Дело № 2-1057/18

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 мая 2018 года город Орел

Советский районный суд города Орла в составе:

председательствующего судьи Щербиной И.С.,

при секретаре Рохлиной А.А., 

с участием прокурора Новосильского района Орловской области Булатова С.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску прокурора Новосильского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета, 

установил:

прокурор Новосильского района Орловской области обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета. В обоснование заявленных требований указал, что ФИО1 необходим препарат 

<

данные изъяты> которым он не обеспечивается. По указанным основаниям, просит суд обязать ответчика обеспечить предоставление ФИО1. лекарственного препарата 

<

данные изъяты>

В судебном заседании истец прокурор Навосильского района Орловской области Булатов С.С., истец ФИО1, заявленные требования уточнили, просили суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями, за счет средств бюджета.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области по доверенности ФИО2 исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении, при этом не оспаривала право истца на обеспечение указанным препаратом. Пояснила, что в настоящее время лимит денежных средств на закупку не доведен, в связи с чем, отсутствуют денежные средства на закупку данного препарата.

Представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области по доверенности ФИО2 исковые требования просила оставить без удовлетворения, как незаконные и необоснованные.

Представитель третьего лица БУЗ ОО «Новосильская ЦРБ» ФИО3 полагала исковые требования подлежащими удовлетворению. 

Представитель третьего лица ГУП ОО «Орелфармация» по доверенности ФИО4 по вопросу принятия судебного решения полагалась на усмотрение суда.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям. 

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу ст. 8 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В силу п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Из статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

При этом Правительством Российской Федерации утвержден перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, в соответствии с которым осуществляется льготное лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь (ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

Данным Законом установлены меры социальной поддержки по льготному обеспечению за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении граждан, проживающих на территории Орловской области, включенных в перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, утвержденный Правительством Российской Федерации, и не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством (ч. 1 ст. 1 Закона Орловской области от 13 августа 2009 года № 942-03 «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области»).

При этом, льготное обеспечение указанных категорий граждан в Орловской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (п.4 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года №590).

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством, обеспечиваются льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» только по решению врачебной комиссии государственной медицинской организации Орловской области в случаях:

- изменения схем лечения вследствие индивидуальной непереносимости лекарственного препарата, осложнений течения заболевания и невозможности обеспечения лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета;

- отсутствия необходимых лекарственных препаратов в Перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 года №2724-р. (п. 3 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Номенклатура и объемы лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для льготного обеспечения отдельных категорий граждан, для размещения государственного заказа формируются Департаментом здравоохранения Орловской области в соответствии с заявками государственных медицинских организаций Орловской области, составленными в соответствии с областным регистром граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, не реже чем 2 раза в год исходя из лимитов бюджетных обязательств, доведенных главному распорядителю бюджетных средств на соответствующий финансовый год на указанные цели (п. 7 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Поставка лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется организацией, выигравшей государственный заказ на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в уполномоченную фармацевтическую организацию. 

Уполномоченная фармацевтическая организация определяется в соответствии с Федеральным законом (п. 8 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам врача (фельдшера) производится через аптечные организации по месту жительства граждан или в аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий по рецептам врачей специализированных государственных медицинских организаций, на основании договорных отношений между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями (п. 9 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590). 

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Новосильская ЦРБ» и относится к категории лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, включая право на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». 

ФИО1 был поставлен диагноз 

<

данные изъяты>, в связи с чем, истец является 

<

данные изъяты>

ДД.ММ.ГГ лечащим врачом ФИО1 был выписан рецепт на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>», между тем, данный препарат ему выдан не был.

Обоснованность данного заключения подтверждается выпиской из протокола №*** от ДД.ММ.ГГ заседания врачебной комиссии по назначению истцу лекарственного препарата 

<

данные изъяты> и протоколом заседания врачебной комиссии №*** от ДД.ММ.ГГ.

Письмом от ДД.ММ.ГГ №*** (вх. №*** ДД.ММ.ГГ) БУЗ Орловской области «Новосильская ЦРБ» в адрес Департамента здравоохранения Орловской области было направлено письмо об обеспечении ФИО1 необходимым лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> на 

<

данные изъяты> года и одновременно подана дополнительная заявка на указанное лекарственное средство.

Следовательно, информация о потребности ФИО1 в лекарственном препарате 

<

данные изъяты> поступила в Департамент здравоохранения Орловской области ДД.ММ.ГГ.

В связи с чем, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями за счет средств бюджета Орловской области. 

Доводы ответчика об отсутствии достаточного финансирования не являются основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как, в силу ст. 18 Конституции РФ именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Новосильского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> в необходимом объеме в соответствии с медицинскими показаниями, за счет средств бюджета.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Советский районный суд г.Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения, с которым стороны могут ознакомиться 22 мая 2018 года.

Председательствующий: И.С. Щербина