, 8 ст. 219 КАС РФ если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. Пропуск установленного срока обращения в суд не является основанием для отказа в принятии административного искового заявления к производству суда. Причины пропуска срока обращения в суд выясняются в предварительном судебном заседании или судебном заседании. Пропущенный по уважительной причине срок подачи административного искового заявления может быть восстановлен судом, за исключением случаев, если его восстановление не предусмотрено настоящим Кодексом. Пропуск срока обращения в суд без уважительной причины, а также невозможность восстановления пропущенного (в том числе по уважительной причине) срока обращения в суд является основанием для отказа в удовлетворении административного иска.

ФИО1 знала об оспариваемом бездействии Департамента и об ответе Департамента от 

<

дата> на следующий день – 

<

дата>, указывает в иске на получение ответа в указанную дату. Из ответа Департамента от 

<

дата> усматривается неправомочность Департамента по обеспечению ее ребенка санаторно-курортным лечением по диагнозу, указанному в представленной справке формы 070/у, а также изложена информация о произведенных действиях при рассмотрении обращения ФИО1 о предоставлении ребенку санаторно-курортного лечения. 

С настоящим иском ФИО1 обратилась в суд 

<

дата> – с пропуском установленного срока.

Выезд ФИО1 за пределы г. Костромы в Крым с детьми суд не находит уважительной причиной, препятствующей своевременной подаче заявления в суд. Исковое заявление возможно направить посредством почтовой связи либо электронной почты. Из детализации соединений по абонентскому номеру сотового телефона, представленной ФИО1, усматривается, что выход в сеть Интернет имел место в летний период 2018 года.

Исключительных объективных обстоятельств, препятствующих обращению ФИО1 в суд в пределах установленного срока не усматривается.

Пропуск установленного законом срока обращения в суд является самостоятельным основанием для отказа в иске ФИО1

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление ФИО1 к Департаменту здравоохранения Костромской области о признании незаконным бездействия по предоставлению путевки на санаторно- курортное лечение ребенку-инвалиду оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента его изготовления в окончательной форме в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г.Костромы.

Судья О.Д. Тележкина