РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

№ 2-611/2019 г.

30 июля 2019 года г. Славянск-на-Кубани 

Славянский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Ярового А.В.,

при секретаре Борзиловой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «Альфастрахование» о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, взыскании суммы страхового возмещения и судебных расходов,

установил:

истец ФИО1 предъявила в Славянский районный суд иск к ответчику АО «Альфастрахование» о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП), взыскании суммы страхового возмещения и судебных расходов, указав в своем исковом заявлении, что 11.04.2019 года ФИО1 во исполнение Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 г. обратилась в АО «Альфастрахование» с заявлением о страховой выплате в отношении страхового случая, произошедшего с ее несовершеннолетним внуком с приложением всех необходимых документов. АО «Альфастрахование» признало случай страховым, произвело выплату в размере 270 500 руб. Не согласившись с размером полученного страхового возмещения, истица обратилась в ООО «СУДЭКС-ЮГ» для установления суммы ущерба, причиненного здоровью её внука в результате ДТП. Согласно заключению независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека № 39-05/2019 размер страховой выплаты составляет 59,05% от лимита (500 000,00 рублей) страховой выплаты предусмотренной Законом, соответственно 295 250,00 рублей. Расчет размера недоплаченного страхового возмещения: 295 250,00 (размер надлежащего страхового возмещения) – 270 500,00 (размер добровольной страховой выплаты) = 24 750,00 руб. В целях урегулирования возникшего спора в досудебном порядке, истцом 17.05.2019 была передана ответчику досудебная претензия с предложением осуществить доплату страхового возмещения до надлежащего размера, возместить понесенные расходы на изготовление независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека. К претензии были приложены оригинал независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека № 39-05/2019, оригинал договора на изготовление независимой экспертизы и надлежащим образом заверенные платежные поручения об оплате услуг эксперта. По настоящее время спор не урегулирован. Согласно заключению независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека № 39-05/2019 размер страховой выплаты составляет 59,05%, следовательно, ответчик неправомерно, умышленно, не доплачивает сумму страхового возмещения в размере – 24 750,00 рублей. Таким образом, с ответчика надлежит взыскать убытки, в размере расходов, понесенных истцом на оплату независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека № 39-05/2019 – 30 000 руб. Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, а именно с 21 дня со дня подачи заявления о наступлении страхового случая, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору. Расчет неустойки период с 03.05.2019 г. по 03.06.2019 года (день составления настоящего искового заявления) – 31 день. 295 250 (размер надлежащего страхового возмещения) – 270 500 (размер добровольной страховой выплаты) = 24 750,00 руб. Сумма неустойки составляет (24 750,00руб. х 1%) * 31 дней = 7672,50 рублей. Таким образом, сумма законной неустойки на день подписания искового заявления составляет 7 672,50 руб. С ответчика подлежит взысканию штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от взысканных суммы страховой выплаты, неустойки, расходов на независимую экспертизу и расходов на представителя. Расходы истца на услуги юридического сопровождения данного спора составляют 30 000 рублей. Расходы на составление нотариальной доверенности составляют 1 840,00 руб. Истец считает размер нанесенного ему морального вреда, справедливым и соразмерным сумме невыплаченной страховой выплаты – 24 750,00 руб. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, надлежащим образом уведомлена о дне, времени и месте рассмотрения дела. Причину своей не явки суду не сообщила.

Суд считает возможным рассмотреть данное гражданское дело в отсутствие истца, но с участием его представителя по доверенности ФИО2.

Представитель истца ФИО1 – ФИО2 в судебном заседании уточнил исковые требования и просил суд взыскать с АО «Альфастрахование» в пользу истца сумму невыплаченной страховой выплаты в размере 24 750 рублей, неустойку – 21 780 рублей; неустойку с даты вынесения решения суда по дату его фактического исполнения, в размере 247,50 рубл.; финансовую санкцию в размере 250 рубл. по виду причиненного вреда; убытки в размере 30000 рубл., понесенные на оплату независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека, подтвержденные платежным поручением; денежную компенсацию морального вреда 24 750 рублей, судебные расходы на юридическое сопровождение – 30 000 рублей, оформление доверенности – 1840 рублей, расходы по доставке заявления – 950 рублей, штраф 42 375 рублей, финансовую санкцию – 22 000 рублей (250 рубл.*88 дней( с 03.05.2019 по 30.07.2019).

Представитель АО «Альфастрахование» ФИО3 в судебное заседание не явился, несмотря на надлежащее уведомление о дне, времени и месте рассмотрения дела. В своих возражениях на иск просит суд отказать в удовлетворении исковых требований истца в полном объеме.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы гражданского дела, считает, что иск подлежит удовлетворению частично, так как иск основан на законе и подтверждён материалами гражданского дела: копией постановления об отказе в возбуждении уголовного дела от 16.02.2019 года; копией выписки из истории болезни; копией заключения эксперта № 26/2019; копией определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования; копией схемы ДТП; копией протокола 23 ПО 136002 осмотра места совершения административного правонарушения; копией постановления о прекращении производства по делу об административном правонарушении и передаче его по подведомственности; копией свидетельства о рождении ФИО4; копией постановления администрации муниципального образования Славянский район № 2735 от 15.10.2014 года «Об установлении опеки на безвозмездной основе над несовершеннолетним Г.М.В.»; копией удостоверения № 783; копией постановления администрации муниципального образования Славянский район № 1822 от 21.10.2015 года «О внесении изменения в постановление администрации муниципального образования Славянский район от 15.10.2014 года № 2735 «Об установлении опеки на безвозмездной основе над несовершеннолетним Г.М.В.»; копией постановления администрации муниципального образования Славянский район № 1799 от 03.07.2017 года «Об изменении фамилии несовершеннолетнему Г.М.В.»; копией постановления администрации муниципального образования Славянский район № 1981 от 17.07.2017 года «О внесении изменения в постановление администрации муниципального образования Славянский район от 15.10.2014 года № 2735 «Об установлении опеки на безвозмездной основе над несовершеннолетним Г.М.В.»; копией постановления администрации муниципального образования Славянский район № 52 от 16.07.2019 года «О внесении изменения в постановление администрации муниципального образования Славянский район от 15.10.2014 года № 2735 «Об установлении опеки на безвозмездной основе над несовершеннолетним Г.М.В.»; копией свидетельства о расторжении брака; копией заявления о наступлении страхового случая; договором на проведение независимой экспертизы ущерба, нанесенного здоровью человека; заключением независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью человека № 39-05/2019 от 15.05.2019 года; договором об оказании юридических услуг; распиской.

В соответствии с п. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного договором события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю) причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы.

Законом об ОСАГО на владельцев транспортных средств возложена обязанность по страхованию риска своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств (п.1 ст.4), путем заключения договора обязательного страхования со страховой организацией (п.1 ст.15), по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненные вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (абз. 8 ст.1).

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п.1); под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно пункту 13 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 № 223-ФЗ, положения Закона об ОСАГО применяются к отношениям между потерпевшими, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений Закона об ОСАГО, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 № 223-ФЗ установлено, что настоящий Федеральный закон вступает в силу с 01.09.2014. 

Согласно подпункту пп. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего размер страховой выплаты составляет не более 500 тысяч рублей.

Согласно пункту 2 статьи 12 названного закона размер страховой (компенсационной) выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного закона. 

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения путем умножения предусмотренной законом страховой суммы на выраженные в процентах нормативы, установленные исходя из характера и степени повреждения здоровья.

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Согласно абз.2 п. 2 ст. 12 названного Федерального закона страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

В силу п. 99 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017г. № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» стоимость независимой технической экспертизы и (или) независимой экспертизы (оценки), организованной потерпевшим в связи с неисполнением страховщиком обязанности по осмотру поврежденного транспортного средства и (или) организации соответствующей экспертизы страховщиком в установленный пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО срок, является убытками. Такие убытки подлежат возмещению страховщиком по договору обязательного страхования сверх предусмотренного Законом об ОСАГО размера страхового возмещения в случае, когда страховщиком добровольно выплачено страховое возмещение или судом удовлетворены требования потерпевшего (статья 15 ГК РФ, пункт 14 статьи 12 Закона об ОСАГО).

В соответствии со ст. 12 п. 21 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В силу п. 78 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017г. «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Согласно п. 3, ст. 16.1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В соответствии со ст.ст. 55, 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения дела. 

Согласно ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по внутреннему убеждению, основанному на беспристрастном, всестороннем и полном рассмотрении имеющихся доказательств в их совокупности.

В силу ст.ст. 98, 100 ГПК РФ стороне в пользу, которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить другой стороне расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. 

Суд, при таких обстоятельствах, считает необходимым взыскать с АО «Альфастрахование» в пользу ФИО1, 

<

...> года рождения, сумму невыплаченной страховой выплаты 24 750 рублей; неустойку – 21 780 рублей за просрочку выполнения обязательств по осуществлению страховой выплаты; неустойку с даты вынесения решения суда по дату его фактического исполнения в размере 247,50 рубл. в день; финансовую санкцию в размере 22000 рубл. ( с 03.05.2019 по 30.07.2019=88 дней); финансовую санкцию в размере 250 рублей в день по виду причиненного вреда; убытки на изготовление независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью в размере 30000 рублей; денежную компенсацию морального вреда 20000 рублей; судебные расходы на юридическое сопровождение – 20 000 рублей; оформление доверенности – 1840 рублей, расходы по доставке заявления – 950 рублей; штраф 42 375 рублей. С учетом тяжести причиненного вреда здоровью суд снизил размер взыскиваемой денежной компенсации морального вреда до 20000 рублей и размер расходов на юридическое сопровождение до 20000 рублей с учетом сложности гражданского дела, продолжительности его рассмотрения, разумности и справедливости..

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194, 196, 198, 199 ГПК РФ, суд,

решил:

исковые требования ФИО1 к АО «Альфастрахование» о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, взыскании суммы страхового возмещения и судебных расходов - удовлетворить частично.

Взыскать с АО «Альфастрахование» в пользу ФИО1, 

<

...> года рождения, сумму невыплаченной страховой выплаты 24 750 рублей; неустойку – 21 780 рублей за просрочку выполнения обязательств по осуществлению страховой выплаты; неустойку с даты вынесения решения суда по дату его фактического исполнения в размере 247,50 рубл. в день; финансовую санкцию в размере 22000 рубл. ( с 03.05.2019 по 30.07.2019=88 дней); финансовую санкцию в размере 250 рублей в день по виду причиненного вреда; убытки на изготовление независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью в размере 30000 рублей; денежную компенсацию морального вреда 20000 рублей; судебные расходы на юридическое сопровождение – 20 000 рублей; оформление доверенности – 1840 рублей, расходы по доставке заявления – 950 рублей; штраф 42 375 рублей. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Краснодарского краевого суда апелляционной инстанции через Славянский районный суд в течение месяца.

Председательствующий –

«СОГЛАСОВАНО»

Судья Яровой А.В. ____________

Дата: ______________