Дело № 2-2063/17 

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Владимир 31 июля 2017 года

Ленинский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Куркина А.С.,

при секретаре Милашкиной Л.В.,

с участием 

истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ПАО САК «Энергогарант» о взыскании страхового возмещения,

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ПАО САК «Энергогарант» и просит взыскать с ответчика в свою пользу страховое возмещение в размере ....

В обоснование иска указала, что ДД.ММ.ГГГГ по вине водителя ФИО, управлявшего автомобилем .... г.н. № произошло столкновение с автомобилем .... г.н. № пассажиром которого являлся истец. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 причинены телесные повреждения в виде закрытого перелома 2, 3, 4 ребер справа со смещением отломков, гемопневмоторокса справа, подкожной эмфиземы справа, повлекшие тяжкий вред ее здоровью.

В ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения. Выплата не произведена. В ДД.ММ.ГГГГ г. истец обратилась к ответчику с досудебной претензией, по результатам рассмотрения которой ей выплачено страховое возмещение в размере .... 

Истец, полагая, что имеет право на страховое возмещение в пределах лимита ответственности страховщика в размере .... обратился с настоящим иском в суд.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные требования поддержала по изложенным в иске основаниям. Дополнительно пояснила, что инвалидность вследствие причинения вреда здоровью от названного дорожно-транспортного происшествия ей не устанавливалась, расходы на лечение она подтвердить документально не может и их до настоящего времени не несла.

Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании иск не признала, полагая обязательства страховщика исполненным. Дополнительно пояснила, что каких-либо документов, подтверждающих необходимые расходы на восстановление здоровья истцом не представлено. Страховая выплата рассчитана на основании заключения эксперта по виду телесных повреждений с учетом нормативов Правительства РФ, предполагающих, в том числе, такие расходы на восстановление здоровья как приобретение лекарств, услуги медицинского персонала, пребывание в стационаре и др., а также утраченный потерпевшим заработок. Размер страхового возмещения, подлежавшего выплате, составил .... Часть возмещения в размере .... выплачена истцу виновником ФИО, оставшаяся часть в размере .... выплачена истцу ответчиком до его обращения в суд. Представила письменные возражения с содержанием, соответствующим изложенному.

Представитель третьего лица ООО Александровская газовая компания «Блик» в судебное заседание не явился, заявлений и ходатайств не представил, о его месте и времени извещался заказной почтовой корреспонденцией по юридическому адресу, отраженному в выписке ЕГРЮЛ. Конверт возвратился с отметкой «за истечением срока хранения». 

В силу ст. 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Применительно к указанной норме закона, а также пункту 35 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных приказом Минкомсвязи России от 31.07.2014 г. № 234 и в соответствии с ч. 2 ст. 117 ГПК РФ, отказ ответчика от получения почтовой корреспонденции, о чем свидетельствует возврат судебных уведомлений по истечении срока хранения, следует считать надлежащим извещением о слушании дела.

При таких обстоятельствах суд, полагает ООО Александровская газовая компания «Блик» надлежаще извещенным о времени и месте судебного заседания. Корреспонденция третьему лицу направлялась, право на получение корреспонденции не использовано.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства, суд не находит правовых оснований для удовлетворения исковых требований ввиду следующего.

В соответствии с ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст. 7 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего – 500 тысяч рублей.

Как установлено судом, следует из материалов дела и не оспаривается сторонами, собственником автомобиля .... г.н. № является ООО Александровская газовая компания «Блик», гражданская ответственность которого в обязательном порядке застрахована по полису .... № в ПАО САК «Энергогарант». 

ДД.ММ.ГГГГ около 18 часов на 

<

адрес>, по вине водителя ФИО, управлявшего технически исправным автомобилем .... г.н. №, нарушившего пункты 8.1, 10.1, 13.9 Правил дорожного движения РФ, произошло дорожно-транспортное происшествие, вследствие которого пассажиру автомобиля .... г.н. № – ФИО1 причинены телесные повреждения в виде: тупой закрытой травмы грудной клетки с переломами 2 – 4 ребер справа со смещением отломков, повреждения правого легкого и правостороннего гемопневмоторакса и подкожной эмфиземы справа (появление воздуха и крови в правой плевральной полости и воздуха в мягких тканях грудной клетки справа), повлекшие тяжкий вред ее здоровью.

Виновник дорожно-транспортного происшествия ФИО в счет компенсации расходов на лечение выплатил ФИО1 денежные средства в размере ....

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о страховом возмещении с приложением предусмотренных правилами ОСАГО документов, необходимых для осуществления страхового возмещения.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с досудебной претензией, к которой также прилагались предусмотренные правилами ОСАГО документы.

ДД.ММ.ГГГГ страховщиком утвержден страховой акт, на основании которого ДД.ММ.ГГГГ истцу выплачено страховое возмещение за причинение вреда здоровью в размере ....

Названные обстоятельства подтверждаются материалами выплатного дела, заключением эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, сомневаться в выводах которой у суда оснований не имеется, и установлены постановлением .... от ДД.ММ.ГГГГ № о прекращении уголовного дела в отношении ФИО

Пунктами 2, 5, 9 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего.

«Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

Так согласно п. 2 Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (пункт 3 Правил).

Как следует из пунктов 19 и 21 «Нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения вреда здоровья», являющихся приложением к названным выше Правилам: 

за повреждение легкого, проникающее ранение грудной клетки, повлекшее за собой гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему, удаление легкого, гемоторакс, пневмоторакс, подкожную эмфизему с одной стороны подлежит выплате 7 % от суммы установленной пп. А ст. 7 закона об ОСАГО;

за перелом 1 - 2 ребер костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) подлежит выплате 4 % от суммы установленной пп. А ст. 7 закона об ОСАГО;

за перелом 3-го и каждого последующего ребра костного отдела (в том числе в сочетании с хрящом) подлежит выплате 2 % от суммы установленной пп. А ст. 7 закона об ОСАГО.

Согласно ст. ст. 12, 56 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, когда каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Принимая установленные заключением эксперта телесные повреждения, причиненные истцу вследствие дорожно-транспортного происшествия от ДД.ММ.ГГГГ размер страхового возмещения должен составлять .... (....)

Достоверных данных о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами 3 – 5 ст. 12 Закона об ОСАГО, свидетельствующих о необходимости осуществления страховщиком дополнительного возмещения, либо осуществления выплаты в большем размере, в материалы настоящего дела не представлено. 

Потерпевший, в случае выявления таких обстоятельств, не лишен права на получение дополнительного возмещения в порядке, установленном законом.

При этом, как видно из постановления .... от ДД.ММ.ГГГГ № о прекращении уголовного дела в отношении ФИО, последний в счет компенсации расходов на лечение выплатил ФИО1 денежные средства в размере ....

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.01.2015 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", если вред, причиненный в результате дорожно-транспортного происшествия, возмещен не страховой организацией причинителя вреда (или в случае прямого возмещения убытков - страховой организацией потерпевшего), а иным лицом, то лицо, возместившее вред, имеет право на возмещение убытков.

Лицо, возместившее потерпевшему вред (причинитель вреда, страховая организация, выплатившая страховое возмещение по договору добровольного имущественного страхования, любое иное лицо, кроме страховой организации причинителя вреда или страховой организации потерпевшего), имеет право требования к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего только в случаях, допускающих прямое возмещение убытков (статья 14.1 Закона об ОСАГО). В иных случаях такое требование предъявляется к страховщику, который застраховал гражданскую ответственность причинителя вреда.

Лицо, возместившее вред, причиненный в результате страхового случая, имеет право требования к страховщику в размере, определенном в соответствии с Законом об ОСАГО. При этом реализация перешедшего права требования осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации с соблюдением положений Закона об ОСАГО, регулирующих отношения между потерпевшим и страховщиком (пункт 23 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Принимая во внимание право требования причинителя вреда ФИО осуществившего частичное возмещение к страховщику ПАО САК «Энергогарант» и фактические обстоятельства дела, согласно которым истцу выплачено в возмещение вреда здоровью всего ...., соответствующие характеру и степени причиненных в дорожно-транспортном происшествии ДД.ММ.ГГГГ телесных повреждений, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований.

руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

иск ФИО1 к ПАО САК «Энергогарант» о взыскании страхового возмещения, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Ленинский районный суд г. Владимира в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 07 августа 2017 года.

Председательствующий А.С. Куркин