Дело № 2-150/2025

УИД 74RS0010-01-2024-002060-09

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 января 2025 года с. Кизильское

Агаповский районный суд Челябинской области постоянное судебное присутствие в с. Кизильское Кизильского района Челябинской области в составе: 

председательствующего судьи Землянской Ю.В., 

при секретаре Добрыниной О.В., 

с участием прокурора Письмака А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кизильского района Челябинской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кизильского района Челябинской области, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с исковым заявлением (л.д.2-4), уточненным исковым заявлением (л.д.26-28) к ФИО1 о возложении обязанности посещать диспансерные приемы (осмотры, консультации), назначенные врачом-

<

данные изъяты> в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдения каждый вторник, до снятия с диспансерного учета. В обоснование иска указал, что прокуратурой Кизильского района Челябинской области в ходе проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья в части реализации мер по предупреждению распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в кабинете врача 

<

данные изъяты> ГБУЗ «Районная больница с.Кизильское». Согласно Приказу Минздрава России от 13.03.2019 № 127н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты> и признании утратившими силу пунктов 16 - 17 Порядка оказания медицинской помощи больным 

<

данные изъяты>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 932н», диспансерному наблюдению подлежат: больные 

<

данные изъяты> - больные активной формой 

<

данные изъяты>. Больные 

<

данные изъяты>, получающие лечение по любому режиму химиотерапии 

<

данные изъяты>, получившие 1 группу диспансерного наблюдения обязаны посещать врача-

<

данные изъяты> в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдения, но не реже чем 1 раз в 7 дней. В нарушении требований закона последнее посещение ФИО1 врача 

<

данные изъяты> 19 июня 2024 года, с момента последнего посещения врача-

<

данные изъяты> ФИО1 по требованию лечащего врача для прохождения обследования не является, в результате чего нарушаются права граждан на охрану здоровья и санитарно-эпидемиологическое благополучие. Просит возложить на ФИО1 обязанность посещать диспансерные приемы (осмотры, консультации), назначенные врачом-

<

данные изъяты> в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдения каждый вторник, до снятия с диспансерного учета.

В судебном заседании помощник прокурора Кизильского района Челябинской области Письмак А.С. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении. 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещался судебной повесткой, направленной по адресу, указанному истцом в исковом заявлении, являющимся местом его регистрации. Конверт с судебной повесткой возвращен в суд с отметкой оператора почтовой связи «истек срок хранения». Порядок вручения, хранения и возврата почтовых отправлений разряда «Судебное» соблюден. 

Представитель третьего лица Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское» в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен, ходатайств об отложении судебного заседания не заявил, возражений относительно заявленных требований не представил. 

Заслушав пояснения помощника прокурора Кизильского района Челябинской области Письмака А.С., исследовав письменные материалы дела, суд считает, что исковые требования прокурора подлежат удовлетворению по следующим основаниям. 

Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право каждого на охрану здоровья. 

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В соответствии со ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно п.8 ст.4 указанного закона, одним из основным принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний (ст.27 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Отношения, возникающие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации предусмотренных Конституцией Российской Федерации прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду, регулируются Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Согласно ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 

<

данные изъяты> «О предупреждении распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации»

В соответствии с ч.1 ст.9 Федерального закона от 

<

данные изъяты> «О предупреждении распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации» диспансерное наблюдение за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты> (далее - лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с 

<

данные изъяты>) проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Диспансерное наблюдение за больными 

<

данные изъяты> устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей (ч.2 ст.9 Федерального закона от 

<

данные изъяты> «О предупреждении распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации»).

В силу ст.13 Федерального закона от 

<

данные изъяты> «О предупреждении распространения 

<

данные изъяты> в Российской Федерации» лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с 

<

данные изъяты>, обязаны: проходить по назначению врача медицинской 

<

данные изъяты> организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской 

<

данные изъяты> организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с 

<

данные изъяты>; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Порядок диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты> утвержден Приказом Минздрава России от 

<

данные изъяты>. 

В соответствии данным порядком диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики, и осуществление лечения и медицинской реабилитации указанных лиц. 

В подпункте "а" пункта 3 данного Порядка предусмотрено, что диспансерному наблюдению подлежат: больные 

<

данные изъяты> - больные активной формой 

<

данные изъяты>.

Диспансерное наблюдение за лицами, указанными в подпункте "а" пункта 3 настоящего Порядка, устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей (п.4 Порядка диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты> утвержденного Приказом Минздрава России от 

<

данные изъяты>). 

Пунктом 6 вышеназванного Порядка установлено, что диспансерное наблюдение осуществляют врачи-

<

данные изъяты> (врачи-

<

данные изъяты> участковые) медицинских 

<

данные изъяты> организаций оказывающих 

<

данные изъяты> помощь в амбулаторных условиях.

В силу п. 10 Порядка диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты> утвержденного Приказом Минздрава России от 

<

данные изъяты>) врач-

<

данные изъяты> (врач-

<

данные изъяты> участковый) при проведении диспансерного наблюдения: а) ведет учет пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением; б) устанавливает группу диспансерного наблюдения (далее - ГДН) и категорию наблюдаемых в рамках ГДН в соответствии с приложением N 3 к настоящему Порядку, разрабатывает индивидуальный план диспансерного наблюдения пациента и вносит указанные сведения в медицинскую документацию пациента; в) информирует пациента о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения; г) на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи организует и осуществляет проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая контролируемое лечение пациентов в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара; д) организует обследование пациента с целью оценки эффективности проводимого курса химиотерапии на основе результатов микроскопии мокроты, посева мокроты и клинико-рентгенологических данных; е) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний к оказанию специализированной медицинской помощи по профилю "

<

данные изъяты>" направляет пациента в медицинскую 

<

данные изъяты> организацию для оказания специализированной медицинской помощи; ж) при наличии медицинских показаний направляет пациента, находящегося под диспансерным наблюдением, к иным врачам-специалистам и медицинским работникам, в том числе медицинскому психологу, для проведения консультаций; з) в случае невозможности посещения пациентом, подлежащим диспансерному наблюдению, медицинской 

<

данные изъяты> организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций или неявки в назначенный день организует проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) на дому; и) взаимодействует с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания, органами местного самоуправления по вопросам социальной поддержки пациентов; к) в течение 3 рабочих дней со дня установления диагноза 

<

данные изъяты> (получения актуализированных данных о пациенте) предоставляет в электронном виде с применением информационной системы в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья сведения о больном 

<

данные изъяты> для их последующего размещения в региональном сегменте Федерального регистра лиц, больных 

<

данные изъяты>.

Согласно приложению № 3 к Порядку диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 

<

данные изъяты>, 1 Группа диспансерного наблюдения больным 

<

данные изъяты>, получающим лечение по любому режиму химиотерапии 

<

данные изъяты>: Лица, у которых методом микроскопии или культуральным методом в мокроте обнаружены микобактерии 

<

данные изъяты>; Лица, у которых методом микроскопии или культуральным методом в выделяемых во внешнюю среду биологических жидкостях организма и/или другом биологическом материале обнаружены микобактерии 

<

данные изъяты>; Лица, у которых не обнаружены микобактерии 

<

данные изъяты>, а диагноз 

<

данные изъяты> установлен на основании молекулярно-генетических методов обследования; Лица, у которых не обнаружены микобактерии 

<

данные изъяты>, а диагноз 

<

данные изъяты> установлен на основании клинико-рентгенологических методов обследования; Лица, у которых не обнаружены микобактерии 

<

данные изъяты>, а диагноз 

<

данные изъяты> установлен на основании гистологических методов обследования; Лица с установленной лекарственной устойчивостью возбудителя 

<

данные изъяты> (за исключением лиц с установленной множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя 

<

данные изъяты>), Лица с установленной множественной лекарственной устойчивостью возбудителя 

<

данные изъяты>; Лица с установленной широкой лекарственной устойчивостью возбудителя 

<

данные изъяты>, Лица, инфицированные вирусом иммунодефицита человека, устанавливается 1) при первичном выявлении 

<

данные изъяты>; 2) при рецидиве 

<

данные изъяты>; 3) при переводе из любой группы ГДН в случае наличия признаков активного 

<

данные изъяты> и начале химиотерапии. При установленном исходе лечения "эффективный курс химиотерапии" осуществляется перевод пациента перевод в III ГДН. Рекомендуемая периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) ГДН I устанавливается в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдения, но не реже чем 1 раз в 7 дней, в течение всего курса химиотерапии до установления исхода лечения "эффективный курс химиотерапии".

В соответствии с подпунктом «а» пункта 14 Порядка диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 

<

данные изъяты>, диспансерное наблюдение пациента прекращается в случае истечение сроков диспансерного наблюдения.

Из материалов дела следует, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрирован по месту жительства по адресу 

<

адрес>

ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете у врача-

<

данные изъяты> Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское», с диагнозом 

<

данные изъяты>, в настоящее время состоит с 1 группой диспансерного наблюдения, посещал врача- 

<

данные изъяты> по месту жительства, последнее посещение 19 июня 2024 года.

В период с 15 сентября 2020 года по 28 сентября 2020 года, с 07 апреля 2023 года по 01 ноября 2023 года, и в период с 30 ноября 2023 года по 14 марта 2024 года ФИО1 проходил стационарное лечение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения 

<

данные изъяты>

Указанные обстоятельства подтверждаются сведениями регистрационного досье о регистрации граждан РФ (л.д.16), сведениями из медицинской карты (л.д.6,7,8,40), справкой врача 

<

данные изъяты> Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское» (л.д.10), пояснительной запиской участкового врача 

<

данные изъяты> кабинета Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское» (л.д.11), сообщением Главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское» (л.д.41), сведениями представленными Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «

<

данные изъяты> (л.д.34). 

Таким образом, ответчик ФИО1 является больным 

<

данные изъяты>, состоит на диспансерном учете у врача-

<

данные изъяты> Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское», с 1 группой диспансерного наблюдения, при этом сведений о разработанным врачом-

<

данные изъяты> при проведении диспансерного наблюдения индивидуального плана диспансерного наблюдения пациента ФИО1 материалы дела не содержат, последний раз ответчик посещал врача- 

<

данные изъяты> по месту жительства 19 июня 2024 года, ранее ответчик ФИО1 проходил стационарное лечение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «

<

данные изъяты> иного сторонами не представлено. 

Принимая во внимание диагноз ответчика ФИО1, состоящего на диспансерном учете у врача-

<

данные изъяты> Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское», с 1 группой диспансерного наблюдения, учитывая Порядок диспансерного наблюдения за больными 

<

данные изъяты>, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником 

<

данные изъяты>, а также лицами с подозрением на 

<

данные изъяты> и излеченными от 

<

данные изъяты>, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 

<

данные изъяты>, при отсутствии сведений из индивидуального плана диспансерного наблюдения пациента ФИО1, которым устанавливается порядок, объем и периодичность диспансерного наблюдения, в целях организации и осуществления проведения диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая контролируемое лечение пациентов в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара, суд находит требования прокурора Кизильского района Челябинской области обоснованными, подлежащими удовлетворению и полагает необходимым в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, его профилактики, и осуществление лечения и медицинской реабилитации за больным 

<

данные изъяты> ФИО1, возложить на ответчика ФИО1 обязанность посещать диспансерные приемы (осмотры, консультации), назначенные врачом-

<

данные изъяты>, еженедельно каждый вторник до снятия с диспансерного учета.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кизильского района Челябинской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности удовлетворить.

Возложить на ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт 

<

данные изъяты>), состоящего на диспансерном учёте у врача –

<

данные изъяты> Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Районная больница с.Кизильское», обязанность посещать врача 

<

данные изъяты> еженедельно каждый вторник до снятия с диспансерного учета. 

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения путем подачи апелляционной жалобы через Агаповский районный суд Челябинской области.

Председательствующий: 

Мотивированное решение изготовлено 06 февраля 2025 года