Дело № 2-649/2024

УИД 75RS0022-01-2024-000852-62

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Хилок, Забайкальский край 28 ноября 2024 год

Хилокский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Алтынниковой Е.М, с участием

представителя истца – старшего помощника прокурора Хилокского района Рябовой Т.В.,

представителя ответчика ГКЗ «Хилокская ЦРБ» ФИО1,

при секретаре судебного заседания Щегловой С.Н., 

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хилокского района, действующего в защиту интересов ФИО2 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Хилокская ЦРБ» о возложении обязанности организовать в течение 2024, 2025 года обеспечение ФИО2 медицинскими изделиями, к ГУЗ «Хилокская ЦРБ» о возложении обязанности производить в течение 2024, 2025 года своевременную выписку рецептов на медицинские изделия, к ГУЗ «Хилокская ЦРБ», Департаменту государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Хилокского района, действуя в защиту интересов ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением. В обоснование указал, прокуратурой Хилокского района проведена проверка исполнения законодательства о льготном обеспечении граждан лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО2, прикрепленная к ГУЗ «Хилокская ЦРБ» и состоящая на учете в указанном учреждении с диагнозом «

<

данные изъяты>», а также с в связи с сердечно-сосудистым заболеванием, не обеспечивается лекарственными препаратами.

Истец привел положения ст. 41 Конституции РФ, ст.ст. 4, 9, 16, 18. 73, 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», указал, что постановлением правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, утвержден перечень жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в который входят препараты для лечения сахарного диабета.

Кроме того, распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2-018 № с3053-р утверждены Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, и Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, в который включены тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови. 

По медицинским показаниям ФИО2 положен препарат 

<

данные изъяты> мг -12 упаковок в год, 

<

данные изъяты> – 24 упаковки в год, 

<

данные изъяты> – 12 упаковок в год, 

<

данные изъяты> – 12 упаковок в год, 

<

данные изъяты> – 12 упаковок в год, 

<

данные изъяты> – 12 упаковок в год, тест полоски Айчек или аккучек - 12 упаковок в год. Лечение осуществляется в рамках программы льготного лекарственного обеспечения по заявке терапевта поликлиники по месту жительства. 

Кроме того, ФИО2 рекомендовано измерять уровень содержания глюкозы в крови 3 раза в день, то есть расход тест-полосок в месяц составляет 90 штук в месяц. Однако, рецепт на тест-полоски за 2024 год выписан и отпущен один раз – 24.01.2024 года в количестве 2 упаковок по 50 штук в каждой, тем самым ФИО2 обеспечена тест-полосками на февраль 2024 года, потребность в остальные месяцы 2024 года не закрыта. 

Отсутствует выписка рецептов на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>», который следует принимать 2 раза в день (потребность в месяц 60 таблеток). Рецепт на аналог «

<

данные изъяты>» - «

<

данные изъяты>» выписан один раз - 02.08.2024 года. Указанное имело место по причине отсутствия заявки. 

Согласно назначению врача, лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» (аналог «

<

данные изъяты>») следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день, то есть потребность 60 таблеток в месяц. Рецепт выписан 29.01.2024 года, отпущен – 30.01.2024 года в количестве 2 упаковок по 60 таблеток, то есть потребность ФИО2 в лекарственном препарате «

<

данные изъяты>» закрыта на февраль, март месяцы 2024 года. Следующий рецепт выписан 23ю05.2024 года, отпущен 31.05.2024 года в количестве 1 упаковки (60 таблеток), потребность закрыта на июнь2024 года. Следующий рецепт выписан 01.08.2024 года, отпущен 06.08.2024 года в количестве 2 упаковок по 60 штук, тем самым потребность закрыта на август, сентябрь 2024 года. Таким образом, потребность ФИО2 на препарат «

<

данные изъяты>» в январе, апреле, мае, июле 2024 года не обеспечена. 

Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» (аналог «

<

данные изъяты>») ФИО2 следует принимать по 1 таблетке в день, итоговая потребность в месяц – 30 таблеток. Рецепт на указный препарат выписан 27.03.2024 года, отпущен 04.04.2024 года в количестве 2 упаковок по 30 таблеток. Таким образом, потребность в указанном препарате обеспечена ФИО2 на апрель, май 2024 года. Следующий рецепт выписан 23.05.2024. отпущен 31.05.2024 в количестве 1 упаковки по 30 таблеток, потребность на июнь закрыта. Выписанный 06.08.2024 рецепт на данный препарат, отпущен 08.08.2024 года в количестве 4 упаковок по 30 штук. Таким образом, потребность в препарате на январь, февраль, март, июль не закрыта. 

Более того, учитывая, что ФИО2 АВ.И. состоит на учете по сердечно-сосудистому заболеванию, ей назначен препарат «

<

данные изъяты> (аналог «

<

данные изъяты>»), который необходимо принимать по 1 таблетке в день, то есть итоговая потребность в месяц составляет 30 таблеток. Рецепт выписан 27.03.2024. отпущен 04.04.2024 в количестве 1 упаковки по 30 таблеток, обеспечена потребность на апрель. Следующий рецепт выписан 28.05.2024 на 1 упаковку по 30 таблеток, отпущен 31.05.2024, потребность обеспечена на июнь. 05.08.2024 выписан рецепт, отпущен 06.08.2024 в количестве 2 упаковок по 30 таблеток, обеспечена потребность на август, сентябрь 2024 года. Таким образом, потребность в препарате ФИО2 не обеспечена на январь, февраль, март, май, июль.

Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» показано принимать по 1 таблетке 1 раз в день, итоговая потребность на месяц составляет 30 таблеток. 24.05.2024 выписан рецепт на препарат, отпущен 31.05.2024 в количестве 1 упаковки по 30 таблеток, потребность на июнь закрыта. 05.08.2024 выписан рецепт, 06.07.20254 отпущен в количестве 2 упаковок по 30 таблеток, обеспечена потребность на август, сентябрь 2024 года. Таким образом, потребность ФИО2 на указанный лекарственный препарат не обеспечена на январь, февраль, март, апрель, май, июль 2024 года. 

Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» рекомендовано к применению по 1 таблетке 2 раза в день, итоговая потребность в месяц 60 таблеток. 18.03.2024 выписан рецепт, 06.06.2024 отпущен в количестве 2 упаковок по 30 штук, потребность на июль обеспечена. 24.05.2024 выписан рецепт, 31.05.2024 отпущен в количестве 2 упаковок по 30 штук, потребность на август обеспечена. Таким образом, ФИО2 не обеспечена указанным препаратом в январе, феврале, марте, апреле, мае, сентябре 2024 года. 

Приобретение данных лекарственных препаратов и медицинского изделия в целях недопущения ухудшения состояния здоровья осуществлялось ФИО2 самостоятельно. 

В соответствии с разделом II Положения о порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края и НУХ «Медицинский информационно-аналитический центр по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Забайкальского края от 14.05.2024 № 9-П, в обязанности Министерства здравоохранения Забайкальского края входит: организация проведения заявочных кампаний по программам ОНЛП,РЛО,ВЗН, Программе обеспечения больных «орфанными» заболеваниями, рассмотрение дополнительных заявок медицинских организаций и принятие решения о внесении изменений в заявки медицинских организаций с учетом обоснованности, наличия остатков лекарственных препаратов.

Между тем, Министерством обеспечение лекарственным препаратом «Галвус» («Вилдаглипитин»), медицинским изделием - тест-полосками, включенными в Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг не организуется. Обеспечение лекарственными препаратами мотформин, диабетон, клопидогрел, аторвастотин, метопролол организованно не на постоянной основе. В связи с чем, нарушается право ФИО2 на получение государственной социальной помощи на своевременное, бесплатное оказание медицинской помощи. 

Также указал, что ФИО2 причинен моральный вред, поскольку Министерством своевременно не обеспечивалась лекарственными препаратами медицинским изделием, вследствие чего испытывала волнение за свою жизнь и здоровье. Размер компенсации морального вреда с учетом всех обстоятельств оценила в размере 5000 рублей.

Сославшись на положения ст.ст. 12, 15, п.2 ст. 1101 ГК РФ, а также ст.45 ГПК РФ, истец просил суд: обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края организовать в течение 2024, 2025 года обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатными лекарственными препаратами: 

<

данные изъяты>, медицинским изделием тест-полосками Ай чек или «Акку-чек в соответствии с потребностью; обязать ГУЗ «Хилокская ЦРБ» производить ФИО2 в течение 2024, 2025 года своевременную выписку рецептов на лекарственные препараты: 

<

данные изъяты>, медицинское изделие тест-полосками Ай чек или Акку-чек в соответствии с имеющейся потребностью; взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей. 

Определением суда от 28.11.2024 года производство по гражданскому делу в части возложения на Министерства здравоохранения Забайкальского края по возмещению компенсации морального вреда в размере 5000 рублей, прекращено в связи с отказом от указанной части исковых требований. 

Истцом в ходе рассмотрения дела неоднократно исковые требования уточнялись, истец в уточненных требованиях в окончательной редакции от 12.11.2024 года дополнил, что в силе ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязанность назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках возложена на медицинских работников. Постановлением Правительства Российской федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет (код по МКБ-10: Е1—Е14) включен в Перечень социально значимых заболеваний. Постановлением Правительства Российской федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. К числу таких заболеваний отнесен диабет, для лечения которого предусмотрено предоставление всех необходимых лекарственных средств. Положением о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утверждённого Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319 к полномочиям Министерства отнесено помимо прочего: организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определённых категорий граждан; организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями и средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с законом. 

Согласно п.4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. 

Диагностированное у ФИО2 заболевание (

<

данные изъяты>) относится к социально значимым, право последней на получение жизненно необходимых изделий медицинского назначения гарантировано Законом, в связи с чем ФИО2 вправе получать социальную поддержку от государства в виде бесплатного предоставления лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями.

Согласно протоколу консультации от 01.10.2024 ФИО2 принимает лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» (аналог «

<

данные изъяты>») по 1 таблетке 2 раза в день, 60 таблеток в месяц. Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» - по 1 таблетке 2 раза в день, итоговая потребность в месяц составляет 60 таблеток, на 2 месяца – 120 таблеток. Между тем, ФИО2 указанными лекарственными препаратами и медицинским изделием обеспечивается не в полном объеме. 

Кроме того, постановлением Правительства Забайкальского края от 01.07.2021 № 228 утверждена региональная программа «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Забайкальского края», которой установлено льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. 

Согласно выписному эпикризу от 13.03.2024 у ФИО2 диагностирована 

<

данные изъяты>, что относится к риску высокой степени. ФИО2 рекомендовано принимать лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» по 1 таблетке 2 раза в день, потребность на 2 месяца составляет 120 таблеток, то есть 4 упаковки по 30 штук. Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» следует принимать по 1 таблетке в день, 30 таблеток в месяц, 60 таблеток на 2 месяца, то есть 2 упаковки по 30 штук. Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» рекомендовано 1 таблетка в день, 30 таблеток в месяц, 60 таблеток в 2 месяца, то есть 2 упаковки по 30 штук. 

Лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» - 1 таблетка в день, 30 таблеток в месяц, 60 таблеток на 2 месяца, то есть 2 упаковки по 30 штук. Лекарственный препарат 

<

данные изъяты> – 1 таблетка в день, 30 таблеток в месяц, 60 таблеток на 2 месяца, то есть 2 упаковки по 28 штук. Между тем, ФИО2 указанными лекарственными препаратами не обеспечивается в полном объёме. 

Истец окончательно просил суд: обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края, ГУЗ «Хилокская ЦРБ» организовать в течение ноября, декабря 2024 года обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатными лекарственными препаратами: 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 60 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 60 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 4 упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2 упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2 упаковок по 28 таблеток; обязать ГУЗ «Хилокская ЦРБ» производить ФИО2 в течение ноября, декабря 2024 года своевременную выписку рецептов на лекарственные препараты: 

<

данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями; взыскать с ГУЗ «Хилокская ЦРБ» в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в сумме 5000 руб., в случае недостаточности имущества ГУЗ «Хилокская ЦРБ», на которое может быть обращено взыскание, возложить субсидиарную ответственность по обязательствам перед ФИО2 на Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края. 

В судебном заседании помощник прокурора района Рябова Т.В. уточненные исковые требования поддержала по доводам, изложенным в иске. 

Материальный истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, о рассмотрении дела в её отсутствие или об отложении дела не ходатайствовала. 

Представитель ответчика ГУЗ «Хилокская ЦРБ» ФИО1, действующая по доверенности, в судебном заседании исковые требования признала частично, пояснила, что требования о взыскании компенсации морального вреда необоснованно завышены. 

Ответчики – Министерство здравоохранения Забайкальского края, Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (привлечен протокольным определение от 28.11.2024), а также третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований – ГУП «Аптечный склад», в судебное заседание своих представителей не направили, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежаще и своевременно. 

Представитель Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края ФИО3 направила отзыв на исковое заявление, где указала, что Департамент является исполнительным органом Забайкальского края и финансируется за счет средств бюджета края. Главным распорядителем бюджетных средств для Учреждений здравоохранения является Министерство здравоохранения Забайкальского края. Полагает, что при недостаточности денежных средств субсидиарная ответственность должна возлагаться на Министерство здравоохранения Забайкальского края. Просила рассмотреть дело в отсутствие представителя. 

На основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из дела следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, выставлен диагноз по МКБ-1- Е 11.7 

<

данные изъяты>. Является получателем лекарственных средств по региональной льготе. Ей рекомендовано: 

<

данные изъяты> 850 мг по 1 таблетке 2 раза в день; 

<

данные изъяты> мг по 2 таблетке 2 раза в день. Дополнительной заявки в адрес лекарственного отдела МЗЗК ГУЗ «Хилокская ЦРБ» не направляло, в связи с отсутствием обращений в адрес медицинской организации пациента. (л.д.24, 25).

Из протокола консультации от 17.05.2023 ГУЗ «Хилокская ЦРБ», следует. что ФИО2 имеет диагноз 

<

данные изъяты> Более болеет 10 лет. Получает лечение: 

<

данные изъяты> 850 мг по 1чтаблетке 2 раза в день, 

<

данные изъяты> Мв 30 мл по 1 таблетке 2 раза в день, 

<

данные изъяты> 20 мг по 1чтаблетке 1 раз в день. Врачом терапевтом ФИО4 выписаны льготные рецепты: тест полоски Ай чек № 50 (1 уп.), таблетки 

<

данные изъяты> 850 мг № (1 уп.), таблетки 

<

данные изъяты> 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день (2 уп.). 

Из протокола консультаций от 01.10.2024 ГУЗ «Хилоскская ЦРБ» следует, что ФИО2 имеющая диагноз: 

<

данные изъяты> 4. На постоянной основе получает: 

<

данные изъяты> 1000 по 1 таблетке 2 раза в день, 

<

данные изъяты> 75 мг по 1 таблетке 1 раз, 

<

данные изъяты> 50 мг 1 таблетка 1 раз в день, 

<

данные изъяты> 10 мг по 1 таблетке5 1 раз.

Согласно эпикризу Государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница г. Чита», ФИО2 имеет основной диагноз: 

<

данные изъяты>. Назначено: 

<

данные изъяты> 50 мг 1 таблетка 2 раза в день; 

<

данные изъяты> 20+160+12.5 мг 1 таблетка 1 раз в день; 

<

данные изъяты> 4 мг 1 таблетка 2 раз в день; 

<

данные изъяты> 20 мг 1 таблетка в день; 

<

данные изъяты> 75 мг 1 таблетка 1 раз в день; 

<

данные изъяты> 35 мг 1 таблетка 2 раза в день 1 месяц 3 курса в год. 

Из реестра выдачи лекарственных препаратов ФИО2 за период с 24.01.2024 по 08.10.2024 следует, ФИО2 выдавались один раз тест-полоски Айчек № 50 в количестве 2 упаковок 24.01.2024 по рецепту от 24.01.2024); 3 раза выдавался 

<

данные изъяты> № в количестве 5 упаковок (30.01.2024 по рецепту от 29.01.2024; 31.05.24 по рецепту от 23.05.2024; 06.08.2024 по рецепту от 01.08.2024); 27.03.2024 выписан рецепт на 

<

данные изъяты> 60 мг в количестве 2 упаковок, получен 04.04.2024 выдан 

<

данные изъяты> 60 мг в количестве 2 упаковок; 02.08.2024 выписан рецепт на 

<

данные изъяты> 50 мг в количестве 2 упаковок, не выдан; 06.08.2024 года выписан рецепт на 

<

данные изъяты> 60мг в количестве 4 упаковок, ДД.ММ.ГГГГ выдан 

<

данные изъяты> 60мг в количестве 3 упаковок. (л.д.18-19).

Таким образом, ФИО2 надлежащим количеством лекарственных препаратов бесплатно не была обеспечена. 

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10 (Е10-Е14).

Осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов является полномочием Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (пункты 1 и 3 части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 N 3053-р утвержден перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг (инвалиды), в который включены Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови (код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 248900).

Постановления Правительства Забайкальского края от 01.07.2021 N 228 утверждена региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на территории Забайкальского края на 2019 - 2024 годы", которой предусмотрено льготное лекарственное обеспечение лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. В соответствии с пунктом 1.7 Программы, что для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, предусмотрены бюджетные ассигнования.

Согласно эпикризу ГУЗ «Краевая клиническая больница» г. Чита от 13.03.2024 года, у ФИО2 проведено ЧТКА со стентированием ПНА в 2014 году. Имеется 

<

данные изъяты>.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 февраля 2024 г. № 37 н, утвержден Перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 

<

40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Указанный Перечень содержит лекарственные препараты, назначенные ФИО2, для лечения имеющегося у нее сердечно-сосудистое заболевание: 

<

данные изъяты>.

Согласно п. 2 ч.1 ст.3(1) Закона Забайкальского края от 25.11.2010 N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан" право на получение бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении по основному заболеванию в рамках предоставления мер социальной поддержки имеют следующие категории граждан: граждане в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, установленным Правительством Российской Федерации.

Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1181н утвержден Порядок назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения (далее-Порядок).

В соответствии с п.2 Порядка назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется: лечащим врачом медицинской организации; фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке 

Сведения о назначенном и выписанном медицинском изделии (наименование медицинского изделия, количество единиц медицинского изделия, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения медицинского изделия) указываются в медицинской карте пациента (п.3).

Согласно п.5 Порядка рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм N 1-МИ, N 2-МИ, 3-МИ в соответствии с требованиями, предусмотренными порядком оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1181н.

При этом, в соответствии с п.7 Порядка срок действия рецепта на медицинское изделие составляет один месяц со дня выписки. В случае выписывания рецептов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам срок действия рецепта составляет три месяца со дня выписки.

Согласно п.10 Порядка при выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, медицинский работник делает в рецептурном бланке пометку "Бесплатно".

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края", утвержденным Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 N 319, Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах охраны здоровья граждан.

Пунктом 12.3.9 Положения предусмотрено, что Министерство здравоохранения Забайкальского края организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом.

В соответствии с Федеральными законами от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Забайкальского края от 25 ноября 2010 года N 433-ЗЗК "О мерах социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении отдельным категориям граждан", в целях организации льготного обеспечения населения Забайкальского края лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов, на основании Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края Министерством здравоохранения Забайкальского края издан Приказ от 14.05.2024 N 9-П, которым утверждены: регламент взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения населения на территории Забайкальского края лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, Положение о порядке организации работы медицинских организаций по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края, Положение о порядке организации работы аптечных организаций по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края, Положение о порядке организации работы уполномоченной фармацевтической организации по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края, Положением о порядке организации работы Министерства здравоохранения Забайкальского края и ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр по бесплатному лекарственному обеспечению льготных категорий граждан Забайкальского края".

Из указанного Приказа следует, что Министерство здравоохранения Забайкальского края на основании потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях для льготных категорий граждан, сформированной на основании заявок медицинских учреждений, заключает контракты на поставку лекарственных препаратов, медицинских изделий для обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Приемку лекарственных препаратов и медицинских изделий от поставщиков по контрактам, заключенным Министерством здравоохранения Забайкальского края, их хранение и отпуск по рецептам, выписанным врачами медицинских учреждений, осуществляют аптечные организации.

Таким образом, поскольку ФИО2 в связи с имеющимися у неё заболеваниями: 

<

данные изъяты> имеет право получать и должна обеспечиваться бесплатно по рецептам врача лекарственными препаратами 

<

данные изъяты> для лечения заболевания – сахарный диабет, а также лекарственными препаратами 

<

данные изъяты> для лечения имеющегося у неё сердечно-сосудистого заболевания. 

При этом суд отмечает, что истцом заявлено требование об обеспечении ФИО2 бесплатно лекарственными препаратами, показанные ей для лечения сердечно-сосудистого заболевания - 

<

данные изъяты>. Между тем, данные препараты не включены в Перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 

<

40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, которые предоставляются на льготной основе. 

Следовательно, в указанной части исковые требования удовлетворению не подлежат.

Как следует из сведений ПК «Асулон» «М-Аптека» за период с 01.01.2024 по 08.10.2024 г. ФИО2 выписан 24.01.2024 года один рецепт на получение тест-полосок Айчек № 50 в количестве 2 упаковок, которые отпущены 24.01.2024 года в указанном количестве. Всего отпущено 100 тест-полосок при том, что контроль уровня глюкозы в крови рекомендовано проводить ежедневно, количество раз в день в представленной медицинской документации не прописано.. 

Таким образом, из сведений ПК «Асулон» «М-Аптека» следует, что ГУЗ «Хилокская ЦРБ» рецепты ФИО2 на бесплатное получение тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови не выписывались в период с мая по декабрь 2024 года. Доказательств обратного, суду на день рассмотрения дела не представлено. 

Согласно эпикризу Государственного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница г. Чита», ФИО2 при наличии сердечно-сосудистого заболевания, рекомендовано принимать лекарственные препараты на постоянной основе: 

<

данные изъяты> 50 мг 1 таблетка 2 раза в день; 

<

данные изъяты> 20 мг 1 таблетка в день; 

<

данные изъяты> 75 мг 1 таблетка 1 раз в день.

Из реестра выдачи лекарственных препаратов за период с 24.01.2024 по 08.10.2024 следует, ФИО2 для лечения 

<

данные изъяты> 3 раза выдавался 

<

данные изъяты> в количестве 5 упаковок (30.01.2024 по рецепту от 29.01.2024; 31.05.2024 по рецепту от 23.05.2024; 06.08.2024 по рецепту от 01.08.2024 в количестве 1 упаковки).На препарат 

<

данные изъяты> рецепты не выдавались. 

Для лечения сердечно-сосудистого заболевания ФИО2 3 раза выдавался 

<

данные изъяты> в количестве 4 упаковок, при том, что по рецептам: от 18.03.2024 (на 2 уп.) выдан- 1 уп.; по рецепту от 24.05.2024 (2 уп.), выдан 31.05.2024 – 1уп.; по рецепту от 05.08.2024 (2 уп.), выдано 06.08.2024 г - 2 уп. Препарат 

<

данные изъяты> выдавался ФИО2 2 раза в количестве 3 упаковок: по рецепту от 24.05.2024 (1 уп.), выдано 31.05.2024 - 1 уп.; по рецепту от 05.08.2024 (2 уп.), выдано 06.08.2024 - 2 уп. Препарат 

<

данные изъяты> выдан 2 раза в количестве 3 упаковок: по рецепту 28.05.2024 (1 уп.), выдано 31.05.2024 – 1 уп., по рецепту 05.08.2024 (2 уп.), выдано 06.08.2024 – 2 уп. 

Таким образом, учитывая потребность ФИО2 в лекарственных препаратах в соответствии с медицинскими показаниями, ФИО2 не была в достаточном количестве обеспечена ими с учетом потребности. 

Указанное стало возможным исключительно по вине ответчиков: ГУЗ «Хилокская ЦРБ» не исполнившего обязанности, предусмотренные Порядком по выписке рецептов, в том числе с учетом срока их действия, а Министерство здравоохранения Забайкальского края не обеспечило фактическое наличие лекарственных препаратов и медицинских изделий в аптечной организации. 

Установленные судом обстоятельства свидетельствует о том, что ФИО2 была лишена права, гарантированного ей государством на регулярное и полное бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий в связи с имеющимися у неё заболеваниями и назначенным лечением, свидетельствуют о нарушении её прав на получение бесплатной медицинской помощи. 

Устранить нарушение прав истицы следует путем возложения обязанности на Министерство здравоохранения Забайкальского края и на ГУЗ «Хилокская ЦРБ» организовать в течение ноября и декабря 2024 г. обеспечение ФИО2 медицинским изделием и лекарственными в соответствии с медицинскими показаниями.

Исковые требования о взыскании с ГУЗ «Хилокская ЦРБ» в пользу ФИО2 компенсации морального вреда в размере 5000 рублей в связи с тем, что ФИО2 не была обеспечена в полном объеме лекарственными препаратами, опасалась за свою жизнь и здоровье, переживала, вынуждена была приобретать их за собственные средства, подлежат частичному удовлетворению исходя из следующего.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации установлено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно части 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации). 

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняется государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная 

<

данные изъяты>, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В абзаце 3 пункта 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную 

<

данные изъяты>, честь и доброе имя, 

<

данные изъяты> переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В пункте 16 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" указано, в случаях, если законом предусмотрена обязанность ответчика компенсировать моральный вред в силу факта нарушения иных прав потерпевшего (например, статья 15 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей"), при доказанности факта нарушения права гражданина (потребителя) отказ в удовлетворении требования о компенсации морального вреда не допускается.

Согласно пункту 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

В пункте 48 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья.

При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода.

На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

Из изложенного следует, что в случае причинения гражданину морального вреда (нравственных и физических страданий) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, в числе которых право гражданина на охрану здоровья, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Исключения из этого правила установлены законом, в частности статьей 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации. Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и причиненным вредом, в том числе моральным, означает, что противоправное поведение причинителя вреда влечет наступление негативных последствий в виде причиненного потерпевшему вреда. При этом закон не содержит указания на характер причинной связи (прямая или косвенная (опосредованная) причинная связь) между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом и не предусматривает в качестве юридически значимой для возложения на причинителя вреда обязанности возместить вред только прямую причинную связь. Характер причинной связи может влиять на размер подлежащего возмещению вреда.

Судом установлен факт нарушения ГУЗ «Хилокская ЦРБ» прав ФИО2 в сфере охраны здоровья, выразившийся в том, что в период с апреля по ноябрь 2024 г. ФИО2 не была обеспечена лекарственными препаратами в надлежащем количестве в соответствии с медицинскими показаниями поэтому вправе требовать компенсации морального вреда за нарушение своих прав.

При определении размера компенсации морального вреда суд исходит из индивидуальных особенностей ФИО2 которая имеет ряд заболеваний, была лишена возможности получать на бесплатной основе лекарственные препараты, необходимые ей для лечения и поддержания своего здоровья, в связи с чем, безусловно, испытывала волнение и переживания за своё здоровье. С целью соблюдения рекомендаций врача по поддержанию своего здоровья, вынуждена была приобретать лекарственные препараты за счет личных денежных средств, что создавало неудобства. 

Суд учитывает характер допущенного ГУЗ «Хилокская ЦРБ» нарушения и степень его вины, выразившееся в невыполнение обязанности по своевременному оформлению и направлению заявки в Министерство здравоохранения Забайкальского края на приобретение лекарственных препаратов для льготной категории граждан, оформление рецептов на бесплатное получение. С учетом требований разумности и справедливости, суд считает необходимым определить размер компенсации морального вреда в сумме 1000,00 руб., и взыскать с ответчика ГУЗ «Хилокская ЦРБ» в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в указанном размере.

При таком положении исковые требования о взыскании компенсации морального вреда подлежат частичному удовлетворению.

Согласно п.5 ст.123.22 ГК РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.

По обязательствам бюджетного учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым настоящего пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения.

Согласно Уставу ГУЗ «Хилокская ЦРБ» собственником имущества ГУЗ «Хилокская ЦРБ» является Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края.

На основании п.5 ст.123.22 ГК РФ на Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края следует возложить субсидиарную ответственность по обязательствам ГУЗ «Хилокская ЦРБ» перед ФИО2 при недостаточности имущества ГУЗ «Хилокская ЦРБ», на которое может быть обращено взыскание.

Исходя из изложенного, как не основанные на законе, суд отклоняет доводы представителя Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края ФИО3 о том, что субсидиарную ответственность должно нести Министерство здравоохранения Забайкальского края. 

Истцы на основании п.1, п.9 ч.1 ст.333.36 НК РФ, Министерство здравоохранения Забайкальского края на основании п.19 ч.1 ст.333.36 НК РФ, освобождены от уплаты государственной пошлины.

Принимая во внимание, что ГУЗ «Хилокская ЦРБ» финансируется из бюджета Забайкальского края и средств ТФОМС, суд считает возможным освободить ГУЗ «Хилокская ЦРБ» от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично.

Обязать ГУЗ "Хилокская центральная районная больница" (ИНН 

<

***>) и Министерство здравоохранения Забайкальского края (ИНН 

<

***>) организовать в течение ноября, декабря 2024 года обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) бесплатными лекарственными препаратами: 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 60 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 60 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 4 упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2-х упаковок по 30 таблеток, 

<

данные изъяты> в количестве 2 упаковок по 28 таблеток, в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать ГУЗ "Хилокская центральная районная больница" (ИНН 

<

***>) производить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) регулярно и своевременно выписку рецептов на лекарственные препараты в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с ГУЗ «Хилокская ЦРБ» (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, при недостаточности имущества ГУЗ "Хилокская центральная районная больница" (ИНН 

<

***>), на которое может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность по обязательствам перед ФИО2, возложить на Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (ИНН 

<

***>).

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Забайкальский краевой суд через Хилокский районный суд Забайкальского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья: подпись. Верно. 

Судья Е.М.Алтынникова 

Решение принято в окончательной форме 18 декабря 2024 года.