Дело № 2-386/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 мая 2019 год город Гай

Гайский городской суд Оренбургской области в составе

председательствующего судьи Шошолиной Е.В., 

при секретаре Шевченко Ю.В.,

с участием помощника Гайского межрайонного прокурора Горожанова Д.А.,

при участии представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гайского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО2, государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Гая о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил:

Гайский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, в обоснование которого указал, что ФИО2, управляя автомобилем 

<

данные изъяты>, в нарушение п. 13.1, 14.3 ПДД РФ, допустил наезд на пешехода ФИО3, чем причинил вред здоровью средней тяжести.

В результате нарушений ФИО2, потерпевшая ФИО3 обращалась за получением медицинских услуг в ГБУЗ «Городская больница» г. Гая, общая стоимость которых составила 3 939 руб. 24 коп. 

Просит взыскать с ответчика сумму ущерба и обязать ФИО2 и ГБУЗ «Городская больница» г. Гая представить в Гайскую межрайонную прокуратуру сведения, подтверждающие оплату понесенных фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг.

В судебном заседании помощник прокурора Горожанов Д.А. поддержал заявленные требования в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен был надлежащим образом.

Представитель ответчика ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании возражал против заявленных требований, указав, что ФИО3 за оказанием медицинской помощи не обращалась.

Третье лицо ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте слушания дела извещена была надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие представителей ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области», ГБУЗ Городская больница» г. Гая, извещенных надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 857 от 29 июля 1998 года (в ред. от 29 ноября 2016 года) следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью и закреплено за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными названным Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона № 326-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью и в силу ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 13 данного Федерального закона).

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Из смысла данных положений следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в том числе Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Материалами дела установлено, что постановлением судьи Гайского городского суда Оренбургской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ с назначением наказания в виде 

<

данные изъяты>.

Из судебного акта следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 

<

данные изъяты> мин. по адресу: 

<

адрес> в нарушение п. 13.1, 14.3 ПДД РФ водитель ФИО2 управляя автомобилем 

<

данные изъяты> гос.рег.знак №, на регулируемом перекрестке 

<

адрес>, допустил наезд на пешехода ФИО3, переходящую проезжую часть по пешеходному переходу на разрешающий сигнал транспортного светофора. В результате ДТП ФИО3 получила телесные повреждения, причинившие средней тяжести вред здоровью

Согласно Выписке из реестра пролеченных больных, ТФОМС Оренбургской области понесены расходы за лечение ФИО3 в размере 3 939 руб. 24 коп.

Из сообщения ГБУЗ «ГБ» г. Гая следует, что ДД.ММ.ГГГГ был произведен выезд скорой медицинской помощи к ФИО3 и поставлен диагноз «

<

данные изъяты>). На оказание неотложной помощи затрачены средства ОМС в сумме 2 936 руб. 94 коп. ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ была осмотрена врачом – травматологом и поставлен диагноз «

<

данные изъяты> и направлена на дальнейшее амбулаторно-поликлиническое лечение в поликлинику ГБУЗ «ГБ» г. Гая к врачу-травматологу. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 находилась на амбулаторно-поликлиническом лечении в поликлинике ГБУЗ «ГБ» г. Гая с диагнозом «

<

данные изъяты> На лечение затрачены средства ОМС в сумме 1 002 руб. 30 коп. На стационарном лечении не находилась. Итого затраты на лечение ФИО3 составили 3 939 руб. 24 коп.

С учетом изложенных обстоятельств дела суд считает, что исковые требования в части возмещения ущерба подлежат удовлетворению.

Довод представителя ответчика о том, что потерпевшая ФИО3 после ДТП за медицинской помощью не обращалась, опровергается имеющимися в материалах дела доказательствами.

Требования истца об обязании ответчиков предоставить в прокуратуру сведения, подтверждающие оплату понесенных Территориальным фондом расходов по оплате оказанных потерпевшей медицинских услуг не основано на законе, а потому удовлетворению не подлежат.

На основании ст.103 ГПК РФ и с учетом положений ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Таким образом, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 400 руб. 

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление Гайского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО2, государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская больница» г. Гая о возмещении ущерба, причиненного преступлением - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» в счет возмещения ущерба – 3 939 руб. 24 коп.

В удовлетворении остальной части отказать.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину - 400 руб. 

Решение может быть обжаловано в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме. 

Судья: Е.В. Шошолина

Мотивированное решение изготовлено 03 июня 2019 года.

Судья: Е.В. Шошолина