Дело № 2-1-212/2021

УИД 73RS0014-01-2021-000483-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 

18 июня 2021 года р.п. Павловка

Николаевский районный суд Ульяновской области в составе 

председательствующего судьи Ханбековой Н.М.,

при секретаре Джаббаровой Н.Ж.,

с участием и.о.заместителя прокурора Николаевского района Ульяновской области Бахтуровой Д.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Николаевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «ФИО3» об обязании выписывать ФИО1 рецепты на бесплатное получение лекарственных средств, обязании бесплатного обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Николаевского района Ульяновской области в интересах ФИО1 обратился в суд к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «ФИО3» об обязании выписывать ФИО1 рецепты на бесплатное получение лекарственных средств, обязании бесплатного обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами, мотивируя требования следующим.

Прокуратурой района проведена проверка по доводам обращения ФИО1 о нарушении Министерством здравоохранения Ульяновской области и ГУЗ «ФИО3» права на обеспечение льготными лекарственными препаратами, в ходе которой выявлены основания для применения мер прокурорского реагирования.

Установлено, что ФИО1 является инвали

<

адрес> группы согласно справке МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «ФИО3» с диагнозом 

<

данные изъяты>. 

<

данные изъяты>» и имеет право на льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

В соответствии с выписным эпикризом из истории болезни № ФИО1 рекомендованы лекарственные препараты, в том числе «Апиксабан» 5мг №, «Клопидогрел» 75 мг №.

В соответствии со ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст. 5 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.

В силу ст. 33 Закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и. санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Согласно пункту 1 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 г. № 608, Министерство здравоохранения РФ является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, обращения лекарственных средств для медицинского применения, включая вопросы организации профилактики заболеваний, в том числе медицинской помощи, включая обращение медицинских изделий, оказание государственных услуг в сфере здравоохранения.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным Постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, (далее - Положение) Министерство здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Пунктом 2.1. Положения предусмотрено, что Министерство разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует государственные программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2020 № 1н утвержден перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний. 

Лекарственные препараты: «Апиксабан» («Эликвис») (№) и «Клопидогрел» (№) включены в вышеуказанный перечень.

Согласно п. 4 ч. 2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п.п. 2-3, 6 Приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Согласно п.п. 2.1, 2.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 328 от 29.12.2004 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Согласно ст. 19 Закона № 323-ФЗ пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации.

Проверкой установлено, что с декабря 2020 года по февраль 2021 года ФИО1 лечащим врачом ГУЗ «ФИО3» рецепты на льготное получение лекарственных средств «Апиксабан» 5мг № («Эликвис») и «Клопидогрел» 75 мг № выписано не было, гражданин ФИО1 обеспечен данными лекарственными препаратами не был.

В марте 2021 года лечащим врачом был выписан рецепт № на льготное получение лекарственного препарата «Клопидогрел» 75 мг №, а рецепт на льготный лекарственный препарат «Апиксабан» 5мг № лечащим врачом выписан не был.

В апреле 2021 года лечащим врачом был выписан рецепт № на льготное получение лекарственного препарата «Клопидогрел» 75 мг №, а рецепт на льготный лекарственный препарат «Апиксабан» 5мг № лечащим врачом снова выписан не был.

В мае 2021 года лечащим врачом были выписаны рецепты № и № на льготное получение лекарственных препаратов «Апиксабан» 5мг №, «Клопидогрел» 75 мг №.

В то же время, за период с марта 2021 года - май 2021 года названные лекарственные средства по рецептам: №от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 бесплатно не выдавались в связи с отсутствием их в наличии в аптеке ГУ «Ульяновская государственная аптека».

В связи с изложенным, ФИО1 был вынужден в указанный период приобретать за счет собственных денежных средств названные лекарственные препараты для исключения фактов резкого ухудшения состояния здоровья.

Тем самым, по вине сотрудников ГУЗ «ФИО3» и Министерства здравоохранения Ульяновской области были существенно нарушены права инвалида ФИО1 на бесплатное получение лекарственных средств, гарантируемые ему Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством.

Инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан. 

Прокурор просит суд обязать ГУЗ «ФИО3» выписывать ФИО1 рецепты на бесплатное получение лекарственных средств «Апиксабан» 5мг №, «Клопидогрел» 75 мг № в соответствии с медицинскими показаниями.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами «Апиксабан» 5мг №, «Клопидогрел» 75 мг № по следующим рецептам: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со ст. 212 ГПК РФ решение суда просит обратить к немедленному исполнению, в связи с тем, что замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для здоровья истца, а также создать угрозу его жизни.

В судебном заседании и.о. заместителя прокурора Николаевского района Ульяновской области Бахтурова Д.С., уточнила исковые требования, заявила об отказе от части требований – об обязании Министерства здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Апиксабан» 5мг № по рецепту № от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с тем, что ФИО1 был обеспечен лекарственным препаратом по указанному рецепту ДД.ММ.ГГГГ. Уточненные исковые требования поддержала по доводам, указанным в исковом заявлении. 

Соистец ФИО1 просил рассмотреть дело в его отсутствие, просил суд удовлетворить исковые требования.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, извещенный надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в отсутствие Министерства. Представителем Министерства по доверенности ФИО2 в суд направлен отзыв на исковое заявление, в котором указано, что исковые требования не признают.

В соответствии со ст.70 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», назначение лекарственных препаратов производится только лечащим врачом. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения», осуществляется лечащим врачом с учетом развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний.

За назначение, дозировку препарата несет ответственность лечащий врач. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственным препаратом, медицинским изделием и не может быть назначено по судебному решению. 

Действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата (медицинских изделий).

Анализ законодательства регулирующего бесплатное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями позволяет сделать вывод, что такое обеспечение осуществляется лишь на основании выписанных в установленном порядке рецептов и соответственно прокуратура и суд не могут решать вместо лечащего врача, на какое медицинское изделие и на какой лекарственный препарат должен быть выписан льготный рецепт. 

Представитель ответчика ГУЗ «Николаевская районная больница», извещенный надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Просили о рассмотрении дела без участия представителя учреждения.

Представитель третьего лица ГУ «Ульяновская государственная аптека», извещенный надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя учреждения. 

Выслушав и.о. заместителя прокурора, свидетеля, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено, что ФИО1 является инвалидом третьей группы. Согласно представленной медицинской документации ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «ФИО3» с диагнозом «ИБС. Нестабильная стенокардия с клинической стабилизацией в стенокардию напряжения 2 фк. Перенесенный ИМ передней стенки левого желудочка (июль 2020). Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. ЧТКА со стентированием ПМЖВ (август 2020) ПКА 10.11.2020».

ФИО1 имеет право на льготное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. В соответствии с выписным эпикризом из истории болезни № ФИО1 рекомендованы лекарственные препараты, в том числе «Эликвис» («Апиксабан») 5мг №, «Клопидогрел» 75 мг №.

Лечащим врачом ГУЗ «ФИО3 ФИО1 выписаны рецепты на получение лекарственного препарата «Клопидогрел»: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с показаниями свидетеля ФИО5, данных ей в судебном заседании, лекарственные средства выписаны ФИО1, так как предусмотрено медицинским эпикризом. Рецепты он сдал, в журнале учета сведения есть. Во время проверки, он не был обеспечен лекарственными препаратами. 

В судебном заседании установлено, что для отсроченного обслуживания в ГУ «Ульяновская государственная аптека» ФИО1 были предъявлены рецепты на лекарственный препарат «Клопидогрел»: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 указанным лекарственным препаратом обеспечен не был по причине отсутствия в аптечном пункте. Также установлено, что ГУЗ «

<

адрес> больница» не обеспечено выписывание ФИО1 рецептов на бесплатное получение лекарственных средств «Апиксабан», «Клопидогрел» в соответствии с медицинскими показаниями и назначением врача.

В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. В соответствии со ст.6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней. 

Лекарственный препарат «Клопидогрел» включен в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2020 № 1н.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области», утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 года № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Согласно п.2.1. Положения в сфере управления здравоохранением Министерство осуществляет следующие полномочия: 2) разрабатывает в соответствии с законодательством, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения Ульяновской области; 3) разрабатывает, вносит на утверждение Правительства Ульяновской области и реализует Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области, включающую в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; 20) реализует мероприятия по обеспечению лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями бесплатно и со скидкой лиц, страдающих заболеваниями, и лиц, относящихся к группам населения, предусмотренным постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Из приведенных правовых положений следует, что именно на Министерство здравоохранения в Ульяновской области возложены на территории Ульяновской области обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами определенных групп населения, к числу которых относится ФИО1

Таким образом, обязанность по организации обеспечения ФИО1 бесплатно лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области. 

Не обеспечением ФИО1 лекарственным препаратом «Клопидогрел» в соответствии с назначением врача по следующим рецептам: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, нарушено его право на обеспечение лекарственными средствами.

Довод представителя Министерства о невозможности обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами по рецептам, срок годности которых истек, не является основанием к отказу в удовлетворении исковых требований прокурора, поскольку нуждаемость ФИО1 в указанных лекарственных препаратах носит постоянный характер.

Статьей 33 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии с п.4 ч.2 ст.73 Закона № 323-ФЗ медицинские работники обязаны: назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п.п.2-3, 6 Приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи; по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Согласно п.п. 2.1, 2.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 328 от 29.12.2004 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Оценивая представленные сторонами доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что уточненные требования прокурора Николаевского района Ульяновской области, действующего в интересах ФИО1, о возложении обязанности на Государственное учреждение здравоохранения «Николаевская районная больница» выписывать ФИО1 рецепты на бесплатное получение лекарственных средств «Апиксабан», «Клопидогрел» в соответствии с медицинскими показаниями и назначением врача, о возложении обязанности на Министерство здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Клопидогрел» в соответствии с назначением врача по рецептам № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

В соответствии со ст.212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. 

Поскольку в судебном заседании установлены обстоятельства, свидетельствующие о том, что замедление исполнения решения суда может привести к значительному ущербу для здоровья соистца ФИО1, в связи с тем, что спорные лекарственные препараты являются для него жизненно необходимыми, в соответствии со ст.212 ГПК РФ, решение суда следует обратить к немедленному исполнению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Николаевского района Ульяновской области в интересах ФИО1, удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Николаевская районная больница» выписывать ФИО1 рецепты на бесплатное получение лекарственных средств «Апиксабан», «Клопидогрел» в соответствии с медицинскими показаниями и назначением врача.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом «Клопидогрел» в соответствии с назначением врача по следующим рецептам: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

Решение подлежит немедленному исполнению. 

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Николаевский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.М.Ханбекова 

Решение в окончательной форме изготовлено 25.06.2021 года.

Судья Н.М.Ханбекова