УИД 24RS0048-01-2019-004156-55 

Дело № 2а-7975/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 июня 2019 года г. Красноярск

Советский районный суд г. Красноярска в составе:

председательствующего - судьи Морозовой Л.С.,

при секретаре Дарашкевич А.С.,

с участием

административного истца ФИО1,

представителя административного ответчика КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», главному врачу КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3 об оспаривании действия, решения, обязании устранить нарушения,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», главному врачу КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3 об оспаривании действий, решения, обязании устранить нарушения. Требования мотивировал тем, что он является активным донором крови, периодически осуществляет сдачу крови и ее компонентов безвозмездно в КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1». 18.01.2019 он прибыл в КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» для осуществления плазмодачи. После прохождения медицинского обследования и первичного клинико-лабораторного исследования крови он был направлен на прием к врачу-трансфузиологу, который по не понятным причинам отказал в дальнейшей плазмодачи. Он в этот же день обратился с жалобой к главному врачу КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3 Согласно ее письменному ответу от 29.01.2019 № 79 при исследовании его образца крови 18.01.2019 на определение активности фермента аланинаминотрансферазы (АЛТ) кинетическим методом был получен результат, превышающий нормальные значения для данного метода, что стало причиной временного отстранения от донации сроком на 3 месяца. Считает данные действия должностных лиц КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», связанные с его временным отстранением от донации крови и ее компонентов неправомерными и незаконными, нарушающими его права, гарантированные действующим законодательством РФ о донорстве крови и ее компонентов, так как врач-трансфузиолог 18.01.2019 в нарушении требований п. 2.3 Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 не руководствовался при определении допуска к донорству показателями АЛТ по методу Райтмана и Френкеля, утверждённому Приложением № 3 к Порядку, а руководствовался кинетическим методом, не утвержденным к использованию для определения допуска к донорству обозначенным приказом № 364. Следовательно, врач принял неправомерное решение о его временном отстранении от донации сроком на 3 месяца. При таких обстоятельствах, подтверждающее решение главного врача о временном отстранении его от донации, изложенное в ответе от 29.01.2019 не может быть признано законным. При прохождении медицинской комиссии по месту работы в феврале 2019 года у него не было выявлено противопоказаний к донорству. В связи с чем, просит признать незаконными действия должностных лиц КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», связанные с использованием перед осуществлением его донации крови или ее компонентов во время первичного клинико-лабораторного исследования крови кинетического метода исследования АЛТ, не утвержденного к применению для определения допуска к донорству приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364; признать незаконным решение главного врача КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», связанное с использованием должностными лицами КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» перед осуществлением донации крови или ее компонентов во время первичного клинико-лабораторного исследования крови кинетического метода исследования АЛТ, не утвержденного к применению для определения допуска к донорству приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364; обязать главного врача КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» перед осуществлением донации крови или ее компонентов во время первичного клинико-лабораторного исследования крови использовать метод Райтмана и Френкеля при исследования АЛТ, утвержденный к применению для определения допуска к донорству приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 и повторно рассмотреть вопрос и его допуске к донорству.

В судебном заседании административный истец ФИО1 требования поддержал по основаниям, изложенным в административном иске, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО2 требования не признал, просил в их удовлетворении отказать по доводам, изложенным заведующей КДЛ КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО4

В судебное заседание не явился административный ответчик главный врач КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3, о слушании дела извещена надлежаще, о причинах неявки не уведомила.

Судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствии административного ответчика в соответствии со ст. 150 КАС РФ.

Выслушав лиц, участвующих в деле, специалиста, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Приказом Министерства здравоохранения РФ № 364 от 14.09.2001 утвержден «Порядок медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

Регистратурой (медицинским регистратором) донор, которому оформлена Карта донора резерва или Медицинская карта активного донора (соответственно категории донора) и Анкета донора, направляется на медицинское обследование, включающее измерение веса, температуры тела (не более 37 °C), артериального давления (систолическое давление в пределах 90 - 160 мм рт. столба, диастолическое - от 60 до 100 мм рт. столба), определение ритмичности и частоты пульса (от 50 до 100 ударов в минуту), а также в лабораторию для проведения первичного, до сдачи крови или ее компонентов, клинико-лабораторного исследования крови, которое включает в себя определение группы крови, гемоглобина и/или гематокрита 

Результаты медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови заносятся в Карту донора резерва или в Медицинскую карту активного донора.

После медицинского обследования и клинико-лабораторного исследования крови донор с вышеуказанными документами направляется на прием к врачу-трансфузиологу(п. 2.1).

Врачом-трансфузиологом осуществляется:

обследование донора, подробный сбор анамнеза с учетом данных Анкеты донора, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, склер, пальпация лимфатических узлов и органов брюшной полости, аускультация органов грудной клетки, оценка психоневрологического статуса донора;

допуск к донорству и определяется его вид, а также объем взятия крови или ее компонентов.

Если при обследовании донора и сборе его медицинского анамнеза, оценке общего состояния здоровья, а также связанного с ним образа жизни возникает подозрение на наркоманию или поведение, приводящее к риску заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми с кровью, донор должен быть отведен от донорства крови и ее компонентов (п. 2.2).

Срок отвода от донорства составляет 3 месяца при повышении активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) менее чем в два раза (п. 8 ч. 11 Приложения).

Как видно из материалов дела, ФИО1 является донором крови, периодически осуществляет сдачу крови и ее компонентов в КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1».

18.01.2019 ФИО1 прибыл в КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» для осуществления плазмодачи. После прохождения медицинского обследования и первичного клинико-лабораторного исследования крови он был направлен на прием к врачу-трансфузиологу. Поскольку полученный результат исследования образца крови на определение активности фермента аланинаминотрансферазы (АЛТ) кинетическим методом (53Ме/мл) превысил нормальные значения (для мужчин составляют до 41 Ме/мл), то врач временно отстранил ФИО1 от донации сроком на 3 месяца, что подтверждается карточкой донора, копией журнала регистрации результатов биохимических исследований образцов донорской крови при предварительном обследовании, скриншотом «гематологическая лаборатория». 18.04.2019 срок временного отвода истек (л.д. 25, 28, 29).

Административный истец оспаривает незаконность применения должностными лицами КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» во время первичного клинико-лабораторного исследования крови кинетического метода исследования АЛТ, поскольку должен быть применен метод Райтмана и Френкеля, установленный приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364.

С доводами административного истца суд не согласен признает их несостоятельными, в связи со следующим.

Действительно в Приложении 3 «Нормы состава и биохимических показателей периферической крови» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 указаны показания крови -АЛТ, его пределы колебаний и метод исследования Райтмана и Френкеля. Вместе с тем, не указание в данном приказе кинетического метода исследования АЛТ не свидетельствует о запрете применения данного метода при исследовании крови в медицине.

Как следует из пояснений заведующей КДЛ КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО4 метод Райтмана-Френкеля являлся актуальным в 90-е годы прошлого столетия и на сегодняшний день вытеснен из клинически лабораторий более надежным, автоматизированным, лишенным целого ряда недостатков кинетическим методом определения активности ферментов. Кинетический метод как наиболее точный выбран в качестве референс-методики для аттестации контрольных и калибровочных материалов, используемых в клинической химии в РФ. Определение активности АЛТ кинетическим методом проводится на автоматическом биохимическом анализаторе Cobas с 111 (Roche) с использованием набора реагентов «Аланинаминотрансфераза МФКХ», имеющего регистрационное удостоверение № ФСЗ 2007/00476 от 21.06.2016, допущенного к использованию в РФ в установленном законом порядке. В подтверждении доводов ею представлены учебные пособия, справочники, описывающие кинетический метод исследования крови, документы на анализатор и расходные материалы (л.д. 31-56)

Суд не принимает во внимание представленную административным истцом справку анализа крови (л.д. 57), где показания АЛТ указаны 0.45 ммоль/л, так как данный анализ был сделан 28.01.2019 и правового значения не имеет, так как врачом- трансфузиологом ФИО1 был отведен от донации по результатам полученным 18.01.2019.

Таким образом, судом не установлено незаконных действий со стороны должностных лиц КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» использующих во время первичного клинико-лабораторного исследования крови кинетического метода исследования АЛТ.

Правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерации права на обращение в государственные органы, органы местного самоуправления и к должностным лицам и порядок их рассмотрения регламентированы Федеральным законом от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации".

Согласно названному Закону, обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению (часть 1 статьи 9); государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов (пункт 4 части 1 статьи 10); письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения (часть 1 статьи 12).

18.01.2019 ФИО1 обратился к главному врачу КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» с жалобой об отказе ему в донации (л.д. 12).

29.01.2019 главным врачом КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3 на его жалобу был дан ответ (л.д. 13).

Таким образом, жалоба ФИО1 была рассмотрена уполномоченным должностным лицом, в установленном законном порядке, сроки и дан мотивированный письменный ответ. Оснований для признания данного ответа незаконным не имеется. В ответе достаточно полно и мотивировано раскрыты причины отвода ФИО1 от донации.

Поскольку в удовлетворении основных требований отказано, то не подлежат удовлетворению производные от них требования об обязании главного врача КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» перед осуществлением донации крови или ее компонентов во время первичного клинико-лабораторного исследования крови использовать метод Райтмана и Френкеля при исследования АЛТ и повторно рассмотреть вопрос и его допуске к донорству.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 КАС РФ, суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1», главному врачу КГКУЗ «Красноярский краевой центр крови № 1» ФИО3 о признании незаконными действия, решения, обязании устранить нарушения, отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд с подачей апелляционной жалобы через Советский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий: Л.С. Морозова

Решение в окончательной форме изготовлено: 11.06.2019