Гражданское дело № 2-370/2025 (2-3345/2024;) (М-3181/2024)

УИД: 70RS0001-01-2024-006095-24

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 января 2025 года г. Томск

Кировский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Крикуновой О.П.,

при ведении протокола помощником судьи Панкратовой А.А.,

с участием: представителя процессуального истца помощника прокурора г.Томска – Рум Е.В.,

представителя ответчика – ФИО1, действующей на основании доверенности № 4 от 25.06.2024, сроком действия один год, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-370/2025 по иску прокурора города Томска в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО2 к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Томска (далее по тексту – процессуальный истец) обратился в суд с иском в интересах ФИО2 (далее по тексту – ФИО2, материальный истец) к Департаменту здравоохранения Томской области (далее по тексту – ответчик) о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом, взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата. 

Ссылаясь на положения статей 39, 41 Конституции Российской Федерации, статей 15, 16, 1064, 1069 ГК РФ, статей 4, 16, 19, 29, 80, 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьи 13 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", статьи 9 Закона Томской области от 14.03.2016 N 2-ОЗ "О лекарственном обеспечении населения Томской области", постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", постановления Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", Областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Администрации Томской области от 19 января 2024 года N 9а, статей 45, 212 ГПК РФ, статьи 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», просил:

- обязать Департамент здравоохранения Томской области обеспечить ФИО2, /________/ рождения, лекарственными препаратами согласно рецептов, серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат /________/ в форме раствора для инъекции 10 мг/мл, 40 мл (в оставшемся объеме 30 мл), серии 69284 № 0215253 на лекарственный препарат «/________/ в форме капсул 65 мг + 300 мг, 150 шт. (капсула);

- взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу ФИО2, /________/ рождения, денежные средства в общей сумме 1348 рублей, затраченных на приобретение лекарственного препарата «Метотрексат»;

- обратить решение к немедленному исполнению.

В обоснование иска указал, что прокуратурой города проведена проверка по обращению ФИО2, в ходе которой выявлены нарушения прав и законных интересов в сфере обеспечения льготными лекарственными препаратами. Проведенной проверкой установлено, что ФИО2 наблюдается в ОГАУЗ «Больница № 2» с диагнозом: «/________/». ФИО2 включен в региональный регистр лиц, имеющих право на получение лекарственных препаратов за счет средств федерального бюджета. Лекарственный препарат «/________/» назначен ФИО2 после выписки из дневного стационара СибГМУ – 23.08.2018. Согласно приему врача-ревматолога от 03.10.2018 ФИО2 нуждается в приеме лекарственного препарата «/________/». Принимая во внимание нормы действующего законодательства, учитывая наличие в медицинской документации сведений о необходимости по жизненным показаниям лекарственных препаратов, ФИО2 имеет право на бесплатное получение препаратов «/________/». Согласно рецептам, выписанным 08.10.2024 врачом ОГАУЗ «Больница № 2» ФИО2 рецепт серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат «/________/ в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 40 мл, серии 69284 № 0215253 на лекарственный препарат «/________/» в форме капсул 65 мг+300 мг., 150 шт. (капсула), которые своевременно обслужены не были в связи с отсутствием лекарственных препаратов, в настоящее время находятся на отсроченном обслуживании. Несмотря на осведомленность Департамента здравоохранения Томской области о нуждаемости ФИО2 по жизненным показаниям в постоянном приеме лекарственных препаратов «/________/» закупочные мероприятия в целях их обеспечения лекарственными препаратами региональным ведомством своевременно не проведены, пациент необходимой лекарственной терапии не получает. Лекарственные препараты пациенту не отменялись, схема его лечения не изменялась, право на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с назначениями лечащего врача и выписанным им рецептом не реализовано. В связи с чем 10.10.2024 ФИО2 был вынужден самостоятельно частично приобрести два флакона «/________/» в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 5 мл. Таким образом, часть лекарственного препарата (в размере 10 мл) по рецепту серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат «/________/» в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 40 мл была приобретена ФИО2 самостоятельно за собственный счет, остальные 30 мл. лекарственного препарата не обслужены. Общая стоимость денежных средств, застроченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата, составила 1348 рублей. Вследствие допущенного ответчиком бездействия, выразившегося в несвоевременном и ненадлежащем обеспечении ФИО2 жизненно важными лекарственными препаратами, находящихся на отсроченном обслуживании, повлекло имущественные затраты последнего в размере 1348 рублей. Ответственность за отсутствие и самостоятельно приобретенное ФИО2 части лекарственного препарата «/________/» 10 мл возложена на ответчика. 

Представитель процессуального истца - помощник прокурора г.Томска – Рум Е.В. в судебном заседании поддержала заявленные требования с учётом дважды совершенных уточнений. Просила взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу ФИО2 денежные средства в общей сумме 1348 рублей, затраченных на приобретение лекарственного препарата /________/».

Материальный истец ФИО2 и его представитель ФИО3, действующий на основании доверенности от 15.01.2021, действительной до 15.01.2031, без права передоверия, будучи своевременно и надлежащим образом извещенными о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явились, не сообщили суду об уважительных причинах своей неявки. Заявлений об отказе от исковых требований не представили. Исковые требования не уточняли.

Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признала, пояснила, что Департаментом здравоохранения Томской области представлены доказательства о полном обеспечении ФИО2 лекарственными препаратами, указанными в пункте первом первоначальной просительной части искового заявления. Полагала возможным рассматривать только пункт два просительной части исковых требований, данный пункт полагала возможным оставить на усмотрение суда, в остальной части исковые требования полагала не подлежащими удовлетворению. 

Выслушав представителей сторон, определив на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ) рассмотреть дело в отсутствие не явившегося материального истца ФИО2 и его представителя ФИО3, исследовав представленные письменные доказательства и оценив их в совокупности, суд находит следующее.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации, каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, Правительством Российской Федерации утверждена прилагаемая Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим, социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Законом Томской области от 14 марта 2016 г. N 2-ОЗ "О лекарственном обеспечении населения Томской области" установлены правовые и организационные основы предоставления лекарственной помощи населению Томской области и систему социальной защиты граждан Российской Федерации, проживающих на территории Томской области, имеющих право на меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению.

Согласно статье 8 Закона Томской области от 14 марта 2016 г. N 2-ОЗ лекарственное обеспечение населения на территории Томской области основывается на принципах: доступности лекарственных препаратов и медицинских изделий; фармакологической безопасности лекарственных препаратов и санитарно-гигиенической безопасности медицинских изделий; предоставления гражданам государственных гарантий в сфере лекарственного обеспечения населения в соответствии с настоящим Законом, нормативными правовыми актами Российской Федерации и Томской области. 

При этом согласно статье 9 указанного Закона Томской области льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета и областного бюджета гарантируется гражданам, имеющим право на данную меру социальной поддержки в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Томской области. Лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) при амбулаторном лечении, проживающим на территории Томской области в том числе гражданам, из числа лиц, не имеющих права на получение набора социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Согласно пунктам 1, 2 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом Томской области, входящим в систему исполнительных органов Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета. Целью деятельности Органа является улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области.

Согласно подпунктам 18, 35 пункта 10 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 №56, Департамент осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Департаменту, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств.

Согласно пункту 19 Приказа Минтруда России N 929н, Минздрава России N 1345н от 21.12.2020 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (Зарегистрировано в Минюсте России 11.05.2021 N 63365) в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу пункта 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, должно осуществляться бесперебойно.

Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. 

Согласно статье 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии со статьей 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Из изложенных правовых норм следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации. Предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения.

Судом установлено, что ФИО2 является инвалидом /________/ группы по общему заболеванию с 09.11.2018 бессрочно, имеет право на обеспечение лекарственными препаратами из федерального бюджета. ФИО2 с 09.11.2018 включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи. 

Указанные обстоятельства подтверждаются справкой ОСФР по Томской области от 14.12.2023 № 235336/23 (лист дела 38) и сообщением от 08.11.2024 № 681 ОГАУЗ «Больница № 2» (листы дела 12-13).

Из указанного сообщения также следует, что назначенные ФИО2 препараты не носят персонифицированный характер, включены в общую и дополнительную заявки по федеральной льготе. Основная заявка 24.07.2023 /________/ 30 мг+65 мг 50 капсул – 40 уп, /________/ /________/ /________/ 300 мг+65 мг 50 капсул – 520 уп, /________/ 20 мг 30 капсул – 560 уп, метотрексат 10 мг/мл 5 мл 1 шт – 20 уп., /________/ 10 мг/мл 2 мл 1 шт – 40 уп.

Согласно сведениям из приема (осмотра, консультации) врача-ревматолога от 03.10.2018 ФИО2 выставлен диагноз /________/». ФИО2 нуждается в приеме лекарственного препарата «/________/ (лист дела 14).

Лекарственный препарат «/________/» назначен ФИО2 после выписки из дневного стационара СибГМУ – 23.08.2018 (листы дела 15-17). 

Согласно разделу V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утверждённой Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Аналогичные положения закреплены в Областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденной постановлением Администрации Томской области от 19 января 2024 года N 9а, 

Лекарственные препараты «/________/» (L01BA), «/________/» (A05BA) включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства РФ № 2406-р от 12.10.2019.

В период 2022-2024 годов ФИО2 отпускались лекарственные средства по рецептам льготного отпуска, что подтверждено соответствующим реестром (листы дела 23-25).

Судом установлено, что врачом ОГАУЗ «Больница №2» 08.10.2024 ФИО2 выписаны рецепты:

1. серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат «/________/» в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 40 мл, 

2. серии 69284 № 0215253 на лекарственный препарат «/________/» в форме капсул 65 мг+300 мг., 150 шт. (капсула). 

Эти обстоятельства подтверждаются указанным сообщением от 08.11.2024 № 681 ОГАУЗ «Больница № 2», рецептами от 08.10.2024 серии 69284 № 0215250 и серии 69284 № 0215253, а также ответом Департамента здравоохранения Томской области от 08.11.2024 № 60-89540 (листы дела 18-20, 27, 28).

В связи с необеспечением лекарственным препаратом ФИО2 14.10.2024 обратился за защитой своих прав в прокуратуру г. Томска.

Как следует из ответа на запрос прокуратуры г. Томска из ОГАУП «Областной аптечный склад» от 07.11.2024 № 1677, в 2024 году ФИО2 обращался за получением льготных лекарственных препаратов, в том числе «/________/». В случае их наличия препараты отпускались. Рецепты ФИО2 от 08.10.2024 на препарат «/________/» не обслужены. С момента обращения по состоянию на 07.11.2024 не было поступления требуемых препаратов. Сведения о рецептах от 08.10.2024 серии 69284 № 0215250 и серии 69284 № 0215253, поставленных на отсроченное облуживание, выписанных ФИО2, изложены в реестре рецептов отложенного спроса (листы дела 21-22). 

Судом установлено, что 10.10.2024 в связи с необеспечением в установленные сроки жизненно важным препаратом, во избежание негативных последствий для здоровья в отсутствие приема лекарственных препаратов, ФИО2 самостоятельно приобрел часть лекарственного препарата, а именно два флакона «/________/ в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 5 мл. за собственный счет на сумму 1348 рублей, что подтверждается рецептом от 08.120.2024 серии 69284 № 0215250 и чеком от 10.10.2024 (листы дела 26, 27).

Таким образом, часть лекарственного препарата (в размере 10 мл) по рецепту серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат «/________/ в форме раствора для инъекций 10 мг/мл, 40 мл была приобретена ФИО2 самостоятельно за собственный счет. Остальные 30 мл. лекарственного препарата на момент обращения в суд с иском не были обслужены. 

Учитывая, что обеспечение ФИО2 лекарственными препаратами «/________/» должно производиться за счет средств бюджета Томской области, рецепты не были обслужены, право ФИО2 на получение льготных лекарственных препаратов было нарушено.

Доказательств обратного, стороной ответчика суду не представлено. 

Из материалов дела следует, что 11.11.2024 ФИО2 Губернской аптекой был отпущен лекарственный препарат /________/» (товар /________/ капсулы 300 мг+65 мг /________/ /________/ по рецепту серии 69284 № 0215253, что подтверждено реестром рецептов льготного отпуска за ноябрь – декабрь 2024 года (лист дела 56).

26.12.2024 ФИО2 Губернской аптекой был отпущен лекарственный препарат «/________/» в форме раствора для инъекции 10 мг/мл 5 мл фл в количестве 8 штук по рецепту серии 69284 № 0215250, что подтверждено реестром рецептов льготного отпуска за январь 2024 г. – январь 2025 г. (лист дела 67).

Поскольку судом установлено, что ФИО2 после возбуждения гражданского дела был обеспечен лекарственными препаратами «/________/» и «/________/» в форме раствора для инъекции 10 мг/мл 5 мл фл в количестве 8 штук по рецептам серии 69284 № 0215253 и серии 69284 № 0215250, основания для удовлетворения требований в части возложения обязанности на Департамент здравоохранения Томской области обеспечить ФИО2, /________/ рождения, лекарственными препаратами согласно рецептам, серии 69284 № 0215250 на лекарственный препарат /________/» в форме раствора для инъекции 10 мг/мл, 40 мл (в оставшемся объеме 30 мл), серии 69284 № 0215253 на лекарственный препарат «/________/» в форме капсул 65 мг + 300 мг, 150 шт. (капсула), отсутствуют.

Согласно части 1 статьи 212 ГПК Российской Федерации, разъяснениям, данным в пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 №23 «О судебном решении», суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Поскольку лекарственными препаратами по рецептам серии 69284 № 0215250 и серии 69284 № 0215253 ФИО2 был обеспечен, оснований для немедленного исполнения решения суда не имеется. 

Судом также установлено, ФИО2, имея право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, и не получив его, 10.10.2024 понес убытки.

Материалами дела подтверждается, что в результате бездействия Департамента здравоохранения Томской области ФИО2 был лишен возможности использовать предоставленное ему Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, необходимым ему по жизненным показаниями, вследствие чего ФИО2 был вынужден приобрести лекарственный препарат за счет собственных средств.

Представитель истца ФИО3 представил письменное ходатайство о приобщении к материалам дела дополнительно рецептов и кассовых чеков. Вместе с тем, относительно рецепта от 05.07.2024 серии 69284 № 0211479, от 09.12.2024 серии 69284 № 0217993, от 09.12.2024 серии 69284 № 0217995, кассового чека от 22.10.2024 (оплата «/________/», раствор для инъекций), кассового чека от 11.11.2024 (оплата «/________/», раствор для инъекций), кассового чека от 27.11.2024 (оплата /________/», раствор для инъекций), кассового чека от 09.12.2024 (оплата /________/», раствор для инъекций) каких-либо исковых требований не заявлено. 

В соответствии с частью 3 статьи 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям. Оснований для выхода за пределы заявленных исковых требований не усматривается. Истец не лишен возможности в случае необходимости обратиться за защитой своих прав, свобод и законных интересов. 

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Томска в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО2 к Департаменту здравоохранения Томской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании денежных средств удовлетворить частично. 

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, КПП 701701001) в пользу ФИО2, родившегося /________/ в /________/а /________/ (паспорт гражданина РФ серии /________/ /________/, выданный /________/, код подразделения /________/), денежные средства в общей сумме 1348,00 рублей, затраченных на приобретение лекарственного препарата «Метотрексат».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Томского областного суда через Кировский районный суд г. Томска в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Судья: подпись Крикунова О.П.

Копия верна. Судья: Крикунова О.П.

Помощник судьи: Панкратова А.А.

Решение суда в окончательной форме изготовлено 10 февраля 2025 года.

Решение в законную силу не вступило.

Подлинник документа находится в материалах дела № 2-370/2025 (М-3181/2024, УИД: 70RS0001-01-2024-006095-24) Кировского районного суда г. Томска.