Дело №2-3364/2024

18RS0011-01-2024-006286-27

Решение

 

Именем Российской Федерации

г. Глазов 06 февраля 2025 года 

Глазовский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Чупиной Е.П., 

при секретаре Сунгуровой П.С.,

с участием истцов ФИО1, ФИО2, 

представителя ответчика БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» ФИО4, действующей на основании доверенности, 

представителя третьего лица ФИО5, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1, ФИО2 к БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты,

установил:

Истцы ФИО1, ФИО2 обратились в суд с иском к БУЗ «ФИО3 МЗУР» о признании права на установление специальной социальной выплаты. Требования мотивируют тем, что состоят в трудовых отношениях с ответчиком в должностях врача-терапевта приемного отделения и медсестры приемного отделения соответственно. Истцы считают, что относятся к категории работников, предусмотренных пп. «б», «е» п.2 Постановления №2568 и имеют право на установление спец.выплаты. Однако работодатель в реестр работников имеющих право на получение специальной социальной выплаты не включил. Учреждение, в котором работают заявители (БУЗ УР «ФИО3 М3 УР»), отвечает требованиям, предусмотренным пунктом 2 постановления № 2568. Истцы отвечают требованиям, предусмотренным пунктом 2 постановления № 2568 и относятся к категории работников, предусмотренных подпунктами «б», «е», «и» пункта 2 постановления № 2568 на основании нормативных правовых актов и локальных работодателя, оказывают медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Оказывают первичную медико-санитарную помощь, в том числе в неотложной форме. В выходные, нерабочие праздничные дни, в вечернее и ночное время, то есть в тот временной промежуток, когда не работают поликлинические подразделения, в целях обеспечения оказания бесплатной медицинской помощи населению города Глазова и прикрепленных районов привлекает к оказанию первичной медико-санитарной помощи и неотложной медицинской помощи врачей и средних медицинских работников приемного отделения. Обязанности, возложенные на врачей, медицинских сестер приемного отделения должностными инструкциями выполняются в полном объеме. Среди таких обязанностей: Прием, осмотр, обследование и лечение пациентов, поступивших в приемное отделение по направлению, доставленных БСМП, обратившихся самостоятельно. Проведение диагностических лабораторных и инструментальных исследований. Выполнение медицинских манипуляций, введение лекарственных препаратов. Ведение учетно-отчетной документации (оформление истории болезни случае госпитализации, оформление статистических талонов в случае отказов в госпитализации). Истцы просят: 1) признать за ФИО1 с 20.10.2023 право на установление специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022; 2) признать за ФИО2 с 01.01.2023 право на установление специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022; 3) Обязать БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании пунктов «б», «е», постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 со дня возникновения права на ее назначение.

В судебном заседании истцы ФИО1, ФИО2 исковые требования поддержали по доводам изложенным в иске. 

Истец ФИО1 пояснила, что работает в должности врача0терапевта приемного отделения. Ведет первичный прием больных. В приемный покой обращаются круглосуточно. Пациента осматривают, берут анализы, направляют на обследования в случае необходимости. После обследования, в случае необходимости пациента передают другим специалистам. Все пациенты вносятся в журнал амбулаторных больных. 

Истец ФИО2 пояснила, что с 01.08.2024 работает на скорой помощи, до этого работала медсестрой приемного отделения. Всегда работала с врачами, к которым обращались пациенты в приемный покой. Выполняла по указанию врачей: перевязки, гипсование, забор крови, промывание желудка и т.д. Работала с врачами-травматологами-ортопедами ФИО6, ФИО7, ФИО8, с врачами хирургами П-вым, ФИО9, ФИО10, с врачами терапевтами. Все обращения пациентов заносила в журнал РТС-МИС. Сейчас работает в скорой помощи и выплаты получает. В приемном покое работает по внешнему совместительству. 

Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании с иском согласилась, возражений не представила. 

Представитель третье лицо на стороне ответчика ОСФР по Удмуртской Республике в судебном заседании с иском не согласилась, представила письменный отзыв, который поддержала. Пояснила, что больница является межрайонной, и перечень медицинских учреждений в постановлении №25678 не включена. Первичная помощь оказывается только в поликлинике. 

Представитель третьего лица Минздрава Удмуртии в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен. 

Выслушав участников процесса, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему. 

В судебном заседании установлено, что бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская межрайонная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» является самостоятельным юридическим лицом, зарегистрировано в ЕГРЮЛ за ОГРН 

<

***>. БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» является правопреемником Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Глазовская городская больница №1 Минздрава УР». Учредителем ответчика является Удмуртская Республика, функции и полномочия учредителя от имени Удмуртской Республики осуществляет Минздрав Удмуртии.

Согласно уставу, БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» осуществляет следующие основные виды деятельности: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи. 

Из материалов дела следует, что истец ФИО1 состоит с БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях на основании трудового договора №292 от 20.10.2023 в должности врача-терапевта приемного отделения БУЗ УР «Глазовская межрайонная больница МЗ УР» с 20.10.2023. (л.д. 17-21).

Истец ФИО2 состоит с БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» (ответчиком) в трудовых отношениях с 01.01.2017: в период с 01.02.2023 по 30.07.2024 в должности медицинской сестры приемного отделения, что подтверждается трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ, соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ, №, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, выписками из приказов № л/с от ДД.ММ.ГГГГ, № л/с от ДД.ММ.ГГГГ, №а от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.4-12,186-188)

В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ истец ФИО2 состоит с ответчиком в трудовых отношениях в должности медицинской сестры приемного отделения с 06.09.2024 по внешнему совместительству. (л.д.182-185) 

В силу части 3 статьи 11 Трудового кодекса Российской Федерации все работодатели (физические и юридические лица независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности) в трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношениях с работниками обязаны руководствоваться положениями трудового законодательства и иных актов, содержащих нормы трудового права. 

Работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, количеством и качеством выполненной работы (абз.5 ч.1 ст. 21 ТК РФ). 

Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров; обеспечивать работникам равную оплату за труд равной ценности (абз. 2 и 6 ч. 2 ст. 22 ТК РФ). 

Часть первая статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации определяет заработную плату работника как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). 

Статьей 132 ТК РФ предусмотрено, что заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных данным Кодексом. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда.

В силу ч.ч.1,2 ст. 135 ТК РФ заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права. 

Из п. 5 ч. 1 ст. 72 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) следует, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 72 Федерального закона N 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. 

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - постановление Правительства от 31.12.2022 N 2568) на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. 

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Аналогичные категории медицинских работников, которые имеют право на получение специальной социальной выплаты, указаны в Разъяснениях Министерства здравоохранения Российской Федерации по применению постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н (далее - Разъяснения).

Согласно данным Разъяснениям должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (п. 3 Разъяснений). 

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Пунктом 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 установлен максимальный месячный размер специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику: врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, являющиеся работниками медицинских организаций или их структурных подразделений в размере 14500 рублей; медицинским работникам, относящимся к категории специалистов со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, указанных в подпункте "е" пункта 2 настоящего постановления, в размере 6500 рублей; медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ).

В части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (часть 3 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) (часть 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (часть 5 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Частью 1 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (часть 2 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

С учетом изложенного, для установления ежемесячной специальной социальной выплаты необходима совокупность условий:

во-первых, медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях,

во-вторых, должность работника должна быть отнесена к специалистам со средним медицинским образованием, работающие с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию),

в-третьих, работник должен оказывать первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществлять диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Истец ФИО1 претендует на выплату по подпункту "б" пункта 2 Постановления N 2568 как врач, к которому обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Истец ФИО2 претендует на выплату по подпункту "е" пункта 2 Постановления N 2568 как специалист со средним медицинским образованием, работающая с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н (пункт 3 Разъяснений).

В соответствии с п.1.2 к должностям специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи): а) врачи-специалисты, в том числе: врач-терапевт. 

В соответствии с п.1.4 к должностям специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал) отнесены, в том числе медицинская сестра. 

Приказ Минздрава России от 02.05.2023 N 205н (ред. от 04.12.2023) утверждена Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников. 

В соответствии с п.5 к должности специалистов с высшим медицинским образованием (врачи) отнесены: 5.1. врачи-специалисты, в том числе: 5.1.101. Врач-терапевт; п. 6.1 должность медицинской сестры общей практики также отнесена к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Согласно штатному расписанию приемного отделения в штате отделения есть ставки как врача-терапевта, так и медицинской сестры приемного отделения. 

Согласно положению о работе приемного отделения БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР», приемное отделение является структурным подразделением медицинской организации и располагается в корпусе №24 по адресу 

<

...> (п.1.2).

В соответствии с п. 1.8 Положения, деятельность приемного отделения осуществляется в круглосуточном режиме, включая выходные и праздничные дни. Непосредственный контроль за организацией работы приемного отделения БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» осуществляет заведующий приемным отделением – врач специалист. 

Деятельность приемного отделения осуществляется в круглосуточном режиме, включая выходные и праздничные дни

К основным задачам приемного отделения относится - прием, осмотр, обследование и лечение пациентов, поступивших (обратившихся) в приемное отделение (п.2.1 Положения), проведение диагностических лабораторных и инструментальных исследований (п.2.2); медицинская сортировка пациентов по характеру, тяжести и профилю заболевания (п. 2.3); учет госпитализированных пациентов а также пациентов, получивших в приемном отделении амбулаторного помощь, включая случаи отказа в госпитализации (п. 2.5).

В случае отказа в госпитализации или перевода пациента в другую медицинскую организацию ответственный дежурный врач (или заведующий профильным отделением) обязан осмотреть пациента и согласовать действия дежурного врача по профилю заболевания. Соответствующая запись об осмотре пациента вносится в первичную медицинскую документацию и заверяется подписью ответственного должностного лица.(п.2.3)

На пациентов, доставленных по поводу острого заболевания т оказавшихся от госпитализации, в обязательной порядке передается активный вызов в амбулаторно поликлиническое учреждение. Факт передачи активного вызова в поликлинику регистрируется в Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации (п. 4.3) (л.д. 903-96).

В случае отсутствия медицинских показаний для стационарного лечения или отказа пациента от госпитализации после проведения необходимых диагностических исследований, осмотра ответственным дежурным врачом и оказания медицинской помощи пациенту выдается справка о факте обращения в приемное отделение медицинской организации, в которой указываются результаты врачебного смотра, рекомендации для дальнейшего наблюдения в территориальном амбулаторно-поликлиническом учреждении. (п.4.5)

Согласно должностной инструкции врача-терапевта приемного отделения, трудового договора №292 от 20.10.2023, основными трудовыми функциями являются: лечебно-диагностическая помощь больным терапевтического профиля, обращающимся в приемное отделение; осмотр, обследование, оказание экстренной помощи больным терапевтического профиля, направляемым на госпитализацию и обратившихся самостоятельно, доставленных врачами скорой помощи; наблюдение за больными терапевтического профиля, находящимся в приемном отделении до госпитализации или отправки в поликлинику; при отсутствии показаний для экстренной госпитализации после оказания медицинской помощи передача больного для дальнейшего наблюдения в поликлинике; контроль за работой среднего мед. персонала, санитарок; владение современными информационными технологиями (ПК, электронная карта стационарного больного, электронная карта амбулаторного больного и. др.) (л.д.17,22-25) 

Согласно должностной инструкции медицинской сестры/медицинского брата приемного отделения, основными трудовыми функциями являются: оказание медицинской помощи в плановой форме при заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах; выполнять медицинские манипуляции, назначенные пациенту (установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; зондирование желудка, промывание желудка; наложение компресса; постановку очистительной клизмы; постановку газоотводной трубки; оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; оказание пособия при мочеиспускании пациента; оказание пособия при недержании мочи; катетеризацию мочевого пузыря; оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов); ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств; проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача; оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при внезапных, острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлении, травмах; ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала. Оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах: проведение первичного осмотра пациента; оценка состояния пациента; проводит подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению врача; выполнение медицинских манипуляций, при оказании медицинской помощи пациенту, назначенные врачом; проведения динамического наблюдения за показаниями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача; подготовка инструментов, расходных материалов и перевязочных материала для проведения диагностических лечебных и (или) вмешательств; ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств; выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача; проводит забор биологического материала пациента для лабораторного исследования по назначению врача и т.д. (л.д. 13-16)

Судом изучен журнал регистрации амбулаторных больных за спорный период времени начиная с 01.01.2023, журнал приема травматологических больных, журнал (амбулаторный) учета малых операций в перевязочных приемного покоя. В данные журналы внесены сведения о пациентах, дата и время обращения, врач проводивший осмотр, жалобы пациента, анамнез, объективные данные обследований, диагноз, рекомендации, данные медицинских сестер – медицинская сестра приемного отделения ФИО2 (л.д.30-37,49-63,68-84,160-181)

Данные журналы подтверждают, что в приемное отделение обращаются за поликлинической помощью. 

Сведения, занесенные в указанные журналы также внесены в программу РТС-МИС.

Кроме того, истцами представлены талоны пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в которых указаны ФМО пациентов, адрес регистрации дата рождения, оказываемая помощь – первичная специализированная медико-санитарная помощь по заболеванию в неотложной форме, вид обращения – первичное, ФИО врача – врач-терапевт ФИО1 

Согласно ведомости учета посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому за период начиная с 01.01.2023 по дату обращения с иском в суд, заполненные по форме №039/у-02. Данная ведомость содержит статистическую информацию о количестве всех посещениях приемного отделения как амбулаторно-поликлинического учреждения, в том числе посещений в поликлинике, по поводу заболеваний, неотложной помощи, профилактической. Указаны фамилии врачей производивших прием больных, в том числе врача-терапевт приемного отделения ФИО1(л.д.64-67)

Согласно табелям учета рабочего времени, истцы работали в спорный период времени.(л.д.97-148) 

Оценив представленные сторонами доказательства в совокупности в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что истцы ФИО1 врач-терапевт приемного отделения, ФИО2 медицинская сестра приемного отделения, работая в приемно отделении БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР», которая является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения Удмуртской Республики и участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, оказывают первичную медико-санитарную помощь, работая с медицинскими работниками (врачами), и являясь медицинскими работниками к которым обращаются граждане по поводу заболеваний (состояний), скорой неотложной помощи или с профилактической целью, включая проведение обследований, исследований амбулаторно и в условиях дневного стационара, и, следовательно, имеют право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Следовательно, на ответчика БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» возлагается обязанность включить истцов в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты и направить данные в ОСФР по Удмуртской Республике: 

- ФИО1 с 20.10.2023 на основании подпункта «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ;

- ФИО2 с 01.02.2023 по 30.07.2024 на основании подпункта «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ;

Исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению частично. 

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 6000,00 руб., поскольку истец в силу ст. 333.36 НК РФ при обращении в суд с иском освобожден от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковые требования ФИО1, ФИО2 к БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» о признании права на установление специальной социальной выплаты удовлетворить частично.

Признать за ФИО1 врачом-терапевтом приемного отделения с 20.10.2023 право на установление специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» и обязать БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» включить ФИО11 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании пункта «е», пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 со дня возникновения права на ее назначение.

Признать за ФИО2 медицинской сестрой приемного отделения с 01.02.2023 по 30.07.2024 право на установление специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренной подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» и обязать БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» включить ФИО2 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании пункта «е», пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 со дня возникновения права на ее назначение.

Взыскать с БУЗ УР «ФИО3 МЗ УР» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в бюджет госпошлину в размере 6000 руб. 

Решение суда может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи жалобы через Глазовский районный суд Удмуртской Республики.

Мотивированное решение составлено 20.02.2025.

Судья Чупина Е.П.