Дело № 2-419/2019

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ленинский районный суд города Омска в составе:

председательствующего судьи Курсевич А.И.,

при секретаре Абишевой Д.С.,

с участием прокурора Араповой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Омске «21» февраля 2019 года гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование (Омский филиал) к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями,

У С Т А Н О В И Л:

Омский филиал ООО ВТБ МС обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями. В обоснование заявленных исковых требований указал, что из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованного М.Е.А. ДД.ММ.ГГГГ.р., имеющего полис обязательного медицинского страхования серия №, здоровью которого был причинен вред в результате противоправных действий гражданки ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. Застрахованный М.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., находился на лечении в круглосуточном стационаре БУЗОО «ГКБ № им. Кабанова А.Н.» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость лечения составила 57899,07 рублей. ДД.ММ.ГГГГ Кировским районным судом г. Омска вынесен приговор по уголовному делу № в отношении ФИО1, обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного 

<

данные изъяты> УК РФ. Согласно приговору ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного 

<

данные изъяты> УК РФ, судом назначено наказание в виде ДД.ММ.ГГГГ лишения свободы. Назначенное наказание считать условным с испытательным сроком ДД.ММ.ГГГГ. 

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Омского филиала ООО ВТБ МС денежные средства, затраченные на лечение застрахованного М.Е.А., в размере 57899,07 рублей. Взыскать с ответчика государственную пошлину в федеральный бюджет. 

В судебном заседании представитель истца ФИО2 заявленные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и дате слушания дела извещалась судом надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщила, извещалась судом по месту регистрации, почтовые отправления возвращены в суд в связи с истечением срока хранения.

Согласно ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) лица, участвующие в деле, извещаются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении.

Как разъяснено в п. 68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

По смыслу пункта 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю.

В силу п. 1 ст. 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем, она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат (п. 67 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации»).

При таких обстоятельствах суд считает, что ответчик надлежащим образом извещен о времени и месте судебного заседания.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, против чего истец не возражал.

Выслушав представителя истца, заключение прокурора, полагавшего заявленные требования обоснованными, законными и подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 55 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств.

В силу ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В судебном заседании установлено, что М.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., находился на лечении в круглосуточном стационаре БУЗОО «ГКБ № 1 им. Кабанова А.Н.» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Стоимость лечения М.Е.А. составила 57899,07 рублей. 

Согласно статье 3 Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального Закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (пункт 5).

В соответствии со статьей 1064, 1081 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения. 

Как следует из материалов дела, ФИО1 совершила умышленное причинение 

<

данные изъяты> М.Е.А., с 

<

данные изъяты>. 

Приговором Кировского районного суда г. Омска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного 

<

данные изъяты> РФ, судом назначено наказание в виде ДД.ММ.ГГГГ лишения свободы. Назначенное наказание считать условным с испытательным сроком ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 70-75). 

В соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №г. от ДД.ММ.ГГГГ Страховая медицинская организация ОАО Страховая компания «РОСНО-МС» в лице Омского филиала, и медицинская организация Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Городская клиническая больница № 1 имени Кабанова А.Н.» заключили договор о нижеследующем: организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного страхования (л.д. 30-32). 

Лечение застрахованного М.Е.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., имеющего полис обязательного медицинского страхования №, было оплачено Омским филиалом ООО ВТБ МС из средств обязательного медицинского страхования, что подтверждается справкой о медико-экономическом контроле страхового случая из реестра пролеченных больных (л.д. 43).

В материалах дела имеется экспертное заключение от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует, что застрахованное лицо находилось в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в БУЗОО «ГКБ № 1 им. Кабанова А.Н.», проведено оперативное лечение стоимостью 57899,07 рублей (л.д. 84). 

Обоснованность лечения подтверждена результатами проведенной экспертизы качества медицинской помощи, оформленной соответствующим актом №1 от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 83).

С учетом вышеприведенных норм законодательства, оценив в совокупности представленные доказательства, доказанности вины ответчика ФИО1 в причинении вреда здоровью потерпевшему М.Е.А., доказанности предъявленных к взысканию денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Согласно ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход местного бюджета 1936,97 рублей за удовлетворение требований имущественного характера.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 233-237 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л :

Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование (Омский филиал) удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование (Омский филиал) денежные средства, затраченные на лечение застрахованного М.Е.А., в размере 57 899 (пятьдесят семь тысяч восемьсот девяносто девять) рублей 07 копеек.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в сумме 1 936 (одной тысячи девятьсот тридцать шесть) рублей 97 копеек в доход местного бюджета.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об его отмене в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения, в случае, если его неявка в судебное заседание была вызвана уважительной причиной, о которой он не имел возможности своевременно сообщить.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Омский областной суд через Ленинский районный суд г. Омска в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.И. Курсевич 

Мотивированное заочное решение изготовлено 26 февраля 2019 года.

Судья А.И. Курсевич