Гражданское дело № 2- 2348/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Резолютивная часть решения вынесена и оглашена в судебном заседании 26 сентября 2018 года.

Решение в окончательном виде изготовлено 28 сентября 2018 года.

26 сентября 2018 года г. Выборг

Выборгский городской суд Ленинградской области в составе:

председательствующего судьи Грачевой Ю.С.,

при секретаре Даниловой О.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» в лице Санкт-Петербургского филиала к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание скорой медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» в лице Санкт-Петербургского филиала обратилось в Выборгский городской суд Ленинградской области с иском к ФИО1, в котором просило взыскать с ответчика денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО11 в размере 59 189 рублей 26 копеек.

В обоснование заявленных требований указало, что Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинском страхованию на территории Санкт-Петербурга и Ленинградской области в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» №326-ФЗ. Между Санкт-Петербургским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» и ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» заключен договор на оказание услуг и оплату медицинской помощи от 01 января 2013 года №ГМФ-22/094/13(ЛО). В отношении ответчика возбуждено уголовное дело в связи с причинением вреда ФИО11. Дата года рождения. В связи с полученными телесными повреждениями ФИО11. проходила лечение в ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница», стоимость которого составила 59 189 рублей 20 копеек. ФИО11. является застрахованным в АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» лицом по обязательному медицинскому страхованию. Ей согласно счета больницы оказана стационарная медицинская помощь по счету 470136-333-1-МП/47042/166 на сумму 55 370 рублей 44 копейки, по счету 470136-333-1-у/47042/164 на сумму 1 490 рублей 15 копеек, скорая медицинская помощь по счету 470136-487-4-МП/47042/88 на сумму 2328 рублей 71 копейка. Принимая во внимание, что денежные средства уплачены на лечение ФИО11., в соответствии со ст. 1081 ГК РФ, истец просит взыскать укаанную сумму с ответчика.

Истец АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» в заседание суда не явился, о времени и месте судебного заседания извещался по правилам ст.113 ГПК РФ, ходатайств и заявлений об отложении слушания дела, документов, подтверждающих уважительность причин своей неявки, в суд не представил.

Ответчик ФИО1 в заседание суда не явился, о времени и месте судебного заседания извещался по правилам ст.113 ГПК РФ, ходатайств и заявлений об отложении слушания дела, документов, подтверждающих уважительность причин своей неявки, в суд не представил.

В силу ч. 3 ст. 167 ГПК РФ неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Изучив материалы дела, исследовав и оценив собранные по делу доказательства согласно ст.67 ГПК РФ в их совокупности, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Как видно из материалов дела, ФИО1 совершил угрозу убийством, если имелись основания опасаться осуществления этой угрозы, а также умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и неповлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное растройство здоровья гражданке ФИО11.

Приговором Выборгского городского суда Ленинградской области от 18 мая 2017 года ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст. 119, п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ, ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы условно с испытательным сроком 2 года.

В результате полученных повреждений ФИО11 была помещена и находилась на стационарном лечении в ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница».

Общая стоимость лечения пострадавшей в рамках программы обязательного медицинского страхования составила 59 189 рублей 26 копеек, что подтверждается счетами 470136-333-1-МП/47042/166 на сумму 55 370 рублей 44 копейки, 470136-333-1-у/47042/164 на сумму 1 490 рублей 15 копеек, скорая медицинская помощь по счету 470136-487-4-МП/47042/88 на сумму 2328 рублей 71 копейка.

Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинском страхованию на территории Санкт-Петербурга и Ленинградской области в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» №326-ФЗ. 

Между Санкт-Петербургским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» и ГБУЗ ЛО «Выборгская межрайонная больница» заключен договор на оказание услуг и оплату медицинской помощи от 01 января 2013 года №ГМФ-22/094/13(ЛО).

Счета на оплату оказанной скорой медицинской помощи ГБУЗ ЛО «Выборгская МБ» оплачены за счет АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед».

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 6 вышеуказанного Федерального закона, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии с положениями ст. 38 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Средства, затраченные на оказание медицинской помощи ФИО11., были оплачены в полном размере из средств АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед».

Указанные доказательства являются относимыми, так как имеют непосредственное значение для его рассмотрения и разрешения.

Оплата обоснованно была осуществлена АО «Страховая компания «СОГАЗ -Мед» указанным медицинским учреждениям за счет средств обязательного медицинского страхования.

Статьей 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно ст. 84 Бюджетного кодекса РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Таким образом, факт причинения ущерба истцу полностью подтвержден представленными документами об оплате стоимости лечения ФИО2

В силу ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Принимая во внимание, что в силу п. 1 ст. 31 ФЗ - N 326 расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред его здоровью, то истец вправе обратиться в указанными исковыми требованиями в суд.

На основании изложенного, суд считает заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Принимая во внимание, что в соответствии с пп.4 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (далее – НК РФ) истец от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождается, исходя из удовлетворения искового заявления по требованиям имущественного ха¬рактера общий размер государственной пошлины, подлежащей к присуждению с ФИО1 в местный бюджет, в соответствии с абз. 4 п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ составляет 1975 рублей 68 копеек.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п.3 ст.123 Конституции Российской Федерации и ст.12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с п. 1 ст. 9 Гражданского кодекса Российской Федерации граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права. 

Согласно ч. 2 ст. 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании. 

Статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определено, что суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

иск акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» в лице Санкт-Петербургского филиала к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание скорой медицинской помощи - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» в лице Санкт-Петербургского филиала денежные средства в размере 59 189 рублей 26 копеек, затраченные на лечение ФИО11.

Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования «Выборгский район» Ленинградской области расходы по оплате государственной пошлины в размере 1975 рублей 68 копеек.

На решение суда в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме может быть подана апелляционная жалоба в Ленинградский областной суд через Выборгский городской суд.

Судья Ю.С. Грачева