№ 2-7/2025 (2-567/2024)

УИД 56RS0028-01-2024-000715-48

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

03 марта 2025 года п. Переволоцкий

Оренбургской области

Переволоцкий районный суд Оренбургской области в составе председательствующего судьи А.С. Кандаурова,

при секретаре судебного заседания Мирной Е.П.,

с участием помощника прокурора Переволоцкого районного суда Оренбургской области Чадовой А.А., 

представителя истца ФИО1 – ФИО2, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к акционерному обществу «Т-Страхование», ФИО3 о взыскании доплаты страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, 

установил:

ФИО1 обратилась в суд к АО «Т-Страхование», ФИО3 с вышеназванным иском, указав в его обоснование, что ДД.ММ.ГГГГ в ... часов ... минуты в 

<

адрес> произошло ДТП: водитель автомобиля ..., государственный регистрационный знак № ФИО3 совершила наезд на пешехода ФИО1, которая получила травы, повлекшие причинение вреда здоровью средней тяжести. Согласно постановлению Мещанского районного суда г. Москвы от ДД.ММ.ГГГГ ДТП произошло вследствие нарушения ФИО3 пункта 14.1 ПДД РФ управляя автомобилем, не уступила дорогу пешеходу, переходящему дорогу по нерегулируемому пешеходному переходу, допустила наезд на него. Гражданская ответственность ФИО3 на момент ДТП была застрахована в АО «Тинькофф Страхование» (переименовано АО «Т-Страхование») по полису ОСАГО №. Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получила травмы, повлекшие вред здоровью средней тяжести. Общий норматив травм: ....%. ФИО1 работала на момент ДТП по гражданскому договору, ее ежедневных доход составлял ... руб., период временной нетрудоспособности составил ... дней, утраченный заработок за период временной нетрудоспособности - ... руб. Кроме того, в связи с полученной травмой, потеряв заработок, не имея возможности оплачивать съемной жилье, она была вынуждена вернуться домой в 

<

адрес> для лечения и восстановления, понесла расходы в сумме ... руб., в том числе: ... ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обращалась в страховую компанию за выплатой страхового возмещения, ДД.ММ.ГГГГ ей поступила частичная выплата в сумме ... руб., при этом расчета и мотивированного отказа в полной выплате она не получила. Претензия о доплате страхового возмещения осталась без ответа. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась к Финансовому уполномоченному. ДД.ММ.ГГГГ вынесено решение № об отказе в удовлетворении требований. Вместе с тем, по мнению истца страховая сумма по ОСАГО не покрывает ущерб, причиненный здоровью и расходы, связанные с восстановлением. Кроме того, ФИО1 был причинен моральный вред, являющийся результатом страданий (боли) в связи с причиненными телесными повреждениями, ... Моральные переживания выразились в опасении за жизнь в момент ДТП, тяжелом восстановлении. В связи с травмой, истец лишилась работы в 

<

адрес>, .... Такая потеря активности сильно сказывалась на её настроении и общем самочувствии. В этой связи, моральный вред, причиненный ей, она оценивает в ... рублей.

Ссылаясь на изложенные обстоятельства, ФИО1 просит взыскать в свою пользу: с ответчика АО «Т-Страхование»: 373843,68 руб. – страховая доплата; 50000 руб. - компенсация морального вреда, в связи с не урегулированием страхового случая в досудебном порядке и в разумные сроки; 474781,47 руб. – неустойка на ДД.ММ.ГГГГ и далее по 3738,44 руб. (1%) за каждый последующий день просрочки в перерасчете на дату выполнения обязательств, но не более 500000 руб.; штраф в соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 ФЗ «ОСАГО» в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке; С ответчика ФИО3: 147090,19 руб. – в счет возмещения вреда здоровью в части превышающей размер страховой выплаты; 500000 руб. – компенсацию морального вреда, в связи с причинением вреда здоровью в ДТП.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 – ФИО2 исковые требования поддержал по основаниям и доводам, изложенным в иске, просил удовлетворить в полном объеме.

Истец ФИО1, ответчик ФИО3, представитель ответчика АО «Т-Страхование», представитель финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом, об отложении и переносе слушания по делу не ходатайствовали. 

Судебные извещения, направленные по месту регистрации, проживания ответчика ФИО3, месту нахождения АО «Т-Страхование» возвращены с отметкой «истек срок хранения».

По сведениям ОМВД России по 

<

адрес> ФИО3, зарегистрирована по адресу: 

<

адрес>.

Из разъяснений, содержащихся в пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» следует, что юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения.

В силу части 2.1 статьи 113 ГПК РФ организации, являющиеся сторонами и другими участниками процесса, могут извещаться судом о времени и месте судебного заседания или совершения отдельных процессуальных действий лишь посредством размещения соответствующей информации в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", если суд располагает доказательствами того, что указанные лица надлежащим образом извещены о времени и месте первого судебного заседания, и такие лица, получившие первое судебное извещение по рассматриваемому делу, самостоятельно предпринимают меры по получению дальнейшей информации о движении дела с использованием любых источников такой информации и любых средств связи. Согласно материалам дела ответчик АО «Т-Страхование» надлежащим образом извещался о рассмотрении дела, им поданы возражения на исковое заявление.

Согласно статье 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные настоящим Кодексом, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.

В данном случае ответчики ФИО3 и АО «Т-Страхование» не предприняли необходимых мер к получению судебной корреспонденции по месту регистрации и месту нахождения юридического лица соответственно, что свидетельствует о том, что они не проявили ту степень осмотрительности и заботливости, которая требуется при участии в рассмотрении дела.

В силу положений статьи 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, гарантирующих равенство всех перед судом, неявка лица в суд по указанным основаниям признается его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а поэтому не является преградой для рассмотрения дела.

Руководствуясь статьей 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

В возражениях на исковое заявление АО «Т-Страхование» просит отказать в удовлетворении требований ФИО1 в полном объеме, указывая, что дополнительные расходы и утраченный заработок подлежат возмещению только в части, превышающей сумму выплаты, осуществлённой страховщиком в соответствии с Правилами расчета. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ ответчик уведомил об отказе в удовлетворении заявленных требований. АО «Т-Страхование» выполнило в полном объеме обязательства по производству страховой выплаты и не имеет правовых оснований производить дополнительную страховую выплату. Согласно представленным АО «Т-Страхование» документам, дополнительные расходы составили ... руб. Поскольку величина утраченного заработка и дополнительные расходы превышают сумму страхового возмещения. АО «Т-Страхование» была произведена выплата страхового возмещения в части причинения вреда здоровью ... руб., а также разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом) с дополнительными расходами и общей суммой рассчитанной в соответствии с Правилами страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего ... руб. Выплата в размере ... произведена ДД.ММ.ГГГГ. что подтверждается платежным поручением №. По мнению представителя АО «Т-Страхование» требование о взыскании неустойки не подлежит удовлетворению, поскольку заявление о страховом возмещении с документами, достаточными для осуществления страхового возмещения, поступило АО «Т-Страхование» ДД.ММ.ГГГГ, выплата страхового возмещению подлежала осуществлению не позднее ДД.ММ.ГГГГ (включительно). АО «Т-Страхование» произвело выплату страхового возмещения в размере ... руб. - ДД.ММ.ГГГГ. то есть в срок предусмотренный пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". Таким образом, взыскание неустойки в большем размере, чем размер недоплаченного страхового возмещения, будет свидетельствовать о получении кредитором необоснованной выгоды, размер неустойки явно несоразмерен возникшим последствиям. 

Заслушав объяснения представителя истца, заключение помощника прокурора Переволоцкого района Чадовой А.А., полагавшей, что требования истца подлежат удовлетворению в части взыскания с ФИО3 компенсации морального вреда, исследовав имеющиеся в деле доказательства, суд приходит к следующему.

В силу статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Условия и порядок страхового возмещения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств регулируются Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Законом об ОСАГО).

В соответствии со статьей 3 Закона об ОСАГО одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных данным федеральным законом.

При этом страховое возмещение вреда, причиненного повреждением транспортных средств потерпевших, ограничено названным законом как лимитом страхового возмещения, установленным пунктом 4 статьи 11.1 Закона об ОСАГО, так и предусмотренным пунктом 19 статьи 12 Закона об ОСАГО специальным порядком расчета страхового возмещения, осуществляемого в денежной форме - с учетом износа комплектующих изделий (деталей, узлов, и агрегатов), подлежащих замене, и в порядке, установленном Единой методикой определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства.

Согласно пункту 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным Законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подпункте "а" статьи 7 данного Закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения.

Пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В пункте 48 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Постановление Пленума ВС РФ от 08.11.2022 № 31) указано, что если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии Правилами расчета, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный статьей 7 Закона № 40-ФЗ.

Согласно статье 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.

В силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В подпункте "а" пункта 27 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что под утраченным потерпевшим заработком (доходом) следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Статьей 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены правила по определению размера заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (пункт 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктом 2 Постановление Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Согласно пункту 3 указанных Правил, в случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Как усматривается из материалов дела и установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ в ... час. ... мин. водитель ФИО3, управляя транспортным средством – автомобилем ..., государственный регистрационный знак № в районе 

<

адрес>, совершила нарушение пункта 14.1 ПДД РФ, а именно не уступила дорогу пешеходу ФИО1, переходящей проезжую часть по нерегулированному пешеходному переходу, совершила наезд на пешехода ФИО1, причинив последней вред здоровью средней тяжести.

Постановлением Мещанского районного суда г. Москвы от ДД.ММ.ГГГГ, оставленным без изменения решением судьи Московского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 КоАП РФ и ей назначено наказание в виде лишения права управления транспортными средствами сроком на один год восемь месяцев. Постановление вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Гражданская ответственность ФИО3 на момент дорожно-транспортного происшествия была застрахована в АО «Тинькофф Страхование» (переименовано АО «Т-Страхование») по полису ОСАГО №.

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получила травму в виде закрытого .... Данная травма по признаку длительного расстройства здоровья, продолжительностью свыше трех недель от момента причинения травмы (более 21 дня), причинив средней тяжести вред здоровью.

Из материалов дела также следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в страховую компанию АО «Т-Страхование» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка, а также расходов на лечение и восстановление здоровья, по Договору ОСАГО.

ДД.ММ.ГГГГ АО «Т-Страхование» осуществило выплату страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере ..., что подтверждается платежным поручением №.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в АО «Т-Страхование» с заявлением о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка, а также расходов на лечение и восстановление здоровья, выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения. 

АО «Т-Страхование» письмом от ДД.ММ.ГГГГ уведомило истца об отказе в удовлетворении заявленных требований. 

Решением Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации, деятельности кредитных организаций Н № от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении требований ФИО1 о взыскании с АО «Т-Страхование» доплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, в том числе в части компенсации утраченного заработка, а также расходов на лечение и восстановление здоровья, по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения отказано.

Не соглашаясь с выводами финансового уполномоченного, истец обратился в суд с настоящим иском. 

В соответствии со статьей 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. При оценке документов или иных письменных доказательств суд обязан с учетом других доказательств убедиться в том, что такие документ или иное письменное доказательство исходят от органа, уполномоченного представлять данный вид доказательств, подписаны лицом, имеющим право скреплять документ подписью, содержат все другие неотъемлемые реквизиты данного вида доказательств.

Пунктом 4 статьи 12 Закона об ОСАГО установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с п. п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с п. п. 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Как разъяснено в пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" По смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО.

Из системного толкования положений п. п. 2 - 4 ст. 12 Закона об ОСАГО и разъяснений, изложенных в п. 48 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 08.11.2022 N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", следует, что в случае причинения потерпевшему вреда здоровью в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения потерпевшему выплачивается страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья. Вместе с тем в случаях, предусмотренных п. п. 3 и 4 ст. 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате ДТП здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Согласно выводам заключения медицинской экспертизы, выполненной ... от ДД.ММ.ГГГГ № размер страховой выплаты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в результате дорожно-транспортного происшествия ДД.ММ.ГГГГ с учетом обоснованности выставленного диагноза по нормативам для определения страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из характера и степени повреждения здоровья, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164 составляет ...%. Итоговый процент страховых выплат по «Нормативам»: ...%. Оценка заявленных дополнительных расходов находится в исследовательской части по вопросам № (таблица №). Сумма дополнительных расходов, связанных с лечением и восстановлением здоровья, подтвержденная документально с учетом нуждаемости и медицинского назначения, составила .... Расчеты суммы страховой выплаты по «Нормативам» заявителем не представлен. В расчете суммы страховой выплаты по «Нормативам» страховщиком ошибки не допущено. Общий размер утраченного заработка заявителя за период нетрудоспособности в связи с повреждением здоровья составил ... руб.

Поскольку сумма расходов на лечение (..) и утраченного заработка (...)) превысила размер страхового возмещения ...), причитающегося истцу в соответствии с Правилами расчета, с учетом результатов экспертизы, у Финансовой организации возникла обязанность по выплате Заявителю страхового возмещения в части компенсации расходов на лечение и утраченного заработка.

Соответственно, сумма страхового возмещения в части компенсации расходов на лечение и утраченного заработка составляет ...

Учитывая изложенное, общий размер страхового возмещения, подлежащего выплате истцу, составляет ...

Как следует из материалов дела, сумма выплаченного АО «Т-Страхование» возмещения истцу составила ....

Истцом не доказана разумность и добросовестность действий по заключению гражданско-правового договора от ДД.ММ.ГГГГ об оказании услуг, связанных с посторонним уходом (услуг сиделки).

Более того, согласно выписке ... из медицинской карты стационарного больного ФИО1 ...

Эти и иные имеющиеся в деле документы не подтверждают наличие медицинских показаний ФИО1 в постороннем уходе,

Оценив вышеизложенные обстоятельства, а также учитывая приведенные нормы права, принимая во внимание, что АО «Т-Страхование» в полном объеме исполнило свои обязательства по выплате страхового возмещения суд приходит к выводу о том, что оснований для удовлетворения требований о взыскании страховой доплаты, компенсации морального вреда, связи с не урегулированием страхового случая в досудебном порядке и в разумные сроки, неустойки, штрафа, не имеется.

Соответственно не имеется оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 к ФИО3 о взыскании денежных средств в счет возмещения вреда здоровью в части превышающей размер страховой выплаты. 

В тоже время исковые требования ФИО1 о взыскании компенсации морального вреда с виновника дорожно-транспортного происшествия ФИО3 суд полагает обоснованными частично, исходя из следующего.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).

Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи (пункт 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Вместе с тем, пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (пункт 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (пункт 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Аналогичные положения содержит и статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, в которой также указано, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В соответствии с абзацем 2 статьи 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случае, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

По смыслу приведенных выше нормативных положений определение размера компенсации морального вреда в каждом деле носит индивидуальный характер и зависит от совокупности конкретных обстоятельств дела, подлежащих исследованию и оценке судом, и по смыслу действующего правового регулирования размер компенсации морального вреда определяется исходя из установленных при разбирательстве дела характера и степени понесенных потерпевшим физических или нравственных страданий, связанных с его индивидуальными особенностями, и иных заслуживающих внимания обстоятельств конкретного дела.

В соответствии с пунктом 32 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" при рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. Наличие факта родственных отношений само по себе не является достаточным основанием для компенсации морального вреда.

В пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст. ст. 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда (п. 26 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Согласно п. 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни. При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

Под индивидуальными особенностями потерпевшего, влияющими на размер компенсации морального вреда, следует понимать, в частности, его возраст и состояние здоровья, наличие отношений между причинителем вреда и потерпевшим, профессию и род занятий потерпевшего (п. 28 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года N 33). 

Суд исходит из того, что в результате дорожно-транспортного происшествия по вине ответчика ФИО3 истцу ФИО1 были причинены физические и нравственные страдания. Изложенные обстоятельства подтверждаются материалами дела и ничем не опровергнуты.

Определяя размер подлежащей взысканию компенсации морального вреда, учитывая конкретные фактические обстоятельства, при которых был причинен вред, неосторожную форму вины ответчика, возраст потерпевшей, материальное положение сторон, характер и тяжесть причиненных ФИО1 физических, вызвавших необходимость лечения, и нравственных страданий, выразившихся в переживаниях за свое здоровье, его физическое благополучие, испытание негативных эмоций, а также принимая во внимание требования разумности, соразмерности и справедливости, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных исковых требований и взыскании с ответчика ФИО3 компенсации морального вреда в размере 150000 рублей, полагая компенсацию морального вреда в указанном размере, являющейся разумной и соразмерной.

Руководствуясь статьями 194-199, ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ИНН № в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ИНН № компенсацию морального вреда, причиненного дорожно-транспортным происшествием в размере 150000 (сто пятьдесят тысяч) рублей. 

В удовлетворении остальной части требований, в том числе к акционерному обществу «Т-Страхование» о взыскании доплаты страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда через Переволоцкий районный суд Оренбургской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья А.С. Кандауров

Решение в окончательной форме принято 14.03.2025

Судья А.С. Кандауров