Дело №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

24 декабря 2019 года пгт Уруссу 

Ютазинский районный суд Республики Татарстан в составе: председательствующего судьи Шарифуллина И.И., 

при секретаре ФИО2,

рассмотрев в открытом в судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к акционерному обществу «Группа Ренессанс Страхование» о взыскании страхового возмещения, о компенсации морального вреда, 

установил:

ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском к АО «Группа Ренессанс Страхование», в обоснование иска указав, что ДД.ММ.ГГГГ 16 час. 00 мин. на 1524 км. автодороги «УРАЛ М-5» на территории 

<

адрес> Республики Башкортостан, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля «Лексус LX» регистрационный знак 

<

***> под управлением ФИО4 и автомобиля «Камаз 680302» регистрационный знак 

<

***>, под его, ФИО1 управлением. ДТП произошло по вине ФИО4, который нарушил п.п. 1.4, 1.5, 9.7, 9.9, 10.1. Правил дорожного движения, что подтверждается постановлением об отказе в возбуждение уголовного дела следователя ОМВД по 

<

адрес> РБ № от ДД.ММ.ГГГГ.

В результате ДТП ему был причинён вред здоровью, что подтверждается справкой ГИБДД о ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, а также постановлением об отказе в возбуждение уголовного дела следователя ОМВД по 

<

адрес> РБ № от ДД.ММ.ГГГГ. Кроме этого, ему был выдан выписной эпикриз (ортопедическим отделением ГБУЗ РБ ГКБ № 

<

адрес>), где имеется диагноз : тяжелая сочетанная травма, ЗЧМТ, сотрясение головного мозга. Закрытый оскольчатый перелом с/3 правой бедренной кости со смещением отломков. Закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением отломков и вывихом кисти. Множественные ушибленные раны, ссадины, ушибы мягких тканей конечностей, туловища, головы. Закрытая травма брюшной полости с повреждением печени. Гемоперитонеум. Травматический шок 1-2 ст. анемия легкой степени. Так же были проведены операции: 1) ДД.ММ.ГГГГ: лапаротомия и дренирование брюшной полости, ушивание печени; открытая репозиция, остеосинтез правой лучевой кости спицами Киршнера; келетное вытяжение правой нижней конечности. ПХО ран; 2) ДД.ММ.ГГГГ: наложение аппарата внешней фиксации на правое бедро; 3) ДД.ММ.ГГГГ: блокируемый ретроградный интрамедуллярный остеосинтез правой бедренной кости. 

Все необходимые документы для страховой компании были им отправлены ДД.ММ.ГГГГ в электроном виде, а также в оригиналах по почте России ДД.ММ.ГГГГ с описью вложенного (оригиналы всех документов, в том числе выписной эпикриз из ГБУЗ № в оригинале). Претензия была отправлена ДД.ММ.ГГГГ по электронной почте, а также почтой России ДД.ММ.ГГГГ. Документы АО «Группа Ренессанс Страхование» получены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по электронной почте. А также ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ по почте России все оригиналы, о чем есть опись вложенного и уведомления. Ответ от страховой компании получен ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ он обратился в Службу Финансового Уполномоченного, просил взыскать с АО «Группа Ренессанс Страхование» страховое возмещение в сумме 872 750 руб., из них: страховое возмещение 500 000 рублей, неустойка в сумме 330 000 рублей (1% от суммы), финансовая санкция по ОСАГО 17 750 рублей. ДД.ММ.ГГГГ обращение было принято, ДД.ММ.ГГГГ было вынесено решение о частичном удовлетворение его требований, а именно было принято решение в его пользу взыскать с АО «Группа Ренессанс Страхование» страховое возмещение в сумме 240 250 руб. ДД.ММ.ГГГГ АО «Группа Ренессанс Страхование» выплатило страховое возмещение в сумме 240 250 руб. Считает это решение неправомерным и не обоснованным и др. Просит взыскать с ответчика в свою пользу сумму страхового возмещения - 137870 рублей, а расходов на лечение -121880 рублей; в счет неустойки 500000 рублей; сумму финансовой санкции - 31500 рублей; в счет компенсации морального вреда 150000 рублей; штраф в размере 50% от взысканной суммы. 

В судебном заседании истец ФИО1 и его представитель ФИО3 исковые требования поддержали, просили их удовлетворить в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Также пояснили, что расходов на лечение больше, чем заявлено, но они просят взыскать в пределах, предусмотренной законом для возмещения, причиненного потерпевшему вреда, суммы. 

Ответчик АО «Группа Ренессанс Страхование» не обеспечил участие своего представителя в судебном заседании, был надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела. От представителя ответчика в суд поступали письменные возражения относительно искового заявления. При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанного лица.

Из отзыва представителя ответчика АО «Группа Ренессанс Страхование» на исковое заявление, поступившего в суд следует, что ответчик не согласен с предъявленными требованиями, считает их незаконными и необоснованными: 1. АО «Группа Ренессанс Страхование» произвел выплату страхового возмещения в размере 240 250 рублей расчет произведен в соответствии с нормативами для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровья потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья; 2) в соответствии с п.п. 4.2, 4.3 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П при предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются: выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности; справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью; иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода). Страховая выплата в части возмещения, утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

4.3. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – о степени утраты общей трудоспособности.

Согласно п.п. 4.13, 4.14 Правил ОСАГО потерпевший предоставляет оригиналы, либо надлежащим образом заверенные копии документов, предусмотренных п.п. 3.10 и 4.18 Правил ОСАГО. 

Ответчиком запрашивались документы, предусмотренные Правилами ОСАО, необходимые для произведения расчетов выплаты страхового возмещения.

2. В рамках обращения к финансовому уполномоченному произведена судебно-медицинская экспертиза, которая определила обоснованную сумму выплаты с учетом выставленного диагноза по нормативам, утвержденным Постановлением Правительства № (с указанием пунктов и подпунктов таблицы нормативов и размера страховой выплаты в процентах).

3. Ответчик исполнил в добровольном порядке решение финансового омбудсмена, таким образом, считает, что взыскание штрафа необоснованно.

4. Услуги, которые возможно получить по ОМС по ОСАО не возмещаются. Согласно п.4.6 Правил ОСАГО, утвержденных Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П потерпевший предоставляет выписку из истории болезни, выданную медицинской организацией, в которой усматривается необходимость данных лекарств, обследований и препаратов. Ответчик считает, что истцом не предоставлялись данные документы с назначением врачей лечебных учреждений о необходимости проведения данных процедур и приобретения данных препаратов. Имеется договор №, из которого не усматривается предоставление данной услуги истцу.

5. Истцом не произведен расчет неустойки и финансовой санкции, хотя истец и сам указывает на то, что ответы на все претензии ответчиком предоставлялись.

6. В случае удовлетворения требований истца считает, что сумма штрафа и неустойки, финансовой санкции является завышенной, соответственно не может быть признана разумной и обоснованной и соответственно удовлетворена в полном мере заявленных требований. Следовательно, если суд посчитает, что требование истца о взыскании штрафа и неустойки, финансовой санкции подлежащим удовлетворению, просит суд уменьшить размер штрафа и неустойки, финансовой санкции в соответствии со ст. 333 ГК РФ, поскольку штраф как мера ответственности за неисполнение обязательства в добровольном порядке, служат целям компенсации, а не обогащения и др. Просит оказать истцу в удовлетворении исковых требований. 

Заслушав представителя истца, исследовав представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что иск подлежит частичному удовлетворению по нижеследующим основаниям.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО), договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, и является публичным; Страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату. 

Статья 7 ФЗ Закона об ОСАГО, предусматривает, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего 500 тысяч рублей.

Согласно ст. 12 Закона об ОСАГО, потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ 16 час. 00 мин. на 1524 км. автодороги «УРАЛ М-5» на территории 

<

адрес> Республики Башкортостан, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля «Лексус LX» регистрационный знак 

<

***> под управлением ФИО4 и автомобиля «КамАЗ 680302» регистрационный знак 

<

***>, под его, ФИО1 управлением. ДТП произошло по вине ФИО4, который нарушил п.п. 1.4, 1.5, 9.7, 9.9, 10.1. Правил дорожного движения, что подтверждается постановлением об отказе в возбуждение уголовного дела следователя ОМВД по 

<

адрес> РБ № от ДД.ММ.ГГГГ.

В результате вышеуказанного ДТП погиб водитель автомобиля «Лексус LX» регистрационный знак 

<

***> ФИО4, а водителю автомобиля «КамАЗ 680302» регистрационный знак 

<

***> ФИО1 были причинены телесные повреждения. 

Гражданская ответственность водителя (владельца транспортного средства) ФИО4 была застрахована по полису ОСАГО в АО «Группа Ренессанс Страхование», что усматривается из справки о дорожно-транспортном происшествии от ДД.ММ.ГГГГ, а также из копии страхового полиса серии МММ № и акта о страховом случае. 

Из представленных суду доказательств усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 обращался в АО «Группа Ренессанс Страхование» с заявлением о выплате страхового возмещения. Все необходимые документы для страховой компании были им отправлены ДД.ММ.ГГГГ в электроном виде, а также в оригиналах по почте России ДД.ММ.ГГГГ с описью вложенного (оригиналы всех документов, в том числе выписной эпикриз из ГБУЗ № в оригинале). Претензия была отправлена ДД.ММ.ГГГГ по электронной почте, а также почтой России ДД.ММ.ГГГГ. Документы АО «Группа Ренессанс Страхование» получены ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по электронной почте. А также ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ по почте России все оригиналы, о чем есть опись вложенного и уведомления. 

Однако в удовлетворении вышеуказанного заявления АО «Группа Ренессанс Страхование» было отказано ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Как следует из искового заявления, ответы от страховой компании ФИО1 получены ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. При этом АО «Группа Ренессанс Страхование» отказ в выплате страхового возмещения мотивировал тем, что им как потерпевшим к заявлению о страховой выплате не приложены: медико-социальная справка либо судебно-медицинская экспертиза. 

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

При таких обстоятельствах, суд не может согласиться с изложенными в ответах на заявление истца ФИО1 о выплате страхового возмещения, направленное в порядке досудебного регулирования спора, а также в отзыве на исковое заявление доводами ответчика о том, что им к заявлению о страховой выплате не приложены: медико-социальная справка либо судебно-медицинская экспертиза, поскольку истцом ответчику были представлены документы, выданные уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающие факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинские документы, представленные медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

В связи с отказом ответчиком в выплате страхового возмещения, в порядке досудебного урегулирования спора, ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО1 обратился в Службу Финансового Уполномоченного, просил взыскать с АО «Группа Ренессанс Страхование» страховое возмещение в сумме 872 750 руб., из них: страховое возмещение 500 000 рублей, неустойка в сумме 330 000 рублей (1% от суммы), финансовая санкция по ОСАГО 17 750 рублей. 

ДД.ММ.ГГГГ обращение ФИО1 было принято Финансовым уполномоченным по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования. А ДД.ММ.ГГГГ было вынесено решение о частичном удовлетворение его требований, а именно было принято решение в его пользу взыскать с АО «Группа Ренессанс Страхование» страховое возмещение в сумме 240 250 руб. 

ДД.ММ.ГГГГ АО «Группа Ренессанс Страхование» выплатило страховое возмещение в сумме 240 250 руб. 

Истец, посчитав вышеуказанное решение неправомерным и необоснованным, обратился в суд настоящим иском. Просит взыскать с ответчика в свою пользу сумму страхового возмещения - 137870 рублей, а расходов на лечение -121880 рублей; в счет неустойки 500000 рублей; сумму финансовой санкции - 31500 рублей; в счет компенсации морального вреда 150000 рублей; штраф в размере 50% от взысканной суммы.

В суд истцом предоставлен расчет сумм, подлежащих взысканию с ответчика АО «Группа Ренессанс Страхование» в счет страхового возмещения. 

При этом истец ФИО1 ссылается, что характер и степень повреждения его здоровья, согласно п.п. 2. 3, Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" составили (все расчеты, приведённые ниже согласно таблицы выплат, на основании выписного эпикриза): 

- пункт 3 Повреждение головного мозга : б) ушиб головного мозга (в том числе ссубарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении : общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней - равен 10% от страховой суммы;

- пункт 29 Травматическое повреждение пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки : а) повреждение 1 или 2 органов,5потребовавшее стационарного и амбулаторного непрерывного лечения в течение не менее 14 дней – равен 5 % от страховой суммы;

- пункт 30 Повреждения туловища, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов живота, повлекшие за собой следующие оперативные вмешательства: в) лапаротомия, люмботомия в связи с 1страховым случаем (независимо от количества оперативных вмешательств) - равен 7 % от страховой суммы;

- пункт 55 Повреждение лучезапястного сустава, области запястья (от дистальных метафизов лучевой и локтевой костей до пястно-запястных суставов): д) переломовывих кисти с переломом 1 – 2 костей, составляющих лучезапястный сустав, и (или) костей запястья равен 15 % от страховой суммы;

- пункт 57 Повреждение верхней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств): а) удаление инородных тел, за исключением поверхностно расположенных и подкожных, костных фрагментов, разрезы кожи, подкожной клетчатки при лечении травм равен 1 % от страховой суммы; в) на костях предплечья, плеча, лопатки равен 7 % от страховой суммы;

- пункт 60 Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения: б) перелом равен 10 % от страховой суммы;

- пункт 65 Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза равен 7 % от страховой суммы

- пункт 67 Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный равен 10 % от страховой суммы;

- пункт 71 Внутреннее кровотечение с учетом объема кровопотери: а) до 1000 мл или 20 процентов от объема циркулирующей крови равен 7 % от страховой суммы.

Согласно п. 3 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Статья 7 Закона об ОСАГО, предусматривает, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего 500 тысяч рублей.

В соответствии с п. 3 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", сумма выплаты согласно таблицы и диагноза, со степенью и характером повреждения взятого из выписного эпикриза истца ФИО1 составляет: 10+5+7+15+1+7+10+7+10+7 = 79%. 500000 руб. * 79% = 395000 руб.

Таким образом, согласно выше проведённым расчетам размер страхового возмещения, которое подлежит выплатить АО « Группа Ренессанс Страхование» истцу ФИО1 составляет 395000 руб., без учета потраченных им денежных средств на лечение и реабилитацию.

Как следует из расчета, предоставленного истцом ФИО1, расходы последнего на лечение и реабилитацию составили:

1) лечение и реабилитация в клинике ВЭЛМ – акт выполненных работ от ДД.ММ.ГГГГ № сумма 73 030 руб.;

2) расходы на покупку: а) ортез на тазобедренный сустав (товарный чек № от ДД.ММ.ГГГГ и кассовый чек№ от ДД.ММ.ГГГГ) сумма 35 250 руб. б) матрас против пролежневый, клюшка-трость (товарный чек №,110 чек 0005,0006) сумма 5200 руб.; 

3) договор № от ДД.ММ.ГГГГ чек №ДД.ММ.ГГГГ руб.;

Итого расходы истца на лечение и реабилитацию составили 121880 руб. 

С учетом выплаченной ответчиком в счет страхового возмещения суммы – 240250 руб., истец просит с ответчика взыскать в счет страхового возмещения денежные средства в размере 279750 руб., из которых 121880 руб. расходы истца на лечение и реабилитацию. 

Суд считает, что вышеуказанный расчет сумм, подлежащих взысканию с ответчика в пользу истца, является правильным, так как подтверждается представленными в суд доказательствами.

При таких обстоятельствах с ответчика в пользу истца в счет страхового возмещения подлежат взысканию денежные средства в размере 279750 руб., из которых: страховое возмещение - 137870 рублей; 121880 руб. расходы истца на лечение и реабилитацию. 

В связи с изложенным, суд также не может согласится с решением Финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования от ДД.ММ.ГГГГ о взыскании с АО «Группа Ренессанс Страхование» в пользу ФИО1 страхового возмещения в сумме 240 250 руб. Но с учетом взысканной по данному решению суммы, с АО «Группа Ренессанс Страхование» в пользу ФИО1 подлежит взысканию страховое возмещение в размере 279750 руб.

Согласно п. 1 ст. 16.1. Закона об ОСАГО при наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

В связи с нарушением сроков удовлетворения требования о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования (выплаты страхового возмещения) или направления мотивированного отказа в удовлетворении такого требования, истец просит в свою пользу в счет неустойки взыскать с ответчика 500000 рублей.

Как следует из п. 92 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать: об отказе страховщика в осуществлении страхового возмещения или в прямом возмещении убытков путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания или выдачи суммы страховой выплаты либо об осуществлении страхового возмещения или прямого возмещения убытков не в полном объеме.

Кроме того, потерпевший вправе подать претензию со дня, следующего за днем истечения двадцатидневного (тридцатидневного) срока (за исключением нерабочих праздничных дней) со дня подачи заявления о страховом возмещении с представлением всех необходимых документов для принятия решения страховщиком об организации и оплате восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания или о выдаче суммы страховой выплаты (п. 15.3 и п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО).

Суд считает, что требование истца о взыскании неустойки является обоснованным. Вместе с тем, с учетом ходатайства ответчика, который в соответствии со ст. 333 ГК РФ просил уменьшить размер неустойки, суд считает, что размер неустойки в 500000 руб., является явно несоразмерной последствиям нарушения обязательства. С учетом указанных обстоятельств, суд уменьшает размер неустойки, подлежащей взысканию с ответчика в пользу истца до 100000 рублей.

Истец также просит взыскать с ответчика сумму финансовой санкции - 31500 рублей. Суд считает, что это требование является обоснованным. В соответствии со ст. 333 ГК РФ, сумма финансовой санкции уменьшению не подлежит, так как, по мнению суда, является соразмерной последствиям нарушения обязательства.

Также истец просит взыскать с ответчика в свою пользу в счет компенсации морального вреда 150000 рублей. Рассматривая данное требование, суд исходит из следующего.

Связанные с неисполнением или ненадлежащим исполнением страховщиком обязательств по договору обязательного страхования права и законные интересы физических лиц, являющихся потерпевшими или страхователями, подлежат защите в соответствии с Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» в части, не урегулированной названным Федеральным законом. Надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты или выдача отремонтированного транспортного средства в порядке и в сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом.

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в п. 2 Постановления от ДД.ММ.ГГГГ № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» разъяснил, что если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами, содержащими нормы гражданского права (например, договор страхования, как личного, так и имущественного и др.), то к отношениям, возникшим из таких договоров, Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» применяется в части, не урегулированной специальным законом.

Как следует из разъяснений, указанных в п. 45 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Судом установлено нарушение прав истца как потребителя, следовательно, требование истца о компенсации морального вреда законно и обосновано, а доводы ответчика не состоятельны.

Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем, размер денежной компенсации взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

Сумма морального вреда является категорией оценочной, ответчик не представил доказательств освобождающих его от ответственности в виде компенсации морального вреда, с учетом отсутствия обоснованных возражений относительно размера морального вреда, суд приходит к выводу об удовлетворении таких требований истца с учетом принципа разумности и справедливости.

Материалами дела установлено, что в результате действий (бездействий) ответчика истцу причинен моральный вред, связанный с неисполнением обязанности по выплате страхового возвещения в размере, установленном Законом об ОСАГО для такого страхового случая, а потому требование о компенсации морального вреда, в отсутствие доказательств его не причинения, подлежит удовлетворению частично - в размере 25 000 руб.

Согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Пунктом 84 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» разъяснено, что наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по уплате его в добровольном порядке, в связи с чем удовлетворение требований потерпевшего в период рассмотрения спора в суде не освобождает страховщика от уплаты штрафа.

Исходя из положений приведенных норм Закона и указанных выше разъяснений Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, основанием для взыскания штрафа является неудовлетворение законных требований потребителя в добровольном порядке - в порядке, предусмотренном Законом об ОСАГО, то есть во внесудебном порядке.

В силу того, что ответчик свою обязанность по выплате страхового возмещения, как установлено судом, не исполнил, суд приходит к выводу о нарушении ответчиком права истца, как потерпевшего, на своевременное возмещение убытков (вреда здоровью), причиненных дорожно-транспортным происшествием, по договору страхования.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке – 192375 руб. = (259750 руб. + 100000 + 25000):2. 

Вместе с тем, с учетом ходатайства ответчика о снижении размера штрафа, суд усматривает основания для снижения размера штрафа в соответствии со ст. 333 ГК РФ, и приходит к выводу о необходимости взыскать с ответчика в пользу истца штрафа в размере 50000 руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в соответствующий уровень бюджета в размере 6097 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, 

решил:

иск ФИО1 к акционерному обществу «Группа Ренессанс Страхование» о взыскании страхового возмещения, о компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с акционерного общества «Группа Ренессанс Страхование» в пользу ФИО1 в счет страхового возмещения 259750 (двести пятьдесят девять тысяч семьсот пятьдесят) руб., неустойку в размере 100000 (сто тысяч) рублей; сумму финансовой санкции в размере 31500 (тридцать одна тысяча пятьсот) рублей; в счет компенсации морального вреда - 25000 (двадцать пять тысяч) руб.; штраф за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований в размере 50000 (пятьдесят тысяч) руб. 

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать. 

Взыскать с акционерного общества «Группа Ренессанс Страхование» в бюджет Ютазинского муниципального района Республики Татарстан государственную пошлину в размере 6097 (шесть тысяч девяносто семь) руб. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан через районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено: ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Шарифуллин И.И.