Дело № 2-287/2020г.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 октября 2020 года г. Беломорск

Беломорский районный суд Республики Карелия в составе:

председательствующего судьи Седлецкого А.В.,

при помощнике судьи Романовой Ю.С.,

с участием: прокурора Рогаткина А.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Беломорского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия к ФИО1 о возмещении вреда в порядке регресса.

установил:

Прокурор Беломорского района, действуя в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования РК (далее – ТФОМС РК), обратился в суд с заявлением к ФИО1 по тем основаниям, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ совершил преступления, предусмотренные ч. 1 ст. 112, ст. 116 УК РФ в отношении Д.И.В. В результате совершенных ФИО1 преступлений, Д.И.В. проходил лечение в ГБУЗ, ГБУЗ2, ГБУЗ3. На лечение Д.И.В. указанными учреждениями затрачена сумма в размере 159807,85 руб., которая полностью возмещена Карельским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС РК). Прокурор просит суд взыскать с ФИО1 за причиненный вред в пользу ТФОМС РК денежные средства, затраченные на лечение Д.И.В. в размере 159807,85 руб.

В судебном заседании прокурор Рогаткин А.П. поддержал заявленные требования по доводам, изложенным в заявлении. Просил взыскать с ФИО1 за причиненный вред в пользу ТФОМС РК денежные средства, затраченные на лечение Д.И.В. в ГБУЗ, ГБУЗ2, ГБУЗ3 в сумме 159807,85 руб.

Представители истца ТФОМС РК в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. 

Ответчик ФИО1 в судебном заседании не присутствовал, извещался о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Заслушав прокурора, исследовав письменные материалы, суд находит требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ч.ч.1, 3, 5 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-ФЗ от 29.11.2010 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пунктам 7 и 8.11 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования РК, утвержденного Постановлением Правительства РК от 15.07.2011 г. № 172-П, ТФОМС РК – осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории РК, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи и вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, в целях возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи.

В соответствии с реестром страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Республики Карелия в 2019 году, размещенным на электронном сайте ТФОМС РК, ООО и ООО2 являются страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере ОМС Республики Карелия в 2019 году.

Согласно выписке из реестра случаев оказания медицинской помощи по ОМС от 02.07.2019 ГБУЗ, Д.И.В. была оказана скорая медицинская помощь - ДД.ММ.ГГГГ, а также стационарная медицинская помощь в отделении неврологии и травматологии и ортопедии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Общая стоимость лечения составила 46178,21 руб.

Согласно сведениям ТФОМС РК, Д.И.В. ДД.ММ.ГГГГ была оказана амбулаторная помощь в ГБУЗ2. Стоимость лечения составила 677,60 руб. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Д.И.В. была оказана стационарная медицинская помощь в ГБУЗ3. Стоимость лечения составила 112242,76 руб. ДД.ММ.ГГГГ Д.И.В. была оказана амбулаторная медицинская помощь в ГБУЗ. Стоимость лечения составила 709,28 руб.

Материалами дела установлено, что постановлением 

<

данные изъяты> от 16.03.2020 прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1, обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ст.116, ч.1 ст. 112 УК РФ, который умышленно причинил потерпевшему Д.И.В. в период с 20 час.00 мин. до 22 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ в состоянии алкогольного опьянения на участке местности, расположенном у 

<

адрес>, из хулиганских побуждений, побои, причинившие физическую боль, но не повлекшие последствий, указанные в статье 115 УК РФ. Также ФИО1 в период с 20 час. 00 мин. до 21 час.01 мин. ДД.ММ.ГГГГ, находясь в доме 

<

адрес>, умышленно причинил потерпевшему Д.И.В., средней тяжести вред здоровью, не опасный для жизни человека и не повлекший последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавший длительное расстройство здоровья. Уголовное дело прекращено на основании ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением потерпевшего Д.И.В. с подсудимым ФИО1, который до вынесения постановления о прекращении уголовного дела, принес извинения потерпевшему Д.И.В., потерпевший претензий к подсудимому не имеет. Данные обстоятельства подтверждаются судебным актом от 16.03.2020. Постановление суда вступило в законную силу 19.05.2020. 

Вина ответчика ФИО1 в совершении преступлений, предусмотренных ч.1 ст. 112, ст.116 УК РФ подтверждается постановлением 

<

данные изъяты> от 16.03.2020 о прекращении уголовного дела в силу статьи 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. 

Размер ущерба, причиненного ТФОМС РК, за лечение потерпевшего Д.И.В. в результате умышленных действий, произошедших ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по вине ответчика ФИО1, подтверждается сведениями, представленными ТФОМС РК от 07.10.2019 №, выпиской из реестра случаев оказания медицинской помощи по ОМС от 02.07.2019, и составляет 159807,85 руб.

В силу ч.ч. 2, 4 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Основания, по которым было прекращено уголовное дело в отношении ответчика ФИО1, не являются реабилитирующими, подсудимый, соглашаясь со своей виной в причинении небольшой тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статьях 111, 115 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, принес извинения потерпевшему, загладив причиненный вред, что подтвердил в судебном заседании потерпевший Д.И.В., согласно постановлению 

<

данные изъяты> от 16.03.2020.

Таким образом, в материалах дела содержится судебное постановление, установившее вину ФИО1 в нарушении имущественных прав истца.

На основании ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд в интересах РФ. В силу ст.ст.1064, 1081 п.1, чч.1, 3, 5 ст.31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», требования прокурора Беломорского района Республики Карелия в интересах ТФОМС РК являются обоснованными и подлежащими удовлетворению. Суд взыскивает с ФИО1 в пользу ТФОМС РК в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего Д.И.В. по уголовному делу по обвинению ФИО1 по ч.1 ст.112, ст.116 УК РФ сумму 159807,85 руб. 

На основании ст.103 ГПК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в размере 4396,16 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Заявление прокурора Беломорского района Республики Карелия удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 159807 рублей 85 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета МО «Беломорский муниципальный район» госпошлину в размере 4396 рублей 16 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Беломорский районный суд Республики Карелия в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья А.В. Седлецкий

Решение в окончательной форме изготовлено 14.10.2020