Дело №2-987/2023

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

23 мая 2023 года

Заднепровский районный суд города Смоленска

в лице председательствующего судьи Осипова А.А.,

при секретаре Журавель И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ОГБУЗ «Клиническая больница №1», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области о страховой выплате, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ОГБУЗ «Клиническая больница №1», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области о взыскании единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб., сославшись на то, что она приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница №1» от 01.10.2020 была переведена на должность 

<

данные изъяты> и в период исполнения трудовых обязанностей заразилась новой коронавирусной инфекцией, находилась на амбулаторном лечении. Данный страховой случай установлен комиссией по расследованию страховых случаев, подтвержден лабораторным методами исследования, были оформлены соответствующие документы, которые были направлены в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области, однако данный ответчик незаконно отказал в удовлетворении заявления (л.д. 3-7). 

Истец в ходе судебного разбирательства требования поддержала, вышеприведенные доводы подтвердила.

Представитель ответчика, ОГБУЗ «Клиническая больница №1», ФИО2 исковые требования не признал. 

Подтвердив приведенные в исковом заявлении фактические обстоятельства дела, не оспаривая наличие у истца права на получение указанной в иске единовременной страховой выплаты, он заявил, что обязанность по осуществлению такой выплаты лежит не на лечебном учреждении, а на Отделении фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области.

Представитель Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области ФИО3 иск также не признала, ссылаясь на то, что в работе комиссии по расследованию страхового случая не принимал участие представитель Фонда социального страхования, которому соответствующие документы в отношении истца из ОГБУЗ «Клиническая больница №1» для согласования поступили в сентябре 2022 года, т.е. после прекращения действия соответствующего постановления Правительства Российской Федерации, определяющего порядок финансирования и осуществления указанной страховой выплаты. 

При этом представитель данного ответчика также не оспаривает приведенные истцом фактические обстоятельства, являющиеся основанием для назначения и выплаты единовременной страховой выплаты, однако полагает, что у истца имеется право требовать указанную денежную сумму в порядке возмещения материального ущерба с ОГБУЗ «Клиническая больница №1», по вине которого она лишилась возможности в установленном порядке получить единовременную страховую выплату.

Заслушав объяснения сторон, допросив свидетеля и исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему. 

Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Было установлено, что страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, в частности, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подпункт «б» пункта 2 вышеуказанного Указа).

Согласно подпункту «б» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 единовременная страховая выплата при данном страховом случае производится в размере 68811 руб.

Было также определено, что единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 вышеупомянутого Указа Президента Российской Федерации).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года №239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).

Согласно Временному положению при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания, обязана незамедлительно уведомить об этом Фонд социального страхования и руководителя организации, в которой этот работник работает, а работодатель в день получения такого уведомления создает врачебную комиссию по расследованию страхового случая, включающую, в том числе, и представителя Фонда социального страхования. Расследование проводится в течение трех дней со дня создания комиссии, по результатам расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем в срок не позднее одного рабочего дня письменно информируется работник, а также Фонд социального страхования, которому при принятии решения о наличии страхового случая направляется соответствующая справка. Фонд социального страхования в свою очередь в срок не позднее 4 календарных дней со дня получения указанной справки осуществляет страховую выплату.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года №1271-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких… (далее - Перечень заболеваний).

В ходе судебного разбирательства установлено, что истец работает в ОГБУЗ «Клиническая больница №1», постоянно на период пандемии COVID-19 приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница №1» от 06.04.2022 №302-к с 19.04.2022 (л.д. 11-12) была переведена на должность 

<

данные изъяты>. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» медицинская сестра, медицинская сестра палатная отнесены к среднему медицинскому персоналу.

Истец в период работы на указанной должности была подвержена заболеваниям, предусмотренным Перечнем заболеваний, была временно нетрудоспособна, проходила амбулаторное лечение в ОГБУЗ «Смоленская центральная районная больница» с 24 мая по 6 июня 2022 года с диагнозом: 

<

данные изъяты>.

То, что выявленное у истца заболевание (синдром), осложнение были вызваны новой коронавирусной инфекцией, подтверждено лабораторными методами исследований.

Вышеприведенные обстоятельства усматриваются из копий соответствующих медицинских документов, выданных медицинскими организациями (л.д. 16, 17), не оспариваются также и представителями ответчиков.

Также согласно представленных суду копий соответствующих документов главным врачом ОГБУЗ «Клиническая больница №1» по случаю заболевания истца издан приказ о создании комиссии по расследованию, решением которой от 28.08.2022 этот случай заболевания истца признан случаем повреждения здоровья, подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями Временного положения, т.е. признан страховым случаем, по нему оформлена указанная справка (л.д. 14-15, 19, 20).

Представители ответчиков признали, что развитие указанных заболеваний у истца имело место при исполнении ею трудовых обязанностей, отсутствуют достаточные основания для сомнений в этом также и у суда.

Истец работала в инфекционном отделении лечебного учреждения, в которых находились на лечении больные с новой коронавирусной инфекцией.

Действительно, Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года №464 вышеупомянутый Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 признан утратившим силу, а постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года №1508 признано утратившим силу вышеуказанное постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2021 №239.

Судом установлено, что соответствующие документы для осуществления установленной указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 единовременной страховой выплаты в отношении истца, как это следует из копии соответствующего сопроводительного письма (л.д. 36-37), показаний свидетеля Е., и никем из участвующих в деле лиц не оспаривается, в Фонд социального страхования поступили только в сентябре 2022 года, назначенный приказом главного врача ОГБУЗ «Клиническая больница №1» в состав комиссии по расследования страхового случая представитель Фонда социального страхования ФИО4 до этого не согласовывала решение комиссии (заседания комиссии в целях воспрепятствования распространению новой коронавирусной инфекции проводились дистанционно).

Решение комиссии по результатам расследования несчастных случаев принималось с нарушением установленного нормативно-правовыми актами срока, истец не была ознакомлена с данным решениям.

Между тем, вышеприведенные обстоятельства сами по себе не могут служить достаточным основанием для отказа в присуждении истцу страховой выплаты, поскольку по делу установлено, что данному лицу, являющемуся медицинским работником медицинской организации, относящимся к среднему медицинскому персоналу, в период действия вышеуказанных Указа Президента Российской Федерации и постановления Правительства Российской Федерации был причинен вред здоровью в связи с развитием у неё полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекших за собой временную нетрудоспособность.

Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года №464 установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий перечисленным в названном Указе Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

В связи с тем, что правовое регулирование предусматривало выплату истребуемой истцами страховой выплаты Фондом социального страхования и за счет средств федерального бюджета, отсутствуют законные основания для возложения обязанности по их выплате на ОГБУЗ «Клиническая больница №1». 

Необходимо, учитывая вышеприведенную норму пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313, обязанность по осуществлению единовременной страховой выплаты за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета возложить на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области (территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) - правопреемника Фонда социального страхования Российской Федерации (статья 18 Федерального закона от 14.07.2022 №236-ФЗ).

Истец при подаче искового заявления уплатила госпошлину, при определении которой исходила из размера истребованной страховой выплаты.

Согласно части 1 статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

По смыслу процессуального закона истец вправе требовать с ответчика возмещения судебных расходов, необходимость которых была вызвана рассмотрением судебного дела.

Между тем истец не должна была уплачивать госпошлину при подаче иска о страховой выплате, установленной в связи с повреждением здоровья (подпункт 3 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации).

При этом она вправе потребовать возврат уплаченной госпошлины (подпункт 1 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации).

Принимая во внимание вышеизложенное и руководствуясь ст. ст. 194, 195, 196, 197, 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Смоленской области произвести за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета единовременную страховую выплату в размере 68811 руб. ФИО1.

Отказать в удовлетворении иска ФИО1 о единовременной страховой выплате, предъявленного к ОГБУЗ «Клиническая больница №1.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через районный суд в течение месяца.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ