Гр. дело № 2-444/2017г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 ноября 2017 года г. Белозерск Вологодской области

Белозерский районный суд Вологодской области в составе:

судьи Михеева Н.С.,

при секретаре Рулёвой Я.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Белозерского района в интересах неопределенного круга лиц к БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» о возложении обязанности провести мероприятия, направленные на устранение нарушений требований законодательства в сфере донорства и ее компонентов,

УСТАНОВИЛ:

Прокуратурой Белозерского района в августе 2017 года проведена проверка по информации Межрегионального управления №141 Федерального медико-биологического агентства России в ходе которой в деятельности БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» установлены нарушения требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов. 

Прокурор Белозерского района обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с исковым заявлением к БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» о возложении обязанности провести мероприятия, направленные на устранение нарушений требований законодательства в сфере донорства крови и ее компонентов. Просит обязать БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» в месячный срок с момента вступления решения суда в законную силу оснастить больницу медицинским холодильным оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов, а также медицинским оборудованием для размораживания свежезамороженной плазмы (плазморазмораживатель). 

В обоснование исковых требований указал, что ЦРБ, оказывая пациентам медицинскую помощь, в том числе в экстренном порядке посредством переливания донорской крови, не оснащено медицинским холодильным оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов, а также медицинским оборудованием для размораживания свежемороженной плазмы (плазморазмораживатель). Предписание и представление прокурора не исполнены. 

В судебном заседании прокурор Румянцева Ю.Н. заявленные исковые требования поддержала по указанным в иске основаниям. Учитывая материальное положении е ответчика просила установить срок исполнения решения суда в два месяца с момента вступления решения в законную силу.

Представитель ответчика БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» ФИО1 суду пояснил, что ЦРБ не оспаривает необходимость указанного прокурором оборудования. Однако материальное положение больницы не позволяет в настоящее время его закупить. Департамент здравоохранения Вологодской области на их обращение сообщил, что вопрос финансирования будет рассмотрен в процессе формирования и исполнения областного бюджета на 2018-2020 годов. В настоящее время ЦРБ для хранения крови используется бытовой холодильник «Бирюса», а для её размораживания Термостат ТW-2. Просил установить срок для закупки оборудования – до апреля 2018 года.

Представители третьих лиц – Департамента здравоохранения Вологодской области, Межрегионального Управления №141 Федерального медико-биологического агентства, будучи надлежащим образом уведомленные о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились.

В отзыве Департамента здравоохранения Вологодской области указано, что они исполняют полномочия учредителя БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ». К их компетенции не относится решение вопросов об осуществлении ЦРБ закупок товаров, работ и услуг. В Департамент поступило ходатайство ЦРБ о выделении средств в размере 132 000 рублей на приобретение холодильника и плазморазмораживателя от 11 августа 2017 года. Изыскать указанную сумму не представилось возможным. Вопрос финансирования приобретения вышеуказанного медицинского оборудования будет рассмотрен в процессе исполнения областного бюджета 2018-2020 годов. Кроме того источниками финансирования деятельности Учреждения также являются доходы, полученные от оказания платных услуг, а также средства ОМС, которые могут быть использованы на приобретение медицинского оборудования. Ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя. 

Межрегиональное Управление №141 Федерального медико-биологического агентства ходатайствовало о рассмотрении дела в отсутствие представителя управления, требования прокурора поддерживает в полном объеме.

Суд, заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований прокурора по следующим основаниям.

Согласно ст.41 Конституция Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» является медицинской организацией осуществляет в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии (л.д.101-115).

Межрегиональным управлением №141 Федерального медико-биологического агентства России в июне 2016 года проведена плановая выездная проверка исполнения ЦРБ обязательных требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов, по результатам которой установлено, что БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» не оснащено медицинским холодильным оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов, а также медицинским оборудованием для размораживания свежезамороженой плазмы (плазморазмораживатель).

24 июня 2016 года в адрес БУЗ ВО «Белозерского ЦРБ» вынесено предписание об устранений нарушений обязательных требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства РФ в сфере донорства и ее компонентов в срок до 1 декабря 2016 года (л.д.35-36).

14 декабря 2016 года в связи с невыполнением ЦРБ предписания от 24 июня 2016 года в отношении БУЗ ВО «Белозерского ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении по ст.19.5 ч.1 КоАП РФ (л.д.61-64).

В адрес ЦРБ вновь вынесено Предписание от 14 декабря 2016 года об устранении выявленных нарушениях в срок до 14 июня 2017 года (л.д.59-60).

Постановлением мирового судьи Вологодской области по судебному участку №44 от 15 февраля 2017 года Е.И. освобожден от административной ответственности по ст.19.5 ч.1 КоАП РФ в связи с малозначительностью совершенного правонарушения и объявлено устное замечание, производство по делу прекращено (л.д.66-67). 

12 июля 2017 года в отношении БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» Межрегиональным управлением №141 Федерального медико-биологического агентства России составлен протокол об административном правонарушении по ст.19.5 ч.1 КоАП РФ за невыполнение предписания от 14 декабря 2016 года (л.д.78-83).

В связи с невыполнением БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» требований Межрегионального управления №141 Федерального медико-биологического агентства России обязательных требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов 15 августа 2017 года прокуратурой Белозерского района в адрес ЦРБ вынесено представление об устранении нарушений закона, причин и условий им способствующих (л.д.11-13).

Согласно положениям Правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных Приказом Минздрава России от 2 апреля 2013 года №183н непосредственно перед трансфузией (переливанием) свежезамороженную плазму размораживают при температуре 37 °C с использованием специально предназначенного оборудования для размораживания. Трансфузия (переливание) свежезамороженной плазмы должна быть начата в течение 1 часа после ее размораживания и продолжаться не более 4 часов. При отсутствии потребности в использовании размороженной плазмы ее хранят в холодильном оборудовании при температуре 2 - 6 °C в течение 24 часов.

В соответствии с Перечнем оборудования для оснащения организаций здравоохранения (структурных подразделений), осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, приложение №2 к приказу Минздравсоцразвития России от 28 марта 2012 года №278н трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови) подлежит оснащению холодильником медицинским (+2 - +6 °C), а также аппаратом для размораживания и подогрева компонентов крови.

Выявленные нарушения свидетельствуют о ненадлежащем исполнении БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» обязанностей по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья. 

Факт выявленных нарушений представителем ответчика в судебном заседании не оспаривался. 

При указанных обстоятельствах имеются основания для удовлетворения заявленных требований прокурора, возложении обязанности на БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» провести мероприятия, направленные на устранение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов. 

При определении срока исполнения решения, суд исходит из того, что для проведения указанных мероприятий ответчикам потребуются финансовые затраты. Одновременно следует учитывать и то, что в результате отсутствия необходимого медицинского оборудования, нарушаются права граждан и создается угроза для их здоровья.

В связи с этим суд находит разумным и справедливым предложенный прокурором срок исполнения судебного решения в течении двух месяцев с момента его вступления в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить требования прокурора Белозерского района Вологодской области.

Обязать БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» в двухмесячный срок с момента вступления решения суда в законную силу провести мероприятия, направленные на устранение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов, а именно: оснастить БУЗ ВО «Белозерская ЦРБ» медицинским холодильным оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов, а также медицинским оборудованием для размораживания свежезамороженной плазмы (плазморазмораживатель). 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Белозерский районный суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения в окончательном виде.

Мотивированное решение в окончательном виде изготовлено 23 ноября 2017 года.

Судья Н.С. Михеев