Дело № 21-127/2018

Р Е Ш Е Н И Е

город Иркутск 10 мая 2018 года

Судья Иркутского областного суда Медведева Н.И., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по жалобе начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району Б. на решение судьи Братского городского суда Иркутской области от 29 ноября 2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер»,

У С Т А Н О В И Л А:

постановлением № ЮЛ/К-231/17-16-10 начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району Б. от 19 июля 2017 года ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и юридическому лицу назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10 500 рублей. 

Решением судьи Братского городского суда Иркутской области от 29 ноября 2017 года жалоба исполняющей обязанности главного врача ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» С. удовлетворена, постановление начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району от 19 июля 2017 года о привлечении ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, отменено, производство по делу прекращено за отсутствием события административного правонарушения.

В жалобе, поданной в Иркутский областной суд, начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главный государственный санитарный врач по г. Братску и Братскому району Б. просит отменить решение судьи Братского городского суда Иркутской области от 29 ноября 2017 года, считая его незаконным, и возвратить дело по жалобе на постановление на новое рассмотрение в Братский городской суд Иркутской области.

О месте и времени рассмотрения Иркутским областным судом жалобы главный врач ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер», защитник Тарасова Н.А., начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главный государственный санитарный врач по г. Братску и Братскому району Б. извещены надлежаще, в судебное заседание не явились, с ходатайством об отложении слушания не обращались, в связи с чем суд считает возможным рассмотреть жалобу в отсутствие названных лиц.

Проверив с учетом требований части 3 статьи 30.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях материалы дела об административном правонарушении, судебное дело по жалобе, проанализировав доводы жалобы, возражения на жалобу защитника Тарасовой Н.А., прихожу к следующим выводам.

Постановлением начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе - Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району от 19 июля 2017 года ОГБУЗ «Братский областной кожновенерологический диспансер» привлечено к административной ответственности, за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за то, что: 

1) 29 мая 2017 года в 13-00 часов при сборе эпид.анамнеза не выяснено, что В. посещает МБУДО «А.», поэтому не организовано медицинское наблюдение за контактными детьми и работниками МБУДО «А.», работниками МАУ ФК «Б.» с 14 февраля 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3 46-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

2) 29 мая 2017 года в 13-00 часов при сборе эпид.анамнеза не выяснено, что В. посещает МБУДО «А.», поэтому не организовано проведение текущей и заключительной дезинфекции в МБУДО «А.», в МАУ ФК «Б.» с 14 февраля 2017года, что является нарушением статьи 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, пунктов 17.2, 17.5 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», пункта 3.1.2 МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах».

3) 29 мая 2017 года в 13-00 часов установлено, что согласно медицинской карте Ш. при обращении за медицинской помощью было указано, что он приехал с соревнований по греко-римской борьбе, но работниками ОГБУЗ «БОКВД» не выяснены контакты и не организовано медицинское наблюдение за контактными детьми и работниками МБУДО «А.» по греко-римской борьбе, работниками МАУ ФК «Б.», в медицинской карте отсутствуют данные о результатах осмотра контактных в семейном очаге микроспории Ш. по адресу 

<

адрес изъят>, с 03 апреля 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

4) 29 мая 2017 года в 13-00 часов установлено, что согласно медицинской карте Ш. при обращении за медицинской помощью было указано, что он приехал с соревнований по греко-римской борьбе, но работниками ОГБУЗ «БОКВД» не организовано проведение текущей и заключительной дезинфекции в МБУДО «А.», в МАУ ФК «Б. с 03 апреля 2017 года, что является нарушением пунктов 17.2, 17.5 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», пункта 3.1.2 МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах».

5) 29 мая 2017 года в 13-00 часов при сборе эпид.анамнеза не выяснено, что И. посещает МБУДО «А.», поэтому не организовано медицинское наблюдение за контактными детьми и работниками МБУДО «А.», работниками МАУ ФК «Б.» с 05 апреля 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

6) 29 мая 2017 года в 13-00 часов при сборе эпид.анамнеза не выяснено, что И. посещает МБУДО «А.», поэтому не организовано проведение текущей и заключительной дезинфекции в МБУДО «А.», в МАУ ФК «Б.» с 14 февраля 2017 года, что является нарушением статьи 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, пунктов 17.2, 17.5 СП 3.1/ 3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», пункта 3.1.2 МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах».

7) 29 мая 2017 года в 13-00 часов установлено, что согласно медицинской карте И. при обращении за медицинской помощью 21 февраля 2017 года было указано на контакт с больным микроспорией, но работниками ОГБУЗ «БОКВД» не установлен источник микроспории для И., что является нарушением пунктов 9.1, 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

8) 06 июля 2017 года в 15-00 часов установлено, что не организовано медицинское наблюдение за контактными по микроспории детьми (ФИО1 изъят класс) и работниками МБОЗ «Гимназия ФИО1 изъят», с 24 мая 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

9) 29 мая 2017 года в 13-00 часов установлено, что заключительная дезинфекция в домашних очагах микроспории по адресам: 

<

адрес изъят>; 

<

адрес изъят>; 

<

адрес изъят>; 

<

адрес изъят>; 

<

адрес изъят>; 

<

адрес изъят>, не организована и не проведена, что является нарушением статьи 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ, пунктов 17.2, 17.5 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», пункта 3.1.2 МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах». 

Отменяя постановление начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району от 19 июля 2017 года в отношении ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» и прекращая производство по делу за отсутствием события административного правонарушения, судья Братского городского суда Иркутской области пришел к выводам о том, что выявленные нарушения по не выполнению работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очагах инфекционных заболеваний, а также на территориях и в помещениях, где имеются и сохраняются условия для возникновения или распространения инфекционных заболеваний не входят в обязанность ОГБУЗ «БОКВД», поскольку требуется квалифицированное проведение таких мероприятий. При этом, в ОГБУЗ «Братский ОКВД» организована работа по информированию населения правилам проведения текущей и заключительной дезинфекции в своей компетенции. Более того, ОГБУЗ «Братский ОКВД» приняло все зависящие от него меры по соблюдению требований законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации, и провело своевременные противоэпидемиологические мероприятия. Исходя из вышеизложенного судом, в действиях (бездействиях) ОГБУЗ «БОКВД» не усмотрено нарушений требований законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, которое, по мнению Управления Роспотребнадзора, выражалось в отсутствии организации проведения текущей и заключительной дезинфекции в МБУДО «А.», МАУ ФК «Б.». В связи с чем, суд пришел к выводу о том, что в действиях ОГБУЗ «БОКВД» отсутствует событие вменяемого административного правонарушения.

Данные выводы судьи Братского городского суда Иркутской области являются преждевременными.

Так, в своей жалобе в Иркутский областной суд начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главный государственный санитарный врач по г. Братску и Братскому району Б. приводит доводы о незаконности вынесенного судебного решения, ссылаясь на положения СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», а именно, на:

- пункт 9.2. Выявление больных и носителей осуществляется при всех видах оказания медицинской помощи, а также при проведении периодических и предварительных при поступлении на работу профилактических медицинских осмотров; медицинских осмотров в период реконвалесценции или диспансеризации; медицинского наблюдения за лицами, общавшимися с больным или носителем; подворных (поквартирных) обходов; медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниях; лабораторных исследований биологических материалов от людей.

- пункт 11.1. Диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе, эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.

- пункт 11.2. Эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество. При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, с больным животным или сырьем животного происхождения;.. . других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной или паразитарной болезни. Данные эпидемиологического анамнеза вносятся в медицинские документы больного (карта стационарного больного, амбулаторная карта и другие).

Согласно служебному разбору случаев микроспории от 30 мая 2017 года, представленного главным врачом ОГБУЗ «БОКВД» в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе вх.№16-10/2612 от 01 июня 2017 года, а также записей в медицинских картах пациентов:

- Ш. приехал с соревнований по греко-римской борьбе, но работниками ОГБУЗ «БОКВД» не выяснена организация, в которой занимается Ш. греко-римской борьбой, не выяснены контакты участников греко-римской борьбы и не организовано медицинское наблюдение за контактными детьми и работниками МБУДО «А.» по греко-римской борьбе. 29 мая 2017 года в медицинской карте отсутствовали данные о результатах осмотра контактных в семейном очаге микроспории Ш. по адресу 

<

адрес изъят>, с 03 апреля 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;

- И. с его слов при обращении за медицинской помощью 21 февраля 2012 года был указан контакт с больным микроспорией?, но медицинскими работниками ОГБУЗ «БОКВД» не установлены контакты и источник микроспории для И., что является нарушением пунктов 9.1, 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Таким образом, вопрос о том, в полном ли объеме медицинскими работниками ОГБУЗ «БОКВД» были собраны эпидемиологические анамнезы у пациентов В., И., Ш., И. и образуют ли эти действия состав вмененного административного правонарушения судьей не разрешен.

В соответствии с информацией ОГБУЗ «БОКВД», представленной в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе вх. № 16-10/3224 от 06 июля 2017 года, не организовано медицинское наблюдение за контактными по микроспории детьми ФИО1 изъят класса и работниками МБОУ «Гимназия ФИО1 изъят» с 24 мая 2017 года, что является нарушением пункта 15.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

В соответствии с пунктом 17.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» «...в эпидемических очагах проводятся текущая и заключительная дезинфекция...», пунктом 17.5. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» «...перечень инфекционных болезней, эпидемические показания, при которых обязательна дезинфекция, дезинсекция и дератизация, а также их порядок, виды, методы и объемы определяются законодательством Российской Федерации...», пунктом 3.1.2 МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах» заключительная дезинфекция проводится в очагах грибковых заболеваний (микроспория, трихофития, руброфития, фавус) после выбытия больного из очага для госпитализации в ЛПУ или после выздоровления больного, лечившегося дома, независимо от сроков госпитализации или выздоровления. Если заболевает ребенок, посещающий детское дошкольное учреждение (ДДУ) или школу, заключительную дезинфекцию проводят в ДДУ (или школе) и дома.

В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями «Дерматовенерология» 2015 год РОДВК заключительную дезинфекцию в очагах проводит дезинфекционная станция, заявка на заключительную дезинфекцию в домашних очагах и единичных случаях в организованных коллективах подается медицинским работником медицинской организации дерматовенерологического профиля. Медицинскими работниками ОГБУЗ «БОКВД» не были поданы заявки на заключительную дезинфекцию в домашних очагах микроспории по адресам: 

<

адрес изъят>, 

<

адрес изъят>, 

<

адрес изъят>, 

<

адрес изъят>, 

<

адрес изъят>, 

<

адрес изъят>, и в МБУДО «А.» с момента установления диагноза микроспории (14 февраля 2017 года) у первого заболевшего воспитанника МБУДО «А.» В.

По мнению должностного лица Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе, ОГБУЗ «БОКВД» не обеспечило организацию своевременной заключительной дезинфекции в вышеуказанных очагах микроспории, в нарушение уставной деятельности, где предметом основной уставной деятельности является проведение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления больных дерматовенерологического профиля. Распространению инфекции (микроспории) среди детей МБУДО «А.» способствовало позднее выявление и изоляция больных, не своевременно проведенные противоэпидемические мероприятия, сбор эпидемиологического анамнеза у заболевших не в полном объеме.

Данные обстоятельства должной оценки судьи Братского городского суда Иркутской области также не получили.

При указанных обстоятельствах решение судьи Братского городского суда Иркутской области от 29 ноября 2017 года, вынесенное в отношении ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, подлежит отмене как незаконное и необоснованное, а дело по жалобе исполняющей обязанности главного врача ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» С. на постановление начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району от 19 июля 2017 года - возвращению на новое рассмотрение в Братский городской суд Иркутской области.

Жалобу начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району Б. надлежит удовлетворить.

Руководствуясь статьями 30.6 – 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

Р Е Ш И Л А:

жалобу начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району Б. удовлетворить.

Решение судьи Братского городского суда Иркутской области от 29 ноября 2017 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ОГБУЗ «Братский областной кожно-венерологический диспансер» отменить, дело по жалобе исполняющей обязанности главного врача ОГБУЗ «

<

адрес изъят> кожно-венерологический диспансер» С. на постановление № ЮЛ/К-231/17-16-10 начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе – Главного государственного санитарного врача по г. Братску и Братскому району от 19 июля 2017 года возвратить на новое рассмотрение в Братский городской суд Иркутской области.

Решение вступает в законную силу немедленно, может быть обжаловано и опротестовано председателю Иркутского областного суда.

Судья Н.И. Медведева