№5-633/2017

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

09 ноября 2017г. 

<

...> Октября, 77

Судья Октябрьского районного суда г.Саранска Республики Мордовия Ирина Николаевна Фомкина, с участием в судебном заседании в качестве секретаря судебного заседания Кержеманкиной Дарьи Сергеевны,

защитника юридического лица негосударственного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть «Резинотехника» ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица негосударственного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть «Резинотехника» ОГРН 

<

...>, ИНН 

<

...>, КПП 

<

...>, юридический адрес: 

<

адрес>, 

установил:

негосударственное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть «Резинотехника» (далее по тексту - учреждение) совершило нарушение, выявленное в ходе проведения плановой выездной проверки, проводимой в период с 21 сентября 2017г. по 18 октября 2017г., на основании Плана проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2017г., утвержденного Прокуратурой Республики Мордовия, приказа Территориального органа Росздравнадзора по Республике Мордовия от 15.09.2017г. №

<

...>, а именно: 18.10.2017г. в 14 часов 00 минут установлено, что негосударственным учреждением здравоохранения «Медико-санитарная часть «Резинотехника», осуществляющим деятельность в соответствии с Уставом и лицензией № 

<

...> от 22.11.2016 (действует бессрочно) на осуществление медицинской деятельности по адресам: 

<

адрес>; 

<

адрес>; 

<

адрес> совершено грубое нарушение требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно: 

1. по адресу 

<

адрес> совершены следующие нарушения: в нарушение пункта 4 статьи 10. части 1 статьи 37, пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» а так же:

1) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»:

- в оснащении кабинета врача-хирурга отсутствует: шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, шина проволочная для верхних и нижних конечностей, шина транспортная для нижних конечностей, головодержатель (воротник Шанца);

2) пункта 6 приложения №1, пунктов 5, 8 приложения №5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»:

- в кабинете врача невролога отсутствует оснащение, предусмотренное порядком: набор пахучих веществ;

3) пункта 5 приложения №1, пункта 1, 4, 8 приложения №3 к Порядку оказания педицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»:

- в кабинете врача терапевта отсутствует оснащение, предусмотренное стандартом: пикфлуометр.

4) пункта 6 приложения №1, подпунктов 2, 6-8, 12, 18 пункта 1 приложения№3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология»»:

- в кабинете врача оториноларинголога, отсутствует оснащение, предусмотренное стандартом: кресло Барани, набор для трахеотомии.

5) пункта 2 приложения №12 к Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»:

- в кабинете терапевтической стоматологии отсутствует оснащение, предусмотренное стандартом: электроодонтомер, диатермокоагулятор, апекслокатор, коронкосниматель стоматологический.

6) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»:

- в кабинете врача кардиолога отсутствуют: аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный, экспресс анализатор кардиомаркеров портативный.

7) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»»:

- в кабинете врача-гинеколога отсутствуют: стетоскоп акушерский, тазомер.

8) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 907н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология»:

- в кабинете врача-уролога отсутствует: урофлоуметр с принтером.

9) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»:

- в кабинете врача-эндокринолога отсутствует глюкометр.

2. По адресу осуществления деятельности 

<

адрес> совершены следующие нарушения:

В нарушение пункта 4 статьи 10, части 1 статьи 37. пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а так же:

1) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»:

- в оснащении здравпункта отсутствует: одеяло изотермическое, глюкометр, оториноскоп, зонд желудочный толстый, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), портативный аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, трахеотомический набор, костыли.

3. По адресу осуществления деятельности 

<

адрес> совершены следующие нарушения:

В нарушение пункта 4 статьи 10. части 1 статьи 37, пункта 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а так же:

1) приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 ноября 2012 г. № 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»:

- в оснащении здравпункта отсутствует: одеяло изотермическое, глюкометр, оториноскоп, зонд желудочный толстый, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), портативный аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, трахеотомический набор, костыли.

Указанные нарушения зафиксированы в Акте проверки №219 от 18.10.2017г. 

Согласно части 11 статьи 19 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан. В соответствии с пунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»), нарушение подпункта «а» пункта 5 указанного Положения, влекущее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», является грубым нарушением лицензионных требований. Не соблюдение порядков оказания медицинской помощи является нарушением лицензионных требований, влекущим за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Таким образом, нарушение учреждением порядков оказания медицинской помощи, повлекшее возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, является грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Своими действиями учреждение совершило административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. 

Защитник учреждения – ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании вину в совершении правонарушения признал в полном объеме, обстоятельства, изложенные в протоколе об административном правонарушении подтвердил, просил снизить штраф до минимального предела, пояснив, что соответствующее оборудование закуплено. 

Суд приходит к следующему.

Согласно ч.ч.1, 2 ст.2.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административным правонарушением признается Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В соответствии с пунктом 11 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности.

Согласно пункту 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Закон N 99-ФЗ) лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Статьей 8 Закона N 99-ФЗ установлены лицензионные требования к отдельным видам деятельности.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Вина учреждения подтверждается материалами дела, а именно: протоколом об административном правонарушении №98 от 20 октября 2017г.; актом проверки №219 от 18 октября 2017г., согласно которому была проведена плановая выездная проверка учреждения; предписанием №93 об устранении выявленных нарушений; приказом №П13-308/17 от 15 сентября 2017г. о проведении плановой выездной проверки юридического лица; копией устава учреждения; копиями лицензий на осуществление медицинской деятельности.

При указанных обстоятельствах действия (бездействие) учреждения образуют объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в связи с чем, протокол об административном правонарушении от 20 октября 2017г. №98 составлен обоснованно. Доказательства, исследованные в ходе рассмотрения дела, получены в установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях порядке, соответствуют требованиям относимости, допустимости, достоверности, каких-либо нарушений Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при составлении протокола об административном правонарушении, иных документов по делу, судом не установлены. Полномочия административного органа по составлению протокола об административном правонарушении, реализованы в соответствии со ст. 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Порядок и сроки привлечения к административной ответственности соответствуют требованиям Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Обстоятельств, исключающих производство по административному делу, не установлено. Факт административного правонарушения и виновность учреждения нашли свое подтверждение собранными материалами дела об административном правонарушении. Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, суд не усматривает. 

В соответствии со ст.2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Учреждение, являясь юридическим лицом и имеющим лицензию на осуществление деятельности имело правовую и реальную возможность исполнять надлежащим образом и в соответствии с требованиями закона возложенные на него обязанности, обеспечивать деятельность учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации, осуществлять должный контроль за соблюдением правил и норм действующего законодательства Российской Федерации, принимать соответствующие меры для соблюдения законодательства Российской Федерации, вместе с тем всех зависящих мер не приняло.

Таким образом, суд приходит к выводу о необходимости привлечения учреждения к административной ответственности и назначении наказания в виде штрафа.

Федеральным законом от 31.12.2014 N 515-ФЗ "О внесении изменений в статью 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" реализовано Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 25.02.2014 N 4-П, предусматривающее возможность назначения административного штрафа ниже низшего предела, установленного санкциями соответствующих норм КоАП РФ. В соответствии с п.3.2. статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В соответствии с ч.3.2, 3.3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Вводя для юридических лиц административные штрафы, минимальные размеры которых составляют значительную сумму, федеральный законодатель, следуя конституционным требованиям индивидуализации административной ответственности и административного наказания, соразмерности возможных ограничений конституционных прав и свобод, обязан заботиться о том, чтобы их применение не влекло за собой избыточного использования административного принуждения, было сопоставимо с характером административного правонарушения, степенью вины нарушителя, наступившими последствиями и одновременно позволяло бы надлежащим образом учитывать реальное имущественное и финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица.

Таким образом, критериями для применения санкции ниже низшего предела, исходя из буквального содержания Постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 25 февраля 2014 года N 4-П, являются характер и последствия совершенного административного правонарушения, степень вины привлекаемого к административной ответственности юридического лица, его имущественное и финансовое положение, а также иные имеющие существенное значение для индивидуализации административной ответственности обстоятельства, позволяющие обеспечить назначение справедливого и соразмерного административного наказания.

Судом по делу установлены исключительные обстоятельства, а именно то, что учреждение не по своей вине не может закупить необходимое оборудование, поскольку финансируется учредителем, в настоящее время учредителем выделены необходимые денежные средства на приобретение оборудования, поступление которого ожидается в ноябре 2017г. 

Таким образом, принимая во внимание исключительные обстоятельства, то, что совершенное правонарушение не повлекло тяжких последствий, в связи с чем назначенное наказание даже в минимальном размере – 150000 руб. не может рассматриваться судом как справедливое и соразмерное установленному судом правонарушению и фактическим обстоятельствам дела, отвечающее принципу индивидуализации назначенного наказания, в связи с чем суд полагает необходимым снизить размер назначенного наказания и назначить его с учетом положений п.3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, то есть ниже низшего предела, назначив сумму штрафа по ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в размере 80 000 руб. Указанная сумма с учетом установленных по делу обстоятельств будет способствовать индивидуализации назначенного учреждению наказания и обеспечит назначение справедливого и соразмерного административного наказания данному юридическому лицу.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

постановил:

признать виновным негосударственное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть «Резинотехника» в совершении правонарушения, предусмотренного частью третьей статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и подвергнуть административному наказанию в виде административного штрафа в размере 80 000 (восемьдесят тысяч) рублей.

Сумма административного штрафа подлежит уплате по следующим реквизитам: УФК по Республике Мордовия (Территориальный орган Росдравнадзора по Республике Мордовия) расчетный счет 

<

***> отделение НБ Республика Мордовия БИК 048952001 ИНН/КПП 

<

***>/132701001 лицевой счет 

<

***> КБК 06011690040046000140 ОКТМО 89701000.

В соответствии с п.1 ст.32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в силу либо со дня истечения срока отсрочки или рассрочки, предусмотренных ст.31.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. 

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Мордовия через Октябрьский районный суд г.Саранска или непосредственно в Верховный Суд Республики Мордовия в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления. 

Судья- И.Н.Фомкина