Гражданское дело № 2-286/2019

24RS0001-01-2019-000333-47

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п. Абан 10 июля 2019 года

Абанский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Фёдоровой О.В., 

при секретаре Окладовой М.И., 

с участием представителя истца территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске в интересах неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Абанская районная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске обратился в суд с настоящим иском, ссылаясь на то, что при проведении плановой проверки в отношении КГБУЗ «Абанская РБ» были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства. Для устранения выявленных нарушений юридическому лицу выдано предписание должностного лица № 10150 от 25 мая 2018 года со сроком исполнения - 13 мая 2019 года. На основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица от 23 апреля 2019 года № 2500, 14 мая 2019 года в отношении КГБУЗ «Абанская РБ» проведена внеплановая выездная проверка по контролю за выполнением вышеуказанного предписания. К установленному сроку предписание об устранении нарушений санитарного законодательства не исполнено. Просит признать бездействие ответчика, выраженное в неисполнении предписания в установленный срок, незаконным и обязать ответчика устранить нарушения в срок до 14 мая 2020 года.

Представитель истца Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по обстоятельствам, указанным в иске.

Представитель ответчика КГБУЗ «Абанская РБ», надлежаще извещенный, в судебное заседание не явился, представив суду ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, указав на признание иска.

Выслушав представителей истца, исследовав представленные доказательства, суд считает, что заявленный иск является обоснованным и подлежит удовлетворению, поскольку факт нарушения санитарного законодательства подтверждается письменными материалами дела.

Согласно ст. 42 Конституции РФ, каждый имеет право на благоприятную окружающую среду. При этом, в соответствии со ст.1 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека. 

В соответствии с ч. 1 ст.2 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», настоящим законом регулируются отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией РФ прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Отношения относительно выполнения санитарно-эпидемиологических требований обеспечения безопасности среды обитания для здоровья человека и отношения по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий являются основными в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Объектом права граждан на благоприятную среду обитания является благоприятная среда обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

В силу ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения определено одним из основных условий реализации предусмотренного Конституцией РФ права граждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную среду обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека.

В силу ст. 8 Федерального закона Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнить требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

Согласно материалов дела, на основании распоряжения от 16 апреля 2018 года № 1991 в отношении КГБУЗ «Абанская РБ» проведена плановая выездная проверка.

По результатам указанной проверки выявлены нарушения, в связи с чем юридическому лицу выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 10150 от 25 мая 2018 года. 

Так, согласно указанного предписания № 10150 от 23.03.2016 года, КГБУЗ «Абанская РБ» обязано устранить нарушения в срок до 13 мая 2019 года.

На основании распоряжения органа государственного контроля (надзора) о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица от 23 апреля 2019 года № 2500, 14 мая 2019 года в отношении КГБУЗ «Абанская РБ» проведена внеплановая выездная проверка по контролю за выполнением вышеуказанного предписания. 

К установленному сроку предписание об устранении нарушений санитарного законодательства не исполнено, в частности:

не выполнен пункт 1 – не устранены нарушения п.п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10) - не обеспечена гладкость, отсутствие дефектов, доступности для влажной уборки и устойчивости к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхности стен, полов и потолков помещений хирургического отделения: гардероб пациентов, палаты №№ 1, 2, 4 туалет для персонала, туалет для пациентов, шлюз при туалетах, бокс № 1 палаты интенсивной терапии, комната персонала, бокс №2 палаты интенсивной терапии, процедурная палаты интенсивной терапии, кабинет хранения компонентов крови, перевязочный кабинет, коридор на первом этаже, процедурный кабинет, комната хранения наркотических препаратов, абортарий, коридор на втором этаже, палаты гинекологические №№ 1, 3, ординаторская врача гинеколога, кабинет старшей медсестры, комната гигиены женщин; детского отделения: палаты №№ 5, 3, 2, 1, горшечная, комната для хранения дезинфекционных растворов; поликлиники: кабинет офтальмолога, кабинет гастроскопии, рентгенологический кабинет, моечная клинико-диагностической лаборатории, кабинеты №№ 1, 11, 12, 19, 21, 31, 32, туалет персонала, туалет пациентов, коридор на 2 этаж; терапевтического отделения: кабинет приема приемного отделения, гардероб персонала, комната хранения уборочного инвентаря, коридор терапевтического отделения, палаты №№ 7, 5, 6, 3, 1, 2, склад чистого белья, процедурный кабинет, туалет персонала; родильного отделения: санпропускник отделения патологии беременных, туалет для пациентов, туалет для персонала, коридор отделения патологии беременных, предродовая, комната хранения уборочного инвентаря, комната БЦЖ, палата детская № 1, помещение выписки, смотровая родового отделения, туалет для пациентов; детской поликлиники: процедурный кабинет, прививочный кабинет, туалет персонала, комната хранения МИБП, кабинеты №№ 4, 6, 8;

не выполнен пункт 2 - не устранены нарушения п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствует резервное горячее водоснабжение в поликлинике, палатах детского, хирургического, терапевтического отделений, в процедурной терапевтического отделения;

не выполнен пункт 3 - не устранены нарушения п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка) в кабинете обработки инструментария стоматологического отделения;

не выполнен пункт 4 - не устранены нарушения п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - не организовано кондиционирование воздуха (наличия кондиционеров) в перевязочной хирургического отделения;

не выполнен пункт 5 - не устранены нарушения п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечено оборудование сплошными (закрытыми) рассеивателями светильников общего освещения в шлюзе туалета для пациентов, в туалете для персонала, в кабинете невролога детской поликлиники; в шлюзе туалета для пациентов, в палате № 1, в комнате для дезинфекционных растворов, в душевой детского отделения; в комнате хранения уборочного инвентаря, в гальванической комнате физиокабинета;

не выполнен пункт 6 - не устранены нарушения п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), установленные у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, в палатах №№ 5, 6 терапевтического отделения, в палатах хирургического отделения;

не выполнен пункт 8 - не устранены нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов в палатах терапевтического отделения;

не выполнен пункт 9 - не устранены нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - не установлены стулья (в палатах №№ 7, 6, 5, 4, 3 терапевтического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 6, 8 хирургического отделения, в палатах №№ 5, 4, 3, 1 детского отделения) по числу коек;

не выполнен пункт 10 - не устранены нарушения п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечена гладкость, доступность для обработки моющими и дезинфицирующими средствами наружной поверхности медицинской мебели, а именно: пелинальных столов в кабинетах №№ 4, 8 детской поликлиники, кушетки в кабинете невролога детской поликлиники; тумбочки, стоек в процедурном кабинете терапевтического отделения, тумбочки в палате № 5 терапевтического отделения, стеллажей в комнате хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения; шкафов, каталки в операционной хирургического отделения, коек (кроватей) в боксах № 1 и № 2 палаты интенсивной терапии хирургического отделения, тумбочек в абортарии, в комнате гигиены женщин хирургического отделения; детской кроватки в палате № 4 детского отделения, стеллажа в горшечной детского; смотрового кресла в кабинете № 14 поликлиники, кушеток в физиокабинете поликлиники, тумбочки в кабинете обработки инструментария стоматологического отделения поликлиники;

не выполнен пункт 12 - не устранены нарушения п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечено строгое зонирование внутренних помещений операционного блока;

не выполнен пункт 16 - не устранены нарушения п.п. 3.8, 4.6, 7.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не организован вывоз отходов класса А, жидких бытовых отходов специализированной организацией (документы, подтверждающие вывоз отходов специализированной организацией не представлены);

не выполнен пункт 17 - не устранены нарушения п. 9.6 СанПиН 2.2.2./2А 1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы» (далее СанПиН 2.2.2./2А 1340-03) - рабочие места пользователей ПЭВМ в помещениях и зданиях КГБУЗ «Абанская РБ»: секретаря, специалист отдела кадров, заместитель главного врача по экономическим вопросам, бухгалтера, двух бухгалтеров расчетной группы не оборудованы подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки стульями, обеспечивающими поддержание рациональной рабочей позы при работе на ПЭВМ;

не выполнен пункт 26 - не устранены нарушения п. 4 ст. 8 гл. III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», п. п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 5.2 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (далее СП 3.1.2.3114-13) в части обеспечения проведения туберкулинодиагностики с периодичностью 2 раз в год детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, с внесением сведений в медицинскую учетную документацию (

<

данные изъяты>.);

не выполнен пункт 28 - не устранены нарушения п. 4 ст. 8 глава III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ, п.п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. п. 4.4., 4.13 СП 3.1.2.3114-13 в части обеспечения проведения профилактического медицинского осмотра органов дыхания среди взрослого населения Абанского района: (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) не реже 1 раза в год; лицам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями 1 раз в год, с внесением результатов осмотра в медицинскую учетную документацию;

не обеспечено проведение профилактического медицинского осмотра органов дыхания лицам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями 1 раз в год, с внесением результатов осмотра в медицинскую учетную документацию (

<

данные изъяты>). Не обеспечено проведение профилактического медицинского осмотра органов дыхания среди взрослого населения Абанского района (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) не реже 1 раза в год: 

<

данные изъяты>.

не выполнен пункт 29 - не устранены нарушения п. 4 ст. 8 глава III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ, п. п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13, п. 6.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (далее СП 3.1.5.2826-10) в части обеспечения проведения профилактического медицинского осмотра органов дыхания взрослого населения по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) 2 раза в год: 

<

данные изъяты>

не выполнен пункт 31 - не устранены нарушения п. п. 9.1, 9.2, 10.1., 11.1, 11.3, 11.4 СП 3.1/3.2.3146-13, п. п. 2.7, 2.8 СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполно) инфекции» в части обеспечения проведения обследования на энтеровирусную (неполно) инфекцию больных, подлежащих обследованию, с внесением сведений в медицинскую учетную документацию;

не обеспечено проведение лабораторного обследования на заболевание энтеровирусной (неполно) инфекцией во время оказания медицинской помощи больным, подлежащим обследованию: 

<

данные изъяты>

не выполнен пункт 39 - не устранены нарушения п. п. 8.5, 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» (далее СП 3.1.7.2627-10) в части соблюдения схемы иммунизации антирабической вакциной при оказании медицинской помощи лицам, подвергшихся риску инфицирования бешенством;

не обеспечено соблюдение схемы иммунизации антирабической вакциной, 

<

данные изъяты>

не выполнен пункт 40 - не устранены нарушения п. 8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования, хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (далее СП 3.3.2.3332-16) в части обеспечения хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) в отделе запаса КГБУЗ «Абанская РБ» (3 уровень) с длительностью хранения не превышающей 3-х месяцев;

длительность хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) в отделе запаса КГБУЗ «Абанская РБ» (3 уровень) превышает 3 месяца: вакцина АДСМ, серия П 24, производитель ФГУНПО «Микроген», срок годности до 07.2020 г., дата поступления 18.10.2018 г. в количестве 900 доз, на 20.05.2019 г. остаток 456 доз.; вакцина Пентаксим. серия Р3с10РЗ J64, производитель Франция, срок годности до 29.02.2020 г., дата поступления 14.12.2018 г. в количестве 260 доз, на 22.05.2019 г. остаток 70 доз;

не выполнен пункт 44 - не устранены нарушения требований ст. 35 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее Федеральный Закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ), ст. 9, п. 4 ст. 11 главы IV Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее Федеральный закон от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ), п. 2.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 3.7 СП 3.3.2342-08, п. 18.3 СП 3.1./3.2.3146-13, п. п. 7.1, 7.2 СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» (далее СП 3.1.2.3113-13), п. п. 8.1, 8.2 СП 3.1.2.3109-13 в части обеспечения организации проведения профилактических прививок против дифтерии, столбняка среди взрослого населения Абанского района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Не обеспечена иммунизация против дифтерии, столбняка, 

<

данные изъяты>;

не выполнен пункт 46 - не устранены нарушения ст. 35 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, ст. 9, п. 4 ст. 11 главы IV Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ, п. 2.2 СП 3.3.2367-08, п. 3.7 СП 3.3.2342-08, п. 18.3 СП 3.1./3.2.3146-13, п. п. 7.1, 7.2 СП 3.1.2.3113-13, п. п. 8.1, 8.2 СП 3.1.2.3109-13, п. п. 8.1., 8.2. СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша», п. п. 8.1, 8.3 СП 3.1.2951-11, п. п. 6.1, 6.2 СП 3.1.2952-11 в части обеспечения организации проведения профилактических прививок против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи среди детского населения Абанского района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

при проведении анализа медицинской учетной документации (ф. №112/у «История развития ребенка», ф. № 063/у «Карта учета профилактических прививок», персонифицированные планы профилактических прививок, журнал учета и движения ИЛП) установлено, что профилактические прививки своевременно не получили: 

- вакцинацию против кори, эпидемического паротита, краснухи: 

<

данные изъяты>;

- ревакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка 

<

данные изъяты>.;

- вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита 

<

данные изъяты>;

- ревакцинацию против полиомиелита 

<

данные изъяты>;

не выполнен пункт 50 - не устранены нарушения п. 2.8 р. 8 гл. V СанПиН 2.1.3.2630-10 в части обеспечения организации стоматологического приема детей в отдельном кабинете, не допущения использования кабинетов взрослого приема для приема детского населения. В КГБУЗ «Абанская РБ» не организован стоматологический прием детей в отдельном кабинете, кабинет для приема детей врачом стоматологом, стоматологическая установка для приема детского населения Абанского района отсутствует (нет), оборудован только кабинет для приема взрослого населения;

не выполнен пункт 53 - не устранены нарушения требований п.п. 3.3, 13.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01) - в овощном цехе не оборудованы раковины для мытья рук, отсутствует подводка горячей проточной воды к раковине для мытья рук в горячем цехе;

не выполнен пункт 54 - не устранены нарушения требований п. 3.13. СП 2.3.6.1079-01 - в производственных цехах и моечном отделении не оборудованы сливные трапы с уклоном пола к ним;

не выполнен пункт 55 - не устранены нарушения требований п. 4.4. СП 2.3.6.1079-01 - в пищеблоке не оборудована приточно-вытяжная механическая вентиляция;

не выполнен пункт 56 - не устранены нарушения требований п. 4.5. СП 2.3.6.1079-01 - над моечными ваннами для мытья кухонной посуды, а так же над электросковородой в горячем цехе не оборудованы локальные вытяжные системы (вытяжные зонты) с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения;

не выполнен пункт 58 - не устранены нарушения требований п.п., 8.4, 8.22. СП 2.3.6.1079-01 в составе помещений пищеблока не выделен холодный цех для приготовления салатов и охлаждения киселей и компотов;

не выполнен пункт 59 - не устранены нарушения требований п. 5.5. СП 2.3.6.1079-01 - стены производственных помещений пищеблока на высоту не менее 1, 7 м не отделаны облицовочной плиткой или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию, полы не выполнены ударопрочными материалами;

не выполнен пункт 61- не устранены нарушения требований п. 6.1. СП 2.3.6.1079-01 - пищеблок не оснащен достаточным количеством необходимого оборудования (картофелечисткой, ваннами для вторичной обработки овощей и фруктов, холодильным оборудованием для хранения плодов, зелени);

не выполнен пункт 63- не устранены нарушения требований гл. 1 п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее по тексту СанПиН 2.1.3.2630-10) - буфетная (раздаточная) терапевтического отделения не оборудована двумя помещениями: для раздачи пищи не менее 9м2 и мытья посуды не менее 6 м2;

не выполнен пункт 64 - не устранены нарушения требований гл. 1 п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в буфетной (раздаточной) терапевтического отделения не проведен текущий ремонт;

не выполнен пункт 65 - нарушения требований гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в буфетной (раздаточной) терапевтического отделения не оборудована дополнительная ванна необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи;

не выполнен пункт 67 - не устранены нарушения требований гл. 1 п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 - буфетная (раздаточная) хирургического отделения не оборудована двумя помещениями: для раздачи пищи не менее 9 м2 и мытья посуды не менее 6 м2;

не выполнен пункт 68 - не устранены нарушения требований гл. 3 п. 6.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в буфетной (раздаточной) хирургического отделения для мытья столовой посуды не оборудовано пять моечных ванн;

не выполнен пункт 69 - нарушения требований гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в буфетной (раздаточной) хирургического отделения не оборудована дополнительная ванна необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи;

не выполнен пункт 73 - нарушения требований гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в буфетной (раздаточной) детского отделения не оборудована дополнительная ванна необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи.

С целью контроля исполнения пунктов 19, 20, 51, 62 предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно - пидемиологический надзор № 10150 от 25 мая 2018 года, были проведены лабораторно-инструментальные исследований аэроионного состава воздуха, уровней искусственного освещения, отбора проб воздуха на содержание общего микробного числа (ОМЧ), отбора пробы питьевой воды на показатель цветность.

Согласно экспертному заключению о соответствии (несоответствии) государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам результатов измерений физических факторов на рабочих местах в КГБУЗ «Абанская РБ», выданному филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в г. Канске от 24 мая 2019 года № 7476, установлено:

не выполнен пункт 19 - в поликлинике, в процедурном кабинете; в горячем цехе на рабочем месте повара; в приемной, на рабочем месте секретаря (пользователь ПЭВМ) уровни искусственной освещенности не доведены до нормируемых значений установленных в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», таблице п. 9.2 приложение 9 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»;

не выполнен пункт 20 - в приемной, в экономическом отделе, в бухгалтерии КГБУЗ «Абанская РБ» аэроионный состав воздуха не доведен до нормируемых показателей указанных в п. 2.4. СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений»;

не выполнен пункт 62 - не устранены нарушения п. 3.2. СП 2.3.6.1079-01 - не доведено качество питьевой воды по показателю цветность.

Указанные факты подтверждаются актом проверки органа государственного контроля (надзора) юридического лица № 10986 от 27 мая 2019 года и не оспаривались ответчиком.

По факту невыполнения предписания № 10150 от 25 мая 2018 года составлен протокол об административном правонарушении № 10988 от 27 мая 2019 года по ч. 1 ст. 19.5 КоАП.

Таким образом, не соблюдая требования санитарного законодательства, КГБУЗ «Абанская РБ» нарушает права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Поскольку определить круг лиц, которым КГБУЗ «Абанская РБ» по нарушению права на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека, может быть причинен вред, не представляется возможным, как в настоящее время, так и в будущем, данный круг лиц является неопределенным.

Статья 46 ГПК РФ предоставляет органам государственной власти право обращения в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Согласно ст. 52 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» должностные лица, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обязаны своевременно и в полной мере исполнять предусмотренные статьями 50, 51 настоящего Федерального закона полномочия на предупреждение, обнаружение и пересечение нарушений санитарного законодательства, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, что означает обязанность использования всего комплекса предоставленных полномочий, в том числе и обращение в суд для устранения сохраняющихся нарушений санитарного законодательства.

В силу ст. 12 ГК РФ предусмотрен способ защиты гражданских прав, в том числе, присуждение к исполнению обязанности в натуре, а так же иными способами, предусмотренными законом.

В силу ст. 150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске в интересах неопределенного круга лиц к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Абанская районная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства удовлетворить. 

Признать бездействие краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абанская районная больница», выразившееся в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 10150 от 25 мая 2018 года, незаконным. 

Обязать краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Абанская районная больница» устранить в срок до 14 мая 2020 года следующие нарушения: 

- нарушения п.п. 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 11.14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: обеспечить гладкость, отсутствие дефектов, доступности для влажной уборки и устойчивости к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхности стен, полов и потолков помещений хирургического отделения: гардероб пациентов, палаты №№ 1, 2, 4 туалет для персонала, туалет для пациентов, шлюз при туалетах, бокс № 1 палаты интенсивной терапии, комната персонала, бокс № 2 палаты интенсивной терапии, процедурная палаты интенсивной терапии, кабинет хранения компонентов крови, перевязочный кабинет, коридор на первом этаже, процедурный кабинет, комната хранения наркотических препаратов, абортарий, коридор на втором этаже, палаты гинекологические №№ 1, 3, ординаторская врача гинеколога, кабинет старшей медсестры, комната гигиены женщин; детского отделения: палаты №№ 5, 3, 2, 1, горшечная, комната для хранения дезинфекционных растворов; поликлиники: кабинет офтальмолога, кабинет гастроскопии, рентгенологический кабинет, моечная клинико-диагностической лаборатории, кабинеты №№ 1, 11, 12, 19, 21, 31, 32, туалет персонала, туалет пациентов, коридор на 2 этаж; терапевтического отделения: кабинет приема приемного отделения, гардероб персонала, комната хранения уборочного инвентаря, коридор терапевтического отделения, палаты №№ 7, 5, 6, 3, 1, 2, склад чистого белья, процедурный кабинет, туалет персонала; родильного отделения: санпропускник отделения патологии беременных, туалет для пациентов, туалет для персонала, коридор отделения патологии беременных, предродовая, комната хранения уборочного инвентаря, комната БЦЖ, палата детская № 1, помещение выписки, смотровая родового отделения, туалет для пациентов; детской поликлиники: процедурный кабинет, прививочный кабинет, туалет персонала, комната хранения МИБП, кабинеты №№ 4, 6, 8;

- нарушения п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать резервное горячее водоснабжение в поликлинике, палатах детского, хирургического, терапевтического отделений, в процедурной терапевтического отделения;;

- нарушения п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать отдельную раковину для мытья рук или двугнездную раковину (мойку) в кабинетах, где проводится обработка инструментов (в санитарно-гигиенической комнате (для обработки инструментария и хранения стерильных материалов) хирургического отделения, в кабинете обработки инструментария стоматологического отделения);

- нарушения п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать кондиционирование воздуха (наличие кондиционеров) в перевязочной, в процедурной палаты интенсивной терапии хирургического отделения;

- нарушения п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями светильники общего освещения в комнате хранения уборочного инвентаря родильного отделения; в шлюзе туалета для пациентов, в туалете для персонала, в кабинете невролога детской поликлиники; в шлюзе туалета для пациентов, в палате № 1, в комнате для дезинфекционных растворов, в душевой детского отделения; в комнате хранения уборочного инвентаря, в гальванической комнате физиокабинета;

- нарушения п. 7.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать настенными комбинированными светильниками (общего и местного освещения), установленными у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, в палатах №№ 5, 6 терапевтического отделения, в палатах родильного отделения, в палатах хирургического отделения;

- нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать шкафами, для хранения личных вещей пациентов, в палатах терапевтического отделения;

- нарушения п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: установить тумбочки (в палате № 6 патологии родильного отделения, в палате № 8, в палате гинекологической № 1 хирургического отделения) и стулья (в палатах №№ 7, 6, 5, 4, 3 терапевтического отделения, в палатах №№ 5, 6 патологии родильного отделения, в палатах №№ 3, 2, 1, 6, 7, 8, 4, в палатах гинекологических №№ 3, 1 хирургического отделения, в палатах №№ 5, 4, 3, 1 детского отделения) по числу коек;

- нарушения п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: обеспечить гладкость, доступность для обработки моющими и дезинфицирующими средствами наружной поверхности медицинской мебели, а именно: пелинальных столов в кабинетах №№ 4, 8 детской поликлиники, кушетки в кабинете невролога детской поликлиники; тумбочки, стойки в процедурном кабинете терапевтического отделения, тумбочки в палате № 5 терапевтического отделения, стеллажей в комнате хранения уборочного инвентаря терапевтического отделения; подколенников родового кресла родового отделения; шкафов, каталки, детского стола «Аист» в операционной хирургического отделения, койек (кроватей) в боксах № 1 и № 2 палаты интенсивной терапии хирургического отделения, тумбочек в абортарии, в комнате гигиены женщин хирургического отделения; детской кроватки в палате № 4 детского отделения, стеллажа в горшечной детского; смотрового кресла в кабинете № 14 поликлиники, кушеток в физиокабинете поликлиники, тумбочки в кабинете обработки инструментария стоматологического отделения поликлиники;

- нарушения п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: обеспечить строгое зонирование внутренних помещений операционного блока;

- нарушения п.п. 3.8, 4.6, 7.1 СанПиН 2.1.7.2790-10, п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 а именно: организовать вывоз отходов класса А, жидких бытовых отходов специализированной организацией;

- нарушения п. 9.6 СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03, а именно: оборудовать рабочие места пользователей ПЭВМ в помещениях и зданиях КГБУЗ «Абанская РБ»: секретаря, специалист отдела кадров, заместитель главного врача по экономическим вопросам, бухгалтера, двух бухгалтеров расчетной группы подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки стульями, обеспечивающими поддержание рациональной рабочей позы при работе на ПЭВМ;

- нарушения п. 7.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3.1 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03, п. 10.2.10 СанПиН 2.2.4.3359-16, п. 2.8 СП 2.2.2.1327-03, а именно: довести уровни искусственной освещенности до нормируемых значений, указанных в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03, таблице п. 9.2 приложение 9 СанПиН 2.2.4.3359-16 в поликлинике, в процедурном кабинете; в приемной, на рабочем месте секретаря (пользователь ПЭВМ); в бухгалтерии, на рабочем месте старшего бухгалтера (пользователь ПЭВМ); на пищеблоке в горячем цехе, рабочее место повара;

- нарушения п. 2.4. СанПиН 2.2.4.1294-03, п. 4.5. СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03, СанПиН 2.1.3.2630-10, п.2.8 СП 2.2.2. 1327-03, а именно: довести до нормируемых значений, указанных в п. 2.4. СанПиН 2.2.4.1294-03, аэроионный состав воздуха в приемной, в экономическом отделе, в бухгалтерии КГБУЗ «Абанская РБ»;

- нарушения п. 4 ст. 8 гл. III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», п. п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 5.2 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (далее СП 3.1.2.3114-13), а именно: обеспечить проведение туберкулинодиагностики с периодичностью 2 раз в год детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, с внесением сведений в медицинскую учетную документацию;

- нарушения п. 4 ст. 8 глава III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ, п.п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. п. 4.4., 4.13 СП 3.1.2.3114-13, а именно: обеспечить проведение профилактического медицинского осмотра органов дыхания среди взрослого населения Абанского района: (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) не реже 1 раза в год; лицам, больным хроническими неспецифическими заболеваниями 1 раз в год, с внесением результатов осмотра в медицинскую учетную документацию.

- нарушения п. 4 ст. 8 глава III Федерального закона от 18 июня 2001 № 77-ФЗ, п. п. 9.1, 9.2 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13, п. 6.8 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (далее СП 3.1.5.2826-10), а именно: обеспечить проведение профилактического медицинского осмотра органов дыхания взрослого населения по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) 2 раза в год: лицам, состоящим на диспансерном учете у врача-нарколога; лицам, состоящим на диспансерном учете с диагнозом ВИЧ-инфекция, с внесением результатов осмотра в медицинскую учетную документацию;

- нарушения п. п. 9.1, 9.2, 10.1., 11.1, 11.3, 11.4 СП 3.1/3.2.3146-13, п. п. 2.7, 2.8 СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции», а именно: обеспечить проведение обследования на энтеровирусную (неполио) инфекцию больных, подлежащих обследованию, с внесением сведений в медицинскую учетную документацию; 

- нарушения п. п. 8.5, 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» (далее СП 3.1.7.2627-10), а именно: обеспечить соблюдение схемы иммунизации антирабической вакциной при оказании медицинской помощи лицам, подвергшихся риску инфицирования бешенством;

- нарушения п. 8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования, хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» (далее СП 3.3.2.3332-16), а именно: обеспечить хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) в отделе запаса КГБУЗ «Абанская РБ» (3 уровень) не более 3-х месяцев;

- нарушения ст. 35 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее Федеральный Закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ), ст. 9, п. 4 ст. 11 главы IV Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее Федеральный закон от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ), п. 2.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п. 3.7 СП 3.3.2342-08, п. 18.3 СП 3.1./3.2.3146-13, п. п. 7.1, 7.2 СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» (далее СП 3.1.2.3113-13), п. п. 8.1, 8.2 СП 3.1.2.3109-13, а именно: обеспечить организацию проведения профилактических прививок против дифтерии, столбняка среди взрослого населения Абанского района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- нарушения ст. 35 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, ст. 9, п. 4 ст. 11 главы IV Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ, п. 2.2 СП 3.3.2367-08, п. 3.7 СП 3.3.2342-08, п. 18.3 СП 3.1./3.2.3146-13, п. п. 7.1, 7.2 СП 3.1.2.3113-13, п. п. 8.1, 8.2 СП 3.1.2.3109-13, п. п. 8.1., 8.2. СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша», п. п. 8.1, 8.3 СП 3.1.2951-11, п. п. 6.1, 6.2 СП 3.1.2952-11, а именно: обеспечить организацию проведения профилактических прививок против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи среди детского населения Абанского района в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- нарушения п. 2.8 р. 8 гл. V СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: обеспечить организацию стоматологического приема детей в отдельном кабинете, не допускать использование кабинета взрослого приема для приема детского населения;

- нарушения п.п. 3.3, 13.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01), а именно: оборудовать в овощном цехе раковины для мытья рук, подвести горячую проточную воду к раковине для мытья рук в горячем цехе;

- нарушения п. 3.13. СП 2.3.6.1079-01, а именно: оборудовать производственном цехе и моечном отделении сливные трапы с уклоном пола к ним;

- нарушения п. 4.4. СП 2.3.6.1079-01, а именно: оборудовать в пищеблоке приточно-вытяжную механическую вентиляцию;

- нарушения п. 4.5. СП 2.3.6.1079-01, а именно: оборудовать над моечными ваннами для мытья кухонной посуды, а так же над электросковородой в горячем цехе локальные вытяжные системы (вытяжные зонты) с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения; 

- нарушения п.п., 8.4, 8.22. СП 2.3.6.1079-01, а именно: выделить в составе помещений пищеблока холодный цех для приготовления салатов и охлаждения киселей и компотов;

- нарушения п. 5.5. СП 2.3.6.1079-01, а именно: отделать стены производственных помещений пищеблока на высоту не менее 1, 7 м облицовочной плиткой или другими материалами, выдерживающими влажную уборку и дезинфекцию, полы выполнить ударопрочными материалами; 

- нарушения п. 6.1. СП 2.3.6.1079-01, а именно: обеспечить пищеблок достаточным количеством необходимого оборудования (картофелечисткой, ваннами для вторичной обработки овощей и фруктов, холодильным оборудованием для хранения плодов, зелени);

- нарушения п. 3.2. СП 2.3.6.1079-01, а именно: довести качество питьевой воды по показателю цветность до нормируемых значений;

- нарушения гл. 1 п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее по тексту СанПиН 2.1.3.2630-10), а именно: оборудовать буфетную (раздаточную) терапевтического отделения двумя помещениями: для раздачи пищи не менее 9м2 и мытья посуды не менее 6 м2;

- нарушения гл. 1 п. 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: провести в буфетной (раздаточной) терапевтического отделения текущий ремонт; 

- нарушения гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать в буфетной (раздаточной) терапевтического отделения дополнительную ванну необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи; 

- нарушения гл. 1 п. 14.21 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: оборудовать буфетную (раздаточную) хирургического отделения двумя помещениями: для раздачи пищи не менее 9м2 и мытья посуды не менее 6 м2;

- нарушения гл. 3 п. 6.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 в буфетной (раздаточной) хирургического отделения для мытья столовой посуды оборудовать пять моечных ванн.

- нарушения гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: в буфетной (раздаточной) хирургического отделения оборудовать дополнительную ванну необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи; 

- нарушения гл. 1 п. 14.21. 14.22 СанПиН 2.1.3.2630-10, а именно: в буфетной (раздаточной) детского отделения оборудовать дополнительную ванну необходимых типоразмеров для мытья посуды для транспортировки пищи.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Абанская районная больница» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Абанский районный суд в течение месяца со дня его вынесения.

Судья