Дело № 2-150/2025 

59RS0028-01-2024-003498-63 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 января 2025 года Лысьвенский городской суд Пермского края в составе судьи Рязанцевой Л.В., при секретаре Макаровой М.З., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Лысьве гражданское дело по иску Лысьвенского городского прокурора в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская больница Лысьвенского городского округа», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанностей включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, произвести специальную социальную выплату,

УСТАНОВИЛ:

Лысьвенский городской прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская больница Лысьвенского городского округа», (далее – ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО»), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (далее – ОСФР по Пермскому краю) о признании права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее также – Постановление № 2568) с 1 января 2023 года и возложении обязанности на ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, с 1 января 2023 года, а также возложении обязанности на ОСФР по Пермскому краю произвести специальную социальную выплату ФИО1 в соответствии с подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 с 1 января 2023 года.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» по основному месту работы, занимая штатную должность медицинской сестры палатной неврологического отделения.

В соответствии с должностными обязанностями ФИО1 выполняет трудовые обязанности по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело», осуществляет сестринский уход и наблюдение за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях, а также осуществляет иные функции, указанные в трудовом договоре и должностной инструкции.

Как медицинский работник в соответствии с ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ФИО1 имеет право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовым актами Российской Федерации. Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 с 01.01.2023 установлены специальные социальные выплаты определенным категориям медицинских работников, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р.

В ходе проведенной прокурором проверки установлено, что ФИО1 не включена ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и, соответственно, указанная выплата ей не выплачивается, поскольку наименование лечебного учреждения не относит ее категории центральных районных или районных больниц.

Вместе с тем, ФИО1 осуществляет медицинскую деятельность в неврологическом отделении стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», которое входит в государственную систему здравоохранения Пермского края, оказывающие медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, территориальных программ обязательного медицинского страхования.

ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» расположено на территории г. Лысьва и имеет структурные подразделения, расположенные в сельских населенных пунктах, образующих единую административно-территориальную единицу – муниципальное образование «Лысьвенский городской округ», образованный в результате объединения граничащих между собой муниципальных образований Лысьвенского городского поселения, Кормовищенского сельского поселения, Кыновского сельского поселения, Новорождественского сельского поселения.

В свою очередь ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» образовано в результате реорганизации ранее существующих на территории Лысьвенского городского поселения, Кормовищенского сельского поселения, Кыновского сельского поселения, Новорождественского сельского поселения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Стационар ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» оказывает медицинскую помощь жителям как г. Лысьвы, так и сельских населенных пунктов, входящих в состав муниципального образования «Лысьвенский городской округ» и с учетом роли в структуре организации оказания медицинской помощи на территории Пермского края относится к уровню районной больницы.

В связи с тем, что ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в неврологическом отделении стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», оказывающем медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования жителям города Лысьвы и сельских населенных пунктов, то она имеет право на получение специальной социальной выплаты, установленной пп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

В судебном заседании помощник Лысьвенского городского прокурора Антониевская Г.А. заявленные требования поддержала по доводам, изложенным в иске.

ФИО1 в судебном заседании на удовлетворении требований настаивала в полном объеме.

Представитель ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» ФИО2 в судебном заседании возражала относительно заявленных требований. Пояснила, что ФИО1 трудоустроена палатной медицинской сестрой неврологического отделения стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», оказывает специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (без учета территориально-участкового принципа прикрепления населения). При этом ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» в соответствии с наименованием учреждения не относится к центральным районным или районным больницам. В связи с чем, просила в удовлетворении иска отказать.

Представитель ОСФР по Пермскому краю ФИО3 в судебное заседание не явилась, обратилась с ходатайством о рассмотрении дела в ее отсутствие, с заявленными требованиями не согласна. 

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела ФИО1 занимает должность палатной медицинской сестры в неврологическом отделении стационара в ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», что подтверждается трудовым договором от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 15-17), трудовой книжкой (л.д. 19-20), приказом о приеме на работу от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.18) выпиской из штатного расписания (л.д. 29), должностной инструкцией по занимаемой ФИО1 должности (л.д.21-27).

ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (л.д. 60).

Таким образом, судом установлено, что ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, ФИО1 выполняет трудовые обязанности по оказанию медико-санитарной помощи населению на основании заключенного трудового договора по основному месту работы по должности медицинская сестра процедурная в неврологическом отделении стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО». 

В соответствии с п.п. «д» п. 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 (ред. от 20.03.2024) с 1 января 2023 года для среднего медицинского персонала центральных районных, районных и участковых больниц установлена специальная социальная выплата.

Данная выплата осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее – СФР) за счёт средств иных межбюджетных трансфертов бюджету СФР, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Выплата производится ежемесячно на основании реестров работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, направляемых медицинскими организациями ежемесячно в территориальный орган СФР. Размер специальной социальной выплаты составляет в населённых пунктах с населением до 50 тыс. человек – 30000 руб., от 50 тыс. до 100 тыс. чел. – 13000 руб., от 100тыс. чел. – 8000 руб.

Исходя из пояснений участников процесса судом установлено, что истец ФИО1 получателем указанной выше дополнительной социальной выплаты не является, поскольку наименование медицинской организации - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Городская больница Лысьвенского городского округа», где работает истец, не относит её к центральной районной, районной или участковой больнице, поименованным в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации №.

Между тем, как следует из Устава ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 26.03.2015 № СЭД-34-01-06-166, учреждение образовано в результате реорганизации в форме слияния Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Городская поликлиника Лысьвенского городского округа», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Детская городская поликлиника Лысьвенского городского округа», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Лысьвенская городская больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Кыновская участковая больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Кормовищенская участковая больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Новорождественская сельская врачебная амбулатория». Для осуществления своей деятельности учреждение имеет структурные подразделения и обособленные объекты на территории г. Лысьвы, фельдшерско-акушерские пункты в сельских населенных пунктах 

<

адрес> 

<

адрес>, д. Олени, д. Канабеки, медицинские кабинеты образовательных учреждений. Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Пермского края в сфере здравоохранения. Предметом деятельности учреждения является оказание первичной медико-санитарной помощи в виде диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, в том числе детям, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской помощи женщинам в период беременности и после родов, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиенического образования и воспитания, проведения других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам, в том числе детям, в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара (л.д. 31-59).

Согласно Уставу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Лысьвенская городская больница» (л.д. 49-57), учреждение функционирует с октября 1973 года в составе Медсанчасти Лысьвенского металлургического завода. Медсанчасть Лысьвенского металлургического завода и Лысьвенская городская больница реорганизованы в муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница» с ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ по городскому управлению здравоохранения г. Лысьвы. С ДД.ММ.ГГГГ на основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ по городскому управлению здравоохранения г. Лысьвы муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница» переименовано в муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница». С ДД.ММ.ГГГГ на основании постановления администрации муниципального образования «Лысьвенский муниципальный район» Пермского края №-па от ДД.ММ.ГГГГ учреждение переименовано в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница». В соответствии с распоряжением Правительства Пермского края №-рп от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 45) муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» передано в государственную собственность Пермского края и переименовано в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Лысьвенская городская больница». Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Пермского края в сфере здравоохранения.

Как видно из выписки из ЕГРЮЛ в отношении ГБУЗ ПК «Лысьвенская городская больница» (л.д.64--97) учреждение создано до ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный № от ДД.ММ.ГГГГ, зарегистрировано Администрацией г. Лысьвы.

Согласно свидетельству о государственной регистрации муниципального учреждения «Городская больница» № основным видом деятельности учреждения является оказание лечебно-профилактической помощи населению города и района (л.д. 28).

Как видно из положения о неврологическом отделении в ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» (л.д. 116-121) неврологическое отделение организовано на базе стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», является структурным подразделением больницы, оказывает медицинскую помощь пациентам Лысьвенского городского округа и входящим в его состав сельских подразделений: Кыновской врачебной амбулатории, Новорождественской врачебной амбулатории, Кормовищенской врачебной амбулатории, Новорождественской врачебной амбулатории и ФАПов: 

<

адрес> (л.д. 127-128). Согласно п. 8 указанного Положения отделение осуществляет оказание специализированой медицинской помощи больным заболеваниями нервной системы (за исключением ОНМК) в стационарных условиях и в условиях приемного отделения. При установлении диагноза ОНМК пациент маршрутизируется в ПСО 

<

адрес>.

Таким образом, учитывая историю преобразования медицинской организации, реорганизации правопредшественников путём слияния, исходя из характера деятельности правопредшественников и существующей медицинской организации, виды оказываемой медицинской помощи, состав обслуживаемой территории, в которую входит как административный центр муниципального образования 

<

адрес>, так и сельские населенные пункты, суд приходит к выводу о том, что неврологическое отделение стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» оказывает специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, предоставляя уровень услуг районной больницы, обслуживает население всего района, относящегося к Лысьвенскому городскому округу, включая жителей сельской местности, фактически осуществляет функции районной больницы. 

При таких обстоятельствах само по себе формальное несоответствие наименования больницы наименованиям, указанным в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации №2568, не может являться основанием для отказа в предоставлении социальной выплаты истцу. 

Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал на необходимость исследования судами фактических обстоятельств конкретного дела по существу и недопустимость установления одних лишь формальных условий применения нормы, - иное приводило бы к тому, что право на судебную защиту оказалось бы серьёзно ущемлённым. Формальный подход тем более не должен допускаться в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона и в которых применение правовых норм без учёта всех обстоятельств дела может привести к тому, что его имущественное положение будет значительно ухудшено - вопреки целям социального государства, призванного создавать условия для достойной жизни и свободного развития граждан (постановления от 12 июля 2007 года № 10-П, от 13 декабря 2016 года №28-П, от 10 марта 2017 года № 6-П, от 11 февраля 2019 года № 9-П, от 14 января 2020 года № 2-П и др.). 

Общеправовой принцип справедливости исключает формальный подход и предполагает учёт особенностей жизненной ситуации, в которой находится гражданин, что позволяет обеспечить справедливое соотношение прав и законных интересов такого гражданина с правами и законными интересами органа государственной власти.

Соответственно, исходя из целей и задач государственной политики, направленных на стимулирование работы медицинских работников в медицинских учреждениях в населённых пунктах с малой численностью населения и закрепление медицинских кадров в этих населённых пунктах, а также правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, в делах, в которых гражданин в отношениях с органами публичной власти выступает как слабая сторона, в данном случае в отношениях, связанных с предоставлением специальной социальной выплаты, формальный подход недопустим.

Такая правовая позицию изложена, в частности, и в определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 12февраля 2024 года по делу № 63-КГ23-1-К3.

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации № 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года № 99н, при осуществлении специальной социальной выплаты учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 Постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. 

Таким образом, сама головная медицинская организация может не являться районной, участковой больницей, вместе с тем, в своей структуре иметь филиал или структурное подразделение, которые соответствует уровню районной или участковой больницы. 

Учитывая, что в силу статей 54, 55 Гражданского кодекса Российской Федерации филиал или структурное подразделение не может иметь самостоятельного наименования, которое бы было отличным от официального наименования головного юридического лица, внесённого в ЕГРЮЛ, то в данном случае необходимо исходить из вида и характера деятельности неврологического отделения стационара (структурного подразделения), а не наименования ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО». 

При таких обстоятельствах суд полагает, что неврологическое отделение стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» отвечает критериям, установленным для районных больниц, в частности, по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях; по виду медицинской помощи: специализированная медицинская помощь; по форме оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная, а потому фактически осуществляет функции районной больницы. 

В соответствии со статьёй 2 Федерального закона от 6 марта 2002 года №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" муниципальный округ - несколько объединённых общей территорией населённых пунктов (за исключением случая, предусмотренного настоящим Федеральным законом), не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации; 

городской округ - один или несколько объединённых общей территорией населённых пунктов, не являющихся муниципальными образованиями, в которых местное самоуправление осуществляется населением непосредственно и (или) через выборные и иные органы местного самоуправления, которые могут осуществлять отдельные государственные полномочия, передаваемые органам местного самоуправления федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации, при этом не менее двух третей населения такого муниципального образования проживает в городах и (или) иных городских населённых пунктах.

С 16.12.2011 в соответствии с Законом Пермского края от 01.12.2011 N 865-ПК "Об образовании нового муниципального образования Лысьвенский городской округ Пермского края" (далее - Закон Пермского края от 01.12.2011 N 865-ПК) образовано новое муниципальное образование в результате объединения граничащих между собой муниципальных образований - Лысьвенского городского поселения, Кормовищенского сельского поселения, Кыновского сельского поселения, Новорождественского сельского поселения, входящих в состав муниципального образования "Лысьвенский муниципальный район".

Согласно ст. 2 Закона Пермского края от 01.12.2011 N 865-ПК границы Лысьвенского городского округа Пермского края совпадают с границами объединившихся поселений, границами Лысьвенского муниципального района и не влекут изменения границ иных муниципальных образований (п. 1). В состав территории Лысьвенского городского округа Пермского края входят населенные пункты, входившие в состав территорий объединившихся поселений Лысьвенского муниципального района (приложение 2 к настоящему Закону) (п. 3).

В соответствии с приложением 2 к Закону Пермского края от 01.12.2011 N 865-ПК в состав территории Лысьвенского городского округа 

<

адрес> входят следующие населенные пункты: 

<

адрес> - административный центр, 

<

адрес>, дом отдыха "Сокол", 

<

адрес> I, 

<

адрес> II, 

<

адрес>, разъезд 

<

адрес> I, 

<

адрес> II, 

<

адрес> ферма, 

<

адрес>, поселок при станции Кумыш, 

<

адрес>. Всего населенных пунктов – 60.

Как видно из справки, предоставленной ответчиком, численность населения муниципального образования «Лысьвенский городской округ» на ДД.ММ.ГГГГ составляла всего 74 960 человек, в том числе сельского населения – 11402 человека; на ДД.ММ.ГГГГ всего 61 656 человек, в том числе сельского населения – 8599 человек; на ДД.ММ.ГГГГ всего 61124 человека, в том числе сельского населения – 8416 человек (л.д. 125-127).

Законом Пермского края от 28.10.2024 N 372-ПК "О наделении отдельных городских округов Пермского края статусом муниципального округа" (принят ЗС ПК 24.10.2024), с 1 января 2025 года Лысьвенский городской округ наделен статусом муниципального округа, при этом состав его территории не изменен. 

Таким образом, осуществление неврологическим отделением функций районной больницы, а именно медицинское обслуживание населения муниципального образования Лысьвенского муниципального округа, подтверждается и с точки зрения административно-территориального деления субъекта, обслуживаемой территории и состава населения. 

Исходя из понятий «городской округ» и «муниципальный округ», приведённых статьёй 2 Федерального закона от 6 марта 2002 года №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", муниципальный округ отличается тем, что большинство его населения сосредоточено не в городских населённых пунктах, а в сельских. 

Таким образом, средний медицинский персонал неврологического отделения стационара ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО», обслуживая все население муниципального образования «Лысьвенский муниципальный округ» как жителей города, так и сельских населенных пунктов, вправе претендовать на меры социальной поддержки, установленные постановлением Правительства Российской Федерации № 2568, целями которых было установление дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников, обслуживающих такие территории. 

С учётом изложенного, само территориальное расположение ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» в г. Лысьве определяющего значения не имеет, поскольку в пункте 3 Постановления № 2568 установлено, что специальная социальная выплата производится врачам центральных районных, районных и участковых больниц, являющимся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений, расположенных в населённых пунктах с населением от 50 тыс. до 100 тыс. человек, при этом не указан вид такого населённого пункта – город, посёлок или село. Вне зависимости от дислокации структурного подразделения в городе, оно осуществляет функции районного звена в структуре медицинских учреждений. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

признать за ФИО1 (паспорт серия № №) право на получение специальной социальной выплаты согласно пп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Городская больница Лысьвенского городского округа» (

<

данные изъяты>) включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (

<

данные изъяты>) произвести ФИО1 специальную социальную выплату с ДД.ММ.ГГГГ согласно п.п. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ.

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Лысьвенский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме. 

Мотивированное решение изготовлено 04.02.2025

Судья: Л.В.Рязанцева

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>