Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19RS0001-02-2021-000884-53

Дело № 2-1526/2021

22.03.2021. Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе

председательствующего Крамаренко С.В.

при секретаре Чебодаевой М.С.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Абакана в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Хакасия о понуждении к бесплатному лекарственному обеспечению,

С участием пом. прокурора г. Абакана Захаровой С.Н., представителя ответчика ФИО2

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Абакана в интересах ФИО1, ФИО3, ФИО4, ФИО5 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия (далее – Минздрав РХ) о понуждении к бесплатному лекарственному обеспечению, мотивируя требования тем, что прокуратурой г. Абакана по обращению материальных истцов проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан, в ходе которой установлено, что материальным истцам в связи с имеющимися у них заболеваниями лечащими врачами выписаны рецепты на получение бесплатно лекарственных препаратов. При обращении в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанным гражданам по выписанным рецептам лекарственные препараты предоставлены не были по причине отсутствия (поставлены на отложенный спрос). Непредоставление необходимых медикаментов угрожает жизни материальных истцов и состоянию их здоровья. В связи с чем, прокурор г. Абакана просил обязать Минздрав РХ обеспечить ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом «filgrastimi sol. 30 млн. ME, 0.50 ml № 1» в количестве 2 упаковок согласно выписанному рецепту от 02.11.2020 №; ФИО3 бесплатным лекарственным препаратом «atoTvastatini tabl. 20 mg № 30» в количестве 3 упаковок согласно выписанным рецептам от 29.10.2020 № и от 01.12.2020 №; ФИО4 бесплатным лекарственным препаратом «tabl. nifedipini 40 mg № 30» в количестве 3 упаковок согласно выписанному рецепту от 26.11.2020 №; ФИО5 бесплатным лекарственным препаратом «amlodipini tabl. 10 mg № 30» в количестве 1 упаковки согласно выписанному рецепту от 30.10.2020 №.

Определением суда от 22.03.2021 производство по делу в части требований об обеспечении ФИО3, ФИО4, ФИО5 бесплатными лекарственными препаратами прекращено.

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора г. Абакана Захарова С.Н., действующая на основании служебного удостоверения, поддержала исковые требования по доводам и основаниям, изложенным в иске, указав, что фактически ФИО1 тоже обеспечена требуемым лекарственным препаратом, однако она отказалась писать заявление об отказе от исковых требований. 

Представитель ответчика Минздрава РХ ФИО6, действующий на основании доверенности, не признал исковые требования, указывая о том, что материальный истец обеспечена лекарственным препаратом согласно указанному в иске рецепту. 

Материальный истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, будучи извещенной о времени и месте его проведения надлежащим образом, о причинах неявки не сообщила. Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в ее отсутствие.

Выслушав пояснения представителя процессуального истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему. 

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных, непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Как установлено в судебном заседании ФИО1 обратилась в Прокуратуру г. Абакана с заявлением о необеспечении льготными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Таким образом, прокурор г. Абакана правомерно выступает в защиту прав материального истца.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610 утверждена Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 30.12.2019 № 718 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

На основании ст. 1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ) государственная социальная помощь – предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан, указанным в настоящем Федеральном законе, социальных пособий, социальных доплат к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров. Набор социальных услуг - перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды.

В состав предоставляемого инвалидам набора социальных услуг включаются, в том числе социальные услуги на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия (ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

В ст. 6.3 Федерального № 178-ФЗ установлено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 328 от 29.12.2004 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее – Порядок).

Согласно п. 2.1 Порядка, за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В регистратуре лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медико-генетическую помощь, на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее – СНИЛС). 

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России (п.2.3 Порядка). 

Отпуск аптечными учреждениями изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (за исключением синонимической и аналоговой замены) осуществляется в порядке, установленном для отпуска лекарственных препаратов (п. 2.5 Порядка).

В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту (п. 2.7 Порядка).

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО1 является региональным льготником и наблюдается в ГБУЗ РХ «

<

данные изъяты>» ввиду наличия заболеваний. Лечащим врачом ФИО1 02.11.2020 выписан рецепт серии 

<

данные изъяты> № на получение бесплатно лекарственного препарата «filgrastimi sol. 30 млн. ME, 0.50 ml № 1» в количестве 2 упаковок.

При обращении в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанный лекарственный препарат материальному истцу не был предоставлен по причине отсутствия, поставлен на отложенный спрос. 

В ходе рассмотрения дела установлено, что материальный истец ФИО1 лекарственным препаратом «filgrastimi sol. 30 млн. ME, 0.50 ml № 1» в количестве 2 упаковок по рецепту от 02.11.2020 серии 

<

данные изъяты> № обеспечена, что подтверждается отчетом об отслеживании рецептов пациента. 

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора г. Абакана в интересах ФИО1 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение месяца с момента изготовления в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено 29.03.2021.

Председательствующий С.В. Крамаренко