УИД 11RS0001-01-2025-003941-23 дело №2а-3872/2025

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми 

в составе председательствующего судьи Койковой Т.А.,

при секретаре Дикгаут К.В.,

рассмотрев 29 сентября 2025 года в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-22 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, Российской Федерации в лице ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи, 

у с т а н о в и л :

ФИО2 обратился в суд с административным исковым заявлением к ФКУ ИК-29 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-22 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере 200 000 рублей.

В обоснование заявленных требований указал, что в период с ** ** ** по ** ** ** год содержался в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Республике Коми, с ** ** ** по ** ** ** год содержался в ФКУ ИК-22 УФСИН России по Республике Коми, с ** ** ** по ** ** ** год содержался в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, в ** ** **, с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** ** и в ** ** ** году содержался в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми. В период содержания в указанных учреждения у него имелись такие заболевания как «...», «...», о чем он ставил в известность сотрудников медицинской части, однако какое-либо лечение, терапия, не назначались, врач ... при наличии болей в ... не предоставлялся. Также в данных учреждениях ему предоставляли ненадлежащую медицинскую помощь при острой ..., не проводили первичные и плановые осмотры.

Определением суда от ** ** ** года административное исковое заявление ФИО3. к ФКУ ИК-29 УФСИН России по Республике Коми о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи, возвращено в адрес заявителя.

Судом к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены Российская Федерация в лице ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

ФИО4 административные ответчики, надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явились, представителей для участия в деле не направили, о причинах неявки суд в известность не поставили. 

Суд определил, рассмотреть дело в отсутствие надлежаще извещенных сторон.

Исследовав письменные материалы дела в их совокупности, заключение экспертной комиссии, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства РФ, установлено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Согласно части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Таким образом, для удовлетворения административного иска необходимо установить несоответствие решения, действия (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

В соответствии со статьей 17 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Права и свободы человека и гражданина, согласно статье 18 Конституции Российской Федерации, являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Согласно статье 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод. 

Согласно разъяснениям в пункте 17 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, при рассмотрении административных дел, связанных с не предоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

Согласно положениям п. п. 3, 7, 8 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1, 3, 7 ст.26).

Согласно ч. 6 ст. 12 УИК осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях.

Правила организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы регламентируется в настоящее время Приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», ранее содержались в Приказе Минздравсоцразвития и Минюста № 640/190 от 17.10.2005 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу».

Для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения: следственного изолятора, исправительного учреждения, в том числе исправительной колонии, лечебного исправительного учреждения, воспитательной колонии, тюрьмы либо филиалом лечебно-профилактического учреждения (п. 13 Порядка).

Основная цель деятельности медицинской части - гарантированное обеспечение оказания первичной медицинской помощи лицам, содержащимся в Учреждении. В зависимости от местных условий, вида Учреждения, экономической целесообразности и иных обстоятельств медицинская часть может обеспечивать оказание некоторых видов специализированной медицинской помощи (п. 14 Порядка).

Приказом Министерства юстиции от 28.12.2017 № 285 утвержден новый Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

В соответствии с п. 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (п. 31 Порядка).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п. 32 Порядка).

Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (п. 33 Порядка).

В силу пунктов 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

При этом в статье 2 того же Закона указано, что диагностика – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Лечение – это комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России было образовано на основании приказа ФСИН России №... от ** ** ** Приказом начальника ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России №... от ** ** ** утверждены положения о 12 медицинских частях. Таким образом, до ** ** ** медицинские части входили в состав учреждений уголовно-исполнительной системы, медицинская помощь административному истцу оказывалась ими, с ** ** ** административный истец находился под наблюдением ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО5 содержался: в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** **, с ** ** ** по ** ** **, откуда убыл в распоряжение УФСИН России по Республике Карелия, с ** ** ** по день подачи иска; в ФКУ ИК-22 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, откуда освобожден условно-досрочно; в ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по ** ** **, откуда освобожден на испытательные работы.

Для оценки доводов и возражений сторон относительно ненадлежащего оказания административному истцу медицинской помощи, судом назначалась судебно-медицинская экспертиза, проведение которой поручено экспертам ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Из экспертного заключения №...-П следует, что согласно представленной медицинской документации, у ФИО6 имеются следующие заболевания: ...

Экспертами указано, что в периоды содержания в учреждениях УФСИН по Республике Коми ФИО7 с учетом имеющихся заболеваний, нуждался в следующем объеме медицинской помощи:

- в период с ** ** ** по ** ** **. г., в соответствии с санитарно -эпидемиологическим к правилами «...» истец, как лицо, содержащееся в учреждении ФСИН, нуждался в проведении ...

- в период с ** ** ** по ** ** ** в проведение .... «Подтверждение диагноза должно проводиться в сроки, не превышающее 14 суток, для обеспечения своевременного проведения профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий». Данное исследование не было проведено истцу, в связи с его убытием в распоряжение УФСИН по Республике Карелия, следовательно, в данном случае как дефект медицинской помощи не рассматривается.

В связи с наличием подтвержденной ... истец должен был находиться на диспансерном наблюдении, которое в соответствии со «Стандартом первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной ...

В период с ** ** ** по ** ** **, истец, в соответствии с клиническими рекомендациями, при поступлении в учреждение УФСИН нуждался в проведении диагностики заболевания ...

Также эксперты указали, что медицинская помощь по ... в исследуемый период должна была оказываться в соответствии со «Стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ... (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» и клиническими рекомендациями. Оценить соответствие объема проведенного обследования указанным утвержденным документам не представляется возможным - объем диспансерного наблюдения рассчитан для продолжительности лечения 365 дней. Основные лабораторные исследования для оценки ... были проведены своевременно (** ** ** г.). ... была назначена истцу своевременно при его поступлении в учреждение УФСИН по Республике Коми.

Объективных признаков ухудшения состояния здоровья ФИО8 которое могло бы быть связано, в том числе, с выявленным дефектом оказания ему медицинской помощи (дефект обследования по ...), не установлено. Состояние здоровья истца в динамике соответствует имеющимся у него хроническим заболеваниям. Степень тяжести вреда здоровью не устанавливается, в связи с отсутствием сущности вреда здоровью.

В части оказания стоматологической помощи, экспертами указано, что согласно медицинской документации, в исследуемый период ФИО9 был осмотрен зубным врачом (врачом-стоматологом) ** ** **, в ** ** ** г. или в ** ** ** г. (дата осмотра не указана). При осмотре указано, что нуждался в ... В исследуемый период лечение ... ФИО10. не проводилось, обращения с жалобами на ... в медицинской документации не зафиксированы, следовательно, оценить медицинскую помощь по профилю «...» не представляется возможным. Степень тяжести вреда здоровью не устанавливается, в связи с невозможностью установить сущность вреда.

Поскольку экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, исследованию подвергнута вся представленная медицинская документация, свидетельствующая об оказанных ФИО11 медицинских услугах, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, у суда отсутствуют сомнения в достоверности выводов заключения экспертов ГБУЗ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

В силу пункта 3 части 4 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения входит, в том числе, назначение лекарственных препаратов и определение объема обследования.

Принимая во внимание, что за период содержания в учреждениях УФСИН России по Республике Коми административному истцу медицинская помощь была оказана своевременно, алгоритма специализированной медицинской помощи больным с «ХВГС» и ВИЧ-инфекцией обусловлено тем, что он рассчитан на проведение обследования в течение 365 дней, у истца своевременно взяты анализы, даны рекомендации, назначена терапия, а обращений с острой зубной болью в медицинской документации не зафиксировано, суд приходит к выводу об отсутствии со стороны административного ответчика незаконного бездействия, так как тактику лечения определяет непосредственно лечащий врач, а в безотлагательном назначении противовирусной терапии административный истец не нуждался. 

В соответствии с пунктом 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года N 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» в силу частей 2 и 3 статьи 62 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обязанность доказывания соблюдения надлежащих условий содержания лишенных свободы лиц возлагается на административного ответчика - соответствующие орган или учреждение, должностное лицо, которым следует подтверждать факты, обосновывающие их возражения.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, учитывая, что экспертным заключением фактов нарушения Стандартов оказания медицинской помощи и ненадлежащего оказания медицинской помощи не установлено, прихожу к выводу, что требования административного истца о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации, причиненной ненадлежащим оказанием медицинской помощи, не подлежат удовлетворению. 

Руководствуясь ст.ст. 175 – 180, 227.1 КАС РФ, суд

р е ш и л:

административное исковое заявление ФИО12 к ФКУ ИК-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-22 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, Российской Федерации в лице ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми о признании действий (бездействий) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи – оставить без удовлетворения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Т.А. Койкова