Копия

Дело №

УИД: 63RS0№-86

Р Е Ш Е Н И Е

 

именем Российской Федерации

г. Самара 19 сентября 2019 года

Промышленный районный суд г. Самара в составе:

председательствующего судьи Дешевых А.С.,

при секретаре Земсковой К.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению И.о. Прокурора Октябрьского района г. Самара в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО1 ФИО7 о возмещении затрат на лечение потерпевшего, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Октябрьского района г. Самара обратился в Промышленный районный суд г. Самара с иском в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ответчику ФИО1, в котором просил взыскать с ФИО1 в пользу государства в лице ТФОМС Самарской области затраты на лечение потерпевшего ФИО3 в размере 

<

данные изъяты>.

В обоснование заявленных требований истец указал, что вступившим в законную силу постановлением Октябрьского районного суда г. Самара от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 установлено, что последний причинил вред здоровью ФИО3 в результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ. 

Согласно сведениям, представленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Самарской области (ТФОМС СО), в соответствии с выписками из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС на лечение потерпевшей фондом затрачены денежные средства в размере 

<

данные изъяты>. Оплата лечения была произведена по программе обязательного медицинского страхования из средств ТФОМС СО. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Представитель истца помощник прокурора Октябрьского района г.Самара Митирев Э.Е. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме, дал пояснения, аналогичные описательной части решения.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании заявленные требования признал в полном объеме, не возражал против удовлетворения требований. 

Заслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

В силу требований со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, при этом лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 ст. 1083 ГК РФ. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.) (ст. 1079 ГК РФ).

В соответствии со ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

Согласно п. 2 ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, понесенные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, вследствие причинения вреда его здоровью, за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ" территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта РФ, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями.

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта РФ, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Средства обязательного медицинского страхования являются федеральной государственной собственностью, что также закреплено в статье 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». Средства обязательного медицинского страхования аккумулируются территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с пунктами 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Из содержания указанных норм права следует, что денежные средства, которыми оплачено лечение лица пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии, по программе обязательного медицинского страхования, являются федеральной государственной собственностью, поэтому лицо виновное в причинении вреда здоровью указанного гражданина обязано возместить государству, в лице соответствующего фонда обязательного медицинского страхования, названные расходы в полном объеме.

На основании статьи 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ водитель ФИО1 управляя автомобилем «Шеврале Круз», государственный регистрационный знак №, на 

<

адрес> в 

<

адрес> совершил нарушение п. 10.1, 1.5 ПДД, допустил наезд на пешехода ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которая пересекала проезжую часть в неустановленном месте слева направо, по ходу движения автомашины в зоне видимости регулируемого пешеходного перехода. В результате ДТП пострадала ФИО3, скорой медицинской помощью доставлена в СОКБ им. В.Д. Середавина с диагнозом «СГМ, ЗЧМТ, ушибы мягких тканей». 

Водитель ФИО3 допустил нарушение п. 1.5 Правил дорожного движения, обязывающего участников дорожного движения действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинить вреда, п. 10.1 Правил дорожного движения, в соответствии с которым водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства. 

В результате ДТП ФИО3 получила повреждения в виде черепно - мозговая травма, включающая сотрясение головного мозга, травму мягких тканей лица и головы: раны в лобной и височной областях, кровоподтеки в лобной области, в правой скуловой области, на веках правого глаза, ссадина в левой щечной области, перелом ветви правой седалищной кости, что причинило вред здоровью средней тяжести. 

Данные обстоятельства подтверждаются постановлением по делу об административном правонарушении Октябрьского районного суда г. Самара от ДД.ММ.ГГГГ, вступившем в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. Указанным постановлением ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 12.24 ч.2 КоАП РФ (нарушение Правил дорожного движения или правил эксплуатации транспортного средства, повлекшее причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего), ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 

<

данные изъяты>.

В ходе настоящего судебного разбирательства ответчик ФИО1 не оспаривал вину в указанном ДТП.

Согласно сведениям, поступившим из ГБУЗ «СОКБ имени В.Д. Середавина», ФИО3 находилась на стационарном лечении в ГБУЗ «СОКБ имени В.Д. Середавина» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с клиническим диагнозом сочетанная травма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Закрытый перелом седалищной кости справа. Рвано-ушибленные инфицированные раны лобной области слева. Осаднения и ушибы мягких тканей лица слева. 

Согласно сведениям, представленным Территориальным фоном обязательного медицинского страхования Самарской области, ФИО3 имеет полис ОМС единого образца, выданный АО СК «АСКОМЕД». По данным персонифицированного учета медицинской помощи застрахованному лицу в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ горда были оказаны медицинские услуги в ГБУЗ «СОКБ им. В.Д. Середавина», к оплате предъявлено 

<

данные изъяты>. 

На основании вышеизложенного, с учетом признания иска ответчиком, суд приходит к выводу, что обязанность по возмещению понесенных ТФОМС Самарской области расходов, связанных с оказанием ФИО3 медицинской помощи, подлежит возложению на ответчика ФИО1, как виновника дорожно-транспортного происшествия, в результате действий которого потерпевшей причинен вред здоровью и оказано стационарное лечение в рамках ОМС.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход государства в сумме 

<

данные изъяты>. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования И.о. Прокурора Октябрьского района г. Самара в интересах государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к ФИО1 ФИО8 о возмещении затрат на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 ФИО10 в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области затраты на лечение потерпевшей Гарибян ФИО9 в сумме 

<

данные изъяты>.

Взыскать с ФИО2 госпошлину в доход государства в сумме 

<

данные изъяты>. 

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Промышленный районный суд г. Самара в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий (подпись) А.С. Дешевых 

Копия верна.

Судья А.С. Дешевых

Секретарь

Подлинный документ подшит в материалах гражданского дела №

(УИД 63RS0№-86) Промышленного районного суда г. Самары.