Дело №2-153/18 05 февраля 2018 года 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Коваль Н.Ю.

с участием прокурора Верещагина Д.Г.

при секретаре Тарасовой Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Пскова в защиту интересов неопределенного круга лиц к ФКУЗ «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний» об обязании совершить определенные действия, 

УСТАНОВИЛ:

Прокуратурой г. Пскова совместно с начальником Центрального государственного санитарно -эпидемиологического надзора № 2 ФКУЗ МСЧ № 78 ФСИН России главного государственного врача ФИО1 в филиале «Больница №3» ФКУЗ МСЧ № 78 ФСИН России была проведена проверка, в ходе которой выявлены нарушения ответчиком требований санитарно-эпидемиологического законодательства. Поскольку ответчик не устраняет в добровольном порядке выявленные нарушения, прокурор просит суд с учетом уточнения иска обязать ФКУЗ МСЧ № 78 ФСМН России:

1. принять меры к обеспечению филиала Больница № 3 принтером HPpcl 5 для мультисканера «Multiskan ascent», фотоэлектроколориметром, микроскопом бинокулярным и дозаторами пипеточными с переменным объектом на 1-5 мл (2 шт.) в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

2. привести в соответствии с требованиям п. 8.8. раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно –эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» помещения клинико-диагностической лаборатории, помещения иммунологической лаборатории, кабинет амбулаторного приема, предоперационное помещение, стерилизационное помещение, кабинет УЗИ – диагностики и процедурный кабинет филиала Больница № 3 в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу;

3. в соответствии с требованиями Порядков оказания медицинской помощи обеспечить филиал Больница № 3 следующими материально-техническими средствами: мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером; набор инструментов для работы на костях, травматологический набор, светильник хирургический бестеневой трехрефлекторный потолочный, автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактомертр, электрический офтальмоскоп диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокрулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, офтальмологический фонарик, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, вращающееся кресло (кресло Барани);

4. в соответствии с требованиями п.п. 7,32 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 года № 706н и п. 11,12 раздела 1, п.п. 1.2, 2.14, 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить филиал Больница №3 индикаторными тест-полосками и реактивами для контроля предстерилизационной очистки ИМН;

5. в соответствии с требованиями п. 2.3.17 санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2322-08 «безопасность работы с микроорганизмами 3- 4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитных болезней» обеспечить бактериологическую лабораторию филиала «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора №2» ФКУЗ МСЧ № 78 следующими материально-техническими средствами: 

стерилизатор паровой ГК – 100-3, стерилизатор ГП -80 СПУ; облучатель- рециркулятор Дезар-4 ( в количестве 3 шт.), весы электронные лабораторные с НВП 300 г и ценой деления 0,005 ( в количестве-2 шт.), аквадистиллятор ДЭ -25М, холодильник лабораторный ХЛ 340 и холодильник фармацевтический ХФ-250-2 ( в количестве -3шт.). Требования изложены с учетом уточнения иска (л.д. 187-189).

Помощник прокурора Центрального района Верещагин Д.Г. исковые требования поддержал в полном объеме с учетом представленных уточнений иска.

Представители ответчика – ФИО2 и ФИО3, действующие на основании доверенностей, в судебном заседании частично возражали против заявленного иска, свою позицию по делу изложили в письменном отзыве на иск.

Представитель третьего лица – Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Санкт-Петербургу и Ленинградской области в судебное заседание не явился, надлежащим образом уведомлен, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие третьего лица.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что исковое заявление подлежит удовлетворению частично по следующим основаниям: 

Положения ст. 41 Конституции РФ гарантируют гражданам право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ч.6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе, в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения в соответствии с законодательством РФ, что предусмотрено ч.1, 7 ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно ст. 37 указанного ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно положений Порядка организации медицинской помощи лица, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ №60, Минюста РФ № 190 от 17.10.2005 года, в частности, п. 104 создаются специализированные и многопрофильные больницы краевых, межреспубликанских, межобластных лечебно-профилактических учреждений УИС. (далее- Порядок).

Согласно п. 4,5 Порядка- медицинские службы федеральных органов исполнительной власти обеспечивают соблюдение прав пациентов при оказании медицинской помощи подозреваемым и обвиняемым, осужденным, соблюдение прав подозреваемых, обвиняемых и осужденных на охрану здоровья, что является одним из основных принципов деятельности медицинских служб.

П. 12 Порядка определена обязанность работников (сотрудников) Учреждений по соблюдению государственных санитарно-эпидемиологических, противоэпидемических правил и нормативов.

В соответствии с п. 22 Порядка – медицинские части размещаются и содержатся в помещениях в соответствии с государственными санитарными правилами и нормами для лечебно –профилактических учреждений. К основным задачам медицинской части согласно п. 15 Порядка относится организация и проведение комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Как следует из п. 112 порядка, все помещения больницы размещаются и содержатся в соответствии с государственными санитарными правилами и нормативами для лечебно-профилактических учреждений.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 года № 58 утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Материалами дела установлено, что в ходе проведенной 19.04.2017 года проверки санитарного состояния функциональных помещений больницы № 3 выявлен ряд нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства со стороны ответчика, которые подлежат устранению. 

Вместе с тем, суд принимает во внимание возражения ответчика и приложенные к ним документы, подтверждающие частичное исполнение требований прокурора, а также неправомерность ряда заявленных требований.

По первому пункту исковых требований.

Как следует из материалов дела и существа заявленных исковых требований, направленных на соблюдение санитарно-эпидемиологического законодательства, правовых оснований для обязания ФКУЗ МСЧ № 78 осуществить закупку принтера HPpcl 5 для мультисканера «Multiskan Ascent» - не имеется, т.к. данный вид техники не относится к медицинскому оборудованию, а оргтехника для нужд МСЧ-78 закупается ФКУ «Главный центр инженерно-технического обеспечения и связи» ФСИН России, что следует из пояснений представителя ответчика и прокурором не оспаривалось.

В ходе рассмотрения дела также установлено, что в Больнице № 3 принтер имеется, однако находится в нерабочем состоянии в связи с чем, ответчиком подана заявка на его ремонт, что подтверждается материалами дела и истцом в порядке ст. 56 ГПК РФ не оспореноКроме того, в дело представлены документы (копии товарных накладных), подтверждающие закупку: фотоэлектроколориметр и дозаторов пипеточных с переменным объемом на 1-5 мл (2 шт.). Представлены документы, подтверждающие наличие в больнице микроскопа бинокулярного в количестве двух штук, находящихся в рабочем состоянии, следовательно, необходимость в приобретении данных технических средств истцом не подтверждена. 

При таких обстоятельствах, требование прокурора в данной части удовлетворению не подлежит. 

По второму пункту исковых требований.

Данное требование прокурора также не подлежит удовлетворению. Истец просит суд обязать ответчика совершить действия, направленные на приведение помещений больницы в соответствии с требованиями п. 8.8. раздела 1 СанПин 2.1.3.2630-10. Однако, данное требование прокурором не конкретизировано: не указано, какие действия необходимо совершить истцу для выполнения соответствующих требований, а также какие конкретно нарушения установлены. Суд предлагал истцу уточнить требования в данной части, однако требование суда исполнено не было. 

Кроме того, как указал ответчик с целью приведения в соответствие требованиям пункта 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» помещений Больницы № 3 запланирован аукцион на закупку мебели лабораторной и медицинской, что подтверждено документально. С учетом изложенного, суд отказывает в данной части иска.

По третьему пункту исковых требований.

Больница №3 в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности может оказывать специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях по операционному делу. 

В соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г №922н) – стандарт оснащения операционной (операционного блока) предусматривает обязательное наличие мобильного рентген аппарата… и набора для работы на костях (в стандарте помечены*(2)) в случае если в хирургическом дневном стационаре выполняются реконструктивные пластические операции на костях. Травматолога и лицензии по травматологии в Больнице №3 нет. 

Соответственно, требование прокурора об обеспечении Больницы №3 мобильным рентгеновским аппаратом с электронно-оптическим преобразователем или мобильным рентгеновским аппаратом С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенным монитором и принтером, набором инструментов для работы на костях, а также травматологическим набором не могут быть признаны законными и обоснованными.

Вместе с тем, требование прокурора об обязании обеспечить Больницу № 3 офтольмалогическим оборудованием обоснованно и подлежит удовлетворению, в частности должен быть закуплен: светильник хирургический бестеневой трехрефлекторный потолочный, автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактомертр, электрический офтальмоскоп диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокрулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, офтальмологический фонарик, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, вращающееся кресло (кресло Барани). 

Тот факт, что ответчиком подана повторная заявка на получение лимитов бюджетных обязательств на закупку офтальмологического оборудования, в данном случае не может быть принята судом во внимание, поскольку не свидетельствует о фактическом исполнении требований прокурора. В указанной части требование прокурора суд удовлетворяет частично.

По четвертому пункту исковых требований.

Как следует из материалов дела, истцом во исполнение требований п.п. 7,32 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 года № 706н и п. 11,12 раздела 1, п.п. 1.2, 2.14, 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» приобретены –индикаторные тест-полосоки и реактивы для контроля предстерилизационной очистки ИМН. 

Поскольку требование прокурора исполнено (доказательств обратного – не представлено), правовых оснований для удовлетворения иска в данной части – не имеется.

По пятому пункту исковых требований.

Истец заявляет требование об обеспечении Больницы № 3 (лаборатории):

стерилизатором паровым ГК – 100-3, стерилизатором ГП -80 СПУ; облучателем- рециркулятор Дезар-4 ( в количестве 3 шт.), весами электронными лабораторные с НВП 300 г и ценой деления 0,005 ( в количестве-2 шт.), аквадистиллятором ДЭ -25М, холодильником лабораторным ХЛ 340 и холодильником фармацевтическим ХФ-250-2 ( в количестве -3шт.). 

Ответчик, возражая против заявленных требований, ссылается на то, что оснащение медицинским оборудованием бактериологической лаборатории ЦГСЭН №2 не имеют основания к исполнению т.к. утвержденного порядка оснащения оборудованием бактериологической лаборатории нет. Оснащение лаборатории производится в соответствии с выполняемыми функциями лаборатории по решению руководства медицинского учреждения. Закупка оборудования производится в плановом порядке, подана заявка на выделение денежных средств. Суд соглашается с позицией представителя ответчика, поскольку истцом не представлено ссылки на конкретный документ, определяющий необходимость в приобретении вышеуказанного оборудования. 

При этом, ссылка истца на нарушение ответчиком требований п. 2.3.17. СаНПиН 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 группы патогенности (опасности) и возбудителями паразитных болезней», в данном случае не может быть принята во внимание, поскольку, определяет наличие лабораторной мебели и соблюдение определенного температурного режима.

В данной части иска суд отказывает.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление Прокурора города Пскова в защиту интересов неопределенного круга лиц к ФКУЗ «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний» об обязании совершить определенные действия, – удовлетворить частично.

Обязать ФКУЗ «Медико-санитарную часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний» в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу: приобрести для филиала «Больница № 3» ФКУЗ МСЧ № 78 ФСИН России:

-светильник хирургический бестеневой трехрефлекторный потолочный;

- автоматический проектор знаков с принадлежностями;

- автоматический рефрактомертр;

- электрический офтальмоскоп диафаноскоп;

-автоматический пневмотонометр;

- экзофтальмометр;

- бинокрулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;

- офтальмологический фонарик;

- диагностическую офтальмологическую универсальную трехзеркальную линзу для офтальмоскопии;

- вращающееся кресло (кресло Барани).

В остальной части иска – отказать.

Взыскать с ФКУЗ «Медико-санитарная часть №78 Федеральной службы исполнения наказаний» госпошлину в доход местного бюджета в размере 300 руб. (триста рублей).

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Санкт-Петербургский городской суд в течение одного месяца со дня изготовления в окончательной форме.

Судья: