Дело №2-2521/2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

11 декабря 2017 года г. Ижевск

Индустриальный районный суд г.Ижевска в составе:

Судьи Кочеткова Д.В., 

при секретаре Зиминой Н. А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Воткинского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР к ФИО1 о возмещении ущерба

УСТАНОВИЛ:

Воткинский межрайонный прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР с иском к ФИО1 с требованиями о возмещении ущерба в размере 60 614,25 руб.

Требования иска мотивированы тем, что постановлением Воткинского районного суда от -Дата- ответчик признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ. В результате ДТП потерпевшему ФИО4 в период с -Дата-. была оказана медицинская помощь медицинскими организациями: БУЗ УР «Воткинская городская больница № 1МЗ УР» и БУЗ УР «Воткинская районная больница МЗ УР». На лечение ФИО4 из средств ТФОМС было затрачено 60 614, 25 руб. Таким образом, ФИО2 причинила РФ ущерб на сумму 60 614, 25 руб.

В судебном заседании помощник прокурора Индустриального района г.Ижевска Амеличкин А.В. требования иска поддержал. Дополнительно пояснил, что государству причинен ущерб в виде данной денежной суммы. Данные денежные средства являются федеральной собственностью, и подлежит взысканию с ответчика, то есть с лица, по вине которого произошло ДТП, по вине которого причинен вред здоровью пострадавшего лица. ОСАГО не покрывает расходы по оказанию первой медицинской помощи, так как предусмотрен иной порядок возмещения

В судебном заседании ответчик ФИО1 иск не признала, пояснив, что ее ответственность была застрахована по ОСАГО, выплата потерпевшему была произведена

В судебном заседании представитель третьего лица СПАО « Ингосстрах» ФИО3 с требованиями иска не согласна. Суду пояснила, что ответственность ФИО5 была застрахована в СК «Ингосстрах», в том числе и за причинение вреда здоровью, ущерб в размере 155 250 рублей был выплачен. Иск не подлежит удовлетворению, так как вред здоровью был причинен при использовании транспортного средства. В данном случае распространяется ФЗ об ОСАГО. СК Ингосстрах не возмещал ТФОМС ущерб, по ОСАГО предусмотрено возмещение только потерпевшему. В отношении ФИО5 распространяется только ФЗ об ОСАГО. Лимит ответственности не исчерпан. 

Суд, заслушав пояснения участников процесса, изучив доказательства по делу, установив обстоятельства, имеющие значение для разрешения дела, приходит к выводу, что иск подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст.12 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Согласно с ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.

Во исполнение указанных предписаний закона судом распределено бремя доказывания, сторонам предложено представить доказательства. 

В судебном заседании установлено, что -Дата- в 14.20ч. на 35 км. автодороги ... водитель ФИО1, управляя автомобилем « Рено Меган» г/н № в нарушении п. 10.1 ПДД, при движении не учла дорожных условий, не выбрала безопасной скорости обеспечивающей возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, вследствие чего не справившись с управлением допустила занос управляемого транспортного средства, выехала на полосу встречного движения и совершила столкновение с автомобилем ВАЗ 2105 г/н № под управлением ФИО8

Постановлением судьи Воткинского районного суда УР от 20.04.2017г. ФИО1 признана виновной в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 15 000 руб.

Согласно сообщения ТФОМС УР, в соответствии со сведения персонифицированного учета, формируемые медицинскими организациями, страховыми медицинским организациями и ТФОМС УР ФИО4 была оказана медицинская помощь: скорая медицинская помощь в БУЗ УР « Воткинская РБ МЗ УР» 27.01.2017г., амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «Воткинская ГБ № 1 МЗ УР», стационарная помощь в БУЗ УР «Воткинская ГБ№ 1 МЗ УР» в период с 27.01.2017г. по 02.02.2017г. Сумма, затраченная из средств ОМС составила 60 614, 25 руб. данная сумма предъявлена к оплате медицинскими организациями в страховую медицинскую организацию, где застрахован пациент «ООО СК « Ингосстрах-М»

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В силу ст. 31 Федерального закона 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинских организации. 

Согласно пп. 11 п. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Следовательно, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования УР, в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда ФИО1 возмещения затраченных на лечение ФИО4 средств.

Размер затраченных на лечение потерпевшего средств подтверждается материалами дела, в том числе счетами, правильность лечения, его объем и стоимость в предмет доказывания по настоящему спору не входят. 

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Таким образом, страховой медицинской организацией выставленные медицинской организацией счета были проверены и признаны надлежащим подтверждением затраченных на лечение сумм.

Пунктом 4.10. Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П) (ред. от 11.08.2017) органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.

Не могут быть приняты во внимание доводы ответчика и представителя третьего лица о том, что поскольку вред здоровью был причинен при использовании транспортного средства в связи с чем, распространяется ФЗ об ОСАГО, поскольку к страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В соответствии с п. 4.10 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П, органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование.

На основании приведенных положений закона и учитывая, что оплата оказанной ФИО4, медицинской помощи осуществлена за счет средств ТФОМС в общей 60 614, 25 руб. в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком административного правонарушения, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных исковых требований.

В соответствии со 103 ГПК РФ с ответчика в доход МО « г.Ижевск» подлежит взысканию госпошлина в размере 2018,43 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Воткинского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить. 

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР денежные средства в размере 60 614, 25 руб. 

Взыскать с ФИО1 в доход МО « г.Ижевск» госпошлину в размере 2018,43 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня его принятия, через суд, принявший решение по делу.

Судья Кочетков Д.В.