Дело № 5-85/2018

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

р.п. Ишеевка 02 октября 2018 года

Ульяновской области 

Судья Ульяновского районного суда Ульяновской области Трубачёва И.Г.,

при секретаре Долговой Ю.Т.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 КоАП РФ в отношении АО «Ульяновсккурорт», юридический адрес: Ульяновская область, Ульяновский район, с. Ундоры, сан.им.В.И.Ленина, строение1,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный отдел Роспотребнадзора по Ульяновской области в Ульяновском районе направило в суд материалы административного дела в отношении АО «Ульяновсккурорт», из которых следует, что в деятельности АО «Ульяновсккурорт» допущены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. 

СП З.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

п. 8.3.3.3.3. отсутствует журнал регистрации несчастных случаев на производстве, п. 8.3.3.3.4. в учреждении отсутствует экспресс-тест на ВИЧ и антиретровирусные препараты, кроме того, не определен специалист ответственный за хранение антиретровирусиых препаратов и экспресс-тестов, место их хранения. В нарушение главы Y СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах "(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 июня 2015 г. N 20) помещения эндоскопического отделения не имеют достаточный набор помещений, развернуты:

-манипуляционная для верхних отделов ЖКТ, совмещенная с моечно -дезинфекционная для верхних отделов ЖКТ, 

-манипуляционная дли нижних отделов ЖКТ (проводится ректороманоскопия), совмещенная с моечно - дезинфекционная для нижних отделов ЖКТ. (Площадь манипуляционной для верхних и нижних отделов ЖКТ в соответствии СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» раздел I глава 3 п.3.6. Приложение 1 п. 46 должна быть не менее 18м ), площадь моечно -дезинфекционной для верхних и нижних отделов ЖКТ - 8 м2.

-п.5.5. помещение, в котором проводятся эндоскопические вмешательства, не оборудовано раковиной для мытья рук медицинских работников;

-п. 5.7. Окончательная очистка (окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией) и дезинфекция высокого уровня эндоскопов, предназначенных для проведения нестерильных эндоскопических вмешательств, не проводятся в специально оборудованном моечно-дезинфекционном помещении (помещение для обработки эндоскопов);

-п. 5.10. Расположение технологического оборудования в помещении для обработки эндоскопов не обеспечивает поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил.

п. 5.13. Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована столом (тележкой) для контейнеров (лотков) с использованными эндоскопами; моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, стеллажами (шкафами) для хранения нестерильных расходных материалов (простыни, пеленки, перчатки, салфетки, моющие и дезинфицирующие средства).

п. 8.1.2. Визуальный осмотр эндоскопа и проверка на герметичность не проводится.

При окончательной очистке, совмещенной с дезинфекцией каналов не используются щетки соответствующие диаметру обрабатываемого канала -щетки в учреждении отсутствуют, что является нарушением п.4.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», главы IY, Методических указаний МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологическом безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях».

КДЛ, бактериологическая лаборатории размещены не в изолированной части здания, что является нарушением п. 10.17.1 главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Помещения лаборатории не разделены на «заразную» зону, где осуществляются манипуляции с ПБА 3-4 групп и их хранение, и «чистую» зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение, что является нарушением п.2.3.7. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней».

Место для забора крови выделено в кабинете исследований мочи, что является нарушением п. 10.17.1 главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (помещения для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований.

В боксе биологической безопасности отсутствует принудительная вентиляция, является нарушением п.2.4.5. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней».

Зеркала стерилизуются в 6% растворе перекиси водорода с экспозицией 1 час, что является нарушением: Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы ОСТ 42-21-2-85, таблица №6 - стерилизация в 6% растворе перекиси водорода должна проводиться 180 минут.

В наличии в стоматологическом кабинете наконечников всего 4 - при положенном 6 на 1 стоматологическое кресло, что является нарушением п. 8.1.2. главы 8 раздела Y СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Защитник АО «Ульяновсккурорт» ФИО1 в судебном заседании с правонарушением согласилась частично. Суду пояснила, что по первому нарушению (п.8.3.3.3.3. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»), журнал регистрации несчастных случаев на производстве в санатории имени В.И. Ленина в наличии, во время проверки находился в отделе по охране труда, представители проверяющего органа его не затребовали. Также в филиале ведется журнал учета аварийных ситуаций.

Нарушение п.8.3.3.3.4. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» - в настоящий момент приобретены экспресс-тест на ВИЧ и антиретровирусные препараты. Приказом АО «Ульяновсккурорт» №256/4 от 09.08.2018 г. определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов и экспресс тестов -медсестра процедурного кабинета ФИО2, а также место их хранения — процедурный кабинет санатория им.В.И. Ленина.

Нарушение главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», отсутствует достаточный набор помещений. Действительно, во время проведения проверки в нарушение вышеуказанного положения кабинеты для проведения манипуляций были совмещены с моечно-дезинфекционными. В настоящее время манипуляционная для нижних отделов ЖКТ (процедура «ректроманоскопия») переоборудуется под моечно-дезинфекционное помещение, в связи с тем, что ректроманоскопия, которая ранее была в перечне платных услуг, исключена из прейскуранта и более проводиться не будет из-за низкой рентабельности данной процедуры. ФСН в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Управлением Роспотребнадзора по Ульяновской области было выдано предписание №514 от 28.08.2018 г., согласно которому (п. 10) для устранения указанного нарушения предоставлен срок до 28.08.2019 г. Соответственно, в настоящее время проводятся подготовительные мероприятия для обеспечения соответствия площадей.

Нарушение п.5.5. главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» - срок устранения нарушения согласно предписания (п.П) — 28.08.2019 г. - в настоящее время раковина для мытья рук медицинских работников заказана у поставщика.

Нарушение п.5.7. главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционныхзаболеваний при эндоскопических вмешательствах» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 12) — 28.08.2019 г. - данное нарушение предполагается устранить путем исключения процедуры «ретроманоскопия» из перечня услуг санатория и переноса в это помещение моечно-дезинфекционной.

Нарушение п.5.10. главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 13) — 28.08.2019 г. - устранение данного нарушения также зависит от окончательного переноса моечно-дезинфекционного помещения.

Нарушение п.5.13. главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 14) — 28.08.2019 г. - в настоящий момент зона оборудована столом (тележкой) для контейнеров (лотков) с использованными эндоскопами, а также стеллажами для хранения нестерильных расходных материалов, также заказана моечная ванна емкостью не менее 10 литров.

Нарушение п.8.1.2 главы V СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционныхзаболеваний при эндоскопических вмешательствах» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 15) — 28.08.2019 г. - визуальный осмотр эндоскопа и проверка на герметичность проводится в соответствии с журналом контроля обработки эндоскопа для нестерильных вмешательств.

Нарушение п.4.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», главы IV, V Методических указаний МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на ЖКТ и дыхательных путях» - нарушение устранено, в кабинет переданы щетки соответствующие диаметру обрабатываемого канала.

Нарушение п.10.7.1 главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 19) — 28.08.2019 г. В проекте АО «Ульяновсккурорт» перенос бактериологической лаборатории будет осуществлен в ближайшее время в изолированное помещение — помещение бывшей прачечной. В настоящее время, организация занимается подборкой проектной организации для проектирования помещения под лабораторию.

Нарушение п.2.3.7. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней» - срок устранения нарушения согласно предписания (п.20) — 28.08.2019 г. - нарушение явилось следствием дефицита помещений для бак.лаборатории, которое предполагается устранить с переносом данной лаборатории в изолированное помещение.

Нарушение п. 10.17.1 главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - срок устранения нарушения согласно предписания (п.22) — 28.08.2019 г. - в настоящее время место забора крови выделено в отдельном от кабинета исследования мочи кабинете №248.

Нарушение п.2.4.5. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней» - срок устранения нарушения согласно предписания (п.21) — 28.08.2019 г. - нарушение также явилось следствием дефицита помещений для бак.лаборатории, которое предполагается устранить с переносом данной лаборатории в изолированное помещение. Кроме того, в данных боксах должен проводиться посев крови на стерильность, однако данная услуга санаторием не никогда оказывалась.

Нарушение Методов, средств и режимов ОСТ 42-21-2-85, таблица №6 — стерилизация стоматологических зеркал в 6% растворе перекиси водорода проводилась менее 180 минут (в соответствии с утратившими силу положениями ОСТ 42-2-2-77). Нарушение устранено, стерилизация зеркал с момента выявления данного нарушения проводится в растворе 6% растворе перекиси водорода в течение 180 минут.

Нарушение п.8.1.2 главы 8 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - срок устранения нарушения согласно предписания (п. 18) — 28.08.2019 г. -нарушение устранено, наконечники в требуемом нормами СанПиН ассортименте в стоматологическом кабинете в наличие.

Таким образом, основная масса нарушений, выявленных в ходе проверки устранена, оставшиеся, требуют более длительного времени для устранения, однако в течение предоставленного проверяющим органом времени все будет устранено.

Защитник АО «Ульяновсккурорт» ФИО3 в судебном заседании с правонарушением согласилась частично. Доводы ФИО1 поддержала.

Представитель Территориального отдела Роспотребнадзора по Ульяновской области в Ульяновском районе в судебное заседание не явился, извещен. 

Рассмотрев данное дело, исследовав представленные материалы, суд приходит к следующему.

Статьей 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Согласно Федеральному закону от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны в числе прочих: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Из материалов дела следует, что в отношении АО «Ульяновсккурорт» должностными лицами Территориального отдела Роспотребнадзора по Ульяновской области в Ульяновском районе проводилась плановая выездная проверка с целью соблюдения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в ходе которой были выявлены нарушения действующих санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, а именно:

СП З.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

п. 8.3.3.3.3. отсутствует журнал регистрации несчастных случаев на производстве, п. 8.3.3.3.4. в учреждении отсутствует экспресс-тест на ВИЧ и антиретровирусные препараты, кроме того, не определен специалист ответственный за хранение антиретровирусиых препаратов и экспресс-тестов, место их хранения. В нарушение главы Y СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах "(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 8 июня 2015 г. N 20) помещения эндоскопического отделения не имеют достаточный набор помещений, развернуты:

-манипуляционная для верхних отделов ЖКТ, совмещенная с моечно -дезинфекционная для верхних отделов ЖКТ, 

-манипуляционная дли нижних отделов ЖКТ (проводится ректороманоскопия), совмещенная с моечно - дезинфекционная для нижних отделов ЖКТ. (Площадь манипуляционной для верхних и нижних отделов ЖКТ в соответствии СанПиН 2.1.3.2630 -10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» раздел I глава 3 п.3.6. Приложение 1 п. 46 должна быть не менее 18м ), площадь моечно -дезинфекционной для верхних и нижних отделов ЖКТ - 8 м2.

-п.5.5. помещение, в котором проводятся эндоскопические вмешательства, не оборудовано раковиной для мытья рук медицинских работников;

-п. 5.7. Окончательная очистка (окончательная очистка, совмещенная с дезинфекцией) и дезинфекция высокого уровня эндоскопов, предназначенных для проведения нестерильных эндоскопических вмешательств, не проводятся в специально оборудованном моечно-дезинфекционном помещении (помещение для обработки эндоскопов);

-п. 5.10. Расположение технологического оборудования в помещении для обработки эндоскопов не обеспечивает поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопов в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил.

п. 5.13. Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована столом (тележкой) для контейнеров (лотков) с использованными эндоскопами; моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, стеллажами (шкафами) для хранения нестерильных расходных материалов (простыни, пеленки, перчатки, салфетки, моющие и дезинфицирующие средства).

п. 8.1.2. Визуальный осмотр эндоскопа и проверка на герметичность не проводится.

При окончательной очистке, совмещенной с дезинфекцией каналов не используются щетки соответствующие диаметру обрабатываемого канала -щетки в учреждении отсутствуют, что является нарушением п.4.3. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», главы IY, Методических указаний МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологическом безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях».

КДЛ, бактериологическая лаборатории размещены не в изолированной части здания, что является нарушением п. 10.17.1 главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Помещения лаборатории не разделены на «заразную» зону, где осуществляются манипуляции с ПБА 3-4 групп и их хранение, и «чистую» зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение, что является нарушением п.2.3.7. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней».

Место для забора крови выделено в кабинете исследований мочи, что является нарушением п. 10.17.1. главы 10 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (помещения для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований.

В боксе биологической безопасности отсутствует принудительная вентиляция, является нарушением п.2.4.5. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней»

Зеркала стерилизуются в 6% растворе перекиси водорода с экспозицией 1 час, что является нарушением: Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения Методы, средства и режимы ОСТ 42-21-2-85, таблица №6 - стерилизация в 6% растворе перекиси водорода должна проводится 180 минут.

В наличии в стоматологическом кабинете наконечников всего 4 - при положенном 6 на 1 стоматологическое кресло, что является нарушением п. 8.1.2. главы 8 раздела Y СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Фактические обстоятельства дела подтверждаются собранными по делу доказательствами: протоколом об административном правонарушении № *** от 28.08.2018г., составленным надлежащим образом и являющимся доказательством по делу, актом проверки № *** от 28.08.2018г., распоряжением о проведении плановой выездной проверки от 24.07.2018г., иными письменными материалами дела.

Между тем, суд исключает из объема вмененного административного правонарушения нарушение п. 8.3.3.3.3 СП З.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» - отсутствие журнала регистрации несчастных случаев на производстве, поскольку, как установлено судом, в АО «Ульяновсккурорт» данный журнал имеется в наличии.

Возможность для соблюдения правил и норм действующего законодательства, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, у заявителя имелась. Данный факт свидетельствует о наличии вины в действиях общества.

Оценив представленные доказательства на предмет допустимости, достоверности, достаточности в соответствии с требованиями ст. 26.11 КоАП РФ, и установив все имеющие существенное значение для дела обстоятельства, суд приходит к выводу о наличии в действиях АО «Ульяновсккурорт» состава административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, а именно: нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Доказательств того, что АО «Ульяновсккурорт» были приняты все зависящие от него меры по соблюдению правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, не установлено.

Представленные АО «Ульяновсккурорт» документы: журналы, счета, фотографии, приказы не свидетельствуют об отсутствии в действиях общества состава вмененного административного правонарушения.

Нарушение порядка проведения проверки не выявлено.

Состав данного административного правонарушения является формальным, правонарушение считается оконченным независимо от наступления вредных последствий, существенная угроза охраняемым общественным отношениям заключается не в наступлении каких-либо материальных последствий в результате правонарушения, а в пренебрежительном отношении юридического лица к исполнению своих обязанностей.

Обстоятельств, позволяющих признать данное правонарушение малозначительным, судом не установлено.

При назначении административного наказания учитывается характер совершённого правонарушения, в качестве смягчающих ответственность обстоятельств - привлечение к административной ответственности впервые, частичное устранение выявленных нарушений, а также отсутствие обстоятельств, отягчающих административную ответственность.

С учётом всех обстоятельств дела, финансового положения юридического лица, достижение целей административного наказания по отношению к АО «Ульяновсккурорт» может быть обеспечено путем назначения минимального штрафа, предусмотренного данной санкцией статьи.

Оснований для прекращения дела, либо для освобождения АО «Ульяновсккурорт» от ответственности, не имеется.

На основании ст.ст.29.1-29.13 КоАП РФ, суд 

ПОСТАНОВИЛ:

Признать АО «Ульяновсккурорт», виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.

Реквизиты получателя штрафа: Штраф должен быть внесен: /ФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области), л/с J4681788280, ИНН 

<

***>, КПП 732501001, р/с № 

<

***> Отделение Ульяновск г. Ульяновск, БИК 047308001, ОКТМО 73652000, КБК 14111628000016000140, наименование платежа - Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и законодательства в сфере защиты прав потребителей

Настоящее постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления через Ульяновский районный суд Ульяновской области. 

Судья Трубачёва И.Г.