№5-311/2020

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

15 июля 2020 г. п. Акбулак

Акбулакский районный суд Оренбургской области в составе: председательствующего судьи Маловой Е.П.,

при секретаре Голубцовой Н.В., 

с участием представителя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Акбулакская районная больница» ФИО1, представителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении

Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Акбулакская районная больница» (далее ГБУЗ «Акбулакская РБ»), зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, фактически расположенного по адресу: 

<

адрес> 

<

данные изъяты>

УСТАНОВИЛ:

Центральным территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 00 минут в ходе проведения эпидемиологического расследования за деятельностью ГБУЗ «Акбулакская РБ», юридический адрес: 

<

адрес> выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: не обеспечена маршрутизация больных с признаками внебольничной пневмонии в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь стационарно, в условиях, специально созданных для данного контингента больных, чем нарушено требование п.2.5.3 Постановления Главного государственного санитарного врача №5 от 02.03.2020 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой короновирусной инфекции (2019-nCov)», п. 5.3 МР 3.1.0170-20 «Профилактика инфекционных болезней эпидемиология и профилактика Covid-19» (далее МР 3.1.0170-20); не обеспечено проведение лабораторных исследований на новую короновирусную инфекцию (2019-nCov) материалов от больных с внебольничными пневмониями, что является нарушениями требований п.3.1 МР 3.1.0170-20, п.2.5.7 и п.2.6.1 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.03.2020 (зарегистрировано в Министерстве Юстиции Российской Федерации 02.03.2020 №57643); персонал стационара (кроме акушерства, РАО) переодевается в выделенном помещении подвале основного корпуса здания, в наличии шкафы для верхней одежды (не персональные) и вешалки для спецодежды (не персональные), что является нарушением раздела 1 п. 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; установлен факт хранения рабочей одежды (халаты) и верхней одежды совместно в 1 шкафу (хирургический кабинет поликлиники), что является нарушением раздела 1 п. 15.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10; в нарушение раздела 1 п. 15.10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.5.5 Постановления Главного государственного санитарного врача российской федерации от 02.03.2020 (зарегистрировано в Министерстве Юстиции Российской Федерации 02.03.2020 №57643) персонал обеспечен СИЗ (масками) в недостаточном количестве; в физиотерапевтическом, рентгенологическом, хирургическом, стоматологическом кабинетах в поликлиническом звене емкости для дезинфекции многоразовых масок отсутствуют, чем нарушены требования п.2.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; утилизация одноразовых масок осуществляется в контейнеры отходов класса А, что является нарушениями требований радела III п. 6.20 СанПиН 2.1.3.2630-10; в туалетных помещениях для персонала (первый этаж поликлинического отделения): отсутствуют мыло, туалетная бумага, полотенца, что является нарушением требований раздела 1 п.5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В отношении юридического лица - ГБУЗ «Акбулакская РБ» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ.

В судебном заседании начальник Центрального территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области ФИО3, настаивала на привлечении учреждения к административной ответственности по ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ. Дополнительно пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ. был составлен протокол об административном правонарушении, являющийся результатом проведенного эпидемиологического расследования в отношении ГБУЗ «Акбулакская РБ». В данном протоколе отражены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, которые повлекли за собой распространение заболеваемости 44 человек, имеющих прямую связь с ГБУЗ «Акбулакская РБ». 

Представитель ГБУЗ «Акбулакская районная больница» ФИО1 вину полностью признала и пояснила, что в период распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCov) ГБУЗ «Акбулакская РБ» имела большую загруженность и тяжелое финансовое состояние, что препятствовало нормальному функционированию учреждения. В настоящее время проводятся противоэпидемические мероприятия, выявленные ранее нарушения устраняются. Просила строго не наказывать. Представила суду ходатайство о снижении размера административного штрафа согласно ст.4.1 КоАП РФ.

Суд, изучив представленные материалы, приходит к следующим выводам.

Часть 2 статьи 6.3 КоАП РФ устанавливает административную ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий совершенные в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, урегулировано Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». 

Под санитарно-эпидемиологическим благополучием населения понимается состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности (ст.1 указанного Закона).

В силу ч. 1 и ч. 3 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Все случаи инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) подлежат регистрации медицинскими организациями по месту выявления таких заболеваний (отравлений), государственному учету и ведению отчетности по ним органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Порядок ведения государственного учета указанных случаев заболеваний (отравлений), а также порядок ведения отчетности по ним устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Согласно ч.1 ст.2 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения; выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности; мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и др.

В силу ст.11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц. 

В соответствии с ч.1 ст.29 вышеуказанного Закона, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В соответствии с ч. 2 ст. 50 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания, обязательные для исполнения ими в установленные сроки о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Согласно постановлению Правительства РФ от 21.01.2020 года № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, коронавирусная инфекция (2019-n-CoV) включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих».

В связи с глобальным распространением, угрозой завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) на территории Российской Федерации, в соответствии сп.6 ч.1 ст.51 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 13.03.2020 N 6 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-2019» на территории Российской Федерации введены дополнительные ограничительные меры.

Указом Губернатора Оренбургской области от 17.03.2020 № 112-ук с 18 марта 2020 г. на территории Оренбургской области введен режим повышенной готовности для органов управления и сил Оренбургской территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ГБУЗ «Акбулакская РБ» допустило нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении угрозы распространения заболевания (короновирусной инфекции (2019-nCov), выразившихся в следующем: в медицинском учреждении не обеспечена маршрутизация больных с признаками внебольничной пневмонии в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь стационарно, в условиях, специально созданных для данного контингента больных; не обеспечено проведение лабораторных исследований на новую короновирусную инфекцию (2019-nCov) материалов от больных с внебольничными пневмониями; персонал стационара (кроме акушерства, РАО) переодевается в выделенном помещении подвала основного корпуса здания, в наличии шкафы для верхней одежды (не персональные) и вешалки для спецодежды (не персональные); установлен факт хранения рабочей одежды (халаты) и верхней одежды совместно в 1 шкафу (хирургический кабинет поликлиники); персонал обеспечен СИЗ (масками) в недостаточном количестве; в физиотерапевтическом, рентгенологическом, хирургическом, стоматологическом кабинетах в поликлиническом звене емкости для дезинфекции многоразовых масок отсутствуют; утилизация одноразовых масок осуществляется в контейнеры отходов класса А; в туалетных помещениях для персонала (первый этаж поликлинического отделения) отсутствуют мыло, туалетная бумага, полотенца. 

Вышеозначенные нарушения были совершены в период введения повышенной готовности на территории области, в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (2019-nCov), что создает повышенную угрозу причинения вреда жизни, здоровью людей, а также безопасности государства. 

Вина ГБУЗ «Акбулакская РБ» подтверждается следующими материалами дела: 

- копией распоряжения (Приказа) органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля о проведении расследования причин возникновения инфекционного заболевания, массового неинфекционного заболевания, массового отравления от 29 апреля 2020 г. № 20-129-В;

- актом расследования органом государственного контроля (надзора) причин возникновения инфекционного заболевания, массового неинфекционного заболевания, массового отравления от ДД.ММ.ГГГГ г. №, в котором указано, что ДД.ММ.ГГГГ г. в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» из ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница №2» поступила информация о 3 случаях заболевания пневмонией у сотрудников больницы, ДД.ММ.ГГГГ - на 1-го и ДД.ММ.ГГГГ. - на 5 больных. Всего поступила информация о заболевании 44 человек, имеющих прямую связь с ГБУЗ «Акбулакская РБ». Больные госпитализировались в ГАУЗ «ООКБ №2», ГБУЗ «ООКИБ», ГАУЗ «ООКНД». COVID-19 лабораторно выявлен у 12 пациентов, находившихся ранее на стационарном лечении. Диагноз внебольничной пневмонии установлен в 8 случаях. По факту получения информации о выявлении положительного результата лабораторного исследования на новую короновирусную инфекцию ДД.ММ.ГГГГ. выдано предписание о проведении первичных ПЭМ в адрес ГБУЗ «Акбулакская РБ». Проведена оценка профилактики внутрибольничного инфицирования COVID-2019 в стационаре ГБУЗ «Акбулакская РБ». Установлено, что госпитализация больных с диагнозом «Внебольничная пневмония», не имеющих отягощенный эпидемиологический анамнез (прибытие на территорию Российской Федерации из иных стран, либо из иных регионов), осуществляется в терапевтическое отделение стационара (без разделения по палатам) совместно с больными, имеющими другой диагноз. Таким образом, не обеспечена маршрутизации больных с признаками внебольничной пневмонии в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь стационарно, в условиях, специально созданных для данного контингента больных. Кроме того, при анализе историй болезни пациентов с диагнозом «Внебольничная пневмония» установлено, что не обеспечено проведение лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию (2019-nCov) материалов от больных с внебольничными пневмониями. Персонал стационара (кроме акушерства, РАО), переодевается в выделенном помещении в подвале основного корпуса здания, в наличии шкафа для верхней одежды (не персональные) и вешалки для спецодежды (не персональные). Персонал поликлиники имеют помещения для переодевания непосредственно в поликлинике. Стирка одежды осуществляется централизованно в прачечной учреждения. Установлен факт хранения рабочей одежды совместно в 1 шкафу (хирургический кабинет поликлиники). При оценке обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты установлено, что в учреждение ДД.ММ.ГГГГ поступило 6000 одноразовых медицинских масок, ДД.ММ.ГГГГ – 1000 штук масок многоразовых марлевых, а также изготовлено на базе учреждения 200 масок. На ДД.ММ.ГГГГ остаток одноразовых масок на складе 4600 штук. Однако, персонал обеспечен масками в недостаточном количестве, а именно, в ёмкостях для дезинфекции отходов класса «Б» на 13:00, отсутствовали использованные маски для обеззараживания. При опросе персонала установлено, что в запасе масок у персонала нет. В ходе обследования проведена оценка возможности соблюдения правил личной гигиены персоналом. Установлено, что в туалетных помещениях для персонала отсутствует мыло, туалетная бумага, полотенца; 

- протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ;

- предписанием от ДД.ММ.ГГГГ, выданным Центральным территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области для обязательного исполнения ГБУЗ «Акбулакская РБ», а также иными доказательствами по делу. 

Указанные доказательства, суд признаёт достоверными, относимыми и допустимыми, поскольку они согласуются и дополняют друг друга, содержат сведения об обстоятельствах совершения установленного в судебном заседании административного правонарушения, о наличии вины ГБУЗ «Акбулакская РБ» в его совершении, и получены в соответствии с требованиями процессуального законодательства, последовательны, непротиворечивы и с достоверностью подтверждают указанные события. 

Таким образом, совершенное ГБУЗ «Акбулакская РБ» деяние, образует объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ. 

Правонарушение совершенное ГБУЗ «Акбулакская РБ», суд квалифицирует по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих. 

Обсуждая вопрос о виде и размере наказания, предусмотренный за совершение правонарушения, суд исходит из следующего.

Санкция ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ в качестве административного наказания предусматривает наложение административного штрафа в размере от двухсот до пятисот тысяч или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ч. 3.2. ст. 4.1 КоАП РФ, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

К обстоятельствам, смягчающим административную ответственность ГБУЗ «Акбулакская РБ», в соответствии со ст.4.2 КоАП РФ, суд относит признание вины в совершении правонарушения. 

Отягчающих обстоятельств по делу не установлено. 

В ходе рассмотрения дела об административном правонарушении, представитель ГБУЗ «Акбулакская РБ» факт совершения правонарушения признала, в содеянном раскаялась, указала, что после выявления нарушений приняты меры для их предотвращения, такие как закупка масок, централизованный сбор, дезинфекция и стирка многоразовых масок и другое. 

Суд, принимая во внимание финансовое положение бюджетного учреждения, с учетом характера совершенного правонарушения, признает вышеперечисленные обстоятельства исключительными и считает возможным назначить наказание юридическому лицу в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

Руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Акбулакская районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 КоАП РФ и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) рублей.

Сумма административного штрафа вносится или перечисляется лицом, привлеченным к административной ответственности по следующим реквизитам: 

Получатель платежа: УФК по Оренбургской области (Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области, л/с 

<

***>) 

ИНН 

<

***>, КПП 561001001, БИК 045354001, ОКТМО 53701000, расчетный счет 

<

***> в Отделение Оренбург, КБК 14111601061010003140, УИН 14104560036100023980.

Наименование платежа: штраф по ч.2 ст.6.3 КоАП РФ, протокол от 5 июня 2020 г.

Разъяснить лицу, привлеченному к административной ответственности, что в соответствии со ст.32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных ст.31.5 КоАП РФ.

Разъяснить лицу, привлеченному к административной ответственности, что в соответствии со ст.20.25 ч.1 КоАП РФ, неуплата административного штрафа в срок, предусмотренный КоАП РФ, влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей, либо административный арест до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Оренбургского областного суда через Акбулакский районный суд Оренбургской области в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Е.П. Малова 

Подлинник постановления находится в деле № 5-311 (2020) в архиве Акбулакского районного суда.