Дело №2-5538/2017

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 августа 2017 года г. Челябинск

Центральный районный суд г.Челябинска в составе:

председательствующего судьи Л.Н. Мокроусовой

при секретаре Л.Ф. Зинаттовой

с участием прокурора П.В. Черепанова,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора 

<

адрес>, действующего в интересах Российской Федерации в лице 

<

адрес> фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

<

адрес> обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> (далее по тексту - ТФОМС) к ФИО1 о взыскании денежных средств в размере 94610 рублей 70 копеек, затраченных на лечение ФИО2, с перечислением указанной суммы в пользу ТФОМС.

В обоснование иска указав, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 00:00 часов до 02:51 часов, находясь в 

<

адрес>, ФИО1, действуя умышленно, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений из ревности, применяя к своей сожительнице ФИО2 насилие, опасное для жизни и здоровья, умышленно причинил ей тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, повлекший по неосторожности смерть потерпевшей. Приговором Центрального районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ. В связи с умышленным причинением ФИО1 тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшей ФИО2, последняя ДД.ММ.ГГГГ доставлена для оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Областная клиническая больница №», где проходила лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Согласно выписке из реестра медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ №/ООЗПЗ ТФОМС 

<

адрес>, за лечение ФИО2 оплачено из средств обязательного медицинского страхования 94610 рублей 70 копеек. 

Помощник прокурора 

<

адрес> Черепанов П.В. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме, по основаниям и доводам, изложенным в иске, не возражал против рассмотрения иска в порядке заочного производства.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был уведомлен надлежащим образом.

Ответчик ФИО1 судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, возражений или каких-либо ходатайств не представил, не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Принимая во внимание неявку ответчика, надлежаще извещенного о месте и времени слушания дела, отсутствия от него заявлений и согласие прокурора, в силу положений ст. 233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Третье лицо – ООО «АльфаСтрахование – ОМС» в судебное заседание не направило своего представителя, извещен надлежащим образом.

Выслушав прокурора и исследовав представленные в материалы дела письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 1079 Гражданского кодекса РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 указанного Кодекса.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № от ДД.ММ.ГГГГ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Как установлено судом и следует из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ в период с 00:00 часов до 02:51 часов, находясь в 

<

адрес>, ФИО1, действуя умышленно, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений из ревности, применяя к своей сожительнице ФИО2 насилие, опасное для жизни и здоровья, умышленно причинил ей тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, повлекший по неосторожности смерть потерпевшей. 

Приговором Центрального районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ.

В связи с умышленным причинением ФИО1 тяжкого вреда здоровью, повлекшего по неосторожности смерть потерпевшей ФИО2, последняя ДД.ММ.ГГГГ была доставлена для оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Областная клиническая больница №», где проходила лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. 

Согласно выписке из реестра медицинских услуг от ДД.ММ.ГГГГ №/ООЗПЗ ТФОМС 

<

адрес>, за лечение ФИО2 оплачено из средств фонда обязательного медицинского страхования 94610 рублей 70 копеек. 

Таким образом, общий размер расходов на лечение потерпевшей ФИО2 составил 94610 рублей 70 копеек.

Таким образом, учитывая, что вина ответчика в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2, повлекшего смерть установлена приговором суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, и причинно-следственная связь между действиями ФИО1 и причинением ФИО2 вреда здоровью установлены, сторонами не оспариваются, а ТФОМС понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшей по уголовному делу, суд пришел к выводу о наличии законных оснований для взыскания указанных затрат с причинителя вреда ФИО1

Согласно положениям ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с ч. 1 - 3 ст. 31 указанным Федеральным законом Российской Федерации, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 указанному Закону территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При указанных обстоятельствах, иск прокурором предъявлен на основании заявления ТФОМС с просьбой предъявить иск в их интересах.

При этом, суд учитывает, что территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В связи с чем, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес>.

При таких обстоятельствах, суд считает, что требования прокурора о взыскании с ответчика денежных средств в размере 94610 рублей 70 копеек, затраченных на лечение ФИО2, с перечислением указанной суммы в пользу ТФОМС, обоснованны и подлежат удовлетворению.

Также на основании положений ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ФИО1 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, в размере ((94610,7-20000)*3%+800) 3038 рублей 32 копейки.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 233-234 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора 

<

адрес>, действующего в интересах Российской Федерации в лице 

<

адрес> фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение пострадавшего от преступления, - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> денежные средства в размере 94610 рублей 70 копеек, затраченных на лечение потерпевшей - ФИО2.

Взыскать с ФИО1 в пользу местного бюджета государственную пошлину в размере 3038 рублей 32 копейки.

Сторона, не присутствовавшая в судебном заседании, вправе подать судье заявление о пересмотре этого решения в течение семи дней со дня вручения ей копии решения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке сторонами в Челябинский областной суд через Центральный районный суд 

<

адрес> в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течении месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Л.Н. Мокроусова