Материал №5-2/2019 г.

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

10 января 2019 года г. Бежецк

Судья Бежецкого городского суда Тверской области Михайлова М.Ю., 

с участием представителя ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, ФИО1,

представителя территориального отдела в Бежецком районе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебных заседаний №4 Бежецкого городского суда Тверской области по адресу: 

<

...>, дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», юридический адрес: 171984, 

<

...> (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>),

у с т а н о в и л :

На основании определения №434 начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в Бежецком районе 13 декабря 2018 г. в Бежецкий городской суд Тверской области поступили протокол №294 от 12.12.2018 г. и другие материалы дела об административном правонарушении в отношении ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ) для рассмотрения. 

Из протокола №294 от 12 декабря 2018 г. об административном правонарушении следует, что 03.12.2018 г. в 10 ч. 00 мин. в г. Бежецк при проведении плановой проверки в отношении ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», юридический адрес: 

<

...> установлено, что ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» нарушило санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений, а именно: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». При проведении обследования инфекционного отделения установлено: 

отмечается недостаточный набор помещений инфекционного отделения: имеются процедурная, три палаты с выходом в общий коридор, изолятор, кабинет старшей медицинской сестры, совмещенный с ординаторской, буфетная, умывальная комната, совмещенная с помещением для хранения уборочного инвентаря, а также разбора и дезинфекции грязного белья, 2 туалета (для больных и медперсонала); отсутствует приемно-смотровое помещение и боксы для размещения больных с подозрением на особо опасные инфекции, что является нарушением п. 10.9.3 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10, не оборудовано помещение для санитарной обработки проступающих больных (при выявлении чесотки и педикулеза), что является нарушением п. 10.8.1 и п. 13.1 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10. 

Все помещения инфекционного отделения находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии. В процедурной плитка на стенах частично отвалилась, на потолке и стенах имеются трещины, краска со стен и потолков местами отслаивается, из-за чего проведение качественной генеральной уборки не предоставляется возможным, что является нарушением п. 4.2. раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10. В палатах и изоляторе стены на 2/3 высоты выкрашены масляной краской, которая местами отслаивается, все стены и потолки в трещинах, штукатурка местами отваливается до деревянного основания стен. Нижняя часть стен в помещениях с влажным режимом работы почернела от плесневого грибка. Потолки и верхняя часть стен побелены, в местах протекания также почернели от грибка и плесени. Штукатурка на потолках во всех помещениях потрескалась, в большинстве помещений обваливается кусками до деревянной обрешетки (особенно в изоляторе, в палате №1, в местах общего пользования, в буфетной). В туалете для медперсонала потолочная балка сгнила и нависла вместе с отошедшим листом оргалита непосредственно над унитазом. Полы в палатах деревянные, масляная краска на большей части поверхностей пола стерлась, отслаивается, половые доски поражены жучком. Полы в процедурной и в местах общего пользования покрыты линолеумом. Отмечаются дефекты напольного покрытия (линолеума) – дыры, потертости, которые частично заделаны заплатками из другого линолеума. Полы в буфетной просели в сторону наружной стены, крайние доски частично прогнили, между стеной и полом образовались щели, через которые возможно проникновение грызунов – п. 3.19 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10. Оконные рамы практически во всех помещениях не открываются, т.к. сгнили либо сами рамы, либо оконные проемы, те оконные рамы, которые находятся в рабочем состоянии, открываются только со стороны улицы, внутренняя часть оконных рам либо не открывается, либо имеет форточки, которые частично функционируют, в результате чего проветривание помещений не проводится, что является нарушением п. 6.20 раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10. Подоконники, оконные рамы выкрашены масляной краской, которая отслаивается. Двери разбухли, просели, плотно не закрываются, краска с дверей и дверных проемов также отслаивается. Туалет для медперсонала размещается в неотапливаемой части здания. Отопительные радиаторы в туалетах и ванной поражены ржавчиной. 

Таким образом, все поверхности во всех помещениях отделения не позволяют провести качественную текущую и заключительную дезинфекцию, что не соответствует требованиям п. 4.2. п. 11.14 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Вышеуказанные факты подтверждаются материалами фотосъемки, произведенной при искусственном освещении цифровой фотокамерой мобильного телефона «HUAWEI» INE-LX1. Сантехнического оборудования недостаточно – отсутствует раковина для мытья рук в процедурной, в кабинете старшей медсестры (ординаторской), имеющиеся раковины для мытья рук не оборудованы локтевыми смесителями – п. 5.6. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Вина ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» заключается в том, что данное юридическое лицо имело возможность для соблюдения действующего законодательства, но им не были приняты все зависящие от него меры по его соблюдению.

В судебном заседании представитель юридического лица ФИО1 вину в совершении инкриминируемого ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» административного правонарушения признала, результаты проведенной проверки не оспаривала, пояснила, что на настоящее время допущенные нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства не устранены, т.к. в учреждении отсутствуют денежные средства на проведение ремонтных работ в инфекционном отделении.

Представитель административного органа ФИО2 подтвердила доводы, изложенные в протоколе об административном правонарушении, также пояснила, что никакие нарушения на настоящее время ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» не устранены, просила применить к ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» административное наказание в виде административного приостановления деятельности инфекционного отделения на 90 суток, поскольку нахождение в данном отделении пациентов и медицинского персонала небезопасно для их жизни и здоровья.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующим выводам.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, регулируется Федеральным законом от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Федеральный закон №52-ФЗ).

В силу положений ст. 8 Федерального закона №52-ФЗ граждане имеют право, в том числе на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, что предусмотрено ч. 3 ст. 39 Федерального закона №52-ФЗ. 

Согласно ст. 11 Федерального закона №52-ФЗ индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; осуществлять гигиеническое обучение работников.

Как следует из положений ст. 24 Федерального закона №52-ФЗ при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила.

Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (СанПиН 2.1.3.2630-10) утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача №58 от 18.05.2010 г., устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Данные санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации

Вышеназванными санитарными правилами предусмотрено следующее:

- п.3.19 - межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок должны быть грызунонепроницаемым;

- п.4.2 - поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность;

- п.5.6 - предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер (в строящихся и проектируемых МО) и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, следует оборудовать умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептико. Такие же краны и дозаторы устанавливаются в инфекционных, туберкулезных, кожно-венерологических, гнойных, ожоговых, гематологических отделениях, клинико-диагностических и бактериологических лабораториях, а также в санпропускниках, шлюзах-боксах, полубоксах и санузлах для персонала; 

- п.6.20 - в существующих зданиях при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе. Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие), допускается только в боксы с механической системой вентиляции;

- п.10.8.1 - инфекционные отделения следует размещать в отдельно стоящем или пристроенном здании с отдельным приемным отделением;

- п.10.9.3 - палаты в отделениях должны быть со шлюзом и туалетом, оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока над вытяжкой, обеспечивающей чистоту воздуха в соответствии с требованиями приложения 3. При отсутствии механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть предусмотрены другие устройства, обеспечивающие необходимую чистоту воздуха: установки обеззараживания воздуха рециркуляционного типа, устройство специальной палатки, оборудование однонаправленного воздушного потока над койкой пациента;

- п.11.14 - устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно;

- п.13.1 - при поступлении в стационар пациенты, при необходимости, проходят санитарную обработку в приемном отделении, включающую принятие душа или ванны, стрижку ногтей и другие процедуры, в зависимости от результатов осмотра. После санитарной обработки больному выдается комплект чистого нательного белья, пижама/халат, тапочки. Личная одежда и обувь оставляются в специальной упаковке с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани) в помещении для хранения вещей пациентов или передаются его родственникам (знакомым). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. Личная одежда больных инфекционными заболеваниями должна подвергаться камерной дезинфекции в случаях, предусмотренных санитарными правилами.

Статья 55 Федерального закона №52-ФЗ предусматривает, что за нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта предусмотрена статьей 6.4 КоАП РФ.

Совершение указанных действий влечет для юридических лиц наложение административного штрафа от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ч.1 ст.1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.

Административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность (ч.1 ст.2.1 КоАП РФ). Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению (ч.2 ст. 2.1 КоАП РФ).

В соответствии со ст.26.1 КоАП РФ по делу об административном правонарушении подлежат выяснению, в частности, наличие события административного правонарушения, лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые настоящим Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, виновность лица в совершении административного правонарушения. 

Согласно ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, в производстве которого находится дело, устанавливает наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. 

Из Устава Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Бежецкая ЦРБ» следует, что предметом деятельности учреждения является оказание медицинской помощи. Основными видами деятельности являются: медицинская деятельность, фармацевтическая деятельность и др. Согласно п. 17 учреждение обязано соблюдать санитарные нормы и правила для лечебных учреждений, требования санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режимов.

ГБУЗ Тверской области «Бежецкая ЦРБ» поставлено на учет в налоговом органе в соответствии с Налоговым кодексом РФ 04.01.1993 года, что подтверждается свидетельством по постановке на учет.

Согласно распоряжения Министерства имущественных и земельных отношений Тверской области №435 от 25.04.2016 г. на должность главного врача ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» назначен ФИО3 

На основании распоряжения (приказа) заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Тверской области от 04.10.2018 г. № 09/1924 в отношении ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в период с 12.11.2018 г. по 07.12.2018 г. проведена проверка в рамках федерального государственного санитарного эпидемиологического надзора реестровый номер 313122070. 

Проверка была проведена, в том числе в инфекционном отделении ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», расположенном по адресу: 

<

...>.

В ходе проведения проверки были выявлены нарушения в инфекционном отделении, изложенные в акте обследования от 03.12.2018 г. и акте проверки 09/1924 от 07.12.2018. При проведении проверки присутствовали представители ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», которые ознакомлены с актом под роспись, копию акта получили.

Факт совершения административного правонарушения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», кроме вышеуказанных документов, подтверждается также: протоколом об административном правонарушении №294 от 12.12.2018 г., копия которого получена представителем ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» 12.12.2018 г.; материалами фотосъемки, представленными ТО в Бежецком районе Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области.

Доказательства, имеющиеся в деле, получены законным путем, являются допустимыми, относимыми и достаточными для вывода о виновности ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ. Подвергать их сомнению нет оснований.

Анализируя собранные по делу доказательства в их совокупности, суд считает вину юридического лица доказанной и квалифицирует действия ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» по ст. 6.4 КоАП РФ. При эксплуатации инфекционного отделения Учреждение нарушило законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, оснований полагать, что у ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» отсутствовала возможность для своевременного и надлежащего принятия должных мер по соблюдению требований законодательства при эксплуатации инфекционного отделения медицинского учреждения, не имеется. Доказательств обратного суду не представлено. Все помещения инфекционного отделения находятся в неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии: стены и потолки в трещинах, штукатурка на потоке в большинстве помещений обваливается кусками до обрешетки, сгнила потолочная балка, имеются дефекты пола и рам, в том числе с их прогниванием. При таких обстоятельствах дальнейшая эксплуатация инфекционного отделения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» создает угрозу причинения вреда жизни и здоровья населения.

При определении вида и размера административного наказания суд учитывает характер и высокую степень общественной опасности совершенного правонарушения, конкретные обстоятельства дела, количество выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, их существенность, которые свидетельствуют о наличии действительной реальной угрозы здоровью и жизни населения, в том числе пациентов и медицинского персонала ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ».

Признание вины юридическим лицом учитывается в качестве смягчающих наказание обстоятельств. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», не установлено.

Согласно ст.3.12 КоАП РФ административное приостановление деятельности заключается во временном прекращении деятельности лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, юридических лиц, их филиалов, представительств, структурных подразделений, производственных участков, а также эксплуатации агрегатов, объектов, зданий или сооружений, осуществления отдельных видов деятельности (работ), оказания услуг. Административное приостановление деятельности применяется, в том числе в случаях угрозы жизни или здоровью людей, совершения административного правонарушения, посягающего на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения и общественную нравственность. Административное приостановление деятельности назначается только в случаях, предусмотренных статьями Особенной части КоАП РФ, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

Как следует из разъяснений, содержащихся в п.23.3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2005 г. №5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» при назначении административного наказания в виде административного приостановления деятельности надлежит учитывать характер деятельности юридического лица, характер совершенных им действий (бездействия), а также другие обстоятельства, влияющие на создание условий для реальной возможности наступления негативных последствий для жизни или здоровья людей.

Учитывая, что выявленные нарушения при эксплуатации инфекционного отделения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» создают угрозу здоровью и жизни неопределенного круга лиц, прихожу к выводу, что иной вид административного наказания, кроме как приостановление деятельности, т.е. временное прекращение эксплуатации инфекционного отделения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», не сможет обеспечить достижение цели наказания – предупреждение совершения новых правонарушений, так как без устранения обстоятельств, послуживших основанием для применения данного вида наказания, эксплуатация объекта не может быть продолжена без нарушения санитарно-эпидемиологических требований. Менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижения цели административного наказания.

Назначая наказание в виде временного приостановления деятельности, считаю необходимым разъяснить, что в соответствии с ч. 3 ст. 3.12 КоАП РФ судья, орган, должностное лицо, назначившие административное наказание в виде административного приостановления деятельности, на основании ходатайства юридического лица досрочно прекращает исполнение административного наказания в виде административного приостановления деятельности, если будет установлено, что устранены обстоятельства, указанные в ч.1 настоящей статьи, послужившие основанием для назначения данного административного наказания.

Руководствуясь п. 1 ч.1 ст. 29.9, ст. 29.10 КоАП РФ, судья

п о с т а н о в и л:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ. 

Назначить ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» административное наказание в виде административного приостановления деятельности, заключающегося во временном прекращении эксплуатации инфекционного отделения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», расположенного по адресу: 

<

...>, сроком на 90 (девяносто) суток, но с возможностью проведения работ по устранению выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований. 

В силу требований ч. 2 ст. 3.12 КоАП РФ срок административного приостановления деятельности исчислять с момента фактического приостановления деятельности (эксплуатации) инфекционного отделения ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», расположенного по адресу: 

<

...>.

Настоящее постановление исполняется судебным приставом-исполнителем немедленно после его вынесения.

Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Тверской областной суд с подачей жалобы через Бежецкий городской суд.

Судья