Дело №2-905/2025

73RS0013-01-2025-001215-98

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 апреля 2025 года г. Димитровград

Димитровградский городской суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Берхеевой А.В., при секретаре Александровой К.М., с участием помощника прокурора г.Димитровграда Никитина В.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Димитровграда в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение медицинских препаратов, компенсации морального вреда, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г. Димитровграда обратился в суд с указанным иском в защиту прав и законных интересов ФИО1, указав, что прокуратурой г.Димитровграда, в связи с поступившим обращением ФИО1 проведена проверка соблюдения Министерством здравоохранения Ульяновской области (далее по тексту - Министерство), законодательства о льготном лекарственном обеспечении, в ходе которой установлены основания для прокурорского вмешательства. 

ФИО1, (ДАТА) года рождения, страдает хронической обструктивной болезнью легких тяжелого течения и бронхиальной астмой, является 

<

данные изъяты>. 

ФИО1 в период с 14.05.2023 по 19.05.2023 проходил стационарное лечение в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства». В соответствии с выписным эпикризом от 19.05.2023 ФИО1 в связи с плохой переносимостью порошковых препаратов рекомендовано назначение аэрозолей: «

<

данные изъяты> 2, 5 мкг по 2 дозы 1 раз в сутки, 

<

данные изъяты>») 160/4,5 мг по 2 дозы 2 раза в сутки, «

<

данные изъяты> 1-2 дозы ситуационно по потребности. 

14.06.2023, 30.08.2023 и 16.09.2024 КБ №172 филиала №2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России в Министерство направлены письма (заявки) об обеспечении ФИО1 указанными лекарственными препаратами. 

Между тем Министерством закупка лекарственного препарата «

<

данные изъяты> или его аналогов в форме аэрозолей для ФИО1 не организована. 

10.01.2025 лечащим врачом КБ №172 филиала №2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России ФИО1 выписан рецепт №* для получения лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» в количестве 6 упаковок в форме аэрозоля дозой 2,5 мкг/доза, 60 доз, 4 мл. 

В связи с отсутствием в аптечной организации, осуществляющей льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрел 28.01.2025 указанный лекарственный препарат в форме аэрозоля под торговым наименованием 

<

данные изъяты>», потратив 6810 руб. 

Обеспечение лекарственными препаратами, а также контроль за обеспечением граждан необходимыми препаратами, является обязанностью Министерства, исполнение которой возложено на него действующим законодательством. 

Невыполнение Министерством возложенных на него обязанностей по обеспечению ФИО1 бесплатными жизненно необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав инвалида на лекарственное обеспечение.

ФИО1 длительное время не были выданы лекарственные средства, что повлекло неблагоприятные ощущения, болезненные симптомы, нарушение его духовного спокойствия и другие негативные эмоции, связанные с отсутствием жизненно необходимого лекарственного средства. 

Прокурор просил взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1, (ДАТА) года рождения денежные средства в размере 6810 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» по рецепту от 10.01.2025 №*; взыскать компенсацию морального вреда в размере 20000 руб.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, привлечено ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр». 

В судебном заседании помощник прокурора г.Димитровграда Никитин В.В. исковые требования поддержал. 

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, в котором указал, что в 2025 году Министерством организована закупка лекарственных средств «Тиотропия бромид». В связи с тем, что закупка не состоялась, ФИО1 не получил по рецепту от 10.01.2025 №* данный лекарственный препарат.

В настоящее время Министерство организует закупку указанного лекарственного препарата, 02.04.2025 планируется заключение государственного контракта. По мере поступления лекарства на склад ФИО1 будет им обеспечен. 

Истцом не доказана причинно- следственная связь между наступившим вредом и последствиями в виде нарушения здоровья истца, как и причинения ему вреда. Сумму компенсации морального вреда полагает завышенной. 

Представитель третьего лица государственное учреждение «Ульяновская государственная аптека», будучи извещенным о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явился. Согласно ответу на запрос суда, рецепт ФИО1 на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» не был обслужен в связи с отсутствие лекарственного препарата в аптеке. 

Представитель третьего лица ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России в судебное заседание не явился. В возражениях на исковое заявление просил о рассмотрении дела в его отсутствие. 

Представитель третьего лица ОГКУ «Ульяновский областной закупочный центр» в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте рассмотрения дела. 

Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса

Российской Федерации, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав помощника прокурора, истца, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно п. "ж" ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации, в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Как следует из положений п. п. 2, 3 ст. 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу положений ст. 10 данного Закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии со ст.6.2 того же закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Судом установлено, что ФИО1, (ДАТА) г.р. является 

<

данные изъяты>. Имеет заболевание: 

<

данные изъяты>. 

<

данные изъяты>.

В период с 14.05.2023 по 19.05.2023 ФИО1 проходил лечение в ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства». В соответствии с выписным эпикризом от 19.05.2023 ФИО1 в связи с плохой переносимостью порошковых препаратов рекомендовано назначение аэрозолей: «

<

данные изъяты> 2,5 мг по 2 дозы 1 раз в сутки ежедневно постоянно, «

<

данные изъяты>» либо «

<

данные изъяты>» (аэрозоль, формотерол/будесонид) 160/4,5мкг по 2 дозы 2 раза в сутки, 

<

данные изъяты>» (фенотерол/ипратропия бромид) 1-2 дозы ситуационно по потребности, до 5 раз в сутки.

Врачебной комиссией ФГУЗ КБ №172 ФМБА России принято решение №2076 от 25.07.2023, №2478 от 29.08.2023, №10 от 02.02.2024 о нуждаемости ФИО2 в применении лекарственных препаратов «

<

данные изъяты>» (

<

данные изъяты>) 2,5 мг по 2 дозы 1 раз в сутки ежедневно постоянно, «

<

данные изъяты>» либо «

<

данные изъяты>» (

<

данные изъяты>) 160/4,5мкг по 2 дозы 2 раза в сутки или по потребности, «

<

данные изъяты>» (

<

данные изъяты>) 1-2 дозы ситуационно; указано о необходимости направления в Министерство здравоохранения Ульяновской области ходатайства о лекарственном обеспечении ФИО1 

Между тем Министерством закупка указанных выше препаратов не организована. 

10.01.2025 лечащим врачом КБ №172 филиала №2 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России ФИО1 выписан рецепт №* для получения лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» 2,5 мкг/доза, 60 доз, 4 мл. №* количество 6. 

В связи с отсутствием в аптечной организации, осуществляющей льготный отпуск лекарственных препаратов, ФИО1 приобрел 28.01.2025 указанный лекарственный препарат под торговым наименованием «

<

данные изъяты>» 2,5 мкг 4мл. 60 доз в количестве 3 шт. на сумму 6810 руб. 

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 №25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, которым предусмотрено, что Министерство здравоохранения Ульяновской области, в том числе: реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 90 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации; организует обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Таким образом, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

С Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 надлежит взыскать расходы в размере 6810 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» по рецепту от 10.01.2025 №*

Разрешая требования о взыскании с Министерства здравоохранения Ульяновской области компенсации морального вреда, суд исходит из следующего. 

В статье 53 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу пункта 1 статьи 150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии с пунктом 1 статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

На основании пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 данного Кодекса.

Суду не представлено доказательств наличия в аптеке лекарственного препарата, назначенного ФИО1 лечащим врачом. 

С учетом указанного, ФИО1 вынужден приобретать указанные жизненно-необходимые для него лекарственные препараты за свой счет. При этом учитывая, что он не работает в силу возраста и имеющихся заболеваний, иного дохода кроме пенсии не имеет, указанное создает для него трудную жизненную ситуацию. Гарантированное право на получение бесплатно лекарственных препаратов нарушено, от чего он переживает, вынуждено пытается добыть денежные средства на приобретение необходимого лекарства, поскольку понимает, что при пропуске приема лекарственного препарата его состояния здоровья существенно ухудшиться. 

С учетом указанного, обстоятельств дела, личности ФИО1 суд полагает, что в пользу ФИО1 надлежит взыскать компенсацию морального вреда в размере 3000 руб., отказав во взыскании компенсации в большем размере. 

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г.Димитровграда Ульяновской области в интересах ФИО1 удовлетворить частично. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу ФИО1 денежные средства 6810 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» по рецепту от 10.01.2025 №*, компенсацию морального вреда в размере 3000 руб., всего взыскать 9810 (девять тысяч восемьсот десять) рублей.

В удовлетворении исковых требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере, чем взыскано судом, отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Ульяновский областной суд через Димитровградский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения – 18 апреля 2025 года.

Председательствующий судья А.В.Берхеева