Производство № 2-2757/2025

УИД 28RS0004-01-2025-003816-08

Р Е Ш Е Н И Е

 

Именем Российской Федерации

18 июня 2025 года г. Благовещенск 

Благовещенский городской суд Амурской области 

в составе: председательствующего судьи Матюхановой Н.Н.,

при секретаре Рыжаковой Е.А. 

с участием истца ФИО1

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, понуждении установить ежемесячную специальную социальную выплату, 

Установил:

ФИО1 обратилась в суд с исковыми требованиями к ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница», просит признать за ФИО1, занимающей должность медицинской сестры процедурной право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Обязать ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» установить ФИО1, занимающей должность медицинской сестры процедурной ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, начиная с 07.11.2023, включить данные о медицинской сестре процедурной ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Правилами, утвержденными постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, который направить в ОСФР по Амурской области для осуществления выплат.

В обоснование заявленных требований указала, что согласно трудовому договору от 03.11.2023 № 6097 была принята в ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» подразделение «Общеполиклинический медицинский персонал женской консультации № 1» на должность медицинской сестры процедурной. С момента трудоустройства 07.11.2023 такая выплата не производилась. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Согласно п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 с 01.01.2023 устанавливается специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной республики, Запорожской области и Херсонской области: б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" пункта 2 постановления N 2568, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, утверждённых приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н. Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Указанным в подпункте «е», пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикреплённому населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учётом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. В ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ). В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. В подпунктах «а» и «б» пункта 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 установлено, что специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребёнком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счёт средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Исполнительные органы субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в отношении находящихся в их ведении медицинских организаций, а также муниципальных организаций, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, формируют и ежемесячно, до 20-го числа месяца, представляют в Министерство здравоохранения Российской Федерации утверждённые в установленном порядке перечни организаций, в которых работают медицинские работники, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 настоящего постановления с указанием наименования организации, адреса юридического лица в пределах его местонахождения, идентификации номера налогоплательщика, кода причины постановки на учёт и основного государственного регистрационного номера. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Из п. 2 Правил следует, что специальная социальная выплата у осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребёнком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Пунктом 3 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счёт средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования. В соответствии с пп. 4, 5 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчётного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации организацией с использованием систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия. В силу пп. 7, 8 Правил Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счёта работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования. Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра. В соответствии с ч. 1 ст. 6 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 2 настоящего Кодекса отношения прямо не урегулированы законодательством или соглашение сторон и отсутствует применимый к ним обычай, к таким отношениям, если это не противоречит их существу, применяется гражданское законодательство, регулирующее сходные отношения (аналогия закона). В пункте 18 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568 дано указание Министерству здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной зашиты Российской Федерации давать разъяснения по применению настоящего постановления. В пункте 3 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», утверждённых Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н указано, что должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 02.05.2023 № 205-н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Медицинская сестра процедурная входит в перечень номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников в соответствии с п. 9.22 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, являющейся приложением к приказу № 205н от 02.05.2023 (редакция от 04.12.2023-действует с 02.01.2024). Согласно Приложения № 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 №1130н существуют рекомендуемые штатные нормативы женской консультации. Согласно данным нормативам в штатном расписании Женской консультации есть должность Медицинской сестры процедурной, которая осуществляет свою деятельность в медицинской организации, оказывающих первичную медикосанитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и выполняет все свои должностные обязанности строго по назначению врача. По состоянию на 01.01.2023 и позднее должность работника должна быть отнесена к специалистам со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в п.п. "б" пункта 2 постановления № 2568, а так же оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований по территориально-участковому принципу прикрепленному населению (п. «е»). Должность медицинская сестра процедурная относится к категории медицинских работников, указанных в Постановлении Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 (п. «е»), следовательно, лицо, трудоустроенное на данную должность, имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. В нарушении требований действующего законодательства, специальная социальная выплата не назначена, она не включена в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направляемый ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» для назначения оплаты в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения. Специальная социальная выплата является дополнительной государственной социальной поддержкой медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Согласно должностной инструкции Медицинская сестра процедурная непосредственно подчиняется старшей акушерке и заведующей отделением. При исполнении своих должностных обязанностей имеет прямой контакт с пациентами, работает с врачами, оказывает первую медицинскую помощь по поводу заболеваний или с профилактической целью. Указанное выше обоснование дает ей право на получение специальной социальной выплаты на основании п. 2 п.п. «е» Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

В судебном заседании истец на иске настаивала, в обоснование привела те же доводы, что изложены в исковом заявлении.

В судебное заседание не явился ответчик и представители третьих лиц, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайствовали о рассмотрении дела без их участия.

В силу ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено при данной явке.

Из письменного отзыва ответчика следует, что ФИО1 работает в должности медицинской сестры процедурной в подразделении «Общеполиклинический медицинский персонал женской консультации № 1» с 03.11.2023. 31.12.2022 утверждено постановление Правительства РФ № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Согласно данного постановления с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики. Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в)врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта; г)врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и)младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. На основании указанного постановления министерством здравоохранения Амурской области издан приказ № 58 от 23.01.2023 «О мерах по реализации постановление Правительства РФ № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». В соответствии с данным приказом в ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» приказом № 48 от 23.01.2023 г. утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Благовещенская городская клиническая больница». Данным Положением утвержден Перечень должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты. Положение согласовано с министерством здравоохранения Амурской области. В данное Положение, действовавшее с 01.01.2023 года были включены все должности медицинских работников, которые осуществляют свою деятельность в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ», включая медицинскую сестру процедурной женской консультации № 1. Руководствуясь письмом Минздрава России от 10.02.2023 № 16-3/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568» и на основании докладной записки и.о. заведующего рентгенологического отделения-врача-рентгенолога приказом № 90 от 20.02.2023 в Положение были внесены изменения в части включения в Перечень дополнительных должностей (врач-рентгенолог, рентгенлаборант отделения неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинического отделения травматологии и ортопедии), которые также согласованы с министерством здравоохранения Амурской области. Письмом министерства здравоохранения Амурской области исх. № 02/2-2280 от 14.03.2023 руководителям государственных учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, рекомендовано пересмотреть утвержденные ранее Положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников. Согласно рекомендаций в Положение внесены изменения, согласно которых из Перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, исключен ряд должностей, в том числе должность – медицинская сестра процедурная женской консультации № 1. Данные изменения также согласованы с министерством здравоохранения Амурской области. В дальнейшем в связи с внесением изменений в постановление Правительства РФ № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», 02.04.2024 приказом № 252 министерством здравоохранения Амурской области, утверждено типовое положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского в новой редакции. На основании указанных нормативных документов приказом № 133 от 04.04.2024 утверждено Положение об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Благовещенская городская клиническая больница». Согласно данному Положению в Перечень должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты включены дополнительно медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием. Данное Положение, включая Перечень должностей, также согласовывался с министерством здравоохранения Амурской области. Действие постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 распространяется на амбулаторно-поликлинические структурные подразделения ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ» на основании п.п. б. При этом под врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в учреждении, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению понимаются следующие должности структурного подразделения «Женская консультация № 1»: врач-акушер-гинеколог, в т.ч. заведующие отделением и средний медицинский персонал, осуществляющий с ним прием (акушерка или медицинская сестра, согласно п. е); врачи и средний медицинский персонал, производящие ультразвуковые, функциональные, рентгенологические исследования. При утверждении Положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственного автономного учреждения здравоохранения Амурской области «Благовещенская городская клиническая больница» с 01.01.2023 были включены абсолютно все должности медицинских работников, которые осуществляют свою деятельность в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях ГАУЗ АО «Благовещенская ГКБ». Согласно письму министерства здравоохранения Амурской области от 14.03.2023 № 02/2-2280 в Положение были внесены изменения и исключены должности, которые не попадают под действие п.п. б постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Данные изменения согласовывались с министерством здравоохранения Амурской области. Должность медицинская сестра процедурной женской консультации № 1 была исключена из Перечня должностей и подразделений, работа в которых дает право на установление специальной социальной выплаты, по причине того, что указанный специалист не относится к специалистам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. На основании вышеизложенного, просили в удовлетворении исковых требований отказать.

Из письменного отзыва ОСФР по Амурской области следует, что в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 (далее- Постановление № 2568) с 01.01.2023 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) осуществляется выплата специальной социальной выплаты (далее - ССВ). Согласно п. 2 Постановления № 2568 ССВ осуществляется отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, поименованным в п. 2 Постановления № 2568. На основании п. 4 Постановления № 2568 ССВ осуществляется Фондом за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Порядок и условия осуществления Фондом ССВ отдельным категориям медицинских работников, указанным в п. 2 Постановления, определены Правилами, утвержденными Постановлением № 2568 (далее - Правила). Согласно п. 2 Правил ССВ осуществляется работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 года, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 Постановления № 2568. В силу п. 3 Правил выплата ССВ осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций. В соответствии с п. 4 Правил для получения ССВ медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» (далее - ФГИС ЕИИС «Соцстрах») Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил). Согласно п. 6 Правил реестр формируется медицинской организацией с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется ССВ (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: а)категория, должность (профессия);б)фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и страховой номер индивидуального лицевого счета в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; г) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; д) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; е) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил; ж) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, указанных в подпунктах «д» и «е» настоящего пункта, с округлением до двух знаков после запятой. Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования (п. 7 Правил). ССВ осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда реестра (п. 8 Правил). Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 10 Правил). Согласно сведений ФГИС ЕИИС «Соцстрах» по состоянию на дату подготовки отзыва на исковое заявление реестры для назначения и выплаты ССВ истцу в ОСФР по Амурской области не поступали.

Из письменного отзыва Федерального фонда ОМС следует, что в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 2568 специальная социальная выплата предоставляется отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Пунктом 2 Постановления № 2568 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 2 постановления № 2568; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц; е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи; з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц; и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу; к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи; л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи. В соответствии с пунктом 18 Постановления № 2568 Министерство здравоохранения Российской Федерации уполномочено по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации давать разъяснения по применению Постановления № 2568. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Разъяснения). Абзацем 2 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568, учитывается то, что указанные медицинские работники работают в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Подпунктами «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568 установлен исчерпывающий перечень медицинских организаций, в который городские больницы не входят. Абзацем 3 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, учитывается то, что указанные медицинские работники работают в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Абзацем 4 пункта 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты медицинским работникам, указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 Постановления № 2568 учитывается то, что ими осуществляется диспансерное наблюдение по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров. При принятии решения по установлению права на специальную социальную выплату в отношении медицинских работников, указанных в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, следует учитывать критерии, указанные в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, в соответствии с которыми указанным медицинским работникам устанавливается специальная социальная выплата. Таким образом, в медицинских организациях, оказывающих в том числе первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, специальные социальные выплаты устанавливаются медицинским работникам, работающим в поликлинических отделениях, в отделениях скорой медицинской помощи, а также медицинским работникам, осуществляющим прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников в соответствии с пунктом 2 Постановления № 2568. Как следует из искового заявления, ФИО1 занимает должность медицинской сестры процедурной в медицинской организации. Решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением № 2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относится к полномочиям Федерального фонда.

Выслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. 

Судом установлено, подтверждается материалами дела, что ФИО1 трудоустроена в должности медицинской сестры процедурной в ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» подразделение «Общеполиклинический медицинский персонал женской консультации № 1» с 07.11.2023.

Обратившись в суд с настоящим иском, ФИО1 полагала необходимым признать за ней право на установление ей размера специальной социальной выплаты по подпункту "е" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Пунктом 2 указанного Постановления с 1 января 2023 года определенной категории медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования установлена специальная социальная выплата.

В соответствии с подпунктом "е" пункт 2 Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 (в редакции, действовавшей на момент обращения истца в суд с иском), специальная социальная выплата положена специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу, прикрепленному населению и (или) осуществляющих диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В подпункте "б" пункта 2 Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568 поименованы врачи, которым установлена специальная социальная выплата, к ним отнесены врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В соответствии с частями 1 - 3 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 мая 2023 г. N 205н утверждена номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников. Пунктами 9.22, 9.27 указанного приказа к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) отнесены должности медицинской сестры процедурной, медицинской сестры по функциональной диагностике, что соответствует должностям, занимаемым истцом в спорный период.

В Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года N 1183н (действовавшей до 31 августа 2023 года) должность "медицинская сестра процедурная" включена в перечень должностей специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал).

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная Приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года N 205н также содержит в перечне должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) наименование должности "медицинская сестра процедурная".

В судебном заседании истец пояснила, что занимаемая ею должность относится к среднему медицинскому персоналу, она работает по направлениям врачей. 

Согласно должностной инструкции медицинской сестры процедурной Женской консультации № 1 ГАУЗ АО «БГКБ», утвержденной главным врачом, на должность назначается лицо, имеющее среднее профессиональное медицинское образование. В трудовые обязанности входит, в том числе выполнение назначенных врачом процедур, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. 

Работая в должности медицинской сестры процедурной ФИО1 осуществляла, трудовые функции в рамках программы ОМС, что сторонами и третьими лицами не оспаривалось.

Согласно пункту 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: 

- врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт "б");

- среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающему первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющему диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) (подпункт "е").

По смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры.

При таких обстоятельствах, установив, что ФИО1 работающая в должности медицинской сестры процедурной в ГАУЗ АО «БГКБ», будучи специалистом со средним медицинским образованием (медицинская сестра) является медицинским работником, непосредственно участвующим в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, то есть относятся к категории специалистов, указанных в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, имеющей право на установление специальной социальной выплаты, суд пришел к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных исковых требований. 

Кроме того, суд, разрешая спор по существу, исследовав и оценив представленные в дело доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, руководствуясь статьей 37 Конституции Российской Федерации, статьями 21, 22, 129 Трудового кодекса Российской Федерации, статьями 32, 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ), пунктами 2, 5 - 8, 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н, положениями постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", пунктами 3, 4 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. N 99н, регулирующими спорные правоотношения, так же пришел к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1

Материалами дела подтверждается, что при подаче настоящего иска истцом понесены расходы на уплату государственной пошлины в размере 3000 рублей (чек по операции от 11.03.2025), которые в силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ подлежат взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.ст. 194, 199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Признать за ФИО1, занимающей должность медицинской сестры процедурной право на получение специальной социальной выплаты на основании Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. 

Обязать ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» установить ФИО1, занимающей должность медицинской сестры процедурной ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, начиная с 07.11.2023, включить данные о медицинской сестре процедурной ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренный Правилами, утвержденными постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, который направить в ОСФР по Амурской области для осуществления выплат.

Взыскать с ГАУЗ АО «Благовещенская городская клиническая больница» в пользу ФИО1 расходы по оплате государственной пошлины в размере 3000 рублей. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение 1 месяца со дня изготовления решения суда. 

Судья Н.Н. Матюханова 

Решение изготовлено 01.07.2025