Гр. Дело № 2-3339/19

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 августа 2019 г. г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Т.Л. Грачевой, 

при секретаре Ю.А. Дубенской, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах ФИО1 ФИО4 к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании возместить понесенные расходы на приобретение лекарственных средств, 

установил:

прокурор Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах ФИО1 обратился к Министерству здравоохранения Ульяновской области с иском об обязании возместить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, понесенные им в размере 10543,00 руб. расходы на приобретение лекарственных препаратов Кетоаналоги Аминокислот.

В обоснование иска указано следующее. Прокуратурой Железнодорожного района г. Ульяновска проведена проверка по обращению ФИО1 о нарушении его прав на предоставление ему льготного обеспечения лекарственными средствами.

Установлено, что ФИО1 наблюдается в НУЗ «Отделенческая больница на станции Ульяновск ОАО «РЖД» (далее НУЗ) с диагнозом: 

<

данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был выписан рецепт на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>.

При этом согласно отчета АО «Ульяновскфармация» по указанному рецепту ФИО1 не обеспечен.

ФИО1 затрачены собственные денежные средства на приобретение лекарственного средства 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и 

<

данные изъяты> № в общей сложности на сумму 10543 руб., что подтверждается товарным чеком от ДД.ММ.ГГГГ. 

Таким образом, права ФИО1 на льготное обеспечение лекарственным препаратом нарушены.

К делу в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: АО «УльяновскФармация», НУЗ «Отделенческая больница на станции Ульяновск ОАО «РЖД».

В судебном заседании помощник прокурора Железнодорожного района г. Ульяновск и истец на иске настаивали. 

Представитель ответчика просит рассмотреть дело в отсутствие представителя Министерства, в удовлетворении иска просит отказать, указывая, что Министерство не имеет возможности выдать истцу лекарственный препарат 

<

данные изъяты> вследствие истечения срока годности данного рецепта.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования, АО «УльяновскФармация» просит рассмотреть дело без участия своего представителя, указывая, что рецепт от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственные препараты, указанные в исковом заявлении, не обеспечен, поскольку данный препарат на складе АО «УльяновскФармация» отсутствовал. 

Третье лицо, не заявляющее самостоятельные требования, НУЗ «Отделенческая больница на станции Ульяновск ОАО «РЖД» также просит рассмотреть дело без участия своего представителя.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, материалы МСЭ, гражданские дела Ленинского районного суда №, № суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является 

<

данные изъяты> группы, наблюдается в НУЗ «Отделенческая больница на станции Ульяновск ОАО «РЖД». 

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В развитие указанных положений, ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации определяется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», в соответствии с которым оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 13).

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В соответствии с ч.1 со ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: 1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В утвержденный Перечень включены неработающие 

<

данные изъяты> группы по всем лекарственным средствам.

Таким образом, из толкования вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что, прежде всего, обязанность по обеспечению инвалидов лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ в лице уполномоченных органов.

На эти же органы возложена обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий.

В соответствии с постановление Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее также - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1.1 Положения Министерство осуществляет следующие функции и полномочия в сфере управления здравоохранением: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (п. 20); организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации (п. 21).

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 №328, пунктом 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Пунктом 2.5.1 указанного порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных статьей 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». 

На основании изложенного полномочиями в сфере здравоохранения, в частности, сфере обеспечения граждан лекарственными препаратами обладает, прежде всего, Министерство здравоохранения Ульяновской области.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был выписан рецепт на получение лекарственного средства 

<

данные изъяты>.

Лекарственным препаратом по указанному рецепту ФИО1 обеспечен не был по причине его отсутствия в аптеке. Принимая во внимание, что истец нуждается в постоянном применении лекарственного препарата, данный препарат ДД.ММ.ГГГГ приобретался истцом самостоятельно, что подтверждается представленными суду платежными документами, с ответчика в пользу истца необходимо взыскать денежные средства в сумме 10 543 руб. (в пределах заявленных требований), затраченные на приобретение лекарственного препарата.

В соответствии с ч.1 ст.212 ГПК РФ суд вправе по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 №23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в ст.212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Разрешая заявленное стороной истца ходатайство, суд учитывает, что истцом заявлены требования о взыскании денежных средств, а не о предоставлении лекарственных препаратов.

Оснований для обращения решения суда к немедленному исполнению суд не усматривает.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст. 123 Конституции РФ) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено. 

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-198, 199 ГПК РФ, суд, 

решил:

исковые требования прокурора Железнодорожного района г. Ульяновска в интересах ФИО1 ФИО5 удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 ФИО6 расходы на приобретение лекарственного препарата 

<

данные изъяты> в размере 10 543 руб. 00 коп. В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Т.Л. Грачева