57RS0023-01-2025-006581-69 

№2-5622/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2025 г. г. Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Бардиной Е.Е.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Курдюмовой Е.В.,

помощник судьи Носова И.Е., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заводского района г. Орла, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании компенсации морального вреда, 

установил:

прокурор Заводского района г. Орла, действуя в интересах несовершеннолетнего ФИО2 обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании компенсации морального вреда. 

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой проведена проверка по обращению законного представителя в интересах несовершеннолетнего ФИО2 – ФИО2 по вопросу необеспечения истца лекарственными препаратами за счет бюджетных денежных средств. 

По результатам проведенной проверки установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в бюджетном учреждении здравоохранения Орловской области (далее БУЗ ОО) «Детская поликлиника №1», включен в регистр лиц, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов. Вместе с тем, лекарственными препаратами «Этосуксимид» и «Зонисамид» ФИО2 не обеспечивается, что повлекло необходимость защиты его прав в судебном порядке. 

Выявленные нарушения послужили основанием для обращения прокурора Заводского района г. Орла в суд с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО2, в котором он просит взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО2 в лице законного представителя ФИО2, компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб. 

В судебном заседании представитель помощник прокурора Тучкова И.Е. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске. 

Иные лица, участвующие в деле, надлежаще извещенные о рассмотрении дела, в суд не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

В силу ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле. 

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены дети - инвалиды (пункт 9 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно статье 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации. 

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» предусмотрено, что на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных средств, вошедших в обязательный ассортиментный перечень, а также своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п.1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее: Положение)). 

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой. 

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Законодатель, закрепив в статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно пункту 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда (абзац третий пункта 4 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда»).

При этом, к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Судом установлено, что несовершеннолетний ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в бюджетном учреждении здравоохранения Орловской области (далее БУЗ ОО) «Детская поликлиника №1» с диагнозом «Нейродегенеративное заболевание. Эпилептическая энцефалопатия. Генетическая эпилепсия абсансная. Расстройство развития речи».

В связи с заболеванием на основании медицинского заключения врача – невролога ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Пирогова» от 01 августа 2025 г. ФИО1 показана противосудорожная терапия лекарственным препаратом «этосуксимид», с применением лекарственного препарата «зонисамид», которые следует принимать с интервалом в семь дней в дозировке, указанной лечащим врачом. 

Вместе с тем, данными лекарственными препаратами ФИО2 не обеспечивается: рецепты на лекарственный препарат «этосуксимид» от 25 сентября 2025 г., 28 августа 2025 г., 31 июля 2025 г., 30 июня 2025 г. и 10 января 2025 г. не обеспечены, срок действия рецептов истек.

Лекарственным препаратом «зонисамид» ФИО2 не обеспечен по рецептам от 25 сентября 2025 г., 28 августа 2025 г., срок действия рецептов также истек.

Клиническими рекомендациями «Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, предусмотрено медикаментозное лечение указанного заболевания лекарственным препаратом «этосуксимид», также показано в составе дополнительной терапии у взрослых, подростков и детей с 6 лет применение лекарственного препарата «зонисамид», 

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, к которым относится «этосуксимид».

Таким образом, в ходе судебного разбирательства нашел факт необоснованного необеспечения несовершеннолетнего ФИО2 лекарственными препаратами «этосуксимид» и «зонисамид», что бесспорно свидетельствует о нарушении прав истца на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами. 

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора в части взыскания морального вреда.

При принятии решения, судом учитывается степень вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности.

Ответчиком, по мнению суда, созданы условия к несвоевременному оказанию медицинской помощи, выраженному в не обеспечении ФИО2 лекарственными препаратами, в связи с чем, истец испытывал переживания из-за этого, а также из-за того, что лекарственные препараты, назначенные к длительному приему, не предоставлены, что могло усугубить состояние, самого больного.

Непринятие Департаментом здравоохранения Орловской области мер к своевременному обеспечению гражданина, имеющего право на обеспечение жизненно важным лекарственным препаратом, нарушает право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных указанному истцу нравственных страданий, связанных, в том числе с личностью материального истца, его несовершеннолетний возраст, период необеспечения лекарственным препаратом указанный выше, а также то, что препарат является жизненно необходимым, а несвоевременный прием лекарственного препарата может привести к неэффективности лечения, ухудшению состояния здоровья истца, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, период не обеспечения рецептов, с учетом требований статьи 1101 ГК РФ и полагает необходимым взыскать в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб.

При этом суд исходит и того, что к числу наиболее значимых человеческих ценностей относится жизнь и здоровье, и их защита должна быть приоритетной.

Исходя из анализа статей 1069, 1070, 1071 ГК РФ, статьи 158 БК РФ компенсация морального вреда также подлежит взысканию с субъекта Российской Федерации Орловской области в лице главного распорядителя бюджетных средств Департамента здравоохранения Орловской области, за счет средств казны Орловской области.

Кроме того, суд считает необходимым отметить, что отсутствие или недостаточность бюджетного финансирования не может умалять право истца на бесплатное обеспечение медицинскими препаратами, назначенными ему по жизненным показаниям, а выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия средств, необходимых для их исполнения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Заводского района г. Орла, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, в лице законного представителя ФИО2, ДД.ММ.ГГ года рождения, паспорт №***, компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб., с перечислением денежных средств на указанный законным представителем банковский счет.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Советский районный суд г. Орла течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Председательствующий Бардина Е.Е.

Мотивированное решение изготовлено 10 декабря 2025 г.