Дело №а–1846/2023

23 RS0015-01-2023-002218-44

Решение

именем Российской Федерации

город Ейск 25 августа 2023 года 

Ейский городской суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Поплавского М.В.,

при секретаре Саркисян А.Ю.

с участием:

представителя административного истца- государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО1,

помощника Ейского межрайонного прокурора Богданова Н.В.

представителя ответчика ФИО2 - адвоката Лисакович И.Н.

Рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 к Шкуро ФИО\9 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, суд

установил:

главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 обратился в суд и просил принудительно госпитализировать ФИО4 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения КК для обязательного прохождения обследования и лечения до полного выздоровления в условиях круглосуточного стационара.

Свои требования мотивировал тем, что ФИО4 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края с 01.04.2014 с диагнозом фиброзно-кавернозный туберкулез легких МБТ(+) II А группа диспансерного наблюдения. Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада IA МБТ(+). Согласно заключению Центральной врачебной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клинический противотуберкулезный диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края (ЦВ КК) ГБУЗ КПТД с целью перерегистрации на лечение подтвержден диагноз А 15.0 фиброзно- кавернозеный туберкулез обоих легких в фазе инфильтрации, МБТ+, МЛУ (HRESPto) 1 группа диспансерного наблюдения от 29.03.2023г. № 27. Пациентка находилась на стационарном лечении в отделении для больных туберкулезом органов дыхания г. Ейска (ОБТОД № 1) в период: с 29.05.2015г. по 09.06.2015г., с 12.02.2019г. по 12.03.2019г. была выписана за нарушение стационарного режима- отсутствие в отделении, самовольный уход. В дальнейшем от лечения и обследования уклонялась, 29.11.2022 машиной скорой помощи доставлена в приемное отделение ГБУЗ Ейская ЦРБ МЗ КК, где сделан обзорный снимок, после чего госпитализирована в ОБТОД № 1 г. Ейска с целью дополнительного обследования и проведения основного курса химиотерапии. Была госпитализирована с 29.11.2022 по 15.12.2022, с 22.12.2022 по 20.02.2023, с 21.02.2023 по 24.03.2023, выписывалась из отделения по заявлению об отказе от дальнейшего лечения в условиях стационара по семейным обстоятельствам. 27.03.2023 вновь поступила в ОБТОД № 1 г. Ейска для продолжения лечения по режиму химиотерапии МЛУ туберкулеза, однако 04.04.2023 выписана из стационара за нарушение режима, самовольный уход, отсутствие в отделении. После прерывания лечения ФИО4 на прием в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД№ 7» не является, в связи с чем, осуществлены выезды врача-фтизиатра и медицинской сестры участковой по адресу проживания 06.04.2023,20.04.2023, 17.05.2023,24.05.2023, дом закрыт, оставлены приглашения на прием. Также пациентке направлены письма от 05.05.2023,№ 548-п и от 26.05.2023г. № 664-п, по адресу проживания о необходимости явки на прием для продолжения лечения и предупреждении о привлечении к обследованию и лечению в принудительном порядке по решению суда, в случае уклонения. ФИО4 приверженности к лечению не имеет, лечится нерегулярно, из стационара выписывается за нарушение режима (самовольный уход), на амбулаторный прием не является, постоянно меняет место жительства, ведет асоциальный образ жизни, злоупотребляет алкоголем, решением врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 08.06.2023г протокол № 44 пациентке показана принудительная госпитализация в Щербиновский филиал ГБУЗ «ПТД №7» для продолжения лечения в условиях круглосуточного стационара. 

Представитель административного истца в ходе судебного разбирательства на исковых требованиях настаивал, просил суд удовлетворить их в полном объеме.

Административный ответчик – ФИО4 в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, причины неявки неизвестны, в связи с чем, для защиты его прав и законных интересов, на основании ст. 54 КАС РФ, судом был назначен в качестве представителя ответчика адвокат Лисакович И.Н.

Адвокат Лисакович И.Н. в ходе судебного разбирательства возражала против удовлетворения заявленных требований.

Прокурор в ходе судебного разбирательства дал свое заключение и указал, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. Принудительная госпитализация больного, имеющего инфекционное заболевание, представляющее эпидемиологическую опасность для окружающих, является необходимой мерой, в случае, когда больной уклоняется от добровольного прохождения лечения. 

Выслушав участников процесса исследовав представленные доказательства, суд считает, что заявленные административные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.

Согласно п. 2.3 и п. 2.4 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60 (ред. от 06.02.2015) источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи. Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда. Факторами передачи инфекции могут также являться инфицированные материалы от больных, контаминированные возбудителем объекты внешней среды.

В ходе судебного разбирательства было установлено, что ФИО4 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» с 01.04.2014 с диагнозом фиброзно-кавернозный туберкулез легких МБТ(+) II А группа диспансерного наблюдения. Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада IA МБТ(+).

В целях привлечения пациента для обследования и лечения осуществлен выезд врача-фтизиатра и участковой медсестры по месту проживания, однако ответчик отсутствовал, в связи с чем ему были направлены письма от 05.05.2023 г. и 26.05.2023г. по последнему известному адресу проживания.

В соответствии с п. 2 ст. 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» установлено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Судом установлено, что уклоняясь от прохождения лечения, ФИО4, страдающая диссеминированным туберкулезом легкихв фазе инфильтрации и распада в нарушение требований ст. 10 ФЗ РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», осуществляет действия, влекущие за собой нарушения прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 

На основании вышеизложенного, суд считает необходимым принудительно госпитализировать ФИО4 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» министерства здравоохранения для прохождения обязательного лечения в условиях круглосуточного стационара.

Руководствуясь ст. ст. 283-285 КАС РФ, суд 

решил:

Шкуро ФИО\10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принудительно госпитализировать в Щербиновский филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер №7» Министерства здравоохранения Краснодарского края для прохождения обязательного обследования и лечения в условиях круглосуточного стационара для полного обследования и лечения до полного выздоровления.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение десяти дней со дня принятия решения.

Судья: