УИД: 29RS0005-01-2024-001124-36

 

Дело № 2а-1552/2024

17 июля 2024 года

г. Архангельск

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Соломбальский районный суд города Архангельска в составе

председательствующего судьи Одоевой И.В.,

при секретаре Зыковой А.А.,

с участием административного истца ФИО1,

представителя административных ответчиков ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Соломбальского районного суда города Архангельска дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными действий (бездействия), возложении обязанности устранить нарушения путем проведения лечения, о присуждении компенсации, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России о признании незаконными действий (бездействия), возложении обязанности устранить нарушения путем проведения лечения, о присуждении компенсации.

В обоснование заявленных требований указано, что в 2023 г. истец в связи с травмой руки был направлен медицинской частью № 8 в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, где в период с 21.12.2023 по 29.12.2023 включительно ему не была оказана вся необходимая надлежащая медицинская помощь по травме руки (сухожилия пальца). Никакого лечения ему не было оказано. Он был выписан из больницы без лечения и этапирован в ФКУ ИК-21УФСИН России по АО. В ФКУ ИК-21 УФСИН России по АО он также неоднократно обращался в медицинскую часть по поводу травмы. Палец начал опухать. Ответа о лечении от филиала «Больница» не поступало, хотя в выписке было указано на необходимость оперативного лечения. С 29.12.2023 по 22.04.2024 никакого лечения истцу не оказывалось. Данным положением усугублялось состояние, работоспособность пальца. Просил признать незаконным действия (бездействия) ответчика выразившееся в неоказании надлежащей медицинской помощи, возложении обязанности устранить допущенное нарушение, провести лечение травмы руки врачами-специалистами, взыскать компенсацию в размере 200 000 руб.

В качестве соответчика привлечена ФСИН России. 

Все лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о дате, времени и месте судебного заседания.

Административный истец, участвующий в деле посредством ВКС, на удовлетворении иска настаивал.

Представитель административных ответчиков против удовлетворения иска возражала.

На основании определения суда дело рассмотрено при данной явке.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Согласно ч.6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Как разъяснено в п.17 постановление Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47, при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст.41 Конституции Российской Федерации, ст.4, ч.2, 4 и 7 ст.26, ч. 1 ст. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч. 7 ст. 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (ст. 24 Федерального закона от 15.07.1995 №103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», ст. 84 КАС РФ).

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации (ст.9).

Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (ст.26).

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285утвержден «Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (далее – Порядок).

В соответствии с п.18 Порядка в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях (далее - больница).

Из материалов дела следует, что административный истец наблюдается медицинскими работками ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России с 07.12.2023.

21.12.2023 административный истец поступил в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, был осмотрен врачом. Указано: жалобы: отсутствие сгибания дистальной фаланги 3 п. правой кисти. Со слов пациента 05.12.2023 получил травму бытовую - резаная рана правой ладони краем кафельной плитки. Обратился в медчасть 07.12.2023. Сделано ПХО раны, швы, гипсовая лонгета. Заживление раны первичное. Направлен для решения вопроса о дальнейшем лечении в ОБ ФСИН. При осмотре поставлен диагноз: открытое травматическое повреждение сухожилия глубокого сгибателя 3 п. правой кисти от 05.12.2023.

В период нахождения истца в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России с 21.12.2023 по 29.12.2023 проведено его (истца) обследование.

29.12.2023 истец был вписан. В выписном эпикризе указано: состояние при поступлении: отсутствует сгибание дистальной фаланги 3 п. правой кисти. Ограничение сгибания в межфаланговых суставов 4 п. левой кисти. Рана ладонной поверхности правой кисти с первичным заживлением. Проведена, в том числе рентгенография правой кисти (26.12.2023): без костной патологии. Диагноз при выписке: открытое травматическое повреждение сухожилия глубокого сгибателя 3 п. правой кисти от 05.12.2023. Особенности течения, динамика основных симптомов: выписывается в удовлетворительном состоянии. Направлены данные обследования на заочную консультацию травматолога АОКБ для решения вопроса об оперативном лечении. 

Административный истец 18.05.2024 вновь поступил в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, был осмотрен врачом. Указано: жалобы: отсутствие сгибания дистальной фаланги 3 п. правой кисти. Со слов пациента 05.12.2023 получил травму бытовую - резаная рана правой ладони краем кафельной плитки. Обратился в медчасть 07.12.2023. Сделано ПХО раны, швы, гипсовая лонгета. Заживление раны первичное. Направлен для решения вопроса о дальнейшем лечении в ОБ ФСИН. Диагноз при осмотре: последствия открытого травматического повреждения сухожилия глубокого сгибателя 3 п. правой кисти от 05.12.2023 (Т 92,5). 

В период нахождения истца в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России с 18.05.2024 по 22.05.2024 проведено его (истца) обследование.

Истец выписан 22.05.2024 с диагнозом: открытое травматическое повреждение сухожилия глубокого сгибателя 4 п. правой кисти от 05.12.2023 (Т 92,5). Особенности течения, динамика основных симптомов: выписывается в удовлетворительном состоянии. Направлены данные обследования на заочную консультацию травматолога АОКБ для решения вопроса об оперативном лечении. При получении ответа будет вызван в ОБ для операции. Рекомендации: лечение согласно выписке травматолога АОКБ.

30.05.2024 получена консультация травматолога-ортопеда ГБУЗ «АОКБ». Установлен диагноз: застарелое повреждение сухожилий сгибателей 3 пальца правой кисти, смешанная контрактура межфаланговых суставов 3 пальца. Рекомендовано: ЛФК, разработка движений в пальцах кисти. После восстановления полного объема движений показано оперативное лечение – пластика сухожилий в условиях специализированного отделения (отделение кисти). 

Сторонами не оспаривается, что до настоящего времени оперативное лечение истцу не произведено. 

В протоколе заседания врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России от 15.07.2024 № 43 указано: консультация травматолога была несколько отложена в связи с закрытием финансового года, отсутствием контракта, лимита бюджетных обязательств, проведена травматологом ГБУЗ АО «АОКБ» 30.05.2024. Тактика ведения пациента соответствует требованиям действующего законодательства. 

Проанализировав все представленные доказательства в совокупности, в том числе истории болезней № 4/2, № 126/2, суд приходит к выводу о том, что со стороны ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России имеет место бездействие в части оказания надлежащей медицинской помощи истцу по имеющемуся у него заболеванию: повреждение сухожилий сгибателей 3 пальца правой кисти. С декабря 2023 года истец обращался к ответчику с данным заболеванием, однако консультация профильного специалиста была проведена лишь 30.05.2024, т.е. более чем через 5 месяцев. Доказательств, свидетельствующих о выполнении рекомендаций травматолога-ортопеда с момента проведения консультации с данным врачом 30.05.2024 и по настоящее время, суду не представлено.

Установив указанные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что оспариваемое административным истцом бездействие является незаконным, противоречит действующему законодательству, нарушает права истца на своевременное оказание медицинской помощи. 

Ссылки ответчика на окончание финансового года, отсутствие контрактов, лимит бюджетных средств не принимаются судом, поскольку данные обстоятельства не должна влиять на обязанность ответчика оказать своевременную надлежащую медицинскую помощь в нужном объеме. 

Суд приходит к выводу о наличии предусмотренных п.1 ч. 2 ст. 227, ч.1 ст. 227.1 КАС РФ оснований для удовлетворения административного иска и в части взыскания в пользу административного истца компенсации. 

Определяя размер компенсации, суд исходит из установленной по делу совокупности обстоятельств, характера нарушения, степени и продолжительности допущенного бездействия (с декабря 2023 г. по настоящее время), последствий для административного истца, состояния здоровья истца на данный момент, считает необходимым взыскать в пользу истца компенсацию в размере 10 000 рублей, что соответствует основным подходам к оценке условий содержания, которые сформированы правоприменительной практикой. 

Требование истца о возложении на ответчика обязанности устранить допущенное нарушение прав ФИО1 на надлежащее оказание медицинской помощи путем проведения лечения ФИО1 также подлежит удовлетворению, поскольку лечение по настоящее время не оказано.

Как следует из выписного эпикриза от 22.05.2024, истцу необходимо лечение согласно выписке травматолога АОКБ.

В истории болезни № 126/2 имеется заключение травматолога-ортопеда от 30.05.2024.

В связи с этим суд приходит к выводу о том, что на ответчика необходимо возложить обязанность провести лечение истца в соответствии с заключением врача травматолога-ортопеда ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» от 30.05.2024.

Определением судьи от 27.04.2024 истец был освобожден от уплаты государственной пошлины. 

На основании ст. 114 КАС РФ государственная пошлина не взыскивается. 

Руководствуясь ст.175-180 КАС РФ, 

РЕШИЛ:

административное исковое заявление ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №29 Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службе исполнения наказаний о признании незаконными действий (бездействия), возложении обязанности устранить нарушения путем проведения лечения, о присуждении компенсации удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний», выразившееся в не проведении надлежащего лечения ФИО1 по диагнозам: открытое травматическое повреждение сухожилий сгибателей 3 пальца правой кисти от 05.12.2023.

Обязать Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» устранить допущенное нарушение прав ФИО1 на надлежащее оказание медицинской помощи путем проведения лечения ФИО1 в соответствии с заключением врача травматолога-ортопеда ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» от 30.05.2024.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (ИНН: 

<

***>), компенсацию в связи с нарушением условий его содержания в размере 10 000 руб.

Взыскание произвести по следующим реквизитам:

УФК по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ФКУ ИК-1 УФСИН России по Архангельской области)

ИНН: 

<

***>;

КПП: 290101001;

лицевой счет 

<

***>;

Отделение Архангельск Банка России // УФК по Архангельской области и Ненецкому автономному округу г.Архангельск;

расчетный счет: 

<

***>

БИК: 011117401;

кор.счет 40102810045370000016;

КНА 0023

получатель: ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Соломбальский районный суд г.Архангельска. 

Председательствующий И.В. Одоева

Мотивированное решение составлено 31.07.2024.