Дело № 2-122/2021

УИД № 43RS0035-01-2021-000168-43

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 марта 2021 года г. Советск

Советский районный суд Кировской области в составе

председательствующего судьи Фокиной Т.В.,

при секретаре – Голомидовой Е.В. 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ГНВ к КОГБУЗ «Советская центральная районная больница» о признании незаконным и отмене приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности и взыскании компенсации морального вреда

У С Т А Н О В И Л:

ГНВ обратилась в суд с иском к КОГБУЗ «Советская центральная районная больница» о признании незаконным и отмене приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности и взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование требований указано, что на протяжении длительного периода времени она работает в Советской ЦРБ. Согласно приказу главного врача Советской ЦРБ №/л от ДД.ММ.ГГГГ она переведена с должности лаборанта клинической лаборатории на должность медицинского технолога. На основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ истец привлечена к дисциплинарной ответственности, ей объявлен выговор. С данным приказом она не согласна, поскольку данный приказ не содержит описание дисциплинарного проступка, отсутствует событие и состав дисциплинарного проступка, неверно указаны обстоятельства, в том числе, время совершения проступка. Должностной инструкцией предусмотрено взятие крови из пальца в помещении лаборатории, кроме этого в отделениях имеются глюкометры. Пункт 3 приказа содержит разъяснение о том, что Советская ЦРБ не оказывает специализированную медицинскую помощь больным с новой коронавирусной инфекцией. При этом никто не отменил обязанность работодателя обеспечить работников средствами индивидуальной защиты. В своей объяснительной записке она своевременно довела до работодателя информацию о том, что пришла в отделение, но не пошла в изолятор, в котором находилась больная, так как видела, что медицинская сестра работает в противочумном костюме. Истец не была обеспечена специальным защитным костюмом. Считает, что ее отказ от забора крови не повлек за собой негативных последствий, поскольку врачебное назначение было выполнено: анализы пациентке, находящейся в терапевтическом отделении (изоляторе) были сделаны. Соответственно, не было оснований для привлечения ее к дисциплинарной ответственности. Приказ № также не содержит данных о том, что при наложении взыскания учитывались тяжесть проступка, в совершении которого она обвинялась, обстоятельства, при которых он был совершен, а также предшествующее поведение работника, ее отношение к труду. Привлечением к дисциплинарной ответственности работодатель причинил ей моральный вред, заключающийся в нравственных страданиях, которые выразились в эмоциональном стрессе, плохом сне, головных болях, повышенном артериальном давлении и которые она испытывала и испытывает до настоящего времени. На основании изложенного, истец просит суд признать приказ №-Д от 04.12.2020г «О наложении дисциплинарного взыскания медицинскому технологу ГНВ» незаконным и отменить его, взыскать с ответчика в счет возмещения морального вреда 1000 руб., почтовые расходы и расходы на оплату услуг представителя, согласно предоставленным в судебном заседании квитанциям.

В судебном заседании ГНВ и ее представитель КВН исковые требования поддержали в полном объеме.

Представитель ответчика по доверенности БИА исковые требования не признала, пояснив, что согласно Уставу КОГБУЗ «Советская центральная районная больница» создана в целях осуществления предусмотренных законодательством РФ полномочий органов государственной власти в сфере здравоохранения. Согласно лицензии № ЛО-43-01-003285 от 29.12.2020г., выданной Министерством здравоохранения Кировской области Учреждение осуществляет медицинскую деятельность. В КОГБУЗ «Советская ЦРБ» в связи с распространением новой коронавирусной инфекцией лечебным учреждением было принято решение об организации изолятора на базе терапевтического отделения для пациентов, поступающими с внебольничными пневмониями, до постановки заключительного диагноза. Согласно представленного к оплате табеля учета рабочего времени за ноябрь 2020 года ГНВ получила социальную выплату. Истец работает в КОГБУЗ «Советская ЦРБ» медицинским технологом с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по внутреннему совместительству - лаборантом в клинико-диагностической лаборатории. Характеризовалась по месту работы положительно, в октябре 2020 года ей вынесена Благодарность Министра РФ. ДД.ММ.ГГГГ ГНВ отказалась выполнить свою должностную обязанность, а именно по назначению лечащего врача взять кровь из пальца у пациента. Забор крови тяжелобольным пациентам круглосуточного стационара лечебного учреждения производится непосредственно в отделении, в котором находится на лечении пациент. Забор крови был выполнен другим медицинским работником терапевтического отделения более травматичным способом - взятием крови из вены. К ГНВ была применена мера дисциплинарного взыскания в виде выговора, но без мер финансового воздействия. Доводы о возможности использования в этом случае глюкометра считает необоснованными, поскольку он служит для ориентировочной оценки состояния здоровья пациента, для назначения дозы инсулина пациенту должен быть подтвержденный результат анализа крови клинико-диагностической лабораторией. Средствами индивидуальной защиты лечебное учреждение было обеспечено. Средства индивидуальной защиты истцу были предложены непосредственно в терапевтическом отделении, однако истец от их получения отказалась. В связи с тем, что в приказе о наложении дисциплинарного взыскания неверно указана дата совершения проступка, приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-П внесены изменения. Дата отказа от взятия забора крови ДД.ММ.ГГГГ заменена на ДД.ММ.ГГГГ При выборе дисциплинарного взыскания работодателем было учтено отношение истца к работе и тот факт, что отказ от выполнения медицинским работником своих должностных обязанностей имел место в период пандемии. Просит суд в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Выслушав мнение участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 21 Трудового кодекса РФ работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором.

Согласно ст. 192 Трудового кодекса РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

1) замечание;

2) выговор;

3) увольнение по соответствующим основаниям.

Не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Статья 193 Трудового кодекса РФ предусматривает, что до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.

Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания.

Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.

Неисполнение или ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей признается виновным, если работник действовал умышленно или по неосторожности. Противоправность действий или бездействия работника означает, что они не соответствуют законам, иным нормативным правовым актам, в том числе положениям и уставам о дисциплине, должностным инструкциям.

Исходя из изложенного, дисциплинарным проступком могут быть признаны только такие противоправные действия (бездействие) работника, которые непосредственно связаны с исполнением им трудовых обязанностей.

Судом установлено, что на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ № ГНВ (ФИО1) Н.В. переведена на должность лаборанта клинической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ».

С 01.03.2010 г. ГНВ работает в должности медицинского технолога клинической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ».

С 01.01.2017 г. истец по внутреннему совместительству работает лаборантом клинико-диагностической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ».

Согласно п. 1.3, п.2.2 Устава КОГБУЗ «Советская центральная районная больница» является некоммерческой организацией, созданной для осуществления полномочий в сфере здравоохранения в целях охраны здоровья граждан.

В силу п.2.3.1. Устава для достижения целей осуществляет медицинскую деятельность.

Согласно п. 9 Положения о клинико - диагностической лаборатории (КДЛ) КОГБУЗ «Советская ЦРБ» основными задачами КДЛ является проведение клинических лабораторных исследований.

Согласно пункту 6 раздела 2 должностной инструкции медицинского технолога клинико-диагностической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ» в обязанности медицинского технолога входит взятие крови из пальца.

С должностной инструкцией истец ознакомлена надлежащим образом, ежегодно проходит инструктаж.

Приказом №-Д от ДД.ММ.ГГГГ ГНВ привлечена к дисциплинарной ответственности в виде выговора за неисполнение должностных обязанностей, выразившихся в отказе от взятия забора крови 21.11.2020 г. в 13 час.00 мин. у пациента, находившегося в терапевтическом отделении.

Основанием для привлечения истца к дисциплинарной ответственности послужили служебная записка заведующей терапевтическим отделением ВИА от ДД.ММ.ГГГГ, докладная записка медицинского лаборантного техника ССВ, объяснения ГНВ

С приказом ГНВ ознакомлена 07.12.2020 г. лично по роспись.

Согласно служебной записке заведующей терапевтическим отделением ВИА от ДД.ММ.ГГГГ лаборант ГНВ отказалась от забора крови на сахар у пациента, находящегося в изоляторе.

Из докладной записки медицинского лаборантного техника ССВ следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 13 час. медицинский технолог ГНВ отказалась идти в терапевтическое отделение для забора крови на глюкозу.

Из объяснительной ГНВ следует, что она отказалась от забора крови, поскольку в ее должностной инструкции нет записи о том, что она должна входить в отделение с новой коронавирусной инфекцией. Нет приказа главного врача об оплате за работу с пациентами положительными на COVID-19. Она не снабжена реактивами, расходниками и СИЗами. Не могла подвергать риску заражения себя и других.

Из показаний допрошенной в качестве свидетеля ВИА следует, что она работает заведующей терапевтическим отделением КОГБУЗ "Советская ЦРБ", врач-терапевт. Ею было назначено пациентке контроль сахара крови - гликемический профиль до 4 раз в сутки. Она внесла назначение в историю болезни. Заявка на контроль сахара в крови была отправлена в лабораторию, после чего медицинская сестра доложила ей, что лаборант ГНВ отказалась от взятия крови из пальца у пациентки. Она доложила об этом вышестоящему руководству. Анализ был взят из вены медсестрой отделения. Это произошло ДД.ММ.ГГГГ Для определения необходимой дозы инсулина, в первый день у пациента контроль сахара капиллярной крови проводится до 4 раз в сутки, а далее по результатам обследования от 1-3 раз в сутки. Как лечащий врач, она оставляет свои назначения постовой медсестре, которая передает заявку в лабораторию. При этом, какой – либо журнал передачи заявок в лабораторию не ведется. Назначение передают лаборанту, потом лаборант приходит в отделение для осуществления манипуляций. У постовой медсестры нет необходимого оборудования для того чтобы она могла брать кровь из пальца. По методическим рекомендациям от 2019г. при сахарном диабете 4 раза в день берут капиллярную кровь, которая более информативна. Кровь из вены берется только один раз, в том числе для проведения общего анализа крови, потому что каждый доступ к вене это лишний риск заноса инфекции. Пациентка, которой был назначен контроль сахара, находилась в изоляторе до получения результатов на COVID-инфекцию. Данная пациентка была переведена в г. Киров, поскольку у нее диагностирован COVID. Медсестра отделения работала с пациенткой в СИЗе. Все кто приходит в отделение могут получить при необходимости защитный костюм.

Из показаний допрошенной в качестве свидетеля ВТИ следует, что она работает в КОГБУЗ «Советская ЦРБ» в терапевтическом отделении медсестра палатной, постовой. В ее смену был назначен анализ крови 4 раза в день пациентке, которая находилась в изоляторе. Утром кровь из вены брала она, а следующие три раза должна была взять кровь лаборант. Лаборант отказалась прийти, и все 4 раза кровь брала она из вены. Точную дату событий она не помнит. Назначение делает врач в истории болезни. Вечером медсестра выбирает назначения и делает заявку, указывает сведения в журнале. Один экземпляр назначения остаётся в отделении, другой уносится в лабораторию, как заявка. По данной заявке в отделение должна была подойти лаборант, однако лаборант для забора крови в отделение не пришла, необходимый анализ брала она, как медсестра терапевтичего отделения из вены. Больная, которой был назначен контроль сахара, находилась в изоляторе, так как все больные, которые поступают с пневмонией, пока у них не подтверждённый анализ, лежат в изоляторе. Средствами индивидуальной защиты терапевтическое отделение обеспечено, при этом, они также обеспечивают средствами индивидуальной защиты и других специалистов, которых вызывают для работы с больными. 21.11.2020г. или 27.11.2020г. никто из лаборантов не обращался, чтобы ему выдали защитный костюм.

Из показаний допрошенной в качестве свидетеля ССВ следует, что работает медицинским лабораторным техником КОГБУЗ «Советская ЦРБ» клинико-диагностической лаборатории. ДД.ММ.ГГГГ ей поступил звонок от главной медсестры, о том, что нужно получить до конца рабочего дня от ГНВ объяснительную по факту отказа брать кровь у пациента. В ее объяснительной ошибочно указана дата ДД.ММ.ГГГГ В лабораторию поступают заявки от лечащих врачей разных отделений больницы, где указано, у каких пациентов они должны взять кровь. Также указывается, что они должны сами прийти в отделение и взять кровь, либо пациент сам приходит в лабораторию. Для защиты им выдавали маски, перчатки, а когда лаборант идёт в отделение, и если там находится пациент с подозрением на COVID -инфекцию, то само отделение выдаёт лаборанту средства индивидуальной защиты.

Из показаний допрошенной в качестве свидетеля КТВ следует, что она работает лаборантом клинико-диагностической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ». Ей известно, что ГНВ отказалась взять кровь у пациентки, находящейся в изоляторе терапевтического отделения. ДД.ММ.ГГГГ она ходила в терапевтическое отделение в изолятор и ей дали СИЗ. В лаборатории СИЗов нет.

В обоснование доводов относительно неправомерного привлечения к дисциплинарной ответственности за ненадлежащее исполнение возложенных на нее трудовых обязанностей, истец ссылался на отказ от выполнения трудовых обязанностей, в связи с тем, что работодатель не обеспечил ей безопасные условия труда в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Между тем данные доводы не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела.

Так, со стороны истца в адрес администрации ответчика не поступало каких-либо обращений об отсутствии средств индивидуальной защиты (СИЗ) либо организации работы учреждения без соблюдения санитарных правил в условиях пандемии. 

Судом установлено, что нуждаемость клинико-диагностического отделения в расходных материалах и средствах защиты оформляется требованием и учитывается в журнале.

Из требований № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что отделению требуется, в том числе медицинские маски и перчатки, которые были получены отделением, что подтверждается записью в журнале учета расходных материалов и перевязочных средств. 

Кроме этого, судом установлено и подтверждается показаниями свидетелей, что СИЗы (в том числе, защитные костюмы) имеются в терапевтическом отделении и могли быть использованы ГНВ для защиты.

К доводу истца о том, что должностной инструкцией предусмотрено взятие крови из пальца в помещении лаборатории, поэтому в ее обязанности не входит брать анализ в отделении КОГБУЗ «Советская ЦРБ» суд относится критически.

Судом установлено, что ГНВ работает в клинической лаборатории КОГБУЗ «Советская ЦРБ» в должностях медицинского технолога и по внутреннему совместительству лаборанта. 

Клинико - диагностическая лаборатория является структурным подразделением КОГБУЗ «Советская ЦРБ».

Согласно п.п. «а» п.7 раздела 2 должностной инструкции лаборанта Клинико - диагностической лаборатории лаборант самостоятельно может выполнить взятие капиллярной крови.

В соответствии с пунктом 8 раздела 2 вышеуказанной должностной инструкции в необходимых случаях лаборант проводит забор материала для лабораторных исследований непосредственно в отделениях.

Необходимость забора крови непосредственно в отделении КОГБУЗ «Советская ЦРБ» либо в лаборатории определяется лечащим врачом исходя из медицинских показаний пациента. 

Данные обстоятельства подтверждаются также показаниями свидетелей – работников Клинико - диагностической лаборатории.

Таким образом, факт неисполнения истцом должностных обязанностей, подтвержден совокупностью исследованных доказательств. 

Проверяя соразмерность примененного дисциплинарного взыскания, суд считает его соответствующим последствиям нарушения трудовых обязанностей, в связи с чем применение к истцу в качестве меры взыскания выговора, является обоснованным, работодателем приняты во внимание обстоятельства, при которых совершен проступок, предшествующее поведение работника, его отношение к труду.

Работодателем учтено, что невыполнение своих трудовых обязанностей произошло в период разгара пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19, когда все медицинские учреждения несут повышенную нагрузку в условиях необходимости оказания неотложной медицинской помощи населению.

По мнению суда, выводы работодателя о привлечении истца к дисциплинарной ответственности в виде выговора отвечают критериям полноты и объективности, наложение дисциплинарного наказания в виде выговора соответствует тяжести совершенного истцом проступка.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Истцом доказательств, свидетельствующих об отсутствии в ее действиях состава дисциплинарного проступка, не представлено.

Вопреки доводам стороны истца, приказ о наложении дисциплинарного взыскания содержит исчерпывающие основания для привлечения истца к ответственности со ссылкой на доказательства совершения проступка, тяжесть и характер которого суд признает достаточным для наложения дисциплинарного взыскания на работника в виде выговора.

Надлежащих доказательств, подтверждающих обстоятельства несоблюдения работодателем процедуры наложения дисциплинарного взыскания, материалы дела не содержат.

Суд отклоняет как безосновательные доводы истца о том, что при наложении дисциплинарных взысканий не было принято во внимание ее предшествующее поведение, нарушен принцип соразмерности дисциплинарного взыскания вмененному проступку, а также то, что ее отказ от забора крови не повлек негативных последствий, поскольку кровь о пациента была взята другим работником и анализ проведен.

Учитывая специфику медицинской деятельности, связанную с обеспечением прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, а также обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности, предполагающую предъявление к медицинскому работнику повышенных требований, касающихся охраны жизни и здоровья граждан, обратившихся за оказанием медицинской помощи, допущенное ГНВ нарушение, идет в разрез с ее должностными обязанностями, а, следовательно, является дисциплинарным проступком.

Кроме этого, право выбора дисциплинарного взыскания принадлежит работодателю, причем работодатель не связан необходимостью применять дисциплинарные взыскания в той последовательности, в какой они перечислены в статье 192 ТК РФ.

Определение соразмерности применяемого дисциплинарного взыскания и тяжести совершенного работником проступка относится к полномочиям руководителя, правомочного принимать решение о наложении дисциплинарного взыскания.

Рассматривая доводы истца о неправильном указании даты совершения дисциплинарного проступка суд приходит к следующему.

Как указано в приказе №-Д от ДД.ММ.ГГГГ ГНВ отказалась от забора крови 21.11.2020 г. в 13 час.

Согласно графику работы сотрудников клинико-диагностической лаборатории на ноябрь 2020 г. смена ГНВ стоит 27 ноября 2020 г., 21 ноября 2020 г. выходной день.

Данная информация также отражена в табеле учета рабочего времени за ноябрь 2020 г. 

В ходе рассмотрения дела судом установлено и подтверждается показаниями свидетелей, что ГНВ отказалась от забора крови ДД.ММ.ГГГГ Неправильное указание даты связано с тем, что сотрудники допускают перемену смен по договоренности между собой.

Также работодателем издан приказ №-П от ДД.ММ.ГГГГ, которым внесены изменения в приказ №-Д от ДД.ММ.ГГГГ в части замены даты отказа ГНВ от забора крови 21.11.2020 г. на 27.11.2020 г.

Таким образом, факт невыполнение истцом должностных обязанностей нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства и работодателем правомерно было принято решение о привлечении истца к дисциплинарной ответственности.

Каких-либо нарушений порядка привлечения ГНВ к дисциплинарной ответственности судом не установлено.

На основании изложенного, исковые требования удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении требований ГНВ к КОГБУЗ «Советская центральная районная больница» о признании незаконным и отмене приказа о привлечении к дисциплинарной ответственности, взыскании компенсации морального вреда – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд в течение месяца путем подачи жалобы в Советский районный суд Кировской области.

Судья /подпись/ Т.В. Фокина

Решение в окончательной форме изготовлено 06 апреля 2021 года

Судья /подпись/ Т.В. Фокина

Решение06.04.2021