Дело №

УИД: 05RS0№-22

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 марта 2026 года 

<

адрес>

Советский районный суд 

<

адрес> Республики Дагестан в составе: председательствующего судьи Атаева Э.М., при секретаре судебного заседания Рагимовой Л.Т., с участием истца – прокурора 

<

адрес> РД Магомедова Н.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес> РД Магомедова Н.Н. в защиту интересов Алескендеровой Асият Абдуразаковны, соистца Алескендеровой Асият Абдуразаковны к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, третьему лицу – ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» об обязании обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

<

адрес> РД Магомедов Н.Н. в защиту интересов Алескендеровой А.А. обратился в суд с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами, в обоснование исковых требований, ссылаясь на то, что прокуратурой 

<

адрес> во исполнение поручения прокуратуры Республики Дагестан проведена проверка соблюдения прав инвалидов, подлежащих льготному лекарственному обеспечению, в ходе которой выявлены нарушения законодательства о здравоохранении.

Установлено, что Алескендерова Асият Абдуразаковна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом с детства, состоит на «Д» учете у врача эндокринолога ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Сахарный диабет 1 типа». Имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, прикреплена на медицинское обслуживание к ГБУ РД «Каякентская ЦРБ».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом Алескендеровой А.А. подана заявка в МЗ РД на: иглы для шприц-ручки 31 G 0,25* 5мм № упак., тест-полоски д/глюкометра № упак., резервуар ММТ-332А д/инсулиновой помпы № упак., устройство д/инфузий Минимед Квик-сет ММТ-397 9 мм/60см № упак., инс. Деглудек 100 Ед/мл 3 мл № упак., Система мониторинга глюкозы - 26 упак., ланцеты № упаковок.

На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент в 2025 году не обеспечен: Системой мониторинга глюкозы в количестве 16 упаковок.

Согласно информации ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» препараты выдаются по мере их поступления из Министерства здравоохранения Республики Дагестан.

Тем самым, инвалид необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в полном объеме не обеспечен.

Между тем, в соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статья 41).

В соответствии со ст.4 ФЗ от 21.11.2011г. №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее ФЗ №), основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

Пунктом 5 статьи 10 ФЗ № установлено, что доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 19 ФЗ № каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 19 ФЗ № каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее ФЗ №), право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

Согласно п.1 ч.1 ст.6.2. ФЗ №, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается в т.ч., обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (пункт 6.2).

Следовательно, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.

В соответствии с пунктом 6 Порядка оказания первичной медико- санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №, в случае недостаточности фармакотерапии при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям и при угрозе жизни и здоровью пациента могут применяться иные лекарственные средства по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом лечебнопрофилактического учреждения.

Согласно части 15 статьи 37 ФЗ № назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Пунктом «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что координация вопросов здравоохранения; защиты семьи, материнства; отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 4.1 ФЗ № органам государственной власти субъектов переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:

-осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий;

-организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии с приказом Минздрава РД №-М от 05.09.2024г. «О порядке формирования и направления медицинскими организациями в Министерство здравоохранения Республики Дагестан заявок на обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания», заявка формируется с приложением расчетов лечащего врача, скрепленных подписью и личной печатью, сделанных на конкретных больных, сохранивших право на набор социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами.

В соответствии с Положением «О Министерстве здравоохранения Российской Федерации», утвержденного постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, реализация этих вопросов возложена на Минздрав.

Таким образом, Министерством здравоохранения Республики Дагестан нарушаются права инвалида на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

В настоящее время защита прав граждан рассматриваемой категории является одной из первоочередных задач Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.

На основании изложенного в иске просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить Алескендерову Асият Абдуразаковну, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалида с детства, заявленными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

В судебном заседании истец – прокурор 

<

адрес> РД Магомедов Н.Н. исковые требования в защиту интересов Алескендеровой А.А. поддержал, по изложенным в иске основаниям, заявленные требования просил удовлетворить.

Соистец Алескендерова А.А., ответчик – Министерство здравоохранения Республики Дагестан, третье лицо - ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница», будучи извещены о месте, дате и времени рассмотрения дела, в судебное заседание своих представителей не направили, о причинах уважительности их неявки не сообщили, возражений на исковое заявление не представили, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просили, в связи с чем, судом определено рассмотреть дело в отсутствие соистца, представителя ответчика и третьего лица на основании ч. 3 ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав объяснения истца, исследовав письменные материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ следует, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно части 3 указанной статьи каждое лицо, участвующее в деле, должно раскрыть доказательства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений, перед другими лицами, участвующими в деле, в пределах срока, установленного судом, если иное не установлено настоящим Кодексом.

В соответствии с ч. 1 ст. 57 ГПК РФ доказательства представляются лицами, участвующими в деле.

Согласно ч. 1 ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Статьей 11 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплена судебная защита нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов.

Защита гражданских прав осуществляется перечисленными в статье 12 Гражданского кодекса Российской Федерации способами, а также иными способами, предусмотренными законом. При этом избираемый способ защиты в случае удовлетворения требований истца должен привести к восстановлению его нарушенных или оспариваемых прав.

Согласно ч. 1 статьи 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Согласно ч.2 указанной статьи, суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В соответствии с п.2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О судебном решении» решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права.

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Судом установлено, и из материалов дела следует, что Алескендерова Асият Абдуразаковна, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом с детства, состоит на «Д» учете у врача эндокринолога ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Сахарный диабет 1 типа».

Согласно ответу на запрос, направленного главным врачом ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» Алескендерова А.А. прокурору 

<

адрес> РД ДД.ММ.ГГГГ., следует, что Алескендерова А.А. не обеспечена: системой мониторинга глюкозы в количестве 16 упаковок на 2025 год. По мере поступления на конец года больной будет выписан.

Само по себе отсутствие отдельных лекарственных препаратов и медицинских изделий в наличии, и их выдача по мере поступления в аптечные учреждения не должно нарушать конституционные права, в частности право граждан на бесплатную медицинскую помощь отдельным категориям граждан.

Пункт 5 статьи 1 Федерального закона № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливает право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Согласно п. 12 ст. 14 указанного Закона, организация по обеспечению граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, а также обеспечения лекарственными препаратами является полномочием федеральных органов государственной власти.

Согласно ч. 3 ст. 80 этого Закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Частью 2 статьи 83 этого же Закона предусмотрено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В целях обеспечения конституционных прав граждан РФ на получение бесплатной медицинской помощи Правительство РФ Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, которая предусматривает, что за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Пунктом 4 данного Постановления Правительства Российской Федерации органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, а также привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

На Министерство здравоохранения Республики Дагестан возложена обязанность по бесплатному обеспечению Алескендеровой А.А. лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями до отмены данных препаратов лечащим врачом.

Указанное не оспорено ответчиком, какие-либо доказательства в опровержение доводов истца по бесплатному обеспечению Алескендерова А.А. системой мониторинга глюкозы в количестве 16 упаковок за 2025 год в соответствии с назначением лечащих врачей, не представлено, вопреки представленному реестру отпущенных лекарств.

С учетом изложенного, исковые требования прокурора 

<

адрес> РД Магомедова Н.Н. в защиту интересов Алескендеровой А.А. суд находит подлежащими удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования 

<

адрес> РД Магомедова Н.Н. в защиту интересов Алескендеровой Асият Абдуразаковны, соистца Алескендеровой Асият Абдуразаковны к Министерству здравоохранения Республики Дагестан, третьему лицу – ГБУ РД «Каякентская ЦРБ» об обязании обеспечить лекарственными препаратами, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан (№) обеспечить Алескендерову Асият Абдуразаковну, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, инвалида с детства, заявленными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями, в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его принятия в мотивированном виде, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд 

<

адрес>.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Э.М. Атаев