Дело № 2-906/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 ноября 2018 года город Прокопьевск

Центральный районный суд г. Прокопьевска Кемеровской области в составе председательствующего судьи Буланой А.А.,

при секретаре Батаевой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Бюро № 12 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области», ФКУ «Главное бюро Медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» о признании действий незаконными,

У С Т А Н О В И Л:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском (с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ) к ответчикам о признании справки о результатах проведения МСЭ незаконной, о нарушении сроков вынесения решения, срока регистрации документов по освидетельствованию.

Свои требования мотивирует тем, что с ДД.ММ.ГГГГ истец состоял в трудовых отношениях с ООО «Шахта Зиминка». ДД.ММ.ГГГГ при исполнении обязанностей по трудовому договору, заключенным с ООО «Шахта Зиминка», с ним произошел несчастный случай на производстве, вследствие чего он получил 

<

данные изъяты>, повлекшие 

<

данные изъяты> последствия, 

<

данные изъяты> что подтверждается актом о несчастном случае на производстве формы № № от ДД.ММ.ГГГГ. В связи с тем, что он не может исполнять свои профессиональные обязанности по профессии 

<

данные изъяты> (движение), которые он выполнял до наступления страхового случая, поэтому нуждается в мерах социальной защиты, обеспечения по всем видам страхования. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением к ответчику о принятии медицинских документов и назначения срока освидетельствования. Данное заявление специалистом бюро было принято и зарегистрировано ДД.ММ.ГГГГ, присвоен 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> №. К заявлению от ДД.ММ.ГГГГ в приложениях был указан перечень медицинских документов, который был предоставлен в бюро с заявлением для проведения освидетельствования, который специалистом бюро не был принят, приложению не присвоен регистрационный номер и нет отметки о дате поступления. Факт нарушения права на прием перечня медицинских документов на регистрацию в день предъявления его в бюро подтверждается копиями документов, полученных истцом от ответчика по запросу от ДД.ММ.ГГГГ, и к ответу от ДД.ММ.ГГГГ № были представлены: копия заявления от ДД.ММ.ГГГГ, входящий №, в котором также отсутствует отметка специалиста бюро о приеме приложений, не присвоен регистрационный номер, нет даты поступления; повторное заявление о приобщении к материалам экспертного дела перечня медицинских документов, представляемым на освидетельствование в бюро ДД.ММ.ГГГГ и к заявлению от ДД.ММ.ГГГГ, которое было зарегистрировано в бюро ДД.ММ.ГГГГ, входящий №, то есть только после вторичного его направления ответчику, что подтверждает существенное нарушение сроков приема и регистрации представленных в бюро документов.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком было выдано на руки приглашение на освидетельствование, назначенное на ДД.ММ.ГГГГ на 11-00 часов по адресу: 

<

адрес>. ДД.ММ.ГГГГ истцу проведено освидетельствование по представленным медицинским документам и после личного осмотра истца. Решение по освидетельствованию бюро не было принято, истцу оно не объявлялось непосредственно после проведения освидетельствования в присутствии всех специалистов бюро, проводивших медико-социальную экспертизу. ДД.ММ.ГГГГ в бюро истцу было выдано приглашение на проведение дополнительных обследований в ГБ МСЭ по Кемеровской области экспертным составом № с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с предупреждением о том, что получатель государственной услуги проинформирован, что в случае отказа от исполнения программы дополнительного обследования и представления запрошенных документов, экспертное решение будет принято на основании принятых данных. ДД.ММ.ГГГГ истцом был направлен ответчику отказ от программы дополнительного обследования в ГБ МСЭ по Кемеровской области экспертным составом № в связи с тем, что истцом были представлены все необходимые медицинские документы на освидетельствование, которых достаточно для принятия решения по установлению степени утраты профессиональной трудоспособности, группы инвалидности, для определения нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Истцу не были даны разъяснения о проводимых обследованиях, о предполагаемом результате и последствиях, которые могут оказать влияние на здоровье.

ДД.ММ.ГГГГ истцом было получено заказное письмо со справкой о результатах проведения медико-социальной экспертизы, в которой указано, в связи с тем, что не представлено направление на медико-социальную экспертизу либо справка об отказе в заполнении направления, экспертное дело ДД.ММ.ГГГГ прекращено. Считает, что в связи с не предоставлением государственной услуги по проведения медико-социальной экспертизы, в отказе в приеме и регистрации перечня медицинских документов, нарушения сроков регистрации, нарушения сроков вынесения решения, отказе в вынесении решения по освидетельствованию от ДД.ММ.ГГГГ, незаконных требованиях по предоставлению на освидетельствование направления на МСЭ либо отказ в заполнении направления на МСЭ нарушены права на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью. ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ были поданы жалобы в ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области», по которым не было принято мер. Просит суд признать срок регистрации перечня медицинских документов в Бюро №12-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России пропущенным, признать справку от ДД.ММ.ГГГГ о результатах проведения медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ Бюро №12-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России незаконным, обязать Бюро №12-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России исключить справку о результатах проведения медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ из экспертного дела, признать срок вынесения решения Бюро №12-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России пропущенным по проведенному освидетельствованию ДД.ММ.ГГГГ, обязать Бюро №12-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России вынести решение по освидетельствованию ДД.ММ.ГГГГ, оформить и выдать документы установленной формы по результатам проведенной медико-социальной экспертизы ДД.ММ.ГГГГ.

Истец ФИО1 в суд не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил письменное ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие с участием представителя ФИО2 по доверенности (л.д.138), на уточненных исковых требованиях настаивал, просил уточненный иск удовлетворить (л.д. 137).

В судебном заседании представитель истца ФИО1 – ФИО2, действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 36-37), на уточненных исковых требованиях настаивала по основаниям, изложенным в иске, пояснила, что предоставление направления на МСЭ не является обязательным, а отсутствие направления не может служить основанием для отказа в проведении освидетельствования и вынесении решения по его итогам.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» - ФИО3, действующая по доверенности (л.д. 55), исковые требования не признала, просила в иске отказать полностью за необоснованностью, представила письменные возражения на исковое заявление (л.д. 87-88), пояснила, что перечень документов был зарегистрирован позже, так как он не нужен при подаче заявления. Кода гражданин приходит на комиссию, он приносит все документы, которые считает необходимыми. Перечень истца был зарегистрирован, так как истец просил об этом.

ДД.ММ.ГГГГ освидетельствование было проведено, но в связи с отсутствием направления на МСЭ, дело было прекращено, не представлен полный перечень документов, о чем указано в акте освидетельствования и протоколе. Истцу была выдана справка о проведении освидетельствования, но результата освидетельствования нет, так как нет диагноза, по которому его должны освидетельствовать. По результатам освидетельствования истцу был назначен план дополнительного обследования в Главное бюро для уточнения степени нарушения функций на диагностическом оборудовании. План выдавался истцу на руки, истец отказался от дополнительного обследования, пристав отказ по почте.

Выслушав в судебном заседании представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 39 частью 1 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрены правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных указанным Федеральным законом случаях.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно ст. 13 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ освидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится по обращению страховщика, страхователя или застрахованного либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании (пункт 1). Переосвидетельствование застрахованного учреждением медико-социальной экспертизы производится в установленные этим учреждением сроки. Переосвидетельствование застрахованного может производиться досрочно по заявлению застрахованного либо по обращению страховщика или страхователя. В случае несогласия застрахованного, страховщика, страхователя с заключением учреждения медико-социальной экспертизы указанное заключение может быть обжаловано застрахованным, страховщиком, страхователем в суд.

Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Частью 1 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ предусмотрено, что медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:

1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов;

3) изучение уровня и причин инвалидности населения;

4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего;

7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом «б» пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ч. 3 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ).

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ).

В соответствии с частью 4 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованным является одним из основным документом, дающим право застрахованному на получение мер обеспечения по страхованию.

Порядок и условиях признания лица инвалидом утверждены Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (далее – Правила N 95).

Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 (далее – Правила N 789).

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ООО «Шахта Зиминка» в профессии 

<

данные изъяты> с истцом ФИО1 произошел несчастный случай на производстве, в результате которого истцу была причинена 

<

данные изъяты> Категория травмы 

<

данные изъяты> Причинами несчастного случая на производстве признаны неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест, отсутствие контроля со стороны горного мастера предприятия за ведением маневровых работ. Вины ФИО1 в произошедшем несчастном случае на производстве не установлено (л.д. 10-13).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в Бюро № 12 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» в г. Прокопьевске с заявлением о принятии медицинских документов и назначения срока переосвидетельствования. В приложении к заявлению указан перечень медицинских документов на переосвидетельствование (л.д.14). 

Заявление принято в филиале Бюро МСЭ №12 ДД.ММ.ГГГГ, вх.№ (л.д.14).

На указанное заявление ФИО1 направлен ответ из филиала Бюро № 12 г. Прокопьевска от ДД.ММ.ГГГГ, где разъяснен порядок предоставления государственной услуги по проведению МСЭ. Учитывая, что ФИО1 не представил в день проведения экспертизы необходимый пакет документов (направление на МСЭ либо справку об отказе в направлении), обращено внимание заявителя на то, что данные документы должны быть представлены получателем государственной услуги в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления. Имеется просьба о предоставлении на МСЭ направления лечебного учреждения или заключения ВК об отказе в заполнении направления (л.д.18).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направил почтой в Бюро № 12 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» в г. Прокопьевске заявление о приобщении к материалам экспертного дела перечня медицинских документов, предоставляемых на освидетельствование ДД.ММ.ГГГГ к заявлению от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.15).

Истец полагает незаконными действия ответчика по непринятию данного перечня медицинских документов и по регистрации перечня медицинских документов в последующем не в установленный законом срок.

Суд не находит оснований для удовлетворения данных требований ситца.

Так, регистрация заявлений о предоставлении государственной услуги и документов, необходимых для предоставления государственной услуги, осуществляется специалистом бюро (главного бюро, Федерального бюро), на которого возложена обязанность приема и регистрации заявлений, путем присвоения заявлениям и документам регистрационного номера, в котором указывается дата поступления, порядковый входящий номер.

Если к заявлению о предоставлении государственной услуги имеется приложение, то рядом с входящим регистрационным номером делается об этом отметка. Отметка проставляется специалистом бюро (главного бюро, Федерального бюро), на которого возложена обязанность приема и регистрации заявлений, на лицевой стороне первого листа документа в правом нижнем углу ( п.51-52 Приказа Минтруда России от 29.01.2014 N 59н "Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы"). 

Учитывая, что перечень медицинских документов не относится к документам, необходимым для предоставления государственной услуги по проведению МСЭ, то принятие данного перечня и его отдельная регистрация не является обязательным, в связи с чем, каких-либо нарушений филиалом бюро № 12 МСЭ при принятии заявления ФИО1 о принятии медицинских документов и назначения срока переосвидетельствования ДД.ММ.ГГГГ судом не установлено.

Что касается требований истца о признании справки о результатах проведения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ незаконной и вытекающих требований о признании срока вынесения решения МСЭ пропущенным, а также возложения на ответчика обязанности вынести решение по освидетельствованию, суд приходит к следующему.

В соответствии с Разделом III «Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу», предусмотренным Правилами N 95, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (пункт 15).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (пункт 16).

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий (абз. 2 пункта 16 Правил N 95).

Согласно пункту 19 Правил N 95, в случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

В соответствии с пунктом 24 Правил N 95 медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) в соответствии с указанными в нем одной или несколькими целями, предусмотренными пунктом 24(1) настоящих Правил.

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Аналогичный порядок направления на МСЭ застрахованного лица, утратившего профессиональную трудоспособность в результате несчастного случая на производстве, предусмотрен и Правилами N 789.

В частности, пунктом 9 Правил N 789 предусмотрено, что учреждение здравоохранения осуществляет необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия и по их результатам оформляет и выдает пострадавшему направление в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование для установления степени утраты профессиональной трудоспособности.

В направлении указываются данные о состоянии здоровья пострадавшего, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей его организма и результаты проведенных лечебных и реабилитационных мероприятий.

Направление в течение 3 рабочих дней со дня его оформления представляется учреждением здравоохранения в учреждение медико-социальной экспертизы в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

Таким образом, исходя из указанных нормативно-правовых актов, принятых Правительством Российской Федерации во исполнение положений Федеральных законов от 24.11.1995 N 181-ФЗ, от 24.07.1998 N 125-ФЗ, прямо предусмотрена обязанность гражданина при личном обращении на МСЭ предоставление соответствующих направлений лечебных учреждений по соответствующим формам, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.12.2006 N 874 (ред. от 28.10.2009) «Об утверждении формы Направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения», Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 77 (ред. от 28.10.2009) «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.

Указанный порядок, предусматривающий обязательное представление гражданином направления на МСЭ либо справки об отказе в направления на МСЭ, призван исключить возможность безосновательного, самопроизвольного обращения граждан в учреждения МСЭ по вопросам установления им инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности и других, без предварительного обращения в лечебно-профилактические учреждения для установления (диагностирования) состояния здоровья и наличие объективной необходимости для получения предусмотренных законодательством мер социальной поддержки.

Порядок предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы установлен Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» (далее - Административный регламент).

Согласно пункту 3 Административного регламента, получатели государственной услуги могут участвовать в правоотношениях по получению государственной услуги лично либо через законного или уполномоченного представителя.

Пунктами 28, 31 Административного регламента предусмотрен исчерпывающий перечень документов, необходимых в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги, подлежащих представлению получателем государственной услуги, в том числе: 

- паспорт гражданина Российской Федерации (для гражданина Российской Федерации, достигшего 14 лет);

- заявление о предоставлении государственной услуги; 

- направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. N 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 34 Административного регламента предусмотрено, что при предоставлении государственной услуги, результатом которой является определение степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, кроме документов, указанных в пунктах 28, 31 Административного регламента, получателем государственной услуги дополнительно представляются:

а) акт о несчастном случае на производстве, составленный по форме, утвержденной постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73, или акт о случае профессионального заболевания, составленный по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967, либо заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья (Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

б) если получатель государственной услуги не работает, представляется трудовая книжка (при наличии) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Копия трудовой книжки, представленная на бумажном носителе, должна быть заверена в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 32, 33 Административного регламента направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено получателем государственной услуги, медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения на бумажном носителе или в форме электронного документа.

Направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу в форме электронных документов должны быть подписаны усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных на подписание таких документов должностных лиц органов или организаций (если законодательством Российской Федерации для подписания этих документов не установлен иной вид электронной подписи) и направлены в бюро посредством Портала либо единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Направление на медико-социальную экспертизу на бумажном носителе представляется при личном приеме в бюро или направляется по почте.

Из акта МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.112-124) следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился с заявлением о проведении МСЭ. В протоколе проведения МСЭ ДД.ММ.ГГГГ (л.д.115-124) указано, что предоставление гос.услуги по проведению МСЭ невозможно без необходимого пакета документов. Так как направление на МСЭ, либо справка об отказе в заполнении направления не предоставлены, экспертное дело прекращено. Решение по освидетельствованию не вынесено.

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ выдана программа дополнительного обследования к протоколу заседания бюро от ДД.ММ.ГГГГ для уточнения степени нарушенных функций (л.д.16).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направил ответчику отказ от программы дополнительного обследования в ГБ МСЭ в связи с тем, что истец полагает, что предоставленный им перечень медицинских документов является достаточным для признания его утратившим профессиональную трудоспособность 100% и установления 1 группы инвалидности (л.д.17).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направлено письмо руководителя бюро № 12, где указано, что в связи с отказом от программы дополнительного обследования в Главном бюро МСЭ, решение выносится на основании имеющихся данных, полученных документов. Разъяснено, что предоставление государственной услуги невозможно без необходимого пакета документов. Вновь разъяснена необходимость предоставить направление на МСЭ или заключение врачебной комиссии из ЛПУ об отказе в заполнении направления (л.д.19) 

Кроме того, ФИО1 выдана справка о результатах проведения МСЭ, где руководитель филиала бюро № 12 ФИО4 указывает, что принятие решения бюро, проводившего медико-социальную экспертизу не должно превышать 30 календарных дней с даты регистрации заявления о предоставления государственной услуги с необходимыми документами. Так как направление на медико-социальную экспертизу либо справка об отказе в заполнении направления не предоставлены, экспертное дело прекращено ДД.ММ.ГГГГ, решение не вынесено (л.д.20).

ФИО1, обратился к руководителю ФКУ «ГБ МСЭ» по Кемеровской области с жалобой на действия руководителя филиала бюро № 12.

ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка деятельности бюро № 12 г. Прокопьевска (л.д.81).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 предоставлен ответ и.о. руководителя ФКУ ГБ МСЭ по Кемеровской области ФИО8 где указано, что прием, регистрация, рассмотрения медицинских документов, отражающих состояние здоровья за прошедший год, запросы необходимых сведений проведены в соответствии с требованиями нормативно-правовых документов. В нарушение порядка предоставления государственной услуги по проведению МСЭ 07.02.2017 специалисты бюро провели освидетельствование (объективный осмотр) без полного пакета документов. Решение в 2017 году об установлении инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности, нуждаемости в реабилитационных мероприятиях специалистами учреждения МСЭ не выносилось (л.д.22).

Также, ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ направил жалобу в ФКУ ГБ МСЭ по Кемеровской области с просьбой проведения проверки экспертного дела в связи с отказом в принятии перечня медицинских документов, отказа в предоставлении государственной услуги, по прекращению экспертного дела и др. действий сотрудников филиала бюро № 12 (л.д.25).

ДД.ММ.ГГГГ и.о. руководителя ФКУ ГБ МСЭ по Кемеровской области ФИО1 дан ответ, где повторно разъяснены правила проведения медико-социальной экспертизы (л.д.26).

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 подав заявление на МСЭ не представил направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. N 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. N 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения). Направление не предоставлено истцом, как при подаче заявления, так и впоследствии при проведении освидетельствования.

Представитель истца считает, что требование указанного направления на МСЭ либо справки об отказе в направлении является незаконным.

Однако, предоставление указанных документов прямо регламентировано Правилами признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (пункт 24), Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утвержденных Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 (пункт 9), пунктами 28, 31 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н.

Как указано выше, при отсутствии названных направлений либо справки об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданных медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), предоставление государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы не представляется возможным в силу прямого указания в законе.

Несмотря на данный факт, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 проведен осмотр специалистами МСЭ, составлен акт медико-социальной экспертизы, но учитывая отсутствие требуемых документов, экспертное дело прекращено, решение не вынесено.

Суд не находит каких-либо оснований для удовлетворения требований истца.

Основанием для начала административной процедуры по проведению медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги является прием специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), уполномоченными на проведение медико-социальной экспертизы, заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами и ответов на межведомственные запросы о сведениях, необходимых для проведения медико-социальной экспертизы (п. 89 Административного регламента).

Специалисты бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро), уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования получателя государственной услуги принимают решение об установлении инвалидности; степени утраты профессиональной трудоспособности и др. либо об отказе в их установлении (далее - решение)

В случаях, требующих специальных видов обследования получателя государственной услуги, в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, степени утраты профессиональной трудоспособности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившие медико-социальную экспертизу, составляют программу дополнительного обследования, которая утверждается руководителем бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро). Указанная программа доводится до сведения получателя государственной услуги в доступной для него форме.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро), уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, принимают решение.

При отказе получателя государственной услуги от выполнения программы дополнительного обследования решение принимается специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), уполномоченными на проведение медико-социальной экспертизы, на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в протоколе проведения медико-социальной экспертизы получателя государственной услуги.

Решение бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимается простым большинством голосов специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводивших медико-социальную экспертизу, в сроки, не превышающие 30 календарных дней с даты регистрации заявления о предоставлении государственной услуги с необходимыми документами (пункты 96- 97, 103-105 Административного регламента).

Исходя из вышеприведенных норм, суд считает, что оснований для проведения МСЭ у специалистов филиала бюро № 12 при отсутствии полного перечня требуемых документов не имелось. 

Однако акт МСЭ был составлен, но учитывая, что требуемые у ФИО1 направление на МСЭ либо справка об отказе в заполнении направления представлены не были, истец отказался от программы дополнительного обследования, законных оснований для вынесения решения (как по определению степени утраты профессиональной трудоспособности, разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве так и отказа в их установлении) по итогам освидетельствования у специалистов МСЭ не было. В связи с отсутствием прямого регулирования в законе подобной ситуации, специалисты МСЭ, направили истцу справку о результатах проведения МСЭ, экспертное дело прекратили.

Каких-либо нарушений прав истца, нарушений норм действующего законодательства в действиях ответчиков прекращением экспертного дела и не вынесением решения по результатам освидетельствования (учитывая отсутствие полного перечня необходимых документов) судом не установлено, в связи с чем требования истца удовлетворению не подлежат

При вынесении решения суд также учитывает, что при выборе надлежащего способа защиты права следует исходить из того, что он зависит от вида нарушения; судебная защита должна реально способствовать восстановлению прав потерпевшего либо обеспечивать соответствующую компенсацию. Правильное определение предмета иска определяет и будущее исполнение судебного акта, поскольку ограниченно сформулированные требования истцом могут в дальнейшем не позволить его принудительно исполнить.

Вместе с тем избранный истцом и его представителем способ защиты нарушенного права в части возложения на ответчика обязанности вынести решение по результатам освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ в отсутствии необходимых для этого документов – направления на МСЭ либо справки об отказе в направлении на МСЭ не может повлечь его реального восстановления.

В дальнейшем, истец по предоставлению указанных в пунктах 28, 31 Административного регламента необходимых документов вправе беспрепятственно обратиться к ответчику с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению МСЭ в установленном законом порядке.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Бюро № 12 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области», ФКУ «Главное бюро Медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» о признании действий незаконными отказать в полном объеме за необоснованностью. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через суд вынесший решение.

Судья (подпись) А.А.Буланая

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 16 ноября 2018 года

Судья (подпись) А.А.Буланая

Подлинный документ подшит в деле № 2–906/2018 Центрального районного суда города Прокопьевска Кемеровской области