РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Туапсе Дело № 2-105/2026

«29» января 2026 год

Туапсинский районный суд Краснодарского края в составе председательствующего Курбакова В.Ю., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Артыновой Р.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании страховой выплаты,

при участии в судебном заседании:

от истца: ФИО1 – паспорт,

от ответчика: не явился, извещен,

от третьего лица: не явился, извещен

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в Туапсинский районный суд с исковым заявлением к АО «СОГАЗ» (далее – общество) о взыскании страховой выплаты в размере 4 000 000 рублей.

Исковые требования мотивированы тем, что 25 мая 2025 года истец, будучи работником АО «Черномортранснефть», был застрахован по договору страхования от несчастных случаев и болезни № 22 LA 1466, по которому истец является выгодопреобретателем. Договор заключен на срок с 01.06.2022 года и до 01.06.2025 года. Срок страхования делится на страховые периоды. Первый страховой период: с 01.06.2022 г. по 23:59 часа по 31.05.2023 г. (один год). Срок каждого последующего страхового периода (кроме последнего) равен периоду времени продолжительностью 365/366 дней (в зависимости от фактического количества дней в году) и начинает исчисляться с даты, следующей за датой окончания предыдущего страхового периода. Согласно пункту 7.1.4 договора страхования, при наступлении признаков страхового случая страхователь должен сообщить о происшедшем по средством телефонной, или обратиться в ближайший филиал страховщика. В случае если при рассмотрении страхового события выявится объективная необходимость выяснения дополнительных обстоятельств о причинах возникновения ущерба, размере убытка, а также причастности к нему третьих сторон, страховщик имеет право требования документов, касающихся таких обстоятельств. Для решения вопроса о выплате страхового возмещения страховщик также вправе самостоятельно запрашивать дополнительную документацию из лечебных и других учреждений. При наступлении страхового случая страховщик осуществляет страховую выплату в размере и в пределах страховых сумм. При наступлении страхового случая по риску смерти или постоянной утраты общей трудоспособности застрахованного (установление I или II группы инвалидности) страховщик производит страховую выплату в размере 4 000 000 рублей, согласно пункту 2.4.2 договора страхования. Таким образом, в предмете договора указанно, что страховщик обязуется за обусловленную плату, страховую премию, уплачиваемую страхователем, выплатить обусловленную настоящим договором сумму в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при наступлении страхового случая. Предметом договора страхования установлен, в том числе, страховой случай - инвалидность I и II группы в результате несчастного случая и/или болезни. 09.03.2023 года истцу установлена инвалидность III группы в результате заболевания: «ИБС Стенокардия напряжения 2 ФК. Коронарография с ТБКА и стентированием ср/3 ЗБВ от 27.10.2022 года, а 26.04.2024 года установлена инвалидность II группы. Ответчику было направлено заявление о страховом случае с приложением подтверждающих документов. Однако ответчик отказал, сославшись на то, что 29.10.2021 года истец перенес инфаркт миокарда. Ответчик отказал в страховой выплате и уклонился от добровольного исполнения требований истца в порядке досудебного урегулирования спора. Истец полагает, что ответчик необоснованно уклонился от выплаты страхового возмещения, в связи с чем обратился в суд с настоящим иском.

К участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечено АО «Черномортранснефть».

Истец в судебном заседании поддержал исковые требования.

Ответчик, извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте судебного разбирательства, что подтверждается почтовым отправлением с идентификационным номером 80406416323737, явку представителя не обеспечил. В возражения на иск указал на отсутствие оснований для удовлетворения исковых требований по следующим основаниям: истец являлся застрахованным лицом в рамках договора страхования несчастных случаев и болезней № 22 LA 1466 от 25.05.2022, заключенного между обществом и АО «Черноморские магистральные нефтепроводы», в соответствии с условиями которого страховщик принял на себя обязательства за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую страхователем, выплатить обусловленную договором сумму (с учетом положений подпунктов 2.4.1, 2.4.2, пунктов 6.2, 6.3 договора) в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при наступлении страхового случая. Страховым случаем, в соответствии с пунктом 2.2.7 договора страхования является, в том числе «постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате заболевания», под которым понимается постоянная утрата трудоспособности в результате любого впервые диагностированного в течение срока страхования заболевания, выразившаяся в установлении застрахованному лицу инвалидности I или II группы и установленная в течение 1 года со дня диагностирования заболевания, послужившего причиной установления инвалидности. В рамках рассмотрения заявления ФИО1 о выплате страхового возмещения, на основании представленного направления на медико-социальную экспертизу от 15.04.2024, протокола медико-социальной экспертизы, медицинской документации ФИО1 было установлено, что основанием установления истцу инвалидности II группы послужило прогрессирование заболевания «ИБС сердца. Стенокардия напряжения 2ФК. Перенесенный 29.10.2021 инфаркт миокарда. Таким образом, болезнь, прогрессирование которой послужило основанием для установления ФИО1 инвалидности II группы, впервые диагностировано: 29.10.2021, т.е.: до заключения договора страхования, и более, чем за один год до установления инвалидности II группы, что исключает возможность признания заявленного события страховым случаем, и свидетельствует об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований. Ссылаясь на факт наступления страхового случая, истец заявляет к взысканию размер страхового возмещения в сумме 4 000 000 руб. В соответствии с пунктом 2.4.2 договора страхования, общая страховая сумма по пунктам 2.2.6 и 2.2.7 договора составляет 4 000 000 руб. Заявляя требования именно в размере данной суммы, истцом неверно истолкованы условия договора страхования. Как следует из прямого толкования пункта 2.4.2 договора страхования, страховая сумма в размере 4 000 000 руб. является общей (совокупной) для двух страховых случаев: пункт 2.2.6 «Смерть в результате онкологического заболевания», пункт 2.2.7 «Постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате заболевания» и не является таковой для каждого из данных случаев в отдельности. Указанное следует также и из пункта 6.2.2 договора страхования, согласно которому страховые выплаты при установлении инвалидности II группы производятся в размере 75% страховой суммы, установленной для данного застрахованного лица в пункте 2.4.1 (2) или пункте 2.4.2 договора. В связи с чем, в случае признания заявленного истцом события страховым случаем, страховая выплата, применительно к положениям пункта 6.2.2. договора страхования, в любом случае не могла бы превышать 3 000 000 руб. (4 000 000 *75%), а потому требования истца в заявленном размере являются необоснованными.

Также обществом было заявлено ходатайство об оставлении искового без рассмотрения в связи с несоблюдением досудебного порядка урегулирования спора, предусмотренным пунктом 12.1 Правил страхования, разрешение споров осуществляется с соблюдением досудебного (претензионного) порядка, если иное не предусмотрено договором страхования. При разрешении спора в досудебном (претензионном) порядке, до обращения в суд, направляется письменная претензия с приложением копий документов, на которые имеется ссылка в претензии. Лицо, которому направлена претензия, обязано в течение 30 календарных дней, если иной срок не предусмотрен договором страхования, с даты поступления претензии рассмотреть ее и письменно уведомить направившее претензию лицо о результатах ее рассмотрения и о передаче дела по подсудности, так как к сложившимся между истцом и ответчиком правоотношениям не подлежат применению положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300- I «О защите прав потребителей» (далее – Закон РФ «О защите прав потребителей»). Истец являлся застрахованным лицом в рамках договора страхования от несчастных случаев и болезней № 22 LA 1466 от 25.05.2022, заключенного между АО «СОГАЗ» и АО «Черноморские магистральные нефтепроводы» (АО «Черномортранснефть», т.е. на основании договора, заключенного между юридическими лицами. Пунктом 1 статьи 5 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (далее – Закон РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации»), установлено, что страхователями признаются юридические лица и дееспособные физические лица, заключившие со страховщиками договоры страхования, либо являющиеся страхователями в силу закона. ФИО1 намерения на заключение договора личного страхования с АО «СОГАЗ» не выражал, заявление на страхование не предоставлял, плательщиком страховой премии в рамках договора страхования не является, в связи с чем, по смыслу подпункта 1 пункта 1 статьи 4.1 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» не наделен в полном объеме полномочиями, принадлежащими страхователю. Таким образом, поскольку страхователем в рамках договора страхования несчастных случаев и болезней № 22 LA 1466 от 25.05.2022 выступает АО «Черномортранснефть», с учетом правомочий ФИО1, ограниченных статусом застрахованного лица, истец в целом не является потребителем по смыслу положений Закона РФ «О защите прав потребителей», а потому его положения к настоящему спору неприменимы. В соответствии со статьей 28 ГПК РФ, по общему правилу иск предъявляется в суд по месту жительства ответчика. Иск к организации предъявляется в суд по адресу организации. Как следует из выписки из ЕГРЮЛ в отношении общества, юридическим адресом ответчика является: 

<

адрес>, что относится к подсудности Мещанского районного суда города Москвы.

Рассмотрев заявленное ходатайство об оставлении искового заявления без рассмотрения суд пришел к следующим выводам.

В силу статьи 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов (часть 1).

Согласно абзацу 2 статьи 222 указанного кодекса суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если истцом не соблюден установленный федеральным законом для данной категории дел досудебный порядок урегулирования спора.

Оснований полагать, что истцом не соблюдён досудебный порядок урегулирования спора, у суда не имеется, поскольку как следует из материалов дела истец обращался к ответчику с заявлением о компенсации страховой выплаты по договору страхования, однако письмом от 14.02.2025 года № СГ-20557 общество отказало истца в признания случая страховым и осуществления страховой выплаты, что расценивается судом как досудебный порядок урегулирования спора. Кроме того, как следует из возражений на иск, ответчик возражает против удовлетворения исковых требований, в связи с чем дополнительное обращение истца в адрес ответчика не привело бы к иному результату рассмотрения его обращения, в связи с чем оснований для оставления искового заявления без рассмотрения не имеется.

Оценив ходатайство ответчика о передаче дела по подсудности, со ссылкой на то, что к настоящему спору не могут быть применены положения Закон РФ «О защите прав потребителей» и спор подлежит рассмотрению по месту нахождения ответчика, суд также не усматривает оснований для его удовлетворения, поскольку как следует из договора страхования от несчастных случаев и болезней от 25.05.2022 № 22 LA 1466, заключенного между АО «СОГАЗ» и АО «Черноморские магистральные нефтепроводы», он заключен в интересах истца (застрахованного лица), которому принадлежит право на получение страховой выплаты (пункт 1.3 договора), в связи с чем истец обоснованно предъявил настоящие требования со ссылкой на положения Закона РФ «О защите прав потребителей», которым предоставлено истцу право альтернативной подсудности. Истец, воспользовавшись своим право, предъявил настоящий иск по месту своего жительства, то есть в Туапсинский районный суд.

АО «Черномортранснефть», извещенное надлежащим образом о дате, времени и месте судебного разбирательства, что подтверждается почтовым отправлением с идентификационным номером 80406416323591, явку представителя не обеспечило. В возражения на иск указал на отсутствие оснований для удовлетворения исковых требований по следующим основаниям: на ряду с обязательным медицинским страхованием лиц, работающих в АО «Черномортранснефть», предусмотренным Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», обществом осуществляется дополнительное корпоративное личное страхование персонала в формах добровольного медицинского страхования и добровольного страхования от несчастных случаев и болезней. В рамках программы дополнительного добровольного медицинского страхования АО «Черномортранснефть» заключило со страховщиком (АО «СОГАЗ») договор страхования своих работников от несчастных случаев и болезней в соответствии с Правилами добровольного медицинского страхования в пользу застрахованных лиц (выгодоприобретателей). Предметом страхования по условиям договора являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с причинением вреда здоровью застрахованного лица вследствие несчастного случая или заболевания, либо смертью застрахованного лица вследствие несчастного случая или заболевания. Из положений действующего законодательства следует, что стороны договора страхования вправе по своему усмотрению определить перечень случаев, признаваемых страховыми, а также случаев, которые не могут быть признаны страховыми, следовательно, стороны воспользовавшись закрепленным в законе правом по самостоятельному определению условий договора страхования, в надлежащей форме согласовали между собой и указали в разделе 2 конкретные события, которые являются страховыми случаями, а также случаи, не являющиеся застрахованными. То есть законодатель однозначно указывает на возможность отражения в договоре страхования иных оснований для отказа в выплате страхового возмещения, что и было определено в договоре между АО «Черномортранснефть» и АО «СОГАЗ», а именно условие о пресекательном годичном сроке возникновения страхового случая со дня установления застрахованному лицу инвалидности I (первой) или II (второй) группы инвалидности. Из представленного направления на медико-социальную экспертизу от 15.04.2024 года, протокола медико-социальной экспертизы, медицинской документации ФИО1 следует, что основанием установления истцу инвалидности II группы послужило прогрессирование заболевания «ИБС сердца. Стенокардия напряжения 2ФК». Перенесенный 29.10.2021 года инфаркт миокарда. Таким образом, болезнь, прогрессирование которой послужило основанием для установления ФИО1 инвалидности II группы, впервые диагностировано: 29.10.2021, то есть: до заключения договора страхования, и более, чем за один год до установления инвалидности II группы, что исключает возможность признания заявленного события страховым случаем, и свидетельствует об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований. С учетом изложенного основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Исследовав материалы дела, выслушав истца, оценив представленные доказательства, суд считает, что исковые требования удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

Согласно статьям 420, 421 Гражданского кодекса договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей; граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Понуждение к заключению договора не допускается, за исключением случаев, когда обязанность заключить договор предусмотрена названным кодексом, законом или добровольно принятым обязательством. Стороны могут заключить договор, как предусмотренный, так и не предусмотренный законом или иными правовыми актами.

В соответствии со статьей 934 Гражданского кодекса по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор (пункт 1). Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

Пункт 2 статьи 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам. Перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском) и наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты, описывается путем указания событий, являющихся страховыми случаями, и событий, не являющихся страховыми случаями (исключений).

Пунктом 1 статьи 940 Гражданского кодекса установлено, что договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования, за исключением договора обязательного государственного страхования (статья 969).

Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434 Гражданского кодекса) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком (пункт 2 статьи 940 Гражданского кодекса).

Статьей 942 Гражданского кодекса определены существенные условия договора страхования. Так, согласно подпунктам 1 - 4 пункта 2 статьи 942 Гражданского кодекса при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (пункт 1 статьи 943 Гражданского кодекса). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (пункт 2 статьи 943 Гражданского кодекса). При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил (пункт 3 статьи 943 Гражданского кодекса).

Существенными признаются, во всяком случае, обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Таким образом, в силу свободы договора и возможности определения сторонами его условий (при отсутствии признаков их несоответствия действующему законодательству и существу возникших между сторонами правоотношений) они становятся обязательными как для сторон, так и для суда при разрешении спора, вытекающего из данного договора.

Как следует из материалов дела и установлено судом, истец являлся застрахованным лицом в рамках договора страхования несчастных случаев и болезней № 22 LA 1466 от 25.05.2022, заключенного между обществом и АО «Черноморские магистральные нефтепроводы», в соответствии с пунктом 1.1 которого страховщик принял на себя обязательства за обусловленную настоящим договором плату (страховую премию), уплачиваемую страхователем, выплатить обусловленную договором сумму (с учетом положений подпунктов 2.4.1, 2.4.2, пунктов 6.2, 6.3 договора) в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица при наступлении страхового случая.

Пунктом 1.2 договора предусмотрено, что объектом страхования являются имущественные интересы застрахованного лица, связанные с причинением вреда здоровью застрахованного лица вследствие несчастного случая или заболевания или смертью застрахованного лица вследствие несчастного случая или заболевания.

Согласно пункту 1.3 договора право на получение страховой выплаты принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор заключен в пользу застрахованного лица, если в договоре не названого выгодоприобретателем другое лицо.

Договором не установлен иное лицо в качестве выгодоприобретателя, в связи с чем суд исходит из того, что право на получение страховой выплаты принадлежит истца.

В соответствии с пунктом 1.7 договора Договор заключен на условиях Правил страхования от несчастных случаев и болезней от 29 апреля 2005 г. (в редакции от 28 декабря 2018 г.). Если настоящим Договором установлены иные положения, чем предусмотренные Правилами, применяются положения настоящего Договора.

Согласно пункту 2.2 договора предусмотрены страховые выплаты при наступлении страховых случаев по следующим рискам: 2.2.1. смерть в результате несчастного случая; 2.2.2. постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного случая; 2.2.3. утрата профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая; 2.2.4. временное расстройство здоровья в результате несчастного случая; 2.2.5. смерть в результате заболевания; 2.2.6. смерть в результате онкологического заболевания; 2.2.7. постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате заболевания.

При этом под постоянной утратой трудоспособности (инвалидностью) в результате заболевания договор понимает постоянную утрату трудоспособности в результате любого впервые диагностированного в течение срока страхования заболевания, выразившегося в установлении застрахованному лицу инвалидности I или II группы и установленная в течение 1 года со дня диагностирования заболевания, послужившего причиной установления инвалидности.

В соответствии с пунктом 2.4.2 договора страхования, общая страховая сумма по пунктам 2.2.6 и 2.2.7 настоящего договора составляет 4 000 000 руб.

Срок действия договора с 00 часов 00 минут 01.06.2022 года и до 24 часов 00 минут 31.05.2025 года (пункт 4.1 договора).

Как следует из условий договора (пункт 2.5 договора) общее количество застрахованных работников составило 6630 человек.

Истец является застрахованным работником, что сторонами не оспаривается.

В силу пункта 1 статьи 944 Гражданского кодекса при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

В пункте 10 Обзора практики рассмотрения судами споров, возникающих из отношений по добровольному личному страхованию, связанному с предоставлением потребительского кредита, утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 5 июня 2019 года, разъяснено, что сообщение заведомо недостоверных сведений о состоянии здоровья застрахованного при заключении договора добровольного личного страхования является основанием для отказа в выплате страхового возмещения, а также для признания такого договора недействительным.

Согласно справке МСЭ-2023 № 2692533 и протоколу проведения медико-социальной экспертизы от 16.05.2024 года № 856.50.23/2024 истцу 26.04.2024 в результате переосвидетельствования установлена 2 группа инвалидности.

В связи с наступлением страхового события, а именно присвоением истцу 2 группы инвалидности (пункт 2.2.7 договора), истец обратился к ответчику с заявлением об осуществлении страховой выплаты, которое рассмотрено ответчиком и по результатам письмом от 14.02.2026 года № СГ-20557 отказано в осуществлении выплаты.

Согласно пункту 7.1.4 договора страхования, при наступлении признаков страхового случая страхователь должен сообщить о происшедшем по средством телефонной, или обратиться в ближайший филиал страховщика. В случае если при рассмотрении страхового события выявится объективная необходимость выяснения дополнительных обстоятельств о причинах возникновения ущерба, размере убытка, а также причастности к нему третьих сторон, страховщик имеет право требования документов, касающихся таких обстоятельств. Для решения вопроса о выплате страхового возмещения страховщик также вправе самостоятельно запрашивать дополнительную документацию из лечебных и других учреждений.

Как следует из материалов дела, в рамках рассмотрения заявления ФИО1 о выплате страхового возмещения, на основании представленного направления на медико-социальную экспертизу от 15.04.2024 года, протокола медико-социальной экспертизы, медицинской документации истца было установлено, что основанием установления истцу инвалидности II группы послужило прогрессирование заболевания «ИБС сердца. Стенокардия напряжения 2ФК. Перенесенный 29.10.2021 инфаркт миокарда. Коронография с ТБКА с тентирование ср/3 ПМЖВ от 26.08.2022 года. Гипертоническая болезнь 3 стадии, риск ССО. Гипертрофия ЛЖ.

Согласно пункту 2.2 договора предусмотрены страховые выплаты при наступлении страховых случаев по следующим рискам: 2.2.1. смерть в результате несчастного случая; 2.2.2. постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного случая; 2.2.3. утрата профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая; 2.2.4. временное расстройство здоровья в результате несчастного случая; 2.2.5. смерть в результате заболевания; 2.2.6. смерть в результате онкологического заболевания; 2.2.7. постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате заболевания.

Согласно пункту 2.2.2 договора «постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного случая» – постоянная утрата постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования, выразившаяся в установлении застрахованному лицу инвалидности I, II или III группы и установленная в течение 1 года со дня данного несчастного случая.

Страховым случаем, в соответствии с пунктом 2.2.7 договора страхования, является в том числе, «постоянная утрата трудоспособности (инвалидность) в результате заболевания», под которым понимается постоянная утрата трудоспособности в результате любого впервые диагностированного в течение срока страхования заболевания, выразившаяся в установлении застрахованному лицу инвалидности I или II группы и установленная в течение 1 года со дня диагностирования заболевания, послужившего причиной установления инвалидности.

Проанализировав представленные доказательства, медицинскую документацию, судом установлено, что болезнь, прогрессирование которой послужило основанием для установления ФИО1, инвалидности II группы, впервые диагностировано 29.10.2021, то есть до заключения договора страхования, и более чем за один год до установления инвалидности II группы, что при буквальном толковании приведенных условий договора страхования не позволяет отнести данное событие к страховому случаю и свидетельствует об отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований.

Аналогичный правовой подход указан в Определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 23.07.2019 № 49-КГ19-24.

При изложенных обстоятельствах основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Поскольку в удовлетворении исковых требований отказано, расходы по уплате государственной пошлины следует возложить на истца по делу, который освобождён от ее оплаты.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении ходатайства АО «СОГАЗ» о передаче дела по подсудности отказать.

В удовлетворении ходатайства АО «СОГАЗ» об оставлении искового заявления без рассмотрения отказать.

В удовлетворении исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Туапсинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 09.02.2026 года.

Судья Туапсинского районного суда В.Ю. Курбаков