Мотивированное 

решение

 изготовлено 30 декабря 2025 года

Дело № 2-1394/2025 УИД 76RS0021-01-2025-002198-45

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

4 декабря 2025 года

г. Тутаев Ярославской области

Тутаевский городской суд Ярославской области в составе:

председательствующего судьи Голубевой А.Е.,

при секретаре Устиновой Т.Н.,

с участием прокурора Вдовиной Л.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству здравоохранения Ярославской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Ярославской области о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата 

<

данные изъяты> в размере 100 000 руб., расходов на проезд в размере 3 234 руб., компенсации морального вреда в размере 50 000 руб., расходов по оплате государственной пошлины. В обоснование требований указано, что истец состоит на учете у 

<

данные изъяты>, на основании решения врачебной комиссии ей рекомендована терапия препаратом 

<

данные изъяты>, она включена в региональный сегмент Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими редкими заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, с ДД.ММ.ГГГГ регулярно обеспечивалась рекомендованным препаратом, однако ДД.ММ.ГГГГ на приеме у гематолога ей не был выписан рецепт на препарат, в связи с приостановлением гражданского оборота данного препарата, альтернативное лечение не было назначено, ДД.ММ.ГГГГ приобрела препарат самостоятельно на сумму в 100 000 руб., ДД.ММ.ГГГГ на плановом приме приглашена на врачебную комиссию, которая состоялась ДД.ММ.ГГГГ, где было принято решение о переводе на терапию препаратом 

<

данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ на осмотре гематолога было рекомендовано возобновить терапию препаратом 

<

данные изъяты>, в связи с недостаточным эффектом на терапии иным препаратом.

В судебном заседании ФИО1 поддержала исковые требования по доводам, изложенным в иске, дополнительно пояснила, что необходимый препарат смогла найти только в 

<

адрес>, куда ездила специально для его приобретения, на приеме у врача ДД.ММ.ГГГГ ей было пояснено, что в течение длительного времени препарата не будет, в связи с чем ей было приобретено три упаковки препарата, одной упаковки хватает на 28 дней, поскольку препарат 

<

данные изъяты> является инъекциями, разводится сложным образом, вводится по определенной схеме, в связи с чем для его получения необходимо было попасть к терапевту, получить направление в процедурный кабинет, первую инъекцию сделали только ДД.ММ.ГГГГ, к этому времени из купленного ею препарата было использовано почти две упаковки, третья упаковка до настоящего времени осталась неоткрытой, хранится у истца, срок годности длительный, при необходимости может быть использован в последующем.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ярославской области в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом. Судом определено рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Заслушав объяснения стороны истца, заключение прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно статье 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания, которые имеют распространенность не более 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения (часть 1); перечень редких (орфанных) заболеваний формируется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти на основании статистических данных и размещается на его официальном сайте в сети «Интернет» (часть 2); на основании этого перечня Правительство Российской Федерации утверждает перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (часть 3). В целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, утвержденный в соответствии с частью 3 настоящей статьи, лекарственными препаратами осуществляется ведение Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (часть 4).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 403 «О порядке ведения федерального реестра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности, и его регионального сегмента» утвержден порядок ведения регистра, а также перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в который включено заболевание «идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура» (код D 69.3).

Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019 года № 2406-р утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который входят препараты «ромиплостим, элтромбопаг» (код B02BX).

В соответствии с пунктом 10 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.

В соответствии с частью 9 статьи 83 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности (за исключением заболеваний, указанных в пункте 21 части 2 статьи 14 настоящего Федерального закона), осуществляется за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Ярославской области от 20 марта 2008 года № 52 утверждено Положение о министерстве здравоохранения Ярославской области, в соответствии с п. 1.1 которого Министерство здравоохранения Ярославской области является органом исполнительной власти Ярославской области, осуществляющим функции в сфере охраны здоровья граждан на территории Ярославской области, в том числе по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья на территории Ярославской области, разработке, утверждению и реализации программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также по участию в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Согласно п. 3.1.1.9 указанного Положения Министерство здравоохранения Ярославской области организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.

Таким образом, организация льготного лекарственного обеспечения граждан в соответствии с действующим законодательством на территории Ярославской области относится к компетенции Министерства здравоохранения Ярославской области, которое должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения льготного лекарственного обеспечения граждан в соответствии с действующим законодательством, лишает граждан, имеющих соответствующие заболевания, права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Судом установлено, что ФИО1 имеет заболевание 

<

данные изъяты>, в соответствии с медицинским заключением ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО1 подтвержден диагноз 

<

данные изъяты>.

В соответствии с Протоколом врачебной комиссии Областной клинической больницы Ярославской области № от ДД.ММ.ГГГГ, учитывая резистентность к 

<

данные изъяты>, ФИО1 показана терапия 

<

данные изъяты> в режиме 50 мг в сутки, показано включение пациентку в регистр лиц, страдающих 

<

данные изъяты>, обеспечение пациентки препаратом «

<

данные изъяты>».

ДД.ММ.ГГГГ на приеме гематолога Областной клинической больницы Ярославской области рекомендовано продолжить лечение, принимать препарат «

<

данные изъяты>» 50 мг в сутки, рецепт на льготный препарат не выписан.

Согласно заключению гематолога от ДД.ММ.ГГГГ выдана явка на врачебную комиссию ДД.ММ.ГГГГ для решения вопроса о переводе пациентки на препарат «

<

данные изъяты>».

В соответствии с Протоколом врачебной комиссии Областной клинической больницы Ярославской области № от ДД.ММ.ГГГГ, учитывая отсутствие в настоящее время препарата «

<

данные изъяты>» по льготному лекарственному обеспечению, принято решение о переводе пациентки на терапию препаратом «

<

данные изъяты>» по схеме.

ДД.ММ.ГГГГ согласно заключению гематолога рекомендовано возобновить терапию препаратом «

<

данные изъяты>», учитывая недостаточный эффект терапии препаратом «

<

данные изъяты>».

В соответствии с картой гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств, имеются записи о выдаче рецепта ФИО1 на препарат «

<

данные изъяты>» до ДД.ММ.ГГГГ, следующая запись о выдаче рецепта только ДД.ММ.ГГГГ на препарат «

<

данные изъяты>».

Из ответов Министерства здравоохранения Ярославской области, Территориального органа Росздравнадзора по Ярославской области на обращения ФИО1 следует, что по итогам закупочных процедур, проводимых на ДД.ММ.ГГГГ, из препаратов группы 

<

данные изъяты> в рамках заключенного ДД.ММ.ГГГГ государственного контракта на территорию региона поставлено торговое наименование «

<

данные изъяты> таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг», данное торговое наименование отгружалось в аптечные организации по заявкам ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница». Приказом Минздрава Россиии от ДД.ММ.ГГГГ № приостановлено действие регистрационного удостоверения лекарственного препарата 

<

данные изъяты> по причине содержания в регистрационном досье производителя недостоверных данных. Таким образом, с даты издания данного приказа приостановлен гражданский оборот препарата 

<

данные изъяты> на территории Российской Федерации, в связи с чем весь товарный запас препарата 

<

данные изъяты>, имеющийся в регионе, был помещен в карантинную зону на складе уполномоченной фармацевтической организации, до окончания действия запрета.

Таким образом, материалами дела подтверждается, что с ДД.ММ.ГГГГ вплоть до ДД.ММ.ГГГГ истец не была обеспечена жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратом. Из объяснений истца также следует, что в связи с переходом ДД.ММ.ГГГГ на препарат «ромиплостим», учитывая инъекционный способ его применения, сложность схемы лечения, препарат был фактически применен только ДД.ММ.ГГГГ в поликлинике по месту жительства.

ФИО1 понесены расходы на приобретение препарата «

<

данные изъяты>» в размере 3 упаковок по 28 таблеток общей стоимостью 100 000 руб., препарат приобретен в аптеке 

<

данные изъяты> по адресу: 

<

адрес>, в связи с чем истцом также понесены расходы на проезд от 

<

адрес> до 

<

адрес> и обратно в размере 3 234 руб. Расходы подтверждены документально. Учитывая период, в течение которого истец не была обеспечена жизненнонеобходимым лекарственным препаратом, суд полагает, что необходимыми расходами следует считать расходы на две упаковки препарата «

<

данные изъяты>» на сумму 70 000 руб. Указанные расходы, а также расходы на проезд подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

Кроме того, учитывая нарушение права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, несвоевременное обеспечение истца лекарственными препаратами, положения ст.ст. 150, 151, 1064, 1099 и 1101 ГК РФ, разъяснения, содержащиеся в пунктах 12, 18, 19 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», суд полагает обоснованными требования истца о взыскании компенсации морального вреда, размер заявленной компенсации в 50 000 руб. с учетом характера, длительности нарушения прав истца суд признает разумным.

В соответствии с положениями ст. 98 ГПК РФ расходы истца на оплату государственной пошлины в размере 5 597 руб. подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

Руководствуясь ст. ст. 194-199, 234-235, 237 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Ярославской области (ИНН №) в пользу ФИО1 (серия и номер паспорта №) расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 70 000 руб., расходы на проезд в размере 3 234 руб., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб., расходы на оплату государственной пошлины в размере 5 597 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.Е.Голубева