Дело № 2-1930/2017

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Прокопьевск «12» декабря 2017 года

Рудничный районный суд г. Прокопьевска Кемеровской области

в составе председательствующего судьи С.В. Киклевич, 

при секретаре Н.А. Слюняевой, 

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Прокопьевске гражданское дело по иску прокурора г. Прокопьевска Кемеровской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области, к ФИО1 о возмещении средств, потраченных на оказание медицинских услуг,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г. Прокопьевска Кемеровской области, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области, обратился в Рудничный районный суд г. Прокопьевска с иском к ФИО1 о возмещении средств, потраченных на оказание медицинских услуг.

Требования мотивированы тем, что согласно приговора Рудничного районного суда г. Прокопьевска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ умышленно причинил тяжкий вред здоровью 

<

...> В связи с получением телесных повреждений 

<

...>. находился на лечении в 

<

...> период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затем переведен в 

<

...>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Общая стоимость лечения 

<

...>. составила 

<

...> коп., которая оплачена за счет средств Прокопьевского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области. С учетом изложенного, положений Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, истец просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области средства, затраченные на оказание медицинских услуг 

<

...> в сумме 

<

...> коп.

В судебном заседании представитель истца – прокурора г. Прокопьевска Кемеровской области, помощник прокурора Раткевич И.В., действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в суд не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещен повесткой под расписку по месту отбывания наказания (

<

...>). Заявлений о рассмотрении дела в его отсутствие не направил, равно как и возражений относительно исковых требований. 

Поскольку установлены основания для заочного производства, предусмотренные ст.233 ГПК РФ, в целях соблюдения баланса интересов сторон и процессуальных сроков, учитывая согласие представителя истца на указанный порядок рассмотрения дела, судом принято решение о рассмотрении дела в порядке заочного производства.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области в судебное заседание не явился, направил в суд письменные пояснения к иску (л.д. 23 – 24), просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Частью 1 ст. 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). 

Судом установлено, что приговором 

<

...> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу 

<

...> 

<

...> ФИО1 признан виновным в совершении 

<

...> 

<

...> УК РФ, при следующих обстоятельствах: 

<

...> (л.д. 6 – 12).

Указанный приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В силу п. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно списка медицинских услуг, оказанных 

<

...>., последний в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в 

<

...> 

<

...>», госпитализация экстренная, диагноз: 

<

...>, стоимость медицинских услуг 

<

...> коп.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на стационарном лечении в отделении травматологии и ортопедии 

<

...>», госпитализация экстренная, диагноз: 

<

...>, стоимость медицинских услуг 

<

...> коп. и 

<

...> коп. соответственно (л.д. 19).

Аналогичные сведения о периоде прохождения лечения, характере оказанной медицинской помощи 

<

...> содержатся в заключении судебно-медицинского эксперта 

<

...> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 25 – 29).

Оплата оказанных 

<

...>. медицинских услуг произведена 

<

...> на основании реестра пролеченных, в подтверждение чего представлены ответы заместителя главного врача по экономическим вопросам 

<

...>» и и.о. зам. главного врача по экономике 

<

...> (л.д. 15, 16, 17), 

Из информационной справки от ДД.ММ.ГГГГ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ ОМС, следует, что 

<

...> вследствие причинения вреда его здоровью была оказана медицинская помощь в 

<

...>», стоимость которого составила 

<

...> коп. и в 

<

...>», стоимость которого составила 

<

...> коп. Стоимость медицинской помощи, оказанной 

<

...>., полностью оплачена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области (л.д. 14).

В ходе рассмотрения уголовного дела гражданский иск прокурора г. Прокопьевска о взыскании с ФИО1 расходов, затраченных на лечение 

<

...> не был рассмотрен, возвращен истцу для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства, поскольку окончательная стоимость лечения на дату рассмотрения дела не была определена.

При установленных обстоятельствах, руководствуясь приведенными выше положениями закона, регулирующими спорные правоотношения, поскольку ФИО1 является лицом, виновным в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью потерпевшему 

<

...> что установлено приговором суда, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания с ответчика средств, потраченных на оказание медицинских услуг 

<

...> в заявленном истцом размере.

На основании ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина по удовлетворённым имущественным исковым требованиям в размере 

<

...> руб., от уплаты которой истец был освобождён в силу закона. 

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора г. Прокопьевска Кемеровской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области, к ФИО1 о возмещении средств, потраченных на оказание медицинских услуг удовлетворить. 

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области (ИНН 

<

...>, КПП 

<

...>) 

<

...>, путем перечисления на расчетный счет 

<

...> УФК по Кемеровской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области) лицевой счет 

<

...> БИК 

<

...> ОКТМО 

<

...>, код дохода 

<

...>.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в дозход местного бюджета государственную пошлину в сумме 

<

...> рублей.

Заявление о пересмотре заочного решения может быть подано ответчиком в Рудничный районный суд г. Прокопьевска Кемеровской области суд в течение 7 дней со дня получения копии решения.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения или в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Истцом решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение одного месяца со дня его вынесения.

Судья: подпись С.В. Киклевич

Верно

Судья: С.В. Киклевич

Подлинник документа находится в материалах гражданского дела № 2-1930/2017 Рудничного районного суда города Прокопьевска Кемеровской области