Дело № 2-107/2017

Резолютивная часть решения оглашена 25 мая 2017 года.

В окончательной форме 

решение

 изготовлено 25 мая 2017 года.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Кичменгский Городок 25 мая 2017 года.

Кичменгско-Городецкий районный суд Вологодской области в составе: председательствующего судьи Шемякиной Р.В.,

при секретаре Аленевской Н.Г.,

с участием представителя истца П.Т.С. представителя ответчика Б.А.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина о понуждении к выполнению законных требований,

установил:

Управление Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах Вологодской области (далее - территориальный отдел) в лице главного государственного санитарного врача по Великоустюгскому, Кичменгско-Городецкому, Никольскому районам Вологодской области обратилось в суд с иском к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина (далее - БУЗ ВО «Кичм-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина, учреждение) о понуждении к выполнению законных требований.

В обоснование иска указано, что территориальным отделом в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проводились плановая и внеплановые выездные проверки по исполнению учреждением ранее выданных предписаний об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, в связи с истечением срока их исполнения, по результатам которых выявлены нарушения учреждением требований санитарно-эпидемиологического законодательства. Указывает, что выявленные нарушения представляют угрозу для здоровья пациентов, посещающих данное лечебное учреждение и (или) проходящих лечение в данном учреждении здравоохранения, а также работающего в нем персонала. По результатам проведенных внеплановых выездных проверок составлено 6 протоколов по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, которые рассмотрены мировым судьей Вологодской области по судебному участку №. По каждому протоколу судом вынесено наказание в виде административного штрафа в сумме 

<

данные изъяты> рублей. Однако ситуация по устранению выявленных нарушений не меняется, медицинские услуги оказываются в условиях, не отвечающих требованиям санитарного законодательства Российской Федерации, используются источники водоснабжения, качество воды из которых не соответствует требованиям санитарных правил. Руководитель БУЗ ВО «Кич-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина при проведении должностными лицами территориального отдела проверок, при рассмотрении судьей протоколов об административных правонарушениях неоднократно указывал на отсутствие финансирования. Поскольку до настоящего времени нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства учреждением не устранены, просит обязать ответчика в срок до ДД.ММ.ГГГГ:, в соответствии с требованиями ст. 11, ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее ФЗ № 52-ФЗ), п.п. 3.1, 3.2, 3.5 СанПиН 2.1.4.1074-01, п. 3.3 СП 3.1/3.2.3146-1 обеспечить нормируемое качество водопроводной питьевой воды, подаваемой из источников питьевого водоснабжения (артезианских скважин № в 

<

адрес>, № в 

<

адрес>) по химическому показателю «бор»: содержание бора в водопроводной питьевой воде скважины № в 

<

адрес> составляет 2,527±0,505 мг/л, в артезианской скважине № в 

<

адрес> составляет 1,206±0,241 мг/л при нормируемом значении не более 0,5 мг/л3; 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПы оборудовать системой централизованного водоснабжения или водопроводом из местных источников и местной канализацией, в соответствии с требованиями ст.11, ч.1 ст.24 ФЗ № 52-ФЗ, п.п. 5.1, 5.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; здания 

<

данные изъяты> ФАП, 

<

данные изъяты> ФАП, 

<

данные изъяты> ФАП, 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить естественной вентиляцией - функционирующими форточками (фрамугами), в соответствии с требованиями ст. 11, ч.1 ст.24, ч.1 ст.29 ФЗ № 52-ФЗ, п.п. 6.3 гл. VI СанПиН 2.1.3.2630-10; в 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить наличие изолированных кабинетов (между кабинетами приема, процедурным/прививочным, женским смотровым не выполнены перегородки на всю высоту), в соответствии с требованиями ст.11, ч.1 ст.24, ч.1 ст.29 ФЗ № 52-ФЗ, п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; светильники общего освещения, используемые на 

<

данные изъяты> ФАПе, обеспечить защитной арматурой, в соответствии с требованиями п. 7.3. главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 11, ч. 1 ст. 29 ФЗ № 52-ФЗ; структурные подразделения БУЗ ВО «Кич-Городецкая ЦРБ» им. В.И. Коржавина обеспечить мебелью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить стульями, выполненными из материалов, доступных для обработки, 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить мебелью, доступной для обработки (шкафы, столы, тумбы, умывальники), в соответствии с требованиями п. 8.8. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 11, ч.1 ст. 29 ФЗ №52-ФЗ; обеспечить внутреннюю отделку стен помещений, печей 

<

данные изъяты> ФАПа, 

<

данные изъяты> ФАПа, 

<

данные изъяты> ФАПа, доступную для проведения влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с требованиям ст. 11, ч.1 ст.24, ч.1 ст.29 ФЗ №52- ФЗ, п.п. 4.2 гл.VI СанПиН 2.1.3.2630-10; согласовать в установленном порядке проекты зон санитарной охраны (ЗСО) для подземных водозаборов, получить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии проектов зон санитарной охраны для подземных водозаборов (артезианские скважины № в 

<

адрес> и № в 

<

адрес>), в соответствии с требованиями п.п. 1.6, 1.13 СанПиН 2.1.4.1110-02, ст. 11, ст. 18 ФЗ №52-ФЗ; получить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии условиям безопасного для здоровья населения использования водных объектов (артезианских скважин № в 

<

адрес> и № в 

<

адрес>), в соответствии с требованиями п. 5.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 11, ч.3 ст. 18 ФЗ №52-ФЗ; выполнить ограждение территории первого пояса зоны санитарной охраны артезианской скважины № и водонапорной башни в 

<

адрес>, в соответствии с требованиями п.п. 2.2.1.1, 3.2.1.1 СанПиН 2.1.4.1110-02, ст. 11, ст. 18 ФЗ №52-ФЗ; устранить дефекты отделки откосов окон в помещениях дневного стационара (процедурная, палаты, помещение для хранения чистого белья), в процедурной хирургического отделения, палатах, помещениях для персонала терапевтического отделения, палатах детского отделения, центральном стерилизационном отделении многопрофильного стационара, в соответствии с требованиями п. 4.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, ст. 11, ч. 1 ст. 24, ч. 1 ст. 29 ФЗ №52-ФЗ; водозаборы подземных источников водоснабжения (артезианских скважин № в 

<

адрес>, № в 

<

адрес>) оборудовать аппаратурой для систематического контроля соответствия фактического дебита при эксплуатации водопровода проектной производительности, предусмотренной при его проектировании и обосновании границ ЗСО, в соответствии с требованиями п. 3.2.1.5 СанПиН 2.1.4.1110-02, ст. 11 ФЗ №52-ФЗ; окна процедурной флюорографического кабинета, расположенного на первом этаже здания поликлиники (

<

адрес>) экранировать защитными ставнями на высоту не менее 2 м. от уровня отмостки здания, в соответствии с требованиями п. 3.19 СанПиН 2.6.1.1192-03, ст. 11 ФЗ №52-ФЗ; обеспечить открывание дверей из фотолабораторий, процедурных и комнат управления в коридор «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнат управления в процедурную - в сторону процедурных в рентгенодиагностическом и флюорографическом кабинетах, расположенных по адресу: 

<

адрес>, в соответствии с требованиями п. 3.26 СанПиН 2.6.1.1192-03, ст. 11 ФЗ №52-ФЗ; у входа в процедурную флюорографического кабинета, расположенного по адресу 

<

адрес>, обеспечить наличие автоматически загорающегося при включении анодного напряжения светового табло (световое табло (сигнал) «Не входить!» имеется, но не подключено), в соответствии с требованиями п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03, ст. 11 ФЗ №52-ФЗ; во флюорографическом кабинете, расположенном по адресу: 

<

адрес>, оборудовать систему приточно-вытяжной механической вентиляции для обеспечения регламентируемой кратности воздухообмена, в соответствии с требованиями п. 3.28, п. 3.29 СанПиН 2.6.1.1192- 03, ст. 11 ФЗ №52-ФЗ; в срок до ДД.ММ.ГГГГ: здания 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПов оборудовать системой централизованного водоснабжения или водопроводом из местных источников и местной канализацией, здание 

<

данные изъяты> ФАПа оборудовать канализацией (либо выгребным септиком); в соответствии с требованиями ст.11, ч.1 ст.24 ФЗ №52-ФЗ, п.п. 5.1, 5.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Кроме того, просит обязать Департамент здравоохранения Вологодской области обеспечить финансирование работ, необходимых для устранения выявленных нарушений санитарного законодательства в установленные сроки.

Представитель истца по доверенности П.Т.С. в судебном заседании исковые требования уточнила, отказалась от требования обязать Департамент здравоохранения Вологодской области обеспечить финансирование работ, необходимых для устранения выявленных нарушений санитарного законодательства в установленные сроки, в оставшейся части иск поддержала.

Представитель ответчика, главный врач БУЗ ВО «Кич-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина Б.А.Е., исковые требования Управления Роспотребнадзора признал, пояснил, что для исполнения требований учреждению потребуется более 

<

данные изъяты> млн. руб. Сроки устранения недостатков согласованы с РПН и они являются разумными.

Представитель третьего лица, Департамента здравоохранения Вологодской области, в судебное заседание не явился, направил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Согласно возражениям на иск, поступившим в адрес суда ДД.ММ.ГГГГ, просит в удовлетворении требований территориальному отделу отказать, указав, что согласно пункту 2.4.2 Устава учреждения, учреждение вправе осуществлять деятельность по предоставлению платных медицинских услуг, поэтому мероприятия по устранению ряда нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства могут быть проведены учреждением за счет средств, полученных в результате деятельности, приносящей доход. Ежегодно учреждение получает финансовые средства обязательного медицинского страхования (указанные средства также могут быть направлены на проведение текущих ремонтов и, следовательно, на устранение ряда выявленных нарушений, а так же на закупку мебели, доступной для обработки в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства). В свою очередь Департамент не имеет собственных средств для обеспечения финансирования тех или иных мероприятий, проводимых в учреждении. В соответствии с БК РФ финансовые средства учреждению на ремонт помещений могут быть предоставлены из областного бюджета в форме субсидий на иные цели. Департамент здравоохранения Вологодской области может предоставить такую субсидию учреждению лишь в случае, если в областном бюджете будут предусмотрены соответствующие средства. Вместе с тем, в соответствии с подпунктом 3.1.1 Положения о Департаменте финансов Вологодской области, утвержденного постановлением Правительства области от 16 августа 2005 года № 882, проект областного бюджета составляет Департамент финансов области. В свою очередь в обязанности Департамента входит направление в Департамент финансов области информации о потребностях учреждений в финансировании. В этих целях, Департамент регулярно направляет в Департамент финансов области запросы о необходимости предусмотреть в областном бюджете денежные средства на выполнение учреждениями здравоохранения области предписаний контрольных органов власти. Учреждению неоднократно в рамках областного бюджета предоставлялась субсидия на иные цели (для укрепления материально-технической базы, в том числе для проведения ремонтов) в сумме 

<

данные изъяты> рублей в ДД.ММ.ГГГГ; 

<

данные изъяты> рублей в ДД.ММ.ГГГГ; 

<

данные изъяты> рублей в ДД.ММ.ГГГГ. Законом Вологодской области от 19 декабря 2016 года № 4071-03 «Об областном бюджете на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов» в числе прочего предусмотрено выделение Учреждению в рамках субсидии на иные цели денежных средств на проведение ремонтов в сумме: по 

<

данные изъяты> рублей в ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ годах. Работы, направленные на устранение выявленных в учреждении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, проводятся. Закупка товаров, работ и услуг осуществляется учреждением самостоятельно в соответствии с требованиями бюджетного законодательства и законодательства о закупках товаров, работ, услуг. Закупка товаров, работ и услуг, требует значительных временных затрат. Таким образом, удовлетворение требований истца в полном объеме может привести к неисполнимости учреждением решения суда.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные доказательства, суд находит иск Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи (статья 18 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц. 

Как следует из материалов дела, Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проведены проверки исполнения БУЗ ВО «Кичм-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина ранее выданных предписаний об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства.

По результатам проверок территориальным отделом составлены акты проверок государственного контроля (надзора) юридического лица, вынесены предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований: от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, которые юридическим лицом не оспорены.

В связи с неисполнением учреждением в установленные сроки указанных предписаний в отношении юридического лица составлены протоколы об административных правонарушений, мировым судьей Вологодской области по судебному участку № в отношении БУЗ ВО «Кичм-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (дважды) и ДД.ММ.ГГГГ вынесены постановления по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, учреждение подвергнуто штрафу в размере 

<

данные изъяты> рублей за каждое. Постановления не обжалованы, вступили в законную силу.

С результатами проверок и предписаниями представитель БУЗ ВО «Кичм-Городецкая ЦРБ» имени В.И. Коржавина ознакомлен, что он не оспаривает.

Поскольку в настоящее время выявленные в ходе проверок нарушения законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения по вынесенным предписаниям учреждением не устранены, исковые требования подлежат удовлетворению.

Доводы третьего лица о недостаточности денежных средств учреждения для исполнения законных предписаний не является основанием их неисполнения.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, п. 3 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 

<

данные изъяты> рублей.

Руководствуясь ст.ст.194 -198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Управления Роспотребнадзора по Вологодской области в Великоустюгском, Кичменгско-Городецком, Никольском районах к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина о понуждении к выполнению законных требований удовлетворить.

Обязать бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина в срок до ДД.ММ.ГГГГ: 

обеспечить нормируемое качество водопроводной питьевой воды, подаваемой из источников питьевого водоснабжения (артезианских скважин № в 

<

адрес>, № в 

<

адрес>) по химическому показателю «бор»;

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПы оборудовать системой централизованного водоснабжения или водопроводом из местных источников;

здания 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПов обеспечить естественной вентиляцией - функционирующими форточками (фрамугами);

в 

<

данные изъяты> ФАПе обеспечить наличие изолированных кабинетов;

светильники общего освещения, используемые на 

<

данные изъяты> ФАПе, обеспечить защитной арматурой;

структурные подразделения БУЗ ВО «Кич-Городецкая ЦРБ» им. В.И. Коржавина обеспечить мебелью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить стульями, выполненными из материалов, доступных для обработки, 

<

данные изъяты> ФАП обеспечить мебелью, доступной для обработки (шкафы, столы, тумбы, умывальники);

обеспечить внутреннюю отделку стен помещений, печей 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПов, доступную для проведения влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств;

согласовать в установленном порядке проекты зон санитарной охраны для подземных водозаборов, получить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии проектов зон санитарной охраны для подземных водозаборов (артезианские скважины № в 

<

адрес> и № в 

<

адрес>);

получить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии условиям безопасного для здоровья населения использования водных объектов (артезианских скважин № в 

<

адрес> и № в 

<

адрес>);

выполнить ограждение территории первого пояса зоны санитарной охраны артезианской скважины 

<

адрес> и водонапорной башни в 

<

адрес>

устранить дефекты отделки откосов окон в помещениях дневного стационара (процедурная, палаты, помещение для хранения чистого белья), в процедурной хирургического отделения, палатах, помещениях для персонала терапевтического отделения, палатах детского отделения, центральном стерилизационном отделении многопрофильного стационара;

водозаборы подземных источников водоснабжения (артезианских скважин № в 

<

адрес>, № в 

<

адрес>) оборудовать аппаратурой для систематического контроля соответствия фактического дебита при эксплуатации водопровода проектной производительности, предусмотренной при его проектировании и обосновании границ ЗСО;

окна процедурной флюорографического кабинета, расположенного на первом этаже здания поликлиники (

<

адрес>) экранировать защитными ставнями на высоту не менее 2 м. от уровня отмостки здания;

обеспечить открывание дверей из фотолабораторий, процедурных и комнат управления в коридор «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнат управления в процедурную - в сторону процедурных в рентгенодиагностическом и флюорографическом кабинетах, расположенных по адресу: 

<

адрес>;

у входа в процедурную флюорографического кабинета, расположенного по адресу 

<

адрес>, обеспечить наличие автоматически загорающегося при включении анодного напряжения светового табло;

во флюорографическом кабинете, расположенном по адресу: 

<

адрес>, оборудовать систему приточно-вытяжной механической вентиляции для обеспечения регламентируемой кратности воздухообмена;

в срок до ДД.ММ.ГГГГ здания 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> ФАПов обеспечить централизованным водоснабжением либо водопроводом из местного источника водоснабжения и оборудовать канализацией (либо выгребными септиками);

здание 

<

данные изъяты> ФАПа оборудовать канализацией (либо выгребным септиком). 

Взыскать с бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Кичменгско-Городецкая центральная районная больница» имени В.И. Коржавина государственную пошлину в бюджет Кичменгско-Городецкого муниципального района в размере 

<

данные изъяты> рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Вологодского областного суда через Кичменгско-Городецкий районный суд в течение 1 месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья - Р.В.Шемякина.